--- Page 1 --- --- Page 2 --- cAcquired with tbe assiftance oftbe fhie Sepinlk Bhas, Fund JOHN CARTER BROWN LIBRARY --- Page 3 --- --- Page 4 --- --- Page 5 --- RECHERCHES SUR LA CONTAGION DE LA FIEVRE JAUNE. --- Page 6 --- U BHO 4013A1K03 AI JIU2 IMPRINERIE DE P. DUPONT. MUAU 1 31 --- Page 7 --- RECHERGHES SUR LA CONTAGION DE LA FIÈVRE JAUNE, OU RAPPROCHEMENT DES FAITS ET DES PROPRES A ÈCLATRER RAISONNEMENS LES PLUS CETTE QUESTION 7 PAR J.-D. BOUNEAU ET Euc. SULPICY, DOCTEURS EN 3IÉDECINE DE LA PACULTÉ DE PARIS. Quarere verum. Hor. La vérité est dans les choses Et non dans l'esprit qui les juge, clc. J.-J. RoUsszav. A PARIS, CHEZ COMPERE JEUNE, ruedel l'Ecole de LIBRAIRE, El chez l'un des Médecine, no 8, Auteurs, rue Neuve des Petits-Champs, no 75. 1825. --- Page 8 --- --- Page 9 --- 1e A MONSIEUR ano2 oniniptiss 5 BENJAMIN Eoo aslita anlq DELESSERT: EUs ZUS adociy 32 D HTO DÉPUTE DE LA SEINE, dnor enla XIe MEMBRE DU CONSEIL GÉNÉRAL DES HOPITAUX ET HOSPICES CIVILS DE PARIS, ETC. MONSIEUR, LA question qui fait T'objet de ces ches ne regarde Recher. elle pas seulement le médecin, intéresse encore à un haut degré le philanthrope, le teur. C'est à commerçant et le législaces derniers titres vous prions d'agréer que nous Thommage de ce tra- --- Page 10 --- II vail. Entrepris dans le seul but de servir Thumanité, il ne pourrait paraitre auspices sous des plus favorables que ceux nom qui se rattache aux plus utiles d'un aux plus honorables comme institutions. 1 M à - 00 LES AUTEURS: 1aMe 0 -ntiallisnah do 161 UU 0rsbou (osde : - E 91 sagob duer Sluga se 951 99 e - B 940010 -aleigal al 19 32e91hgni silg dmegnemmmogal rou sup eomit enourdl, sgoulaclide 873 0 abognmmrodl 850 S Jagi 193 ssemarbemolng En0Y institutions. 1 M à - 00 LES AUTEURS: 1aMe 0 -ntiallisnah do 161 UU 0rsbou (osde : - E 91 sagob duer Sluga se 951 99 e - B 940010 -aleigal al 19 32e91hgni silg dmegnemmmogal rou sup eomit enourdl, sgoulaclide 873 0 abognmmrodl 850 S Jagi 193 ssemarbemolng En0Y --- Page 11 --- INSTITUT DE FRANCE, ACADÉMIE ROYALE DES SCIENCES. Le Secrétaire perpétuel de L'Académie que ee qui suit est eatrait du certifie de laséa ance du hendizi procès-cerbat octobre 1822. L'ACADÉNTE a chargé M. le docteur l'examen d'un ouvrage manuscrit Portal et moi de par MM. SULPICY et BOUNEAU, qui lui a été présenté est intitulé : Recherches , médecins de Paris, et sur la qui Jaune, ou rapprochement contagion de la Fièvre éclairer cette question. des faits les plus propres à Nous avons vu l'annonce de cet parce qu'il était à désirer ouvrage. avec in térêt, que les faits nombreux qui en teeretmenuse.in. Europe dans ces dernières ravages ont étés si fréquens d'une manièreimpartiale, années, fussent recueillis pour fournir aux hommes cherchentàpeclaiven, les pièces qui sion de l'une des plus nécessaires à la discusle grandes questions commerce et la politique aient que T'humanité, temps et en vain 2 à la décision soumises, depuis longLesa auteurs se sont attachés positive de la médecine. riens sans à mériter le titre passion : leur ouvrage, d'histoplan, est écrit avec ordre et conçu sur un très-bon la marche : clarté; en voici a-peu-près a Après avoir fait connaître dans torique et une sorte d'abrégé hisfièvre jaune chronologique les principales 9 nos auteurs semblent épidémies de ment les causes. auxquelles exposer bien netteon peut attribuerla discussion attachés positive de la médecine. riens sans à mériter le titre passion : leur ouvrage, d'histoplan, est écrit avec ordre et conçu sur un très-bon la marche : clarté; en voici a-peu-près a Après avoir fait connaître dans torique et une sorte d'abrégé hisfièvre jaune chronologique les principales 9 nos auteurs semblent épidémies de ment les causes. auxquelles exposer bien netteon peut attribuerla discussion --- Page 12 --- IV qui règne entre les Ils montrent, médecins, au sujet de la par des passages très-curieux contagion. ouvrages qui ont la plus grande extraits des quelles idées on doit autorité en médecine, verses et attacher à ces souvent fort mal dénominations dimots contagion, appliquées pour le sens des épidémie et C'est après avoir mis les lecteurs infection. question, qu'ils leur offrent à portée de jugercette verses descriptions de fièvre des extraits précis des dique celte maladie ait été jaune, sous quelque nom examinés désignée. C'est après les avoir dans leur comparativement dans leur mode marche, leurs' d'invasion, 9 qu'ils en reconnaissent symptômes, leur terminaison, Ils consacrent et en prouvent l'identité. àns en favéur dé un chapitre à l'exposition des faits, les daus les lieux où elle l'origine de la maladie par a été importation à faire observée ; les autres penser que la maladie propres ou n'y' a pas' été y est née, pour ainsi dire, RIO Deux autres importée. d'une chapitres mis en opposition, part, tous les faits relatés contiennent aune est émineniment pour prouver que la fièvre mens contagieuse, et tous les apportés en faveur de cette raisonneT'ouvrage expose tous les. faits opinion. D'autre part, hion qui peuvent établir contraire, et nous ne devons l'opidémie, qu'il semble résulterde pas dissimuler al'Acacontagionistes cette analyse, que les antiles faits les' (comme on les appelle)paraissent réfuter plus saillans de ceux qui contagion, sans que ces derniers reconnaissent la aux objections des aient jamais réponda la plus grande premiers. Cependanten analysant avec et contre chacune impartialité toutés les observations de ces pour Sulpicy ont soin opinions, MM Bounean et que lon a faites d'opposeraust toutes pour ou contre la théorie lesargumentations ou le mode de - iles faits les' (comme on les appelle)paraissent réfuter plus saillans de ceux qui contagion, sans que ces derniers reconnaissent la aux objections des aient jamais réponda la plus grande premiers. Cependanten analysant avec et contre chacune impartialité toutés les observations de ces pour Sulpicy ont soin opinions, MM Bounean et que lon a faites d'opposeraust toutes pour ou contre la théorie lesargumentations ou le mode de - --- Page 13 --- V le sens les auteurs attachent aux contagion 9 d'après que termes d'infection et d'épidémie. Les auteurs de l'ouvrage dont nous avons lhonneur de rendre compteà l'Académie, n'ontjamais pris sur eux donnent à résoudre. Ils de décider les questions qu'ils les difficultés, et ils réunissent avec en font remarquer conduirs candeur et fidélité tous les élémens qui peuvent à leur solution. Cet ouvrage, qui a exigé beaucoup de recherches, peut être fort utile. Nous espérons qu'il jetera quelque lumière sur un point de doctrine encore obscur etincerlain, doit avoir une grande importance sur et qui cependant s'établir entre les relations qui existent ou qui peuvent et conséquent sur la richesse et la prosles peuples, par périté des nations. exprimer le Nous pensons donc que l'Académie peut de voir publier bientôt un ouvrage qui est devenu voeu aux médecins 2 mais aux 1énécessaire non seulement gislateurs et aux hommes d'état. Nous proposons en conà P'Académie d'engager les auleurs à le livrer séquence àl l'impression. Signé PORTAL, DUMÉRIL, rapporteurs. L'Académie approuve le rapport et en adopte les conclusions. Certifié conforme, Le Sécrétaire perpétucl, Conseiller d'etat, Commandant de lordre royal de la Légiond'Honneur. Baron CUVIER. --- Page 14 --- - --- Page 15 --- AVANT-PROPOS. ET PLAN DE CET OUVRAGE. BUT le sens des mots infection s contagion 2 Bien préciser aussi rigoureusement que posépidémie i déterminer, jaune avec les autres fièsible, les rapports de la fièvre l'influence des causes vres des pays chauds : montrer et sur. la dusur la production locales et atmosphériques d'y avoir rée des épidémies ; faire. ressortir T'importance de toutes les fois qu'on a l'intention de prévenir, égard, faire cesser. de pareils fléaux; relater les combattre et de sur lesquels on s'est alternatifaits et les raisonnemens combattre la contavement appuyé pour établir et pour de etc., etc,stel est, en peu mots, gion et Fimportation, tel est aussi le plan que nous avors le but de ce travail; suivi dans T'exposition des matières. suffire des Pour atteindre le premier, devait-il nous livrés recherches auxquelles se sont déjà nombreuses cétant de médecins étrangers et nationaux, justement à T'exemple du D' Devèze, prolèbres ? ou devions-nous, etcompter sur les travaux, voquer de nouvelles enquêtes, Pirruption plus. ou moins prochaine des médecins que de nouveau sur quelde la fièvre jaune pourra appeler ques points de la Péninsule? P devoir mériter la préCe dernier parti nous eût paru de vient d'avoir lieu à T'occasion férence, avant ce qui mais de mûres réflexions l'épidémie de Barcelonne (); avant-propos, Passim sur-tout pag.42,55, (s)Relat. hist. et méd., d'une suciété Rochoux, typhus amaril. - Manifeste 57, etc, la fièvre jaune pourra appeler ques points de la Péninsule? P devoir mériter la préCe dernier parti nous eût paru de vient d'avoir lieu à T'occasion férence, avant ce qui mais de mûres réflexions l'épidémie de Barcelonne (); avant-propos, Passim sur-tout pag.42,55, (s)Relat. hist. et méd., d'une suciété Rochoux, typhus amaril. - Manifeste 57, etc, --- Page 16 --- vir sur des événemens AYASTFAOROR sinon l'inutilité absolue semblables ont da nous moins le de démontrer, peu de commissions ad à cette partie progrès qu'elles feraient faire hoc, au trait au importante de la pathologie, désormais cette fièvre, développement et au mode de dans ce guia II etc. propagation de des faudrait, en effet, de deux médecins s choses l'ane, ou nantes, représentant les deux que est tout près composassent de ces opinions dominous pour commissions, et mais; ou faire tomber attester s'ils T'expétienice pinion ne serait le choix sur Sentendraient jaon dit, table pas encore formée, quelqu'un dont l'oaurait à rase à légard des diverses qui serait, comme et nous examiner; et dans ce cas questions qu'il certifie que lefait même encore, le passé parle constituerait arbitre celui de cette la qualité d'arbitre sur qui elle nomination et ce pas est si à celle de juge il tomberait. Or, de l'objet facile à franchirl n'y a qu'un de sa que pas, et mission, quivoulait deviendrait dès-lors rapporteur fidèle p qu'il fat simple témoin Nous' croyons donc autres que nous nous d'après ces motifs et raisons faciles à dispensons d'allégucr quelqàes tion, le projet du apprécier, que loin pour des gu'il est, D. d'éclairer la ne ferait, si Devéze, tout quessuite, que on venait à lui phulantropeque retarder sa donner solution; et que quelque mème, vu la de dismédecins. - Eapp.d de la Rapport de la junte de commisison française, , que les médecins, santé, dans lequel on première partie, éxotique de la fièvre appelés de à prononcer sur la nature voit (pag. I et: 2) gne Nadal seul admet la Barcelonne, sont partagés contagieuse et contagioni d'une manière d'opinion 2 et absoluc, solution; et que quelque mème, vu la de dismédecins. - Eapp.d de la Rapport de la junte de commisison française, , que les médecins, santé, dans lequel on première partie, éxotique de la fièvre appelés de à prononcer sur la nature voit (pag. I et: 2) gne Nadal seul admet la Barcelonne, sont partagés contagieuse et contagioni d'une manière d'opinion 2 et absoluc, --- Page 17 --- AVANT-PROFOS, position des esprits touchant la IX graphies, quelque contagion, 3 les monoseraient ici d'un préférables qu'elles soient en général, médiocre leur qu'elles devraient avantage à cause de la coutérêt par, l'un ou l'autre prendre pour être reçues avec inau moins une mention parti, et mériter à leurs auteurs Si maintenant honorable. vaux dont nous nous portons nos regards vers les tradérons le caractère parlions tout-à-Theure; si nous consipersonnel et le plupart des médecins qui ont profond savoir de la si enfin nous travaillé à les rassembler; d'exposer les remarquons leur manière franche et naive nombre de faits, de décrire ce qu'ils ont Vil un fois, j les époques grand à ces recherches, auxquelles ils se sont livrés vaincus du etc.; nous serons plus que peu de nécessité de jamais conen tant du moins, commissions nouvelles, croirons fermement qu'elles seraient ordonnécs. Nous min qui au contraire que s'il existe un puisse un jour mener àl la cheon ne le trouvera découverte del la vérité, qu'en se sur les. jalons plantés réglant, dans ses recherches, dans des temps différens Pouppé-Desportes, 5 les Moultrie, les par les Cléghorn, , les Clark, , les Makillrick, les C'est dans une Valentin, etc. etc. pareille et dirigé le travail pesuasion qu'a été entrepris confrères. Avons-nous que noas offrons aujourd'hui à nos rions, par. lui, du nous flatter que noas pourmédeeins ramener à un même sentiment tous divisés d'opinions à les la fièvre jaune? l'égard de la contagion de désiré, notre but Quelque a été vivement que nous l'eussions qu'il nous est démontré un peu moins ambiticux, parce de sa nature et que la prévention est opiniâtre dernière extrémité, qu'elle n'abandonne Ja partie qu'à Ja un surlout quand elle est fortifiée amour-propre mal par compris, ou qu'elle prend sa és d'opinions à les la fièvre jaune? l'égard de la contagion de désiré, notre but Quelque a été vivement que nous l'eussions qu'il nous est démontré un peu moins ambiticux, parce de sa nature et que la prévention est opiniâtre dernière extrémité, qu'elle n'abandonne Ja partie qu'à Ja un surlout quand elle est fortifiée amour-propre mal par compris, ou qu'elle prend sa --- Page 18 --- AVANT-PROTOS moins * autre considération d'une la source dans quelque n'avons donc voulu qu'indiquer dénoble origine. Nous suivant nous, de suivre marche qu'il conviendrait, à fixer Topinion publique enfin sur sormais pour parvenir tant à la société de voir qu'il importe des débats nous semune question dont la continuation à la résolue, et nous dirons presque est sar S ble tourner au désavantage, Un semblable résultat Pobhonte des gens de l'art. si nous venions à doute bien modeste; copendant pleinement de hos efforts; tenir, ,ilnous dédommagerait à bannir de la méded'avoir concouru est à nos yeux car la certitude déjà si fécond en scandale et à laquelle cine un sujet que doive désirer, digne de ce la plus belle récompense médecin vraiment prétendre tout puisse qu'on nom. à l'avance des reproches n'avons pas Nous jutifierons-nouss saura que nous nous Firoslorsqu'ons fièvre jaune? Nous le disons pourra témoins d'épidémics de l'occasion d'obserété aucun de nous n'a eu était de rifranchemeut, et si la condition opposée notre ver cette maladie, un sujet de cette nature, pour écrire sur frappé de stérilité; mais gueur serait dès à-présent fameux où elle manque ouvrage d'exemples resans nous appuyer ont mérité quelque et qui pourtant ferons valoir notre essentiellement, à Jears auteurs, 9 nous de plus de notre connaissance même, comme un gage matière sur lainexpérience à T'égard d'une dont les desinaltérable impartialité, tant de volumes, et quelled on. a déjà publié très-bien faites, sesonti tincroyatbienent En efcriptions, souvent vingt-cing ou trente années. lorsqu'il mulliplices depuis refusera à une telle conséquence, et fet, qui se réfléchi à la situation physique à obaura saflisamment trouve un médecin appelé morale dans laquelle se age matière sur lainexpérience à T'égard d'une dont les desinaltérable impartialité, tant de volumes, et quelled on. a déjà publié très-bien faites, sesonti tincroyatbienent En efcriptions, souvent vingt-cing ou trente années. lorsqu'il mulliplices depuis refusera à une telle conséquence, et fet, qui se réfléchi à la situation physique à obaura saflisamment trouve un médecin appelé morale dans laquelle se --- Page 19 --- XI AVANT-PROPOS aussi meurtrières, et server et à suivre des épidémies de conapprécié la difficulté qu'il aura convenablement contre toute préserver assez de calme, de se prémunir et de longtemps les idées exclusives, vention, de rejeter faits soumis à son examen que des ne faire découler des justes: P Et à conclusions naturelles et rigoureusement qui ne sera nous ferons une remarque cette occasion, c'est Tétonnante conpeut-être pas sans quelqu'intéret; Ténoncé, soit des causes de formité qu'on trouve dans où elle soit de ses funestès effets, partout cette maladic, et la différence des conclusions a exercé ses fureurs, constamment arrivé, quoique auxquelles on est presque raison donner de sempartant d'un même point! Quelle expliblables anomalies, si elles n'étaient parfaitement Pinvariabilité des causes générales desquelles de quées par d'une part; et dépendent les maladies épidémiques, de Thomme, qai ne l'autre, par la perpétuelle mobilité de ou feignant de ne pas s'apercevoir s'apercevant pas, à tel résultat de sa constitntion, sa constante soumission porte sur tout ce qui à telle circonstance de position, se décèle oùr son impuissance l'entoure un jugement absolu, et que caractérise d'autant plus qu'il est plus foi. Tirréflexion ou la mauvaise trop souvent d'ailleurs assez impoLa masse des faits n'est-elle pas par soit besoin de la voir encorc grossie sante, sans qu'il bien établis ne les nôtres; ; et cent ou cent cinquante le serait le double, ou le sont-ils pas aussi concluans que fut du reste le caractriple d'un pareil nombre, quelque ceux qu'on y aurait tère d'authenticité que portassent des faits propremer nt ajoutés? Nous ne parlons ici que encore moins, et dits, parce que les opinions manquent se borner s'il est vrai que le rôle d'obserrateurdoit que qu'il bien établis ne les nôtres; ; et cent ou cent cinquante le serait le double, ou le sont-ils pas aussi concluans que fut du reste le caractriple d'un pareil nombre, quelque ceux qu'on y aurait tère d'authenticité que portassent des faits propremer nt ajoutés? Nous ne parlons ici que encore moins, et dits, parce que les opinions manquent se borner s'il est vrai que le rôle d'obserrateurdoit que --- Page 20 --- AVANT-PROPOS. XII exactement ce qu'il voit; s'il dans tous les cas, à noter devoirs consiste à raconter est vrai que le premier de ses il ne l'est pas moins dont il est témoin ; illules événemens jamais aux séduisantes qu'il ne renonce presque toupréconçu, et qu'il accompagne hasions d'un système réflexions plus ou moins de jours ses observations, plus qu'elles n'aident sardées, qui génent, en général, de les regarder qui prend le sage parti le lecteur, toutes les fois que ses recherches comme non-avenues, de doctrine. but d'éclairer un point quelconque notre ont pour de considérer Loin donc, nous le répétons, qu'elle: défavorable, nous pensons inexpérience comme nentralité, et que le bien contribuera à assurer notre actuelle, comdans la circonstance dequi en résultera, toute autre occasion 5 pourrait pensera ce qui, dans alors mérité. venir Tobjet d'un blâme pent-être vu la fièvre jaune, nous n'avons pas lesouAu demeurant,si presque tous moins avons-nous lu ou consulté lanau traitent, dans quelques vrages des antenrs(s)quien Nousled devions paurfaoquitde smage@tamtenato) bien voulu nous aider de leurs () Parmi les médecins qui ont Duméril s' dont aimons à compter M: le professeur conseils, s nons abusé de T'extréme obligeance, nous. avons quelquefois, peut-être, belle bibliothèque où nous etqui a bien voulu nous ouvrir sa avions vainement cherché trouvé plusieurs ouvrages que uons le téavonst veuille en recevoir avec nos remercimens, ailleurs. Qu'il moignage public de toute notre gratitude. quelques passages anglais, 2 (2) On nous excusera d'avoir rapporté souvent insurmontable de lorsqu'on aura réfléchi à la difficulté ont été écrits littéralement cette langue, dans laquelle Ces citations traduire traitent de la Gèvre jaune. la plupart des ouvrages qui cherché trouvé plusieurs ouvrages que uons le téavonst veuille en recevoir avec nos remercimens, ailleurs. Qu'il moignage public de toute notre gratitude. quelques passages anglais, 2 (2) On nous excusera d'avoir rapporté souvent insurmontable de lorsqu'on aura réfléchi à la difficulté ont été écrits littéralement cette langue, dans laquelle Ces citations traduire traitent de la Gèvre jaune. la plupart des ouvrages qui --- Page 21 --- AVANT-PROPOS. notre conscience, et pour nous XIII nous nous étions tracé conformer au plan en que plissement de cedevoir' commençant; ; mais l'accompart d'un seul. Nous eût exigé trop de temps de la réel avons senti cet lorqu'il s'agit, comme. dans le inconvénient, si sujet que nousdirons cas actuel, d'un nous nous sommes presqued'a.propor,. C'est pourquoi cette tâche réunis, et avons rempli en peut êtrep plus commun été plus longueque difficile. Par là ont promptementterminces des à une question autour de recherches relatives laquelle se quelle se raltachent des intérêts. grouppent, et à lad'un ordre Maintenant, si nous avons tâché de supérieur. leures sources; si nous puiser aux meilprendredans tantd'auteurs nous sommes efforcés de ne divers que des parune saine critique:avons-noust extraits avoués pression qu'ont da faire sur toujours résistéàl'imde faits nombreux nous, des lecturés semées plus ou moins exacts mens plus ou moins 3 de raisonneplausibles P ment choisi, parmi les avons-nous constamet ceux premiers, 9 les plus qui pouvaient le mieux se authentiques, tilier combattré ou se forréciproquement;e et parmi les par une bonnel logique Pi Nous derniers, ceux admis nous y étions engagés, et nous affirmons formellement qui dépendait de que nous avons fait tout ce nous pour observer Nous avons également donné notre promesse. que la balance fat toute notre attention à ce religieusement tenue entre les gionistes et leurs adversaires conta- ; mais nous que nous y avons réussi, n'oserions dire consulté sur notre que, dans le cas où opinion personnelle, le lecteur résont au reste courtes, et ont été réduites de les réduire sans nuire à leur clarté. autant qu'il était possible de que nous avons fait tout ce nous pour observer Nous avons également donné notre promesse. que la balance fat toute notre attention à ce religieusement tenue entre les gionistes et leurs adversaires conta- ; mais nous que nous y avons réussi, n'oserions dire consulté sur notre que, dans le cas où opinion personnelle, le lecteur résont au reste courtes, et ont été réduites de les réduire sans nuire à leur clarté. autant qu'il était possible --- Page 22 --- AVANT-PROFOS XIV auteur des Essais: : que sais-je? d'ailavec l'immortel écrivains, pondrait des assertions de quelques avons cru devoir A l'égard que nous y atleurs erremmbbice que semblaient à cause de l'importance aussi de la place rapporter mêmes écrivains, et souvent nous avons tacher ces dans leurs livres, et que d'interrogaqu'elles tenaient présentées sous la forme les avons presque toujours pas de le dire; ou nous de notre tions, nous ne craignons) la faute et c'est probablement dire ce qu'ont voulu mal comprises, elles ne veulent pas nous intelligences ; ou auteurs. Quoi qu'il en soit, leur faire signifier leurs qu'il n'y a rien de personnel de hâtons de déclarerici comme une critique nous pourrait regarder la ces dans ce qu'on le fait même de publicité, notre part; que, par sorte une publiétant devenues en quelque de chercher à assertions il était de notre devoir voulions que que propriété, si nous éclairer nous-mémes, d'utilité ; et qu'ennous eussent quelques degrés des nos travaux explications avons eu le droit de provoquer a pas semblé fin nous dont le sens ne nous que surl les divers points qu'on ne prétende clair, à moins cependantq fait et sans assez du, comme on l'a long-temps in werba nous aurions la du maltre,jurare réflexion, jurer sur parole magistri. --- Page 23 --- RECHERCHES SUR LA CONTAGION DE LA FIÈVRE JAUNE, OU d RAPPROCHEMENS DES FAITS ET DES PLUS PROPRES A ÉCLAIRER CETTE RAISONNENENS LES QUESTION. CHAPITRE PREMIER. COUP-D'OEIL HISTORIQUE. Usr grande question long-temps les médecins occupe et divise depuis civilisées : a La fievre de toutes les nations K pas contagieuse 2s jaune est-elle ou n'est-elle Cep problème qui, considéré ports, embrasse les plus dansses divers rap: manité, de la graves intérêts de T'hudes science, et du points les plus importans, commerce, est un temps les plus difliciles à mais en même résoudre : en Amé Usr grande question long-temps les médecins occupe et divise depuis civilisées : a La fievre de toutes les nations K pas contagieuse 2s jaune est-elle ou n'est-elle Cep problème qui, considéré ports, embrasse les plus dansses divers rap: manité, de la graves intérêts de T'hudes science, et du points les plus importans, commerce, est un temps les plus difliciles à mais en même résoudre : en Amé --- Page 24 --- (a) ,en en France, en Angleterre, de nombreux rique, en Espagne, trouve la contagion des adverItalie, 9 partout aussi elle compte veut-on. partisans; ; partout nombreux encore; plus aussi délicate. saires peut-être sur une matière s'éclairer oclebres antagonistes? pour écrits des plus ils counsullerles les preuves sur lesquelles veut-on interroger opinions Scostradietines cherchent à aétablirleurse il est presqucine difficile, disons plus, du il est bien une solution satisfaisante posible d'y trouver occupe : tous ou presque ont problème qui nous écrit sur la fièvre jaune tous ceux qui ont suivi ce redoutable fléau ont obscrvé, ont où il promène trop souXu, les divers théâtres tous invoquent sur et la mort; le témoivent la désolation. faits, tous en apportent l'antorité des et de la convicavecle ton de Tassurance et combattue par gnage ainsi tour-d-tour appuyée par des tion : admise et rejetée se des faits, tour-d-tour de la contagion ratsonnetnéns. : la question les efforts mêmes et sohscurcit par la elle complique T'éclairer et résoudre; de cette qu'on fait pour sans cesse semble tendre à s'éloigner si consolante pour unité de vues ct d'action unanimité de sentimens si T'umanité, de cette relations sociales et inEminemment utile aux donc naitre un conflit dustrielles: d'ou peut disons plus, aussi aussi choquant, d'uipinions --- Page 25 --- (5) funeste dans ses résultats? Un des auteurs nous en révèle examen attentif première sans doute ct la plusieurs causes : la dans l'idée différente plus inlluentesetrouve contagion : les uns lui que chacun atlachel au mot anciens, une prétant, à la manière des acception fort qué à toute maladie étendue, T'ontapplid'apparence imprévue dans son épidémique, son développement, apparition, menaçante dans cffrayante dans rapide daus sa marche, ses ses effets : à ce triste symptomes, foudroyante dans et de destruction spectacle d'envahissement a dû se nion publique, l'idée rattacher, dans l'opid'une plusieurs médecinsl contagion évidente; et ont admis T'ontadoptée, l'ont une soutenue, à une certaine distance contagion transmise par l'air : d'autres resserrant le mot plus sévères, mites d'une contagion dans les étroites liaccorder la rigoureuse acception, n'ont voulu propriété tions évidemment contagieuse qu'aux affecmalade à un individu transmissibles d'un individu médiat soit immédiat sain, par le contact soit du verbe, : contagium, a contactu) contingere: Ces derniers comme maladies considérent toutes celles qui épidémiques ou par infection dent de transmissibilité n'offrent pas ce caractère éviVoila sans doute par le contact. de la grande une des causes principales querelle qui divise les contagionistes 1, ieuse qu'aux affecmalade à un individu transmissibles d'un individu médiat soit immédiat sain, par le contact soit du verbe, : contagium, a contactu) contingere: Ces derniers comme maladies considérent toutes celles qui épidémiques ou par infection dent de transmissibilité n'offrent pas ce caractère éviVoila sans doute par le contact. de la grande une des causes principales querelle qui divise les contagionistes 1, --- Page 26 --- (4) existe unc autre adversaires; mais il en plus féconde et leurs et d'autant , et que moins remarqabler l'enfante non lignorance clle proen erreurs , que la nourrit et la protégere humain, auTatnourpropre) travers de lesprit cède d'un de ces sacrifients Aeldneameans de queltantdes gens ; je veux parler même sans le soupoonners de celte prévention opinion préconçue, choses avant d'arriver cette forme sur les et fixerle que lon se faits pro pres à éclairer des là? que Tohaervateur à lexamen de et Qu'arivetil son opinion, jugement. des faits pour appuyer mal, les bases de cherche bien ou pour la former; veut que les consolideri non il ne lui sont T'édifice Ssonijeéea;i tous les matériaux mains ; et dans cette vue, partout, de toutes bons ; il les recueille sans choix, sans examens et les les admet sans mesure, les taille, les façonne, de mapuis il les divise, mais toujours toujours à son gré, premiors dispose les le mieux posbleauer et sur la prévennière à ajusterl établis sur Terreur voir comment fondemens curieux en effet de tortution; il est tronquent. dénaturent. leurs dicertains auteurs leur faire exprimer les plus rent les faits pour les observations manières de voirs viennent s'y ranger verses à leur opinion leur servir de point opposées deles-mémes et que le comme les faits, n'en présenter dappui: scinder --- Page 27 --- (5) côté favorable à sa cause, esto contraire,donner rejeter tout ce quilui aux mots un sens préter même à des autorités des détourné, n'ont jamais dites, choses qu'elles ou n'accorder du talent ceux qui pensent comme, qu'à eux, telle est la tactique ordinaire des écrivains qui embrassent cause d'abord par une ensuite à la soutenir aveuglement, et s'obstinent le dire, par amour-propre; il faut trop souvent les auteurs de la fièvre jaune offrent les qui.ont traité de ce misérable preuves manifestes vérités esprit de systéme: ce sont des pénibles à révéler; mais elles nous avons dà les signaler. existent, Les véritables causes de la discordance règne au sujet de la contagion viennent qui marquées ; y d'être secondaires ajouterons-nous, comme causes 9 ces vues rétrécies de hommes qui ne croient quelques aujourd'hui à une chose que parce qu'ils y croyaient il y a trente ces suggestions d'un vain ans, ou retient d'autres esclaves amour-propre qui en vouent à d'une erreur qu'il s'aeux-mémes P Signalerons-nous certains calculs d'intérêts encore descendances à des privés, certaines convues particulières, ont porté des auteurs à mentir à leur qui science, à dire et écrire des choses propre conjamais vues ni pensées? qu'ils n'ont faiblesses non, d'aussi déplorables appartiennent à l'homme : éphémères amour-propre qui en vouent à d'une erreur qu'il s'aeux-mémes P Signalerons-nous certains calculs d'intérêts encore descendances à des privés, certaines convues particulières, ont porté des auteurs à mentir à leur qui science, à dire et écrire des choses propre conjamais vues ni pensées? qu'ils n'ont faiblesses non, d'aussi déplorables appartiennent à l'homme : éphémères --- Page 28 --- (6) qui les ont comme les circonstances lui; il n'en reste et fugitives avec elles passent qui s'atfait naitre, de honte et de mépris que le souvenir indélébiles à tout ce qui dégrade tache en traits moral. et avilit lhomme voir dans quel extrême emNous venons de qui veut chercher se trouve le médecin fixe barras les élémens d'une opinion dans les auteurs aussi importante; sur une question ils se comet lumineuse pas, ou plutôt les faits ne prononcent le doute; et chaque parti battent, ils permettent le triomphe de sa chacun proclame avec le ton du le proscrit; l'accent de la vérité, cause avec mémeavec les exclamations dédain, quelquefois fanatique : heureux d'une intolérance vraiment se bor: si les dissidences encore si les doutes, mais tout, de doctrine... naient à ce seul point affreux fléau, tout est endans Thistoire-de cet origine, irrésolu," ,tout est problématiquer de la macore symptômes, traitement n'est causes, nature, fixé; rien ladie, rien n'est irérocablement et invariables; il n'y assis sur des bases solides ne soit une erreur, son nom qui a pas jusqu'à jaune, presque généralecelui de fièvre puisque ne rinpasit.detsent essentiel 1 esuetmaiarihet un signe de la plupart des anteurs, maladic, et qu'il ne rapde la de pathognomonique variable dans lrépoque pelle qu'un symptôme --- Page 29 --- (7) dans l'intensité de ses' phénome sonapparition, s'il est incertain même dans son existence, nes; l'attestent la plupart des observavrai, comme entièrement. teurs, qu'il manque quelquefois comD'ailleurs, ne sait-on pas que la jaunisse toutes les maladies aigués des plique presque où la bile acclimats situés entre les tropiques, d'activité, où elle parait secretée en quiert plus plus grande abondance?, évidence la Pour démontrer dans toute son triste vérité de ce que nous venons d'avaneer, il de la plusuffira de tracer ici un aperçu rapide émises, en différens temps et part des opinions nombreux dont en différens lieux, sur les points l'histoire de la fièvre jaune. se compose remonter à son origine, aller Voulons-nous de départ et savoir en saisir son véritable point elle a été quel temps, dans quel lieu et par qui la première fois? nous trouvons observée pour avis bien différens : les auteurs partagés en trois lunicette affection comme les uns considérant résultat d'un concours de causes naturelles, que qu'elle a dû être et qu'elle a été en prétendent et des médecins de effet connue d'Hippocrata la T'antiquité, puisque les causes qui peuvent ont existé et ont pu agir de tous temps; pruduire de leur assertion certains ils invoquent à l'appui d'Hippocrate puisés danslsprédictions, passages urs partagés en trois lunicette affection comme les uns considérant résultat d'un concours de causes naturelles, que qu'elle a dû être et qu'elle a été en prétendent et des médecins de effet connue d'Hippocrata la T'antiquité, puisque les causes qui peuvent ont existé et ont pu agir de tous temps; pruduire de leur assertion certains ils invoquent à l'appui d'Hippocrate puisés danslsprédictions, passages --- Page 30 --- (8) et les prénotions coaques le livre des affections, des signes, dit La conformité maladie les aphoriames. qui caractérisent la Pouppe-Deaportes. trouve dans les aphode Siam avec ceux qu'on donne lieu decroire que les rismes dHippocrate Grèce et de T'Archipel sont aflihabitans de la et de maladies approchantes. gés du même fléau reRochoux cite comme particalitreneat ainsi: M. suivant qu'il traduit marquable le passage des lombes se propageant e Lorsque la douleur la fièvre, des horrioccagionne.de a à l'estomac ténus, aqueux; spilations. des somissomens amène la perte de la parole, 5 produit le délire, quand ils viennent snccomhent. 4 les malades à vomir noir. (1).* thèse de M. François, la On trouve, dans la, d'une suivante : a Hippocrate parle doucitation accompagncode a fièvre tris S7 aigué.epmesc, notamment à la rée leurs dthippocondres. laquelle du quatrième au a gion du foie, dans se teignait en jaunel jour la peau de 5 cinquième avaient été excessives dans Tile a. Les chaleurs jusqu'aàl Larcture ; les la canicule <. Thasos depuis annlyuarte Kapdun mupraduis, ops- (1)EE orQuos akymuares uduradie, zappigtivrts, apanot,iginer - xadtts, anpiortis )E77d, TES gesva, TOAwTari. coac. p. 199, n 516,6d. Foësio.) (Praenot. ient été excessives dans Tile a. Les chaleurs jusqu'aàl Larcture ; les la canicule <. Thasos depuis annlyuarte Kapdun mupraduis, ops- (1)EE orQuos akymuares uduradie, zappigtivrts, apanot,iginer - xadtts, anpiortis )E77d, TES gesva, TOAwTari. coac. p. 199, n 516,6d. Foësio.) (Praenot. --- Page 31 --- (9) maladies furent des fièvres ardentes gnécs d'hémorragies nasales et accompaSelon ces médecins, les dictére(s). venons de descriptions que nous rapporter, ainsi que plusieurs tracées par le père de la médecine, autres symptômes dont la nature offrent des fièvre jaune. ne convient qu'à la C'est ici le cas d'observer teurs ont comparé la fièvre que plusieurs aupeste d'Athènes jaune à la fameuse dont le tableau si tracé par la plume fidèlement éloquente de trouve si poétiquement Thucydide se pinceau de Lucrèce;d reproduit par le brillant deux fléaux dansce parallèle établientre également violens, tructeurs, les uns ont cherché également despoints bien et ont trouvé des rence; d'autres prononcés d'dloignement et de diffétraits les au contraire y ont saisi tous les plus saillans d'une ressemblance pante, et même d'une identité fraptelle, d'après M. Dalmas, parfaite; elle est en 1782, que lui-méme éprouva aSaint-Domingue, la dens décrits plupart des accipar Thistorien gréc. (I)appiric OTaV Ancy, Tupsros LTTCEL mpos Ta uragudez, pénhoy de Bhnicpos TO TpaToY,kao odumy Tapra1os Tpos ra ditia, ES TO yeyyras xat TipTrais, o TE TUPErOS yTap;orurde TEadras, xus TO ypapeu vzagaley sc0poripos Yagra Xa6 YOeTai, %ab TE V8 Tapaxory. i Sect, 5, p. 518, éd. Foësio.) ros LTTCEL mpos Ta uragudez, pénhoy de Bhnicpos TO TpaToY,kao odumy Tapra1os Tpos ra ditia, ES TO yeyyras xat TipTrais, o TE TUPErOS yTap;orurde TEadras, xus TO ypapeu vzagaley sc0poripos Yagra Xa6 YOeTai, %ab TE V8 Tapaxory. i Sect, 5, p. 518, éd. Foësio.) --- Page 32 --- (10) c'est que chose bien digne de remarque, ou DefiniUne intitulé a Opor salpixor imdans le livre attribué à Galien,on trouve, des fièvres tiones Medica, avant les descriptions fèvre qu'il médiatement 9 une pestilentielle et typhoide fièvre jaune : wligudee! noninativeteat couleur semblaappelle Cetle fièvre- qui imprime une appelé en grec ilegos, à celle de T'oiseau seche,ln d ble élevé, tendu, la langue 6 rend le foie jaune(s).. remonter horiblement qui fait 19 peau première opinion, temps des A cette cette maladie jusquaux l'origine de viennent néceasirement olservateurs, nombre quine premiers les médecins en grand la fièrre ardente se rallier dans la fièvre jaune que par le clivoient et de Galien exaspérée bilieud'llippocrate degré des remittentes mat, ou le dernier des formes les plus violentes enfin lune aggravéc ses,u revétir la getrorenéenite que puisse ictépar la chaleur. contraire, pour qui le typhus Ceux, aux d'une nature particulière. rode est une maladie qu'on attribue au père prétendent il n'a jasui generis, des idées auxquelles de la médecine opsoict IxTEpa mapagkiS6T! quperos, 0 Ty' 2poia7 arganerduey (Diemmaiane ETI6 epanayrr uacar, lesemdetre xoi axpay ssperenuager aeit anypenpats --- Page 33 --- (u) mais pensé, et qu'on ne saurait voir le ractère d'une maladie vrai Casymptômes isolés, représenté par quelques description par quelques lambeaux de de la épars dans ces immenses recueils médecinea antique (r). Aux yeux de ces derniers, c'est indigène de une maladie la zone torride TAmérique; elle a son foyer sous soit dans le occidentale, soit dans les iles, continent, , et elle étend son domaine au-delà des quelquefois et vers le tropiques vers le midi septentrion : elle se l'unique influence de développe sous causes ses premiers ravages doivent climatériques, et res irruptions des dater des premiè. Monde. Européens dans le NouveauL'histoire T'histoire philosophique de Raynal, Antilles d'Amérique de Robert'son, celles des par les pères du Tertre et les sources où ils vont Labat, sont plus puiser leurs argumens les péremptoires : tous ces auteurs témoignage que les Espagnols, apportent quérans du Nouveau-Monde, premiers conpremiers à furent. aussi les payer un funeste tribut aux maladics meurtrières du nouveau climat : en 1494, (1) Il est à désirer, dit Savaresi, qui voient dans Hippocrate que les médecins magination, se guérissent tout ce qui leur vient à l'iduisent de cette manie, et n'inpas en erreur leurs collégues. qu'ils (p. 298.) ) ols, apportent quérans du Nouveau-Monde, premiers conpremiers à furent. aussi les payer un funeste tribut aux maladics meurtrières du nouveau climat : en 1494, (1) Il est à désirer, dit Savaresi, qui voient dans Hippocrate que les médecins magination, se guérissent tout ce qui leur vient à l'iduisent de cette manie, et n'inpas en erreur leurs collégues. qu'ils (p. 298.) ) --- Page 34 --- (1) à Saint-Doseulement de séjour quinze mois détruire presiseatisre mingue suflirent pour et les auignatianesom ment T'armée de Colomb; succédécs dans ces régions breuses qui se sont été en grande partie lointaines, ont toujours maladies violentes et inmoissonnées par des désignées sous les noms connues ; tour-à-tour de barres fievre made peste, épidémie, coup Ces maladies n'ont jamais ligne et putride, etc. exacte et prépar une description les auété signalées porte à croire, disent cise; mais tout fievre jaune du Dictionnaire teurs de T'article qu'elles étaient deméme des Sciences Médicales, qu'on observe aunature que la fièvre jaune dans se développaicnt injourdhui. paisqualles et sous les mêmes circonstances les mêmes desfluences. la première Toutefois; il faut l'avouer, sur cette médicale que nous possédions de Ross.médecription maladie est due à Jean Ferreira observé qui écrivaite Remogfrilaeait depuis cin portugais régna à Olinda au Brésil. Tépidémic qui après qu'une armée portu1687 jusqu'en 1694, de Fernambucco gaise eut fait la conquéte sur des proAvant cette époqne tout repose sans doute, mais fondées que babilités paisamment cette force de conviction qui n'offrent point matérielle des faits. donne seule lexposition --- Page 35 --- (15) à ce défaut d'authenticité même N'est-ce_pas médico-historiques qu'il dans les descriptions la création d'un troisième systême faut attribuer Dans celui de Timportation? sur son origine, cette origine est assez l'opinion de ses partisans, de fixer son véritarécente ; mais quand ils'agit d'être d'accord ble point de départ, , ils sont loin du entr'eux : il en est qui, forts de T'autorité ou de Moreau de Saint-Méry, font père Labat, à la Martinique en 1682, arriver la fièvre jaune du de Siam; quelou 1688, ou 16go royaume venue du ont obsevé qu'elle était plutôt ques-uns le vaisseau du roi T'Oriflamme, Brésil, parce que avait, en revenant accusé de cette importation, maladie faide Siam, touché au Brésil, oùt cette depuis sept ou huit ans. sait de grands ravages raconte ainsi le fait; Du moins le père Labat de Saint-Méry, qui fixe cetteimmais M. Moreau le vaisportation à 16g0, ne dit nulle part que eut touché au Brésil: fiat lua! seau importateur sautresmédecins, Warren,etaprèslui plusieursa c'est à moderne; lui prétent une origine plus de là Saint-Jean-d'Acre qu'ils la font éclore ; à Marseille en 1720 ; Marseille la renelle passe à son tour, la transmet voie à la Martinique, qui, moins à la Barbade. Enfin à une époque encore le nom de fièvre de Bulam, éloignée, en 1795, quiluifutimposé par Chabolmltolegecrant decins, Warren,etaprèslui plusieursa c'est à moderne; lui prétent une origine plus de là Saint-Jean-d'Acre qu'ils la font éclore ; à Marseille en 1720 ; Marseille la renelle passe à son tour, la transmet voie à la Martinique, qui, moins à la Barbade. Enfin à une époque encore le nom de fièvre de Bulam, éloignée, en 1795, quiluifutimposé par Chabolmltolegecrant --- Page 36 --- (14) conimesimportéc la considérait decin navigateur) située surl les. côtes de Guinée. de T'ile de ce nom, qu'on a vu dans Il est bien digne de remarque par une tous les pays repousser tous les temps, l'accusation d'avoir les sorte d'orgueil national à la fièvre jaune; il donné naissance d'honpremiers soit une espèce de point semble que ce vous T'habitant des Indes-Ocidentales dans neur; à Bulam, ou àla Vera-Crux adresse à Siam, découvrir la véritable patrie le Mexique, pour Etats Unis, on s'empresse d'un pareil fléau ; aux de la fièvre jaune T'origine devous apprendreque) tropicales du Nouveauappartient aux latitudes d'où nait celle qui Monde; voulez-vous savoir à BarCadix, à Gibraltar, à Livourne; règne à Antilles,àla Havanne,a Charcedlonne2c'estaux trouver son leston qu'on vous renverra pour les contrées où berceau; ainsi parcourez toutes trouverez son empire, vous ce Aléau a étendu le lieu de sa naissance qu'il faut aller chercher ailleurs que là où il existe. venous de tracer, que nous A Tesquisserapide Tunanimité des senon peut déja reconnaitre établie que sur l'origine de la timens est loin d'êtré l'erreur est ici sans fièvre jaune : heureusement maladie compte en effet que cette ses titres conséquence; d'ancienneté, ou que plusieurs siècles d'une époque récente, de naissance ne datent que --- Page 37 --- (:5) la chose est peu importante; de pareilles recherches sont plutôt fondées sur le désir desatisfaire une stérile curiosité, quesur celuid'acquérir une connaissance vraiment utile. Mais si dece premier point peu essentiel, nous passons à celui bien plus important de ciation de ses véritables Tappré causes, nous y voyons régner encoreles mêmes incertitudes, 1 les mêmes dissidences. Quelques-uns placent la chaleur au premier rrangdesagens producteurs de la fièvre jaune; ils lui accordent l'influence la plus active, la plus puissante, souvent même une influence exclusivement souveraine; ils se fondent sur ce que toutes les causes quiaugmentent, ou diminuent, modifient d'une manière quelconque la chaleur, comme les vents, les localités, les saisons; etc., exercent la même action sur l'activité de la fièvre jaune; des exemples nombreux puisés dans les auteurs peuvent, disent-ils, être témoignage de cette manià re de voir. apportés en D'autres, en plus grand nombre, associent à la chaleur l'humidité et toute espèce de foyer d'infection; ils affirment que la chaleur seule, sans la coopération de ces agens secondaires, restel insuffisante pour produire la fièvre jaune; en cffet, disent-ils, partout où l'atmosphère est pure d'émanations marécageuses et qu'en soit la putrides 2 quelle températuré, lors même que la de voir. apportés en D'autres, en plus grand nombre, associent à la chaleur l'humidité et toute espèce de foyer d'infection; ils affirment que la chaleur seule, sans la coopération de ces agens secondaires, restel insuffisante pour produire la fièvre jaune; en cffet, disent-ils, partout où l'atmosphère est pure d'émanations marécageuses et qu'en soit la putrides 2 quelle températuré, lors même que la --- Page 38 --- a5 (16) supérieure deizou 143 chaleur rest constamment ou fluviatiles; maritimes à celle des plages jamais : témoins la fièvre jaune ne se développe oi la chadéserts de T'Arabie et du Diabekir, n'est les de 40 à 44, et la nuit ja- les leur est, le jour, témoins encore toutes mais moindre de 54'; Tumbezjusqua Lima ne côtes du Pérou, quidu de sable ou il ne pleut jasont que des déserts toute son action durant mais; ou le soleil exerce la fièvre jaune de l'année; et cepentant une partic dans ces régions bralantes, n'apparait jamais hommes des pays froids des méme parmi les pas leurs affaires y appellent. Cordilières. que presqu'inautre côté, des observations D'un Lancisi, Cléghorn, nombrables, rapportées par constatent que la saiRouppe, Lind, etc., Bruce, miasmatiques et les exhalaisons son des pluies ctlaissent à leur suite unies à la chaleur aménent ou moins analode fièvres 7 plus des épidémies plus ou moins meurtrières gues à la fiévre jaune, précitées l'intensité des causes physiques selon qui en subissent des hommes la et la susceptibilité occasionelle plus l'action ; aussi la cause pendant la nuit et imminente est Thabitation, lieux où la fièvre air,, des surtout en plein cest alors que les vapeurs jaune est endémiques et déploient dans malfaisantes se concentrent influence; leur activité la plus pernicieuse toute à la fiévre jaune, précitées l'intensité des causes physiques selon qui en subissent des hommes la et la susceptibilité occasionelle plus l'action ; aussi la cause pendant la nuit et imminente est Thabitation, lieux où la fièvre air,, des surtout en plein cest alors que les vapeurs jaune est endémiques et déploient dans malfaisantes se concentrent influence; leur activité la plus pernicieuse toute --- Page 39 --- 17) parmila multitude d'exemples fournis de celte vérité, M. de Humboldt en preuve renarquable: en cite un fort Vera-Cruz, le plusieurs personnes entrent à la soir, pour s'embarquer le main; elles veulent lendechaise à passer ce temps dans leur porteur, afin de ne personne de la ville : communiquer avec malgré cette maladie les atteint et les précaution, la inutile d'observer frappe. Il est sans doute que cette core bien plus redoutable infection serait enPasseraient pour les la-nuit sans abri. individusiqui Enfin il en est qui voient l'élément de la fièvre jaune dans générateur dans un un miasme particulier, T'agent, sermiespécifiquequte a est en même temps l'instrument de sa transmission (1). Mais Hlaluiadjoigment, comme conditions indispensables à son nécessaires, pagation, le concours développement, à sa prode Thumidité simultané de la chaleur, et d'un air puissans auxiliaires, impur : aidé de ces le principe un rôle fort important contagieux joue dans nos organisations; (i) C Quelle est la nature a Oir réside-t-il? Dansl de cet être P ils l'ignorent. les < dans les marchandises, hommes, dansl les effets usuels, ces objets à une assez faible dans l'air qui environne tous distance. * ( Rupport de la commission p. 55. ) française à Barcelone, --- Page 40 --- A (18) caché dans syi il peut rester ,s'y consersclon quelquerawe de notre économie, les iprofondeurs des années, poureclaet intact pendant à la première ver par avec plus de violence telle teri ensuite sausilisiressmaist condes puissances de ce dernier copératiou dit M: Bally, de- la est la nécessité, pour Texplosion cours de circonstances d'une scule suffit pour maladie, que Tabsence Yaction du miasine spéneutraliser absolument cifique. ihaie manière de voir' constitue" la Cette dernière a 380 n doctrine des contagionistes. d'examiner les causes repardées Nous venons nécessaires au dévelopesentiolletient auxieauses comme ictérode's quant d'accord pement du typhus tous les auteurs sont suivantes : âge adulte, tempéles prediopeenien signaler fortes: pour sanguins; bilieux; constitutions subit des zones ramens piélthoriquess passage erreurs du robustes, dans les climats chauds; abus desalitempérées dela bonne chère, régime, habitude fortement épicés, des liqueurs rafraimens salés, fumés, des boissons eeenimeadient excès spiritueuses suppreasiois de trauspiration, fortes conchissantes, courses fatigantess vénériens surtout, violentes, impétueutentions d'esprit; passions de T'ame, et surtout - la affections tristes régnante. sessi et la crainte de la maladic nostalgie, pérées dela bonne chère, régime, habitude fortement épicés, des liqueurs rafraimens salés, fumés, des boissons eeenimeadient excès spiritueuses suppreasiois de trauspiration, fortes conchissantes, courses fatigantess vénériens surtout, violentes, impétueutentions d'esprit; passions de T'ame, et surtout - la affections tristes régnante. sessi et la crainte de la maladic nostalgie, --- Page 41 --- (19) 1 Considérées isolément, ces diverses posent à la fièvre jaune; causes disou à des degrés variés agissant simultanément de peuyent la déterminer. combinaisons, elles En traitant des causes, ner les phénomènes nous devons mentionSi dignes présente cette maladie dans la d'attention que se comporte suivant la manière dont elle empire parait établi position des lieux où son : entre les règne très-souvent toute tropiques, elle rarement les nègres, les lT'année, atteint trèscréoles descendant habitans indigènes, les acclimatés d'européens, et les individus par quelques années de n'attaque généralement séjour; ellé vellementarrivés, que les étrangers nouDans les autrement dits, zones tempérées, au mnacdlimnatéa(i). manifeste qu'entre contraire, elle ne se ver, l'équinoxe d'été et celui d'hic'est-d-dire, en été et en n'épargne automne; et la'elle personne, ni nationaux ni étrangers, (i) L'acelimatement est un duit dans T'organisme changement profond prolieu dont le climat est par un séjour prolongé dans un notablement quel on est accoutumé, et qui différentde celui aule sujet qui l'a subi, semblable, a pour effet de rendre ports, aux naturels du sous beaucoup de rapFoyezl'article pays qu'il est venu habiter. Dictionnaire de Médecine. dectimatement, par Rochoux, dansle 2. --- Page 42 --- - (30) récemment de la n'est ceux qui arrivent contraire,. si ce par une consequence attaques meurzone torride; plus exposé à ses froid, et on est d'autant arrive d'un climat plus dans ces trières, qu'on a été plus subite; intensité, que la transition quelle que soit son soutenus. mèmes régions, froids elle cède toujours aux premiers sous les zones tempérées Ainsi il semble que les modifications apchange. détruise organiquess l'hiver Tété dans les systèmes ou les portées par sous les latitudes tropicales. saisons sont peu tandis que de la chaleur et des toujours sariations habitant conserve sensibles, T'ancien de facelinatement de Theureux privilége à lui, si, après un séjour il Mais malheur dans des climats tempérés. années brilantes ! sa préquelques dans ces contrées il périt victime de reparait : souvent rogative est perdue naturellece fatal retour. causes nous conduit ici nous L'étude des de la maladie : miment à celle de la nature ainsi dire, perdus au trouvons, pour d'idées incohérennous d'un champ sans bornes théories opposées, lieu contraires. de de sens: : coup de tes, de systêmes vagues et vides fièure matéde dénominationss épidénie. mal de Siam, peste, ictérode, barre, ictérode, continue putride synochus lotte, typlus bilieuses putride bilieuse, fièure maligne adie : miment à celle de la nature ainsi dire, perdus au trouvons, pour d'idées incohérennous d'un champ sans bornes théories opposées, lieu contraires. de de sens: : coup de tes, de systêmes vagues et vides fièure matéde dénominationss épidénie. mal de Siam, peste, ictérode, barre, ictérode, continue putride synochus lotte, typlus bilieuses putride bilieuse, fièure maligne --- Page 43 --- (21) ictérode, Reure jaune maligne, Réure rémittente jaune, fiévre maligne pestilentielle, mique des tropiques, causus endéfiévre putride fiévre putride maligne pestilentielle, rémittente colliquatice, lieuse biputride, 9 fèvre de bulam, fièvre essentiellementmaligne etneroeuse, fièvre, typhus egautro-adynanique, triteugastro-entérite, Lraaradtenaupe : gasvomito prieto, phus amaril, maladie tomitonegro,tychauds, spasmodieo-liypirionne des pays Reerejaune: : telle est T'énumération, abrégée sans doute, des noms imposés les auteurs à la fièvre par divers clature suffirait jaune; une pareille nomenseule pour donner une idée des opinions diverses que la plupart des se sont formées sur sa nature; médecins croyons devoir entrer dans cependant nous ce sujet; on ne saurait quelques détails à le tableau informe des reproduire trop souvent innombrables qui se sont succédés dans les systèmes écoles, et dont Tapplication a été faite à l'étude de la fièvre jaune, comme pour ou il nous sera donné reculerindéfinimentilen d'en terme naître la nature. saisir et d'en conPlusieurs auteurs n'ont vu dans la que le causus d'Hippocrate, fiévrejaune lien : sorte de fièvre d'Arétée, et de Gadegré d'intensité ardente, $ portée au dernier brulant et par l'influence d'un climat insalubre; Relswsanin-Dapentens, la fièvre jaune, comme pour ou il nous sera donné reculerindéfinimentilen d'en terme naître la nature. saisir et d'en conPlusieurs auteurs n'ont vu dans la que le causus d'Hippocrate, fiévrejaune lien : sorte de fièvre d'Arétée, et de Gadegré d'intensité ardente, $ portée au dernier brulant et par l'influence d'un climat insalubre; Relswsanin-Dapentens, --- Page 44 --- 22 J GillesValentin, Devéze, Gilbert, Moseley, MM. d'autres ont avancé et soutenu pie et beancoup sont, disent-ils, les mêmes cette opinion ; ce violens et plus funestes rendus plus la malignité des symptômes violence même et par par la M. Pinel paraltavoir adopté causes genératrices. lorsquil a dit que même manière de voir, dans le la affections fébriles, décrites ( 5", plusicurs Epidémics dHippocrate premier livredes formaient des nuances intermé- des constitution ). entre les fièvres Emtreadymmiqees diaires et celles de la zone torride. bilieuses pays tempérés considérent nos fièvres degré Lind.Pringle comme le premier estivales et automnales docteur Cailliot de la fièvre jaune; Berthe,le idée,ct lui ont donné de ont embrassé cette grands développemens avoir vu de dit M. de Humboldt, de Rome On assure, dans la campagne les temps en temps avec presque tous des hommes mourir de la fièvre jaune : 2 signes pathegnatonique hémorrhagies. ictére, vomissement, de considérer le typhus Dans cette manière partout ou les ictérique, il pourrait apporaitre existe nécessaires à son dércloppement causes t, soit accidentelle de raient, soit naturellement. fait dire au, D.: Lind ment; c'est ce qui a autres, que des fièvres Haslar ct à plusieurs --- Page 45 --- (125)) jaunes régnaient sur toute l'étendue de la torride; c'est ce qui a fait écrire à M. L. zone tin que cette terrible affection Valena été vue. en Nubie, en Abyssinie, le long de la côte tale de la mer Rouge, occidenjusqu'a même sur Babel-Mandel,et T'Euphrate, comme à Bassora, les côtes de la ebisur Perse. etc; en Egypte, en vers Alexandrette, Tripoli, Acre, Syrie, sur toute cette côte de la en Chypre et méditerranée est très - malsaine; enfin dans qui chaudes et humides de la Grèce, quelques régions dans l'ile de Sardaigne, dans celle de-Minorque, etc. Ceux qui ont cru reconnaître à la fièvre des traits d'une ressemblance jaune assez avec la peste pour faire naître l'une de marquée ont qualifié la première. du l'autre, 7 nom. de fiévre maligne pestilentielle; parmi les partisans de cette idée, on doit distinguer Warren et Chisholm tous deux l'on crue importée, : pestilentielle. contagieuse et Elle a été encore considérée tielle comme pestilenpar d'autres médecins, qui, fondés parition d'anthrax, de bubons dans surl'apépidémies, quelques c'est le ontadiunisdelanalogie avec la peste : sentiment de la plupart des auteurs anglo-américains; James Tytler est celui quia poussé le plus loin cette M. comparaison. Bally ne paraît pas étre éloigné du même contagieuse et Elle a été encore considérée tielle comme pestilenpar d'autres médecins, qui, fondés parition d'anthrax, de bubons dans surl'apépidémies, quelques c'est le ontadiunisdelanalogie avec la peste : sentiment de la plupart des auteurs anglo-américains; James Tytler est celui quia poussé le plus loin cette M. comparaison. Bally ne paraît pas étre éloigné du même --- Page 46 --- ef : (24) parlant de la classification lorsqu'en ausentiment, d'Amérique, il dit : @ peut-être dans du typhus convenablement placé # rait-il été plus plilosophique sixième de la nosographie été divisé < l'ordre cet ordre aurait e à côté de la pestése ensuite a de faire en deux genres. il Il propose jaune: L'ix celle qui deuix espèces de fièvre celle qui ne l'est pas toucontagieuse, 2%1 . est A a jours . (1)- mlb 1 d'observe que plusieurs auCest ici le cas fièvre jaune comme un véteurs ont regardé la derniers on vient de ritable typhus; parmi ces la dénomifigurer M. Bally, qui propose voir de typhus ictérode ; M.tineerie nation Sauvages, typlus ictejaune ; joignons-y M. François, typlus Savaresi.byplusi sictériques Rochoux, typlus amaril 1(2). M. rodes vomitorius; des maladiesau principevital, Ceux qui prôtent maligne jaune (Makittrick), l'ont. appellée fiéore et maligne (M. Dale essentiellement neroeuse fieore a phus ictérode ; M.tineerie nation Sauvages, typlus ictejaune ; joignons-y M. François, typlus Savaresi.byplusi sictériques Rochoux, typlus amaril 1(2). M. rodes vomitorius; des maladiesau principevital, Ceux qui prôtent maligne jaune (Makittrick), l'ont. appellée fiéore et maligne (M. Dale essentiellement neroeuse fieore a () Bally, page 5. le 'nom de typhus amaril à la (2) Ce dernier a imposé et il la considère comme parfaimaladie de Barcelone. ; fièvre jaune qu'il a observée aux tement distincte de la pour tout esprit non préAntilles;mais il est évident, n'est nullement fondée. venu, que cette distinction a 1e :4e: Ea --- Page 47 --- (25 ) l'altération de la bile, Tirritamas ); associe-t-on symptômes? c'est tion gastrique, à la malignitédess de Moultrie, de bilieuse jaune la fièore maligne de Frank, etc. Bruce; c'est la gantriguenereause les accidens, tous les Dans cette opinion, tous al'altération du prinphénomènes sont attribués d'équilibre entre l'apcipe vital, au dérangement organiques, pareil nerveux et les autres systèmes mot, au désordre et au bouleversement en un fonctions: : c'est la véritable ataxie général des A côté du vitalisme se présente des modernes. fort de T'humorisme fier de son ancienneté, des de ses nombreux sectateurs. Frappés Tappui passives, des taches pétéchiales, hémorrhagics diverses excrétions, et d'autres de la fétiditédes qui constituent symptômes de décomposition les médecins la derniére période de la maladie; pretréfaction ou humoristes n'ont vu partout que de la bile, acrimonie de la bile, diathèse putride en un dissolution du sang 3 son état gangréneuz, les humeurs , même mot, la putréfuction de toutes C'est d'après celle du Ruide vital (M. Gillespie). les diverses ces idées théoriques qu'eller a reçu jaune (Macdénominations de continue putride putride bride, synochus putride (Rouppe), fiéore fièore rémittente bilieuse (Hunbilieuse ( Hillary), Gilbert, le Blond, etc.); quelter,Rush; Devèze, combinant la malignité eaveclaputridité ques-uns la putréfuction de toutes C'est d'après celle du Ruide vital (M. Gillespie). les diverses ces idées théoriques qu'eller a reçu jaune (Macdénominations de continue putride putride bride, synochus putride (Rouppe), fiéore fièore rémittente bilieuse (Hunbilieuse ( Hillary), Gilbert, le Blond, etc.); quelter,Rush; Devèze, combinant la malignité eaveclaputridité ques-uns --- Page 48 --- (26) sous les noms de fièvre maligne Y'ont designéc typhus atazique puputrile (Pouppesbepartea). tride (Bally), etc. particuliers ont encore Une foule de systèmes maladie; produits été créés sur la nature decette moins féconde funestes de Timagination plus ou à l'infinis nous de leurs auteurs, ils ont varié remarquabornerons à mentionner les plus nous divise la fièvre jaune en trois degrés bles.J Jackson ; elle appartient qu'il appelle formes ou espèces degré, des continues : dans le premier dès son au genre sont évidens les signes de la putréfaction rapide; invasion, et son cours est généralement de l'affection dans le second degré, les signes ceux de la sont plus manifestes que nerveuse troisième espèce offre une appaputrescences la inflammatoire, qui est suivie rence de diathèse de temps de la débilité. en peu de la doctrine du D. MitParlerons - nous doctrine qui assigne le gaz chill, de Newyork, dit septon., comme oxide d'azote , autrement le faisant agir à la cause à la fièvre; jaune, en qui regarde les doctrine manière des poisons; antidotes de. cette Alcalis comme les vrais terrible affection? du D" Reich, le système Rappellerons-nous d'Erlangen. 1,8 système qui Motiearatanisente de la fièvre, et fait consister la cause générale. --- Page 49 --- (27) de la fièvre jaune dans la disnotamment celle système dont proportion trop grande d'oxigéne, cette nécessaire est de combattre la conséquence de T'oxigène, en prescriaffection par T'emploi nitrique, vantà à haute dose les acides suifurique, les noms Oui, malgré et surtout muriatique? il faut signaler CCS respectables de leurs auteurs, systématiques rêves créés par des imaginations méritent, parce que et les voueraur ridicule qu'ils une grande le premier a exercé aux Etats-Unis médicale, et même politique, au rapinfluence (1); parce que le second port de M. de Humboldt judicieux, séduire quelques esprits peu a pu l'influencé ( (1) Telle a été, dit cet illustre voyageur, dans un pays où politique des théories de M. Mitchill, que, 2 l'on admire avec raison la sagesse des Delaware, magistrats, et ardans le me trouvant en quarantaine j'ai vu des officiers rivant des Antilles à Philadelphie, avec de l'eau du comité de santé faire peindre gravement afin que le septon de chaux l'ouverture de Técoutille, de la Havanne, que lon ou miasme de la fèvre jaune bâtiment, vint se fixer sur supposait exister dans notre décimètres de largeur; une bande de chaux de trois espagnols crusDoit-on être surpris que nos matelots dans ce préreconnaître quelque chose de magique sent de désinfection P s tendu moyen tom. 40, page 223. Voyez (Journal gén. de médecine, la note. ) verture de Técoutille, de la Havanne, que lon ou miasme de la fèvre jaune bâtiment, vint se fixer sur supposait exister dans notre décimètres de largeur; une bande de chaux de trois espagnols crusDoit-on être surpris que nos matelots dans ce préreconnaître quelque chose de magique sent de désinfection P s tendu moyen tom. 40, page 223. Voyez (Journal gén. de médecine, la note. ) --- Page 50 --- (28) méthodes de deux ont enfanté des ct que tous donné lieu à de funestes traitement qui ont expériences (1)- médecins imbus des prinL'on a encore vu des modernes en faire théories cipes de quelques c'est ainsi que à la fièvre jaune; la doctrine de Tapplication l'esprit bien pénétré de le Berthe, Dumas, décompose le professeur son collegue dans ses élémens nerveux, délétère morbifique de là pour créer une fièvre bilieux, putridesil part et il insiste sur les nervoso - bilioso-putride 1. analytique pour les de cette méthode avantages thérapeutiques. applications de Brown et de sa doctrine, Ardent sectateur l'une asthénique Savaresi établit deux diathèses 1 provient l'autre: nerveuse: : la première indirecte, momentanée, qui constid'une sthénicité réelle, tuela de suite à la faiblesse indirecte; FEme et qui passe chirurgien proposa, à la (i) Savaresi rapporte qu'un de Reich; on l'adopta avec enMartinique, la méthode malades soumis à cet essai périthousiasme : tous les membranes defestomaceiient rent immédiatement;les à crible. On administrait à haute corrodées et percées suivant le prodose l'acide muriatique dans un véhicule, article cédé de Reich. (Voyez Notice bibliographique, Reich.) --- Page 51 --- (29) est est dite nerveuse 1 parce qu'elle la seconde la diathèse asthénique, de la même nature que fièvre nerveuse. déterminant le typhus simple ou du docteur italien : il ne cesse Tel estle langage de tous l'erreur et Yaveuglement de déplorer entièrement ses vues ceux, qui n'adoptent pas médicales. M. Rochoux a rattaché la Tout récemment aigués de Tappareil fièvre jaune aux phlegmasies nouvelle : dès digestif; cette opinion, n'est point del'hipWarren avait écrit que les organes 1740, être le siége et le pochondre droit paraissaient l'estomac et les trône de cette maladie, ainsi que publié en I 803, le D. intestins. Dans un ouvrage ans aux AnCarolus Wolfing. qui a vécu sept Marà la Barbade et à la tilles et qui a pratiqué maladie qui nous occupe tinique, considère la de lincommer une fièvre bilieuse accompagnée et du duodeflanmation du foie, de T'estomac, de que la plupart des ouvertures - num, parce découvrir ces viscères particadavres lui ont fait culièrement affectés (), Tommasini a donné de très-grands En 1805, développemens à cette opinion: en rapprochant Il tire même de cette manière d'envisager la ma- () dignes de remarque- : son trailadie des conséquences antiphlogistique. tement est presque uniquement accompagnée et du duodeflanmation du foie, de T'estomac, de que la plupart des ouvertures - num, parce découvrir ces viscères particadavres lui ont fait culièrement affectés (), Tommasini a donné de très-grands En 1805, développemens à cette opinion: en rapprochant Il tire même de cette manière d'envisager la ma- () dignes de remarque- : son trailadie des conséquences antiphlogistique. tement est presque uniquement --- Page 52 --- 50 ) examinées des lésions cadavériques les résultats observés pendant après la mort, des symptômes à établir que le principe la vie, il a été conduit est une phlogose du ou la base de la fièvre jaune étend ses irradiaqui éxerce sur et système sntro-hépatique. voisines qui tions aux parties générale, anal'économic animale une influence toutes les phlegmalogue à celle que produisent pour lui la fivre sies fortes et meurtriéres; et la fièvre jaune ne bilieuse, la fièvre ardente à des degrés diffémême maladie : sont qu'uné rens d'intensité. publié un traité de'l la fièvre M. Cailliot, quia T'ouvrage du professeur jaune en 1815, connut avoir livré son mémoire italien long-temps après et il se de Bruxelles, à la société de médecine idées semblables aux félicite d'y trouver des estimable les développe siennes. Ce praticien et de lucidité; et il dit ayec beaucoup d'étendue des organes rt termes : G L'irritation en proprcs forme un de ses traits prineipatix; A gastriques tous les autres symplui rapporter ces déa on peut : G A .2 Ailleurs il dit encore ( Doies (J.: vomissemens répétés, ,etc.), tous € sordres (spasmes, peuvent SC rapporter e effets de T'irritation, 30 . () Caillot, p. 236. --- Page 53 --- (51 ) a les autres accidens qui viennent cette fièvre et en masquer le tableau compliquer N'oublions pas M. Dubreail, (1). plus grande partie d'un qui a consacré la court, mais Mémore, à faire prévaloir la même excellent nous apprend qu'arrivé opinion : il 1817, il chercha, aux Antilles en 1816 et pour s'éclairer; à établir rapport entre l'ensemble des un maladie et l'état des symptômes de la organes après la mort: il frappé, nous dit-il, de trouver dans fut dissections toutes ses anatomiques des résultats analogues; et ses recherches l'ont pareils ou sidérer la fièvre jaune conduit à conrite, atazique ou comme une gastro: enitélétère adynamique, dueà à une ou à un virus sui cause dé: ( ajoute-t-il generis 4 Je présume, plus bas, que dans la ( la phlegmasic de la fièvre jaune G tives est la maladie muqueuse des voies diges essentielle, a Pyrezie; si elle existe, n'est tandis que la a symptomatiqué (2).. que sccondaire ou Ainsi l'opinion de MM. Cailliot et la même : tous deux admettént Dubreuil est fièvre jaune un agent délétère pour cause de la neris, auquel ils ou un virus sui ge: - tion prétent le méme mode d'acqu'aux autres causes irritantes; ces auteurs (). Idem, p. 100 et 101. (a) Journal des sciences méd., , t. 8, p. 317. a symptomatiqué (2).. que sccondaire ou Ainsi l'opinion de MM. Cailliot et la même : tous deux admettént Dubreuil est fièvre jaune un agent délétère pour cause de la neris, auquel ils ou un virus sui ge: - tion prétent le méme mode d'acqu'aux autres causes irritantes; ces auteurs (). Idem, p. 100 et 101. (a) Journal des sciences méd., , t. 8, p. 317. --- Page 54 --- 5x) ) dont entr'eux que par la manière diffèrent : Tunla ne arrivés à ce résultat commun de leur mode ils sont l'examen des causes et dans trouvé dans marche de la maladie, d'action, dans la des symptômes. dans T'ordre de développement dans leur rapidité, la nature de ceux d'invasion, avec la gasintensité, et leur ressemblance d'une leur toutes les déductions trite, enfin dans M.Dudans les alrencontré peincipalement avec les EREE breuil,la mises en rapport térations eadaveriques - sympsômiés de la maladie. de procéder à la Cest cette dernière manière suivait à peu près recherche de la vérité que Rochoux, quia dans le même tempsle docteur Antilles; mais ce qui lui pratiqué cinq ans aux avantage sur ses devandonne un incontestable cette opinion enciers, c'est qu'il nous présente appuyée de tous les tourée de tous les moyens, : ce sont de propres à la faire triompher avec une secours observations recueillies nombreuscs ce sont des ouvertures exactitude; sévèrement scrupuleuse faites avec cet esprit aux de cadavres doit désormais présider explorateur qui et qui n'aband'anatomie pathologique à la travaux le moindre organe essentiel un donne jamais en quelque sorte, vie sans lui demander, de la mortices sont rigoureux des causes compte res à la faire triompher avec une secours observations recueillies nombreuscs ce sont des ouvertures exactitude; sévèrement scrupuleuse faites avec cet esprit aux de cadavres doit désormais présider explorateur qui et qui n'aband'anatomie pathologique à la travaux le moindre organe essentiel un donne jamais en quelque sorte, vie sans lui demander, de la mortices sont rigoureux des causes compte --- Page 55 --- enfin les conséquences pratiques - duites et dont il qu'il en a déa confirmé les avantages l'expérience du succès, d'accord par les raisonnemens de la cette fois avec les résultats théorie... Voici d'ailleurs ches précis qu'il a obtenusde ses recher- : 1° constamment la membrane gastro-intestinale et celle de la vésicule muqueuse enflammées; 2° sur un tiers ou un biliaire jets, quart des sul'inflammation de l'un ou des deux reins; Sequelquefois celledela vessie urinaire;4 quefois aussi celle de T'arachnoide; quelsixième ou un 5° chez un cinquième des individus, celle de T'oesophage et du pharynx : 6 tous les organes sains. Ainsi, d'après M. autres constitue essentiellement Rochoux, ce qui les la fièvre jaune, ce sont symptômes et les traces voies digestives d'inflammation des qui ne manquent jamais ; tandis que les autres phlegmasies, dont eflets sur les cadavres, on trouve les saire de la fièvre ne font pas partie nécesladies jaune et ne sont que des de complication, machacune caractérisées d'ailleurs par des symptômes qui lui sont pres : la cystite biliaire, par la prophrite, par la jaunisse; ; la nédes lombes suppression d'urine et la douleur ; la cystite urinaire, par l'hématurie; Tarachnoidite, par le délire avec soubresauts des tendons, fureur; la pharyngite et T'oesophagite, --- Page 56 --- a : (5 54 - ) séchappe brolante, et le sang qui par Tardeur et de Tesophage à côté de véridu pharynx d'avoir placé ne nous Onlui a reproché erreurs (1): nous tés utiles de graves jusqu'à quel point pas de décider permettrons" sont fondés. garder la ces reproches devons-nous sur la Mais pomwonenonr de sa dissertation même réserve à Tégard a-t-il donné de Barcelone? ce voyage de M. Romaladie avait droit d'attendre matétout ce qu'on été aussi riche en précieux que choux?a a-t-ilié positives aussi fertile en observations forcés, quoiqu'à riaux, noussommesf non, il est celui idlentr-mer3e par la négative; de ce vaste regrel, de répondre au milieu imposible de retrouver, et de ruines, le froid, théâtre de cousternation desAntilles: sa conduite lejudicieux observateurd , toute pleine tout équivoque. elleest en outre est tout incertaine, inconcevabless qu'exerde contradictionsi mémorable de T'influence préun exemple esprits les opinions arrivé à cent sur les meilleurs pas encore conçues: en effet ( il n'était à y trouver tout qu'il s'attendait a Barcelone de la Médecine plysiologige () Yoyez Annales de M. Rochoux. mai 1822, analyse de l'ouvrage observateurd , toute pleine tout équivoque. elleest en outre est tout incertaine, inconcevabless qu'exerde contradictionsi mémorable de T'influence préun exemple esprits les opinions arrivé à cent sur les meilleurs pas encore conçues: en effet ( il n'était à y trouver tout qu'il s'attendait a Barcelone de la Médecine plysiologige () Yoyez Annales de M. Rochoux. mai 1822, analyse de l'ouvrage --- Page 57 --- 55 ) autre chose que la fievre jaune entrée dans cette ville, (1 A son pas de confirmer la l'observation ne manque le voilà donc aussitôt préconception de son esprit: mobide : illappelle occupé à créer une entité tous les soins, typlus amaril, lui tous les excitemens prodigue existence aussi dus à une frèle aussi le premier feu de la nouvelle; et dans création, il ver que, dans tout cadre s'engagea proudeuz maladies plus nosologique, itn'y a pas difirentes entr'elles jaune et ia maladie de Barcelone. que la fièvre baser ces différences si Il cherche à présentent 1°. les tranchées sur celles que 5. les lésions causes, 20, les symptomes, d'organes, 4". le Que prouvent ses efforts traitement. blir cette distinction? pénibles pour étacelone s'est I ". Que la maladie de Barchaleur développée sous l'influence d'une intense, long-temps l'état insalubre du soutenue, et de teurs n'ont-ils port; mais la plupart des aufièvre jaune des pas assigné les mêmes causes à la Antilles et 2". Que le typhus amaril dAmérique? climatés sont et la gastrite des inacdouleurs de tête, également des caractérisés par les lombes, des rougeur et le gonflement de la membres, la mens noirs, face, les vomisselajaunisse, et la etc, suppression d'urine, () C'est lui-méme de sa dissertation. qui nous Tapprend à la page 5 3. --- Page 58 --- (56) dans les épiphénodiflérences des disMais quelques Rochoux note comme chose mènes, que M. prouvent-elles autre épidélinctions tranchées, des diverscs vasinon que les symptômes relatés par les auteurs année à mies de fièvre jaune et même d'une rient d'un lieu à l'autre lieu? l'autre dans le même obtenus) par les recherches 5-Queles résultats confirment la nonpelholegique Mais M. Rod'anatomie deux maladies. identité de ces dans une note : choux nous dit la propricté contagieuse bien reconnu fait d'ouvera Ayant amaril, je n'ai point M. Pa- ( du typhus à Barcelone, comme de de cadavres Tespoir a ture Cadix, parce que javais les résultats a riset à exactement les tenter à connaitre sans ( parvenir recherches 6 de ces pézilleuses C (1)- luia moi-méme à M.Rochour qui Maintenant je demanderai bien plus, qui observé par lui-mémes parce n'a rien cadavériques. M abstenu derecherches à s'y livrer. s'est avait quelques dangers fournitil de meilquilya Enfin le traitement lui cette étrange opi4 pour soutenir Il avoue d'abord leurs argumens le pas. nion? nous ne pensons dissert. sur le typ amar.,p- (1) éme à M.Rochour qui Maintenant je demanderai bien plus, qui observé par lui-mémes parce n'a rien cadavériques. M abstenu derecherches à s'y livrer. s'est avait quelques dangers fournitil de meilquilya Enfin le traitement lui cette étrange opi4 pour soutenir Il avoue d'abord leurs argumens le pas. nion? nous ne pensons dissert. sur le typ amar.,p- (1) --- Page 59 --- (57 ) méthode curative du typhus que la véritable et puis il cite les amaril est encore à trouver; employés thérapeutiques qu'ont divers moyens mais il ne parle jamais les autres praticiens; d'où l'on seici d'après sa propre expérience: a plutôt autorisé à conclure qu'il rait presque lui-méme tous les cherché à bien apprécier par d'ailleurs del'isolement qu'il préconise avantages beaucoup. sainement l'auteur de la dissertaPour juger amaril, nous nous : contentetion sur le typhus réflexion à l'auteur des rons d'emprunter la une fièvre jaune : a Saisi par une Recherches sur du nombre des victimes épidémie, effrayé entouré de morts et de mourans qu'elle frappe, toujours le sang- ( un : médecin ne garde découvrir pas la véritable froid nécessaire pour vouloir, sans même < cause du mal, et sansle (1).> Iui en suppose d'étrangères a. s'en douter, fâché de voir que; lorsAu résumé. on est amaril, M. Rochoux composait son typhus que plein d'amerIl eût perdu de vue ce jugement Chisholm: tume et d'aigreur qu'ila fait peser sur Chibon, dit-il, de faire remarquer que e Il est de lai fièvre jaune ; € sholm. nie la contagion Rochoux, Recherches sur ta Rieure jaune, (1) page 506. --- Page 60 --- (58) ) la maladie le conduit à assurer que fièvre, e ce qui n'était pas cette dontilt Iteagaitthisoire démontrée fausse proposition évidemment contenues dans par. les propres observations le demande, quel son propre ouvrage : or, médecin je qui voit une cas peut-on faire d'un une autre ; en sorte, maladie et la prend pour les contagionistes pourle ranger parmi vu la que, par convenir quila aua il faut commencer s'en douter : plaisante fièvre jaune sans: homme ()4, torité que celle d'un pareil doute cette disans On nous pardonnera des matières gression en faveur de limportance nécessité de signaler les dont il s'agit, et de la d'ailleurs estierreurs graves d'un observateur hâtons-nous de mable; cette tâche remplie, analytique. le fil de notre examen émise sur la fièreprendre M. Rochoux a L'opinion. que celledel'école physiolovre jaune est à peu-près n'y voit qu'une des forgiques en effet celle-ci peut revêtir la gasvariées que mes infiniment degré qu'eller puisse tro-entériese'est lei dernier les plus actirecevoir de linfluence des causes chaleur atniosmeurtrières: la ves et les plus de décomposition phérique réunic à des-foyers Recherches sur la Revre jaune 9 () Rochoux, page 514- . que celledel'école physiolovre jaune est à peu-près n'y voit qu'une des forgiques en effet celle-ci peut revêtir la gasvariées que mes infiniment degré qu'eller puisse tro-entériese'est lei dernier les plus actirecevoir de linfluence des causes chaleur atniosmeurtrières: la ves et les plus de décomposition phérique réunic à des-foyers Recherches sur la Revre jaune 9 () Rochoux, page 514- --- Page 61 --- (59) ) tous les symptômes 2 quelque vaanimale (1); formidables qu'ils apparaissent, riés, quelque gastrodoivent être rapportés à T'inflammation d'une foule intestinale, dont la gravité dépend de causes extrà ou intri-individuelles. que lui fondé sur les observations M. Larrey, que la a fournies sa pratique en Egypte, pense dans une fièvre jaune consiste principalement dont il place phlegmasie plus ou moins intense, séreuses dans les membranes le siége principal d'où Tirritabiliaire et intestinal, de Tappareil dans les autres tissus de tion se propage ensuite viscères, et s'étend successivement ces mèmes cérébrales et vers les membranes pulmonaires, spinales. M. Chabert Enfin tout récemment (1821), des révient de publier à la Nouvelle-Orléans apmédicales sur la fièvre jaune qu'il flexions spasmodico - lipyrienne des pays pelle maladie chauds. de la fièvre jaune lui parait produire La cause porter primitiveun véritable empoisonnement. nerveux et se ment son action sur le système elle est réfléconcentrer sur le cerveau, d'où dont elle chie, 1°, sur les muscles volontaires Annales de la Médec. phys., page 460, 9 0) Voyez mai 1822. --- Page 62 --- N ( (40) la membrane muqueuse exalte la vitalitésa"surl qu'elle irrite; 3° suF gastrique et intestinale générale, Torgane se trouvent bientôt frappés, tiserebanteer qui, d'abord excités, de cette cause, d'une sédapar l'action délétère croissante. De et toujours tion fort remarquable fièvre jaune en trois périolà sa division de la spasmodique, lui quilappelle des : la première, un éréthisme presque parait caractérisée par pour un général, qui a été pris mal-à-propos période est dite la deuxième la antinlanmatoirer qu'avec. elle commence phlegmasigue, parce des muqueuses digespredominance de vitalité capillaires sanguins; tives et de leurs vaisseaux nommée pemmodicn-pilégme les enfin la troisième, le retour de tous sique , est marquée par stade, auxquels s'adjoint symptômes du premier En dernière analinflammation de Y'estomac. exclusifs del la lyse il donne comme caractères du pouls, le maladie, la dépression progressise circulatoire, coinciralentissement du moucement intellectuelles et dant avec l'intégrité des facultés musculaires 00remarquable des forces Vénergie lontaires. T'examen des difféNoterabhandonerone pas a été envisagée rens points de vue sous lesquels sans jeter un coupla nature de la fièvre jaune, l'état actuel de l'anatomie d'ocil investigateur sur donne comme caractères du pouls, le maladie, la dépression progressise circulatoire, coinciralentissement du moucement intellectuelles et dant avec l'intégrité des facultés musculaires 00remarquable des forces Vénergie lontaires. T'examen des difféNoterabhandonerone pas a été envisagée rens points de vue sous lesquels sans jeter un coupla nature de la fièvre jaune, l'état actuel de l'anatomie d'ocil investigateur sur --- Page 63 --- (4r ) considérée dans ses rapports avec pathologique : cette branche de l'affection qui nous occupe trop félart de guérir est devenue une source vérités relatives à la nature des maconde en une mention ladies, pour ne pas lui accorder particulière dans tout ouvrage destiné àatteindre difficile; mais avant d'aller plus avant, ce but des différences assez nous devons le dire, malgré c'est encore tranchées dans plusieurs résultats, fournit le plus de données saun des points qui Eneffet, sil'on parcourtl'entisfaisantes positives. produits par les semble des résultats généraux cadavériques, depuis l'histoire des maautopsies observées par Pouppéladies deSaint-Domingue l'éDesportes de 1732 jusqu'à 1748, et depuis de Cadix en 1764, dont la description pidémie intéressantes est consignée dans Lind,jusqu'aux par M. Rochoux en 1820, observations publiées tous les auteurssaccordent sur ce point, presque constamment des qu'ils ont trouvé à peu près d'inflammation dans Tappareil gastro-intraces testinal. A l'inspection des parties qui le constituent, les cavités de l'estomac et des intestins on a vu variables. de matières fecontenir des quantités rejetés tides et noires, semblables aux liquides le vomissement; on a vu la membrane mupar frappée d'une queuse qui tapisse ces organes --- Page 64 --- en od (4) ) plus ou étendue, inflammation plus ou moins dans injectée, épaissie, et pourant moins intense, de la tunique endroits être séparée taches brunàquelques bien souvent des disséminées musculeuse; étaient tres , livides, gangréneuses la membrane interne sur la surface phlogosée ; plusieurs fois frapa été trouvée ce de Tesophage et d'autant plus, que pée dinllammation. de T'orifice cardiaques conduit se rapprochait qu'il a rencontré fréquemM. Dubreuil assure dans la muqueuse du ulcérations prément quelques que la seule différence l'état uodenum.etilisjoate que dans T'autopsie ne consistait memsentée par voisin dela gangrène dontla plus ou moins voies digestives était affecbrane muqueuse des imprimés sur ces des désordres tée : Yaspect fièvre jaune rappelle souvent organes par la détermine Tempoisomnement Teffet de ceux que minérales; aussi beaucoup par les substances cette affection comme le d'auteurs regardent-ils miasd'un véritable empoisounement produit matique. cas où l'on n'a déS'il s'est présenté quelques ce sont en couvert aucune trace dinflammation. ont été, en quelgénéral ceux où les individus attaque brusque que sorte, foudroyés par une dans les cas de mort et violente du mal, comme la détermine Tempoisomnement Teffet de ceux que minérales; aussi beaucoup par les substances cette affection comme le d'auteurs regardent-ils miasd'un véritable empoisounement produit matique. cas où l'on n'a déS'il s'est présenté quelques ce sont en couvert aucune trace dinflammation. ont été, en quelgénéral ceux où les individus attaque brusque que sorte, foudroyés par une dans les cas de mort et violente du mal, comme --- Page 65 --- (45 ) survenus du premier au deuxième sième jour. ou au troiTels sont, en somme, quant à tif, les résultats T'appareil digesle dontfauthenticité est établie par témoignage unanime des médecins de tous les pays, qui ont eu le courage d'interroger soin les tristes débris des victimes avec par ce terrible fléau (1); mais moissonnées premier d'accord sur ce point, ils sont loin de l'être sur l'état des autres' parties. essentielles à la vie. Ainsi en poursuivant l'examen des viscères renfermés dans la cavité abdominale, voyons que M. Rochoux a dûà une observation nous attentive de rencontrer interne de la vésicule constamment la surface biliaire injectée et rougeâtre, épaissie surtout vers le col, avec des rides très-prononcées: : les vaisseaux biliaires isolés, examinés avec soin, ontsemblé àM. Dubreuil toujours augmentés de calibre. La plupart des visqueuse, noirâtre ou ssmatiort très-noire, contenue en plus ou moins grande quantité dans ce réservoir (1) Ils sont loin d'avoir tiré de ces résultats blables des conséquences semidentiques: : les uns ont regardé Sasrteee les autres effets del la y ont vu la cause de tous les maladie; morbides. phénomènes --- Page 66 --- c : (44) apporté à Mais ont-ils toujours toute Tatmembrones. interne de sa membrane d'en douter, Tinspection Il est permis d'exactitention convenable2 le peu de soin et quand on se rappelle aux recherches mettait en général encore tude qu'on à une époque de nous. Sphantte bien peu éloignée intact, ou n'offre que des Le foie est souvent de couleur, de variables de volume, altérations etc... (1) Cependant densité, de consistance, signalent des tâches ganobservateurs surface, des plaques quelques remarquécs à sa d'une couleur geénenses plus ou moins larges, tantôt irrégulières tantôt superficidlles. jaune assez foncée, moins grande profons'étendant à une plus ou souvent rencontré deur... M. Devèze dit avoir dans toute la subvolumineux d'une matière des engorgeena et des dépôts fois stance du foie, Rochoux n'a vu qu'une sanguinolente. M. Thépotite. grand nombre des auSi Ton en croit le plus caractère des altérations pa- (1) On sait que le vrai à déterminer : c'est des thologiques du foie est triès-dificile entendu attester par l'un une observation que j'ai dans les recherches de. cette hommes les plus versés auteur de Tauscullation lingénieux et savant nature, médiate. stance du foie, Rochoux n'a vu qu'une sanguinolente. M. Thépotite. grand nombre des auSi Ton en croit le plus caractère des altérations pa- (1) On sait que le vrai à déterminer : c'est des thologiques du foie est triès-dificile entendu attester par l'un une observation que j'ai dans les recherches de. cette hommes les plus versés auteur de Tauscullation lingénieux et savant nature, médiate. --- Page 67 --- (45) offert de lésions notateurs, les reins n'ont pas un seulement ils ont signalé quelquefois bles; tantôt une augmentation peu plus de rougeur; couleur jaune du tissu qui de volume, tantôt la Savarési assure que les environne ; cependant de ces viscères Tinflammation et Fengorgement 1802 et 1803. constans à la Martinique en furent cette inflammation se renD'après M. Rochoux, moins un quart de contre dans un tiers ou au succombent àla fièvre jaune. ceux qui ordinairement aucune altéLa vessie n'offre arrivé de ration; cependant il est quelquefois elle s'est interne enflammée; voir sa membrane chez un sujet qui avait trouvée l'être beaucoup hématurie très-abonpendant sa vie une éprouvé dante. s'est présenté le plus habituelleLe péritoine M. Larrey est le seul, je ment dans l'état sain: d'une phlegmasie l'ait trouvé le siége crois, qui constante. de la cavité thoSi nous passons à Tinspection les organes qui y racique. nous trouvons que rarement quelques sont contenus n'offrent que ainsi on a remarqué altérations accidentelles : étaient gorgés dans quelques cas queles poumons is'éconlait par d'un sang noirâtre et écumeux, la qui surface de ces les incisions; on a encore vu de larges placouverte de taches livides, organes --- Page 68 --- (46) on a vu la plévre par-. ques brunes ou noires; violettes et même semée de taches rougeâtres, adhérences à la plèvre livides,avec de fréquentes: de Livourne, plucostale. Pendant Tépidémic dans les poumons, sieurs médecins ont observé traces manifestes diaphragme, des surla plèvre,le de sang, de disd'inflammation, d'engorgement M. Chabert a vu la coinposition gangréneuse. du poumon avec celles cidence des phlegmasies du canal digestif. dans le péricarde est La sérosité contenue du reste le péricarde ct presque toujours jaune; de notable. le coeur n'ont rien présenté encéphalique, del'appareil Arrivantalexamen d'après les auétablir en général, nous pouvons manifestes de teurs, que, lorsque des symptômes délire violent cérébrale ont existé, tels que lésion sommeil léthargique, etc., on et continu, coma, dans des altérations en trouve la cause patente si importantes plus ou moins graves des parties cérébral. dont se compose Tappareil sanguin Presque toujours un engorgement inflammation plus du péricrâne, des sinus, une explimoins considérable des méninges ou ataxiques; la T'existence des phénomènes quent du cerveau est plus rarement substance propre les vaisseaux de la masse affectée; quelquefois la toile choroicérébrale, les plexus choroides, trouve la cause patente si importantes plus ou moins graves des parties cérébral. dont se compose Tappareil sanguin Presque toujours un engorgement inflammation plus du péricrâne, des sinus, une explimoins considérable des méninges ou ataxiques; la T'existence des phénomènes quent du cerveau est plus rarement substance propre les vaisseaux de la masse affectée; quelquefois la toile choroicérébrale, les plexus choroides, --- Page 69 --- ( 47 ) injectés; dans dienne sont considérablement ou de d'autres cas, on trouve des épancheniens de soit dans les ventricules, sang ou sérosité, enfin une infiltration soit à la base du crâne ; souvent a lieu assez séreuse ou séroso-sanguine soit avec épanentre lés mailles de la pie-mère chement, soit sans épanchement. divers étals de volume, de dureté, Quant aux du cerveau, les observations de ramollissement, Savarési prétend que le varient infiniment : affaissé et réduit aux cerveau est généralement Bancroft dit au cinq sixièmes de son volume; contraire qu'il lui a paru plus volumineux qu'à son l'ordinaire; M. Bally a trouvé quelquefois dans l'état naturel; il a tissu plus mollasse que à M. Chabert endurci ou ramolli, toujours paru gorgé de sang. et constamment examiné. a été très-rarement Le canalrachidien dans une note placée à M. Bally nous apprend, qu'aidé de ses laborieux la fin de son ouvrage, fois ouvert la colonne com pagnons, il a plusieurs furent inépinière: mais toutes ses recherches dans fructueuses: ; il ajoute que, silentdécouvert traces de la moelle ou dans ses nerfs quelques il aurait tenté le moxa répété lésions organiques, on ferait bien sur les vertèbres; : et que peut-étre d'y avoir recours. le des lésions organiques Tel est T'ensemble --- Page 70 --- (48) cadavre des observées sur le plus ginéralement 1l en résulte: morts de la fievtejaune. touindividus etles intestins sont presque -19 quefestomace la plupart des autres jours enflammés; 20 que dans des proportions viscères peuvent être lésés rapport, on doit Sous ce dernier que tris-variables. MM. Bally et Devèze, observer avec Rush, Tautopsie varient, offerts par dans la même les phénomenes sclonles contrées, et non-seulements mais qu'ils différent contrée selon les épidémies: selon Tintensité dans la même épidémie T'age, la encore le mode de traitement, cirde la maladie, individus, et mille autres constituion des attentif ne laisse dont un observateur constances échapper l'influence. des dipas fidèlement analytique la maDe cet exposé sur la nature de verses opinions admises facile à prévoir, ladie découle une conséquence dû enfanter des méont c'est que ces opinions variées qules-ménes: thodes curatives aussi réalise au simple. examen et le résultat prévu se inspirées à chaque prades vues thérapeutiques théoriques dont il étaitimbu; ticien par les idées étude offre-t-elle le biaussi trop souvent cette de tout ce que assemblage zarre et monstrueux la plus complète Respritdepabmer eetlignorance imaginer de peuvent des lois de Torganisation plus irrationnel, confus, de plus opposé.dey plus : thodes curatives aussi réalise au simple. examen et le résultat prévu se inspirées à chaque prades vues thérapeutiques théoriques dont il étaitimbu; ticien par les idées étude offre-t-elle le biaussi trop souvent cette de tout ce que assemblage zarre et monstrueux la plus complète Respritdepabmer eetlignorance imaginer de peuvent des lois de Torganisation plus irrationnel, confus, de plus opposé.dey plus --- Page 71 --- 49 ) disons le mot, de plus et les extravagant: ici la saignée antiphlogitiquess ; là le stimulans; ailleurs ce sont les quinquina et les les acides; beaucoup antispasmodiques, surtout le préconisent les purgatifs, mercure; d'autres sont tions, les vésicatoires; il pour les fricbains froids et chauds: en est qui célèbrent les chacun chacun a son publie des merveilles spécifique; et. au milieu de ce conflit sur sa panacée(1): celui quicherche de sentimens divers, livré à la plus cruelle véritablement tas'éclairer reste effet concilier les incertitude. Comment en d'idées contraires, assertions des partisans de tant en sa faveur les invoquant hautement chacun a Lestravauxdes résultats de son expérience? amené les choses modernes, dit M. Rochoux, ont à ce point de n'est pas une seule des confusion, qu'il 4 la matière médicale, substances actives de a traiter de la fièvrej qu'un médecin appelé à a rejeter à yolonté, jaune ne puisse admettre ou bien < les. auteurs des sûr de trouver dans K opinion, quelle autorités en faveur. de son e d'adopter que soit celle qu'il lui plaise (2). (1) Voyez M. Bally, pag. 472. (2) Ne pourrait-on quia été dit de beaucoup pas appliquer à la fièvre jaune ce possible de juger des obstacles d'autres maladies s qu'il est qu'elle oppose à l'art du --- Page 72 --- I 50 ) T'ensemble de ces dirapidement touteParcourons en prévenant fastimodes de traitement, que vers qu'il serait aussilong leurs détails fois le lecteur ici dans tous et dieux de reproduire modifications. mille et une combinuibions. a plu à chaque les de tout genre qu'il de changenens dans la thérapeutique d'introduire praticien maladie. qui ont pratiqué cette observateurs dès son déLes premiers attaquaientl la maladie prompt. aux Antilles, anipblagbtige recours but par un traitement plus tard,ils avaient rapide, énergiques stimulans, aux antispasmoaux putrides. aux toniques, combattre les accidens Parmi ces diques, pour malins qui se priseotaient. nerreux et distingue Town, Pouppe-Des etc. praticiens. - on Bruce, offre ou analytique derTCEne portes, médecine dogmatique avec cette La points de Fressemablance seulement elle use quelques manière de procéder; des moyens antinière plus de réserve avec beaucoup et ses divisions thérapentiques à phlogbatinue En effet, elle distingue traitesont plus compliquees et applique un maladie trois périodes première 9 la à chacune d'elles:la ment particulier ROSC employés pour des moyens médecin, par la moltiplicité ? la csmbative matique avec cette La points de Fressemablance seulement elle use quelques manière de procéder; des moyens antinière plus de réserve avec beaucoup et ses divisions thérapentiques à phlogbatinue En effet, elle distingue traitesont plus compliquees et applique un maladie trois périodes première 9 la à chacune d'elles:la ment particulier ROSC employés pour des moyens médecin, par la moltiplicité ? la csmbative --- Page 73 --- 51 ) inflammatoire, quiconstituel let tempsd'irritation antiphlogistiques, les adouest combattue parles: évacuans et les acides, suicissans, ou par les darasmeatialbwmmssine vantlaprédoiuinance suivant l'influence du génie de ou bilieux (1), qui présente T'épidémie; la deuxiéme période, de l'asthénie associés à ceux tous les caractères I'emploi des tode la stupeur nerveuse. , exige niques et des stimulans joints aux antispasmodirubéfians à Textérieur; ques et aux promenés lotions froides pourles bains de quinquina, les l'élément nerraient encore servir à combattre enfin,dans veux et adynamique prédominanticis dissolution et de le troisième stade, époque de générale lancée par la plu- () Malgré la proscription comme augmenpart des auteurs contre les vomitifs, des douieurs tant l'irritation de l'estomac, développant quelques atroces, excitant desvomissemens incoërcibles, idées théoriques que praticiens plus entétés de leurs n'ont voulu voir dans jaloux des intérêts de Thumanité, effet de la turgescence la matière des vomissemens qu'un craint de déposer ce bilieuse supérieure, et n'ont pas à la énergique sur un organe déjà en proie plus le poison inflammation; ainsi Chisholm commençait violente Ameller, Mendotraitement par un éméto-cathartique; Palloni à Livonrne, ont za, Salamanca en Espagne, les médecins du suivi cet exemple, et tout récemment obtenu de bons etfets. Lazaret de Marseille disent en avoir 4. 'un craint de déposer ce bilieuse supérieure, et n'ont pas à la énergique sur un organe déjà en proie plus le poison inflammation; ainsi Chisholm commençait violente Ameller, Mendotraitement par un éméto-cathartique; Palloni à Livonrne, ont za, Salamanca en Espagne, les médecins du suivi cet exemple, et tout récemment obtenu de bons etfets. Lazaret de Marseille disent en avoir 4. --- Page 74 --- 52) ) sur les générale, il faut insister les décomposition en augmenter au sccond, secours tout moyens opposés réitérer et appeler à son titres de doses, les connu sous les lattirail pharmacrulique excitans de toute esMakit- . toniques. antiseptiques. indiqués par pèce; tels sont les principes Gilbert, et beaucoup Palloni, MM. Bally, trick, naturelle ou imid'autres. de la méthode Les partisans au traitement tativeen ont fait ausifapplicaion suivi la marche de la de la fièvre jaune; ils ont de la maladie; dans toutes les périodes sont rares , ils nature avouant que les crises ils ont et tout en appreciablessi ont saisi de sensiblement ont dà leur guéen que plusieurs malades de la nature méreconnu spontanés eux rison aux mouvemens lindication positive pour dicatrice. De là, salutaires, de favoriser de seconder ces efforts qu'eile semble affecter doucement la tendance du telle voie pour se débarrasser suvers telle ou lègers évacuans, doux principe morbiliques) frictions soit émollientes dorifiques. bains tièdes, modérémeut actifs; soit excitantes, diurétiques que conseille les tels sont agens thérapeutiques méthode plus genéraleJa méthode imitative, médecins espaguols: ment usitée parmi les compose nombreuse des hunioristes La foule peut lui fournir curatif de tout ce que son plan --- Page 75 --- ( 55 ) de plus prompt et de plus énergique légende des l'immense évacuans, des excitans; et ils ne antiseptiques et des moyens assez peuvent encore y trouver de délétère puissans pour expulser le et prévenir les principe position mouvemens de décomtème humoral. générale quis'emparent de tout le sysBeaucoup de médecins se sont ce qu'on Bornés à faire appelle dans les écoles la médecine des symptômes, c'est à dire, à détruire tel accident ou tel battre un mal de de comUrBALEEnEid aux. tête violentp on a eu recours applications froides ou tièdes, voire au vésicatoire posé même quer un délire localement; a-t-il fallu attacontinu et d'autres inquiétans vers la tête 2 c'est avec les symptômes irritans, les pédiluves sinapismes, les vésicatoires avait-on à réprimer des volans; cessives? on confiait évacuations alvines exce soin à des agens astringens, opiacés, toniques, aux acides tre le météorisme du minéraux; confomentations ventre, on a appliqué des ministré les spiritueuses et vineuses, on a adlavemens de phre, de quinquina, de camserpentaire de rhagies excessives Virginie ; aux hémorminérales, on a opposé les limonades les décoctions de pentaire de Virginie, quinquina, de serniacal, les lotions acidulées, l'acétate ammofroides: pour vaincre la sup- météorisme du minéraux; confomentations ventre, on a appliqué des ministré les spiritueuses et vineuses, on a adlavemens de phre, de quinquina, de camserpentaire de rhagies excessives Virginie ; aux hémorminérales, on a opposé les limonades les décoctions de pentaire de Virginie, quinquina, de serniacal, les lotions acidulées, l'acétate ammofroides: pour vaincre la sup- --- Page 76 --- (54 ) secours le d'urine, on a appelé à son nipression nitrate de potasse, la limonade qui le celui camphre, Mais de tous les symptômes. le trique. constamment le plus opiniatre, n'est-il s'est montré c'est le vomisement; aussi lui aient été plus rebelle, qui ne à T'expoint d'agens thérapetiques toujours en vain ; opposés, mais presque émollientes, , épithèmes. vésicatérieur , applications frictions éthérées, latepamolistese scarifiées; à lintérieur, potions ventouses potion toires, éthérées 1 opiacées, toniques. lantepomedique mixtures volatiles, dite de rivière, dit M. Bally , qu'un les point aucalmantes. Il n'ya, accordés presque tous c'est sur lequel se sont à T'état de Testomac, dans teurs. relativement aigrelettes sont indiquées que les boissons d'Amérique (1). nous le typhus de ces méthodes générales A la suite méthodes particudevons mentionner plusieurs la vogue dont elles soit par ont exercée, lières, remarquables Tinfluence qu'elles ont joui, et de leurs auteurs. soit par la célébrité Rush et le nombreux cortége En Amérique, quand on songe à la () On le conçoit sans qui peine brale l'estomac ; on con- ne violence de iniflammation des moyens sux-indiqués çoit aussi que la plupart doivent qu'ajouter à son intensité. --- Page 77 --- ( 55 ) jadis les des médecins imitateurs proclamèrent et des merveilleux succès des saignées copieuses drastiques, tels que calomel, jalap, purgatifs monstrueux et bizarre assemgomme-gutte : L'action des uns ne peut blage de médicamens! effet des autres et agdétruire le bon que de la rendre incugraver la maladie au point de la rable même par les efforts conservateurs nature (1)- abandonner Rush et son Nous ne devons pas instant sur un système, sans nous arrêter un mains des médicament qui est devenu entre les une sorte médecins anglais et anglo-américains du protouniverselle :je veux parler de panacée ils l'emchlorure de mercure, ou calomel; tous les ploient à tous propos, dans presque doses énormés; dans la fièvre jaune cas, à des avec un zèle qui a été surtout, il a été préconisé jusgwafentbouiseme de ce médicament se propoLes partisans deux objets différens : saient, en l'employant, évacuations abon1°. celui de provoquer des Rush dantes; 2°. celui d'exciter la salivation. ordinaire de Rush consistait à donner (jla méthode de calomel toutes les quinze grains de jalap, dix grains que et un purgatif chaque jour pendant six heures, 2 puis la fièvre continuait. jusgwafentbouiseme de ce médicament se propoLes partisans deux objets différens : saient, en l'employant, évacuations abon1°. celui de provoquer des Rush dantes; 2°. celui d'exciter la salivation. ordinaire de Rush consistait à donner (jla méthode de calomel toutes les quinze grains de jalap, dix grains que et un purgatif chaque jour pendant six heures, 2 puis la fièvre continuait. --- Page 78 --- 56 ) Chisholm le comme drastique; obtenir Tadministrait ct pour donnait à titre de sialogogue; de grandes sirement, il associait cet effet plus Tintérieur à des frictions doses de calomel à autour des mercuriel pratiquées surtout l'exd'onguent. la raison et mâchoires. Le temps, finiront sans doute périence ont déjà ébranlé et colossale et fandétruire entièrement cette mercure par le par réputation acquise au que tastique : on se rappellera praticien de Philadelphie: s'est écrié il y a Moultrie, praticien estimable, est celui, excepté de soixante ans : a Quel le calomel dans plus administrerait ( un élève, qui (1).> - une inflammation de l'idée de changer le Jackson, tout plein vicieuses de la maladie, génie et les tendances confiance dans sa méthode place la plus grande de sang, emploi alter- : émission ou projection perturbatrice chauds et froids, nalif des bains que Tignorele but que dit M. Dubreuil; () e J'avoue, les mercuriaux le médecin en administrant P Est-ce K se propose) jaune. Est-ce comme purgatifs doivent e dans la fièvre le absorbant qu'ils action sur systême médecins a à leur surtout parmi les dont ils jouissent à l'influence a la vogue ? ou serait-ce plutôt Cette ia anglais ét espagnols: sur le foic? dit-on, spécialement K. qu'ils exercent, est assez gratnilement supposée; 4 dernière influence d'ètre démontrée. * est loin 4 puisqu'elle ) jaune. Est-ce comme purgatifs doivent e dans la fièvre le absorbant qu'ils action sur systême médecins a à leur surtout parmi les dont ils jouissent à l'influence a la vogue ? ou serait-ce plutôt Cette ia anglais ét espagnols: sur le foic? dit-on, spécialement K. qu'ils exercent, est assez gratnilement supposée; 4 dernière influence d'ètre démontrée. * est loin 4 puisqu'elle --- Page 79 --- (57) d'eau fraiche de mer ou salée artificiellement: sur dans un bain chaud; et comme le malade plongé adjuvans. les opiatiques, les diaphorémoyens les lavemens laxatifs, tiques, le vin généreux, tel et le vésicatoire sur le creux de l'estomac; l'efliestle. procédé curatif dont Jackson garantit adopté Davidson, cacité et qu'ont également etc. Learn, Wright, Currie de Liverpool, diathèses directe et inLe créateur des deux directe, Savaresi attaque la fièvre jaune avec tirés de la classe des des agens entièrement Tapplicastimulans : seulement il proportionne de la, curatives à la force tion des puissances d'intensité; mais maladie et à ses divers degrés il use des excitans les plus énergiques, en général le début jusqu'à la depuis en gradue l'emploi leurs effets prodifin de la maladie, et célebre gicux. des élémens L'auteur de la décomposition morbides admet trois indications urgentes, es1'calmer l'irritation générale et parsentielles : déplacer, révulser les spasmes tielle; 2rompre, modérer concentrés surlarégioné épigastrique,3" l'action du délétère contagieux sur le système travailler à l'expulsion nerveux et musculaire, Pour des miasmes par la voie la plis naturelle. les obtenir. ces différens effets, il propose: 1" adoucissans à l'intérieur, les émolliens à l'ex- --- Page 80 --- 58 ) les diatérieur; 2° les rubéfians aux extrémités, sinapismes. phoretiques, les enderiqweaiésens fomentations: 5- les tovésicatoires, frictions, pour soutenir les niques les plus énergiques but,lel but essenticl de ce forces; mais le grand P'action du délécuratif, c'est d'afuiblir les procédé les miasimes, de déplacer en les tère contagieuz, au-dehors, et étouffer, si attirer pet-a-peu maladie dans son berceau; que expulsant, la ses points d'attaque T'on n'y réussit pas, on dirige viennent à prédominer: contre les élémens qui à votre secours Deeaes les narcotiques: les cteeetaa vient-elle à se compliquer soit l'affection humorale delavemens celui-ci? tâchez, au moyen les humeurs : avec d'attirer simples, soit composés, diathèse bilieuse finit-elle vers le bas; enfin, la combinée dégénérer en une disthésepuride au plus par nerveux P administrez avec l'élément ou purgatifs moyens vite les ecoprotiques, des toniques: secondés de toute la puissance le dernier ainsi, vous atteindrez en procédant de la méthode analytique. degré de perfection qu'elle repose Est-il besoin de faire remarquer dhypothéses anti-physur un vain échafaudage siologiques2. de traitement quaIl est encore deux espèces du nom de méthodes empilifiées par les auteurs nerveux P administrez avec l'élément ou purgatifs moyens vite les ecoprotiques, des toniques: secondés de toute la puissance le dernier ainsi, vous atteindrez en procédant de la méthode analytique. degré de perfection qu'elle repose Est-il besoin de faire remarquer dhypothéses anti-physur un vain échafaudage siologiques2. de traitement quaIl est encore deux espèces du nom de méthodes empilifiées par les auteurs --- Page 81 --- 1 59 ) pour le moins riques, et qui nous paraissent celles que l'on a fastout aussi rationnelles que dernier titre. tueusement décorées de ce M. Gilbert décrit par Le premier procédé, dit du pays , consiste sous le nom de traitement de l'eau de dans le seul usage des adoucissans, les symptômes poulet nitrée, des doux laxatifs;sil aux saignées on a recours s'annoncent gravement, émolliens, aux bains, répétées, aux lavemens le second état demi-bains, et aux minoratifsydansl camphre en lavede la maladie, on administrele est employé, ne mens; le quinquina, lorsqu'il l'est que dans la convalescence. sous le nom mode curatif est connu Le second de Saint-Domingue: de traitement des mulâtresses T'ont décrit: il se Savaresi, Caillot et d'autres des tranches de compose de frictions faites avec de ces toutle ou Tapplication citron sur corps, trempées dans leur tranches et de compresses sur aux poignets, jus sur le front, lépigastre, rafraichissantes et de boissons les cou-de-pieds, avec la mélasse et le suc acidulées, de Javemens constamment en de citron. Gillespie le propose il parait à fois par jour; le répétant plusieurs parmi les moyens M. Bally le moins à dédaigner que couseille T'empirisme. qu'il a établis, raConséquent aux principes observations mené par le résultat de ses propres --- Page 82 --- 60 ) émises par Pouppéaux vues déjà en partie Bruce, et Desportes, RaswomtemnDiopaodines. encore plus loin M. Rochoux va Wofling. le traitement antiphlogistique qu'eux, admet et le considère comme le dans toute sa rigueur, admissible à l'époque acseul raisonnablement tuelle de la science. de son traiteessentielle, capitale La partie emconsiste dans des saignées générales, à des ment, au début de la maladic, ployées, surtout il accerde moins intervalles tres-rapprochés ; les sangà la saignée locale par d'avantages moins leur utilité lui parait sues (1), ou du les boissons et potions très-secondaire : parmi conduit à préférer Texpérience T'a délayantes, fort simples et presqu'entitrequelques tisanes lavemens simples, oul légérement inactives : les avantageux : il ne sont souvent ment purgatifs, utilité dans les applicatrouve qu'une médiocre à la suite d'un traitetions émollientes tièdes ; l'emploi suivi, ment débilitant, énergiquement relevé les forces des sinapismes a promptement sans le rendre abattues, et développé le pouls au contraire qu'on y a trop ra- (1) M. Dubreuil pense les avoir employées rement recours. M. Rochoux parait avoir retiré tout l'avanquantité pour en en trop petite tage désirable. ité dans les applicatrouve qu'une médiocre à la suite d'un traitetions émollientes tièdes ; l'emploi suivi, ment débilitant, énergiquement relevé les forces des sinapismes a promptement sans le rendre abattues, et développé le pouls au contraire qu'on y a trop ra- (1) M. Dubreuil pense les avoir employées rement recours. M. Rochoux parait avoir retiré tout l'avanquantité pour en en trop petite tage désirable. --- Page 83 --- (61) plus fréquent; ce sont les seuls cas ou les fians aient paru utilement rubéchoux insiste appliqués. M. Robeaucoup sur la nécessité d'un régime doux, tempérant, pour prévenir les interminables convalescences, et les rechutes funestes encore. plus Voila un aperçu très-abrégé de la curative de M. Rochoux; ; les détails méthode ressans et habilement en sont intévons discutés; nous ne que renvoyer à l'ouvrage lui-méme. pouM. Larrey conseille les dérivatifs dans la antiphlogistiques et les faire succéder les première période, pour leur légers toniques, et les antispasmodiques dans la seconde, La méthode curative siologique que propose l'école phys'éloigne peu de celle le docteur Rochoux; seulement indiquée par préférence aux saignées elle donne la locales sur les générales, parce que les premières saignées moins et qu'elles sont plus eflicaces, affaiblissent a pas d'inflammation lorsquiln'y elle conseille de parenchymateuse, Ainsi cations de poursuivre par de fortes applisang-sues les phénomènes tion, partout oui ils menaceraient d'irritaimportant à la vie; elle ne proscrit quelqu'organe la saiguée générale, pas pour cela qui peut même devenir indispensable au début dans de elle pense qu'il serait beaucoup cas; tres-avantageux dej joindre --- Page 84 --- (6a) ) tranches de les frictions avec des à ce traitement d'assurer que les citron Broussais ()- ne craint pas suivic jusqu'à ce M. curative la convices de la méthode beaucoup dans doivent entrer pour contribuent à la projour des causes qui des moyens les sidération , et qu'un des pagation des épidémics à la maltiplication donne de s'opposer que plus puissans à linfection malades et à la maladics épidéeniues des toujours le rasemblenent de traiter ceux qui sont la générale. serait les principes de terreur atteints suivant les premiers (2). bonne médecine confirmer une promesse Puisse Texpérience 1 puisse surtout pour Thumanité trouver de si consolante fois reconnue. ne pas des la vérité, une obstacles dans les passions malheureux hommes ! sommaire et analytique Là setermine la revue si diverses, qu'a si nombreuses. impordes opinions l'étude de tous les phénomènes T'histoire de la suscitées T'ensemble constitue doute, d'atans dont sommes loin, sans traits fèvre jaune:r nous cadre étroit tous les faitentrer dans ce toutes les nuances 9 voir secondaires; accessoires. Méd, phys. 9 mai 1822, Annales de ta : () Voyez Broussais entend par pag. 454. On sait assez ce que M. (2) bonne médecine. ude de tous les phénomènes T'histoire de la suscitées T'ensemble constitue doute, d'atans dont sommes loin, sans traits fèvre jaune:r nous cadre étroit tous les faitentrer dans ce toutes les nuances 9 voir secondaires; accessoires. Méd, phys. 9 mai 1822, Annales de ta : () Voyez Broussais entend par pag. 454. On sait assez ce que M. (2) bonne médecine. --- Page 85 --- 65 ) multipliées à l'infini, dont se tails ; vu et traité sur composent les déun plan aussi vaste, ce sujet franchirait les bornes sommes prescrites; il formerait que nous (nous bleau, et nous n'avons dà un immense taesquisse tracer qu'une rapide ; mais, tout incomplète qu'elle cette ébauche suffit est, pour établir la vérité de notre proposition première, savoir : est encore incertitude dans que tout redoutable T'histoire de cette maladie, et que les travaux sans nombre entrepris pour l'éclairer, semblent n'avoir abouti qu'à l'obscurcir : pérante conclusion pénible et désesque celle qui nous montre combien reste toujours étroit et resserré cercle de nos véritables le connaissances, les efforts des hommes malgré pour l'étendre et dir Et dans ce cas en T'agrantristes et amères réflexions particulier, quelles pour tout esprit vraiment ne ressortent pas état d'incertitude philosophique, de cet ou plutôt il cuse d'ignorance! acd'insuflisance, il frappe de stérilité tous les moyens d'investigation consacrés la découverte de la vérité, jusqu'ici à puisqu'ils n'ont fourni aucune notion positive, satisfaisante, un mot, à réunir en sa faveur le propre, en néral, universel, des témoignage g6suffrages ; il atleste ment combien de rebutantes égaled'obstacles entraves, combien presqu'invincibles ont arrêté dans --- Page 86 --- (64) dans tous les lieux, les véritables tousles temps, en effet,il ne devrait progrès de la médecine; médicale; la vérité exister qu'une seule doctrine ridicule et monsest une : et cependant quel de théories, trueux échafaudage de systèmes, se comqui tour-à-tour s élèvent, de doctrines, pour bientôt reparaitre battent et se renversent d'autrés couleurs d'autres formes, sous à sous habilement déguisées, et aller plus ou moins jours d'un éclat pasleur tour, après quelques dans le néant d'un s'ensevelir à jamais sager, éternel oubli! d'arracher entièrement la Il est temps enfin d'incertimédecine à ces voies innombrables les liens honet de rompre tude et d'erreur, encore ; il est temps teux qui ly retiennent de solennité et de d'imprimer un caractère qu'elle s'est frayée, durée à la marche nouvelle sur des bases fixes; et del'asseoir pour toujours bases fixes, immuasolides, immuables; et ces la qui c'est physiologic bles, c'est Tanatomie, : désormais doivent les fournir à la pathologie branches d'une inséparables, ces trois unies, s'aider. s'éclairer mutuelmême science doivent ensemble d'un pas lement, et marcher toujours étroit et difficile d'une invariable dans le sentier cette et heuobservation : de sage dirigoureuse naitront bientôt des résullats reuse alliance asolides, immuables; et ces la qui c'est physiologic bles, c'est Tanatomie, : désormais doivent les fournir à la pathologie branches d'une inséparables, ces trois unies, s'aider. s'éclairer mutuelmême science doivent ensemble d'un pas lement, et marcher toujours étroit et difficile d'une invariable dans le sentier cette et heuobservation : de sage dirigoureuse naitront bientôt des résullats reuse alliance --- Page 87 --- (65) ) gnes d'elle, indestructibles vaines théories, les comme elle : les hypothèses un mot toutes les créations chimériques. en tées de l'erreur enfandansl'obscurité des idées, et s'évanouir devant viendront tomber les clartés ment sévère, inflexible; la d'un jugedes science trouvera dans raisonnem-ns tirés de diate des faits, cette T'exposition imméforce de conviction unité, cette clarté, cette cherche et de certitude que l'on vainement dans les' tives et abstraites de la arguties spéculaAlors seulement la métaphysique médicale. médecine gueil prendre rang parmi les pourra avec orMais déjà sciences positives. T'impulsion est donnée; déjà l'étude del'organisation et des actions T'état sain et dans l'état organiques, dans beau qui éclaire malade, est le seul flamtous les bons esprits dans vestigation et dans l'inmènes F'appréciation des phénodérée pathologiques ; la vie n'est plus consiindépendamment des maladie organes, 1 et la indépendamment des rielles des tissus. Nous altérations matéces précicux résultats à devons en grande partie et chaque jour elle T'anatomic en pathologique; chaque jour la mort, révèle de nouveaux; rance et sagacité, interrogée avec persévésecrets de la vie. nous dévoile quelques-uns des Une grande révolution s'est donc opérée dans --- Page 88 --- I (66 ) si des autorités, médicale : le joug est à jamais la science dans les sciences s, soisouvent injuste voir,on veut penser par de raibrisé; on veut croit plus dispensé etlon ne se ccla seul même; d'avoir raison, , par sonner et surtout d'une antoritéimpo s'est étayé de Tappui routinitre; le médequ'on d'une expérience avant sante ou se sert de son jugement: discute; et cin philosophe il examine, il de cet il réfléchit, de croire, éclairée, sait Taffranchir masa raison, ainsi de ce despotisme du merveilleux.d servile de crédulité amour de cette habitude de faits avérés giatral, comme autant inexactes, qui fait regarder dobservations tronquées, ou reune foule souvent par Tignorance, et de la ramasates trop Tintérêt de la prévention cueillies dans foi. d'indémauvaise de ce sentiment C'est bien pénétrés de cet esprit et hematedientete pendance, si souvent discutée de la abordons la question contagieuse résolue de la propricté ce n'est point jamais et dans cet exàmen, ou fièvre jaune : de nos préjugés c'est cause de nos affections, deéfendre, la nous venons de nos intérêts. , que de la vérités nous voulons. des celle T'immortel auteur uniquement de parler le langage non pas pour voulons faire prévaloir. manière Ruines, nous ni notre de notre personne. Nopinion propricté ce n'est point jamais et dans cet exàmen, ou fièvre jaune : de nos préjugés c'est cause de nos affections, deéfendre, la nous venons de nos intérêts. , que de la vérités nous voulons. des celle T'immortel auteur uniquement de parler le langage non pas pour voulons faire prévaloir. manière Ruines, nous ni notre de notre personne. Nopinion --- Page 89 --- (6, ) de voir et de juger, mais l'évidence nous voulons confirmer de la chose ; du philosophe la justesse de la pensée génévois ; * la vérité est dans choses, et non dans l'esprit quiles les lors tous nos efforts doivent juge. D Dèsnotre récit tendre à ce but, que porte avec lui les seuls caractères persuadent, l'exactitude et la bonne foi. qui CHAPITRE DEUXIÈME. SECTION PRENIERE. DE LA CONTAGION. Pursou'n est vrai de dire que la dissidence règne entre. les médecins naît qui du sens différent en grande partie qu'ils attachent à ce nous parait important d'en mot, il ment la valeur, de le circonscrire préciser rigoureuisede sa véritable dans les limites acception : c'estle seul de parvenir à s'entendre, d'éviter moyen toute confusion; les mots tout désordre, ne sont que les représentatifs des choses signes uneidée claire, : voulez - vous avoir précise de celles-cip sens clair, précis, aux signes attachez un senter. A cet égard, chargés deles repréger la manière de voir nous sommes loin de partade M. Moreau de Jonnès: 5. --- Page 90 --- (68 ) rationel ct phiplus scolastique que des il trouve d'établir sur des hypothèses losophique Ifaut distinctions de la contasoertmrtrel cette définition nouvelle de la adopter elle est nécessaire aux progrès distinction gion (1).si a Cette science? nous luir répondons: en seront fournouvelle; les preuves clle eût n'est point ; car si Oui, elle est nécessaire nies (2). manière positive, ou plutotsielle été posée d'une connue : on n'eut pas eût été plus généralement de la contagion une fait delimportante question auteur n'en eût pas ridicule logomachie; chaque différente, étendue ou donné une définition idées et de son imaginaresserrée au gré de ses tanf'abusé de ce mot tion ; enfin on n'eut pas fragile d'une pour bâtir sur lui l'échafaudage Il est vraiment chimériques. foule d'hypothèses réflexions échapper facheux de voir de pareilles voué au culte des d'un homme donc, à la plume ignore-t-il sciences exactes et naturelles; la précision du que la sévérité, M. de Jonnès, nécessaires, indislangage sont des conditions sciences ? ignore-t-il des pensables aux progrès travaille sans cesse à que la saine philosophie confusion, cette vague bannir de la langue cette de la doctrine de MM. Devèze, () II entend parler Valentin, etc. (2) Voy. p. 81. e des d'un homme donc, à la plume ignore-t-il sciences exactes et naturelles; la précision du que la sévérité, M. de Jonnès, nécessaires, indislangage sont des conditions sciences ? ignore-t-il des pensables aux progrès travaille sans cesse à que la saine philosophie confusion, cette vague bannir de la langue cette de la doctrine de MM. Devèze, () II entend parler Valentin, etc. (2) Voy. p. 81. --- Page 91 --- 69 1e ) indétermination des mots, source des plus misérables intarissable Condillac disputes P. Disons plutôt avec qu'unesciencel bien traitée n'est langue bien faite; et pénétrés de qu'une craignons pas d'assurer cette vérité, ne grand pas dans l'étude que ce sera avoir fait un fièvre jaune, de la contagion de la cise aux mots que d'avoir assigné une valeur précontagion , épidémie, qui ne sent tous les infection. Et sulter pour la doctrine avantages qui doivent rétion lumineuse, médicale d'une distinctermes renfermant sévèrement établie entre trois ples et eux-mémes des idées multitrés-compliquées? P En effet, l'opinion seule de chée à une maladie, devient contagion attades plus déplorables souvent la source jours erreurs : le médecin, toud'un préoccupé de l'idée qu'il est en agent délétère, cherche présence spécifique à lui sans cesseun agent son esprit sont tendus opposer; tous les ressorts de puissance vers la découverte de ceite neutralisante: ; il cherche, il combine; enfin un trait de essaye, il une soudaine lumière T'éclaire; du inspiration lui révèle précieux arcane, de l'antidote l'existence alors combien de victimes infaillible ; et désir de constater sacrifiées au funeste Combien de fatales T'excellence de sa découverte! ! précieux expériences ! combien de momens perdus pour l'observation --- Page 92 --- (70) de la maladie et les moyens pourla connaissance ici le lieu d'élever la voix de la combattre. C'est abus ; c'est ici le lieu contre d'aussi pernicieux auxquels on s'exde signaler tous les dangers legerement et sans un en admettant trop idée qui pose sévère l'idée d'une contagion, âmes les plus examen et d'effroi les frappe d'épouvante le mal moral au mal phyfortes, qui, ajoutant une des causes les sique, devient elle-même du fléau destrucactives de la propagation montrant dans le plus idée enfin qui nous de vue teur (1)s fait perdre lointain celle d'un spécifique, essenticl de son art, médecin l'objet le plus la maladie. Et au de connaitre et de guérir rêves cclui pas nos réflexions pourles les qu'on ne prenne imagination exagérée ; chimériques d'une ma plume pour en exemples se pressent sous dit) Berthe, des confirmer la justesse: a Onavu, à des rechermédecins se livrer en Espagne de trouver des oiseuses, dans la vue cons ches parfaitement appropriés curatifs ainsi & moyens et d'une efficacité, pour le a trel Ia fièvre jaune On a encore vu, ajoute dire, spécifique. et chirurgiens mémeauteur. tous les médecins de traiter dans del'Andalousic recevoiel'ordre secundum Van-Helmont (1) Timor et contagio, anum et idem sunt. se livrer en Espagne de trouver des oiseuses, dans la vue cons ches parfaitement appropriés curatifs ainsi & moyens et d'une efficacité, pour le a trel Ia fièvre jaune On a encore vu, ajoute dire, spécifique. et chirurgiens mémeauteur. tous les médecins de traiter dans del'Andalousic recevoiel'ordre secundum Van-Helmont (1) Timor et contagio, anum et idem sunt. --- Page 93 --- (71) et tous les cas la maladie régnante d'une seule et * même manière (1)., M. Rochoux ne prononce-t-il pas à-la fin de sa dissertation sur le typhus amaril d'un ton un peu solennel et prophétique ces mots: a a étre un jour découvrira-t-on Peutun caa spécifique pable d'agir directement sur le contagium! L'académie nationale de médecine, dans son rapport sur la maladie de Barcelone, vient d'exprimer les regrets suivans: € Il est a les médecins de n'avoir pénible pour pu trouver encore a remède propre à combattre directement un e fièvre ou à la faire avorter (2). cette Enfin, M. Ramon Merli avait imaginé, dant la même épidémie, de faire penmalades, prendre à ses toutes les heures, à l'un un ceuf à un second, une demi-once de cru; poudre de charbon; ; à un troisième, autant de fleur de soufre, tandis qu'il le faisait frotter avec de la pommade soufrée (5). Dans son acception la plus étendue et la plus générale, le mot seul de contagion présente à tous les esprits l'idée d'un fléau terrible, d'un principe éminemment destructeur, qui souvent (1) Voy. pag. 188, 189. (9) Pag. 5g. (5) Manifeste pag. 13. Note de M. Rochoux. - Nous laissons à nos lecteurs le soin d'apprécier de idées et une pareille conduite! pareilles --- Page 94 --- (7) des villes, ravagea des campagnes. moissonna ainsi, les maladies épidédépeupla des nations: toujours été ont presque miques et contagieuses ; cette erreur a ont été méconnus FE et distinctifs médecins de la plus haute été consacrée par les Galien et antiquité : c'est ainsi qullippocrate. quelquefois la Celse entendaient par contagion souvent confonelle-méme; mais plus maladie avec le caractère épidémique dant le caractère par çe dernier toute contagieux, ils exprimnicnt déterminée par T'air du mal communication délétères; sous ce rapport chargé de miasmes manière de modernes ont adoptéia beaucoup chacun, selon ses vues parde voir des anciens; étendre ou resserrer le ticulières, s'est plu à auteur en a domaine de la contagion; chaqae mais tonjours définition différente, donné une voulait lui faire jouer: conforme au rôle qu'il renaissans, delà une de là des débats sans cesse défenentre les intrépides guerre interminable adverde la contagion, et ses redoutables les bases seurs enfin de jeter saires; il est temps et de conciliation. durables d'un traité de paix il nous parait Dans l'état actuel de la science, fixes, de reconnaitre des principes indispensable déterminés, et de tracer.entre rigoureusement et épidémiques une les maladies contagicuses là des débats sans cesse défenentre les intrépides guerre interminable adverde la contagion, et ses redoutables les bases seurs enfin de jeter saires; il est temps et de conciliation. durables d'un traité de paix il nous parait Dans l'état actuel de la science, fixes, de reconnaitre des principes indispensable déterminés, et de tracer.entre rigoureusement et épidémiques une les maladies contagicuses --- Page 95 --- (75 ) ligne de démarcation gui doive servir de fil ducteur à quiconque ne veut conun labyrinthe inextricable pas s'égarer dans d'explications thétiques et de définitions hyporapport, M. Nacquart arbitraires; sous ce dans le Dictionnaire nous semble avoir posé des Sciences Médicales les bases principales d'une doctrine saine neuse. et lumiC'est en nous conformant à doctrine l'esprit de cette que nous allons essayer d'établir le mot contagion une limite pour de laquelle il ne saurait en-deçà et au-delà y avoir que que confusion. désordre, Par contagion nous entendons communication un mode de par lequel un individu malade transmet à un individu sain la même il est atteint, au du maladie dont médiat moyen contact immédiat ou (1). D'après cette définition, le seul caractère distinctif des maladies leur soit contagieuses, le seul qui commun, c'est de pouvoir se communiquer d'individu à individu de la personne infectée, par contact, soit soit de ses vêtemens ou (1) Contagio, in sensu vero et transmissio contactu, sine generali, est veneni temperatura concursu. causarum débilitantium et (Pouqueville, de Febre adeno-nervosa Dissertatio). --- Page 96 --- (74) aura touchés, et'de n'adnutres effets qu'elle connue que cette commumettre comme cause nication. peut-il être considéré L'air atmosphérique du germe comme agent médiat de transmission M. Nacquart lui refuse ce pouvoir; morbifique? aucontraire le lui accorde, et se fonde M. Devèze dit-il, par les exemples les sur ce fait attesté, transporté dans EmemPsReLeOe varioleux peut contracter la Yatmosphère d'un variole. abstiendrons de décider entre ces Nous nous ferons seulement observer deux autorités; nous s'étend l'atqu'il faudrait déterminer jusqu'ou si l'inféction mosphère d'un varioleux, et savoir du caractère observée ne dépend pas plutôtalors revêtir la épidémique, que semble quelquefois certaines constituvariole sous l'influence de tions atmosphériques peu connues. La cause de la contagion doit nécessairement résider dans l'action d'un germe morbifique, dans son préexistant; inconnu d'un principe dans ses qualités, il ne origine, dans sa nature, phénomènes manifeste sa présence que par-les uniformes qu'il toujours constans, toujours d'un corps dans un détermine, lorsqu'il passe impondérable autre; invisible, insaisissable, calorique, lumicomme les fluides électrique, connues. La cause de la contagion doit nécessairement résider dans l'action d'un germe morbifique, dans son préexistant; inconnu d'un principe dans ses qualités, il ne origine, dans sa nature, phénomènes manifeste sa présence que par-les uniformes qu'il toujours constans, toujours d'un corps dans un détermine, lorsqu'il passe impondérable autre; invisible, insaisissable, calorique, lumicomme les fluides électrique, --- Page 97 --- (75) neux, il échappe à tous nos moyens connus d'investigation pour constater l'existence des corps; mais, comme eux, il la révèle par des effets. Nous devons donc, à la manière des physiciens, nous borner à suivre, à observer ces derniers, sans nous perdre dans des hypothèses futiles 2: dans des réveries abstraites et inintelligibles sur la nature, sur les qualités de ces étres incoércibles. Ce germe, ce principe, quel qu'il soit, sert de moyen d'union entre le malade et celui qui à qui il communique la maladie, nous rons virus : dénomination qui lui l'appellesera exclusivement consacrée. Ce virus offre un caractère éminemment distinctif, celui de se reproduire tiellement le même: toujours essenindépendant des lieux, des temps, des circonstances au milieu desquelles il apparait, il conserve les mêmes formes, il duit partout des maladies prola identiques; c'est ainsi que variole, la syphilis ne perdent jamais leur faculté contagieuse; sous transportées aux pôles ou l'équateur, elles sont partout transmissibles; rien ne détruit, rien ne modifie cette funeste propriété : les glaces, les pluies, les vents restent toujours action impuisrans contre leur morbifique; seulement quelques mènes annexes, dépendans phénodel'age, du sexe, dela --- Page 98 --- (76) individuelle, peuvent bien modifier constitution maladie, lui donner plus ou la marche de la changer sa moins d'intensité, mais sans jamais émialtérer ses caractères nature, sans jamais la même affecnemment tranchés : c'est partout tion sur un sujet différent. au virus contaUn autre caractère propre pieux.ceatdepouveirs se entoemerqmaiguetemne individu, attaché à des substances hors de tout inertes. et de déterminer végétales ou animales tous les phénomènes ensuite par sona absorption comme il est facile qui le caractérisent; mais, est subordonde le présumer, cette propriété qui peuvent la née à une foule d'influences est imposfaire varier à l'infini, de sorte qu'il même pour un seul virus, sible de déterminer chacun d'eux,le et à plus forte raison pour temps qu'il peut conserver sa faenltémorbifique. nous veLa conclusion à déduire de ce que de dire est courte et précise: Pour qu'une nons trois conditions sont maladie soit contagicuse, ait pour absolument nécessaires : 1°. qu'elle le contact médiat ou immode de transmission spécifique; médiat; 2°, qedndependedaneres une 3°. que ce virus une fois transmis produise des lieux, des maladie identique, indépendante locales au milieu temps où elle naît, des causes trois conditions desquelles elle se développe. Ces dire est courte et précise: Pour qu'une nons trois conditions sont maladie soit contagicuse, ait pour absolument nécessaires : 1°. qu'elle le contact médiat ou immode de transmission spécifique; médiat; 2°, qedndependedaneres une 3°. que ce virus une fois transmis produise des lieux, des maladie identique, indépendante locales au milieu temps où elle naît, des causes trois conditions desquelles elle se développe. Ces --- Page 99 --- (57 ) se rencontrent constamment universellement dans les maladies telles que Ia variole, reconnues la pour contagicuses, syphilis,ete. SECTION DEUXIÈME. DE L'ÉPIDÉNIE. Le nom d'épidémie formé de de EE sur,et Oypess deux mots grecs, peuple, ment et dans son s'applique naturellemaladies qui s'étendent acception rigoureuse aux mieux, qui parmi le peuple, ou attaquent en même temps un grand morbifiques 1); il EEt action emperte avec lui l'idée d'une générale, étendue, dont les effets comme les causes qui les varient caractère produisent: ainsi le épidémique n'est point ordre Particulier de l'apanage d'un une forme maladies; c'est seulement que peuvent revétir toutes toutes les affections ou presque la puissance de aigués, se développant sous le caractère causes générales; au coutraire, contagieux forme la funeste, mais inaliterabliprerogative ladies d'un ordre entier de maparfaitement distinctes, ductives d'elles-mémes. toujours repro- () Les maladies épidémiques, de Galien, sont celles qui dans d'après la définition dans le même lieu un certains temps attaquent grand.nombre d'individus. --- Page 100 --- 78 ) semble conLa fréle organisation de Thomme contre tous les damnée à une lutte perpétuelle agissent sur elle: qui T'environnent et qui nécorps constante, presque toujours cette action de la vie, la fatigue, T'use, cessaire à T'entretien effets sont d'autant la détruit par degrés; s'exercent ses plus lentement, plus insensibles qu'ils machine est douée plus également,ct que notre mais si force de résistance; d'une plus grande principes moteurs et conces Seorpsentirenneaee de la vie, si T'air, la chaleur, etc., servateurs des qualités accidentelleviennent, acquérant la maligne inment muisibles, en déployer de santé fluence, Ton voit aussitôt ces moyens de en des instrumens et de vie se transformer une atteinte plus maladie et de mort, ou porter actions vitales à ces mêmes ou moins profonde que si à ces étaient destinés à entretenir; Tinfluence qu'ils générales nous ajoutons puissances de causes plus restreintes, tres-remarquable les émanations marécatelles qua Thumidité, trouverons dans putrides, etc., nous l'origeuses, de leurs diverses combinaisons T'ensemble quelqu'étendues. , quelque gine des épidèmies, soient; ; telle était Topinion que variées qu'elles lorsquila dit: € Les Sydenham s'en formait, dans le sens le plus maladies épidémiques sont I'action des saisons toujours relatives à général remarquable les émanations marécatelles qua Thumidité, trouverons dans putrides, etc., nous l'origeuses, de leurs diverses combinaisons T'ensemble quelqu'étendues. , quelque gine des épidèmies, soient; ; telle était Topinion que variées qu'elles lorsquila dit: € Les Sydenham s'en formait, dans le sens le plus maladies épidémiques sont I'action des saisons toujours relatives à général --- Page 101 --- (79 / 1 et au pouvoir des causes pour influer sur l'économie physiques assez fortes que soit la diversité animale : quelle tains climats, l'existence apparente ou réelle de cercauses locales, d'agens instuntantedeplusiears opérant de grands secondaires, peuvent, en sphère, modifier changemens dans l'atmomaladies qui sa température et amener des sans cela lui seraient Ainsi l'on a pu dire avec raison étrangères. ) épidémies est la que l'étude des vante aux contemplation de la nature viprises avec la nature inanimée. Toutes les maladies source dans l'air épidémiques puisent leur manière de les produire, atmosphérique; mais dans sa bien différent:tantot il joue un double rôle vient la cause élément générateur, il de. par les essentielle, primitive de la maladie changemens, les dans ses qualités altérations quiléprouve gateur, il sert de véhicule, physiques; tantôt agent propaaux principes demoyen conducteur morbifiques, qui restent étrangers à sa composition d'ailleurs De cette différence intime. Tair, découle la dans le mode d'action de nécessité de diviser les maladies épidémiques en deux classes bien distinctes première comprend ces affections : la universelles, qui naissent et se générales, l'influence des altérations propagent sous l'air dans ses qualités multiplices que subit diverses ; c'est ainsi que --- Page 102 --- 8o ) froid, du successives du chaud au les variations vice versû, les combinaisons sec à T'humide et états divers, le passage variées à l'infini de ces àl'autre, la durée plus brusque et rapide de l'un action, lè souflle des moins longue de leur autant ou différens rumbs, deviennent vents par les renaissantes d'une foule de de causes sans cesse d'intensité avec maladics, toujours en rapport différens météores leurs causes productriensioes én quelque sorte atmosphériques impriment affections qui existent leur cachet aux diverses les circonstances oret dans sous leur empire, des maladies qui rentrent dinaires font naître à chaque saison. dans Tordre de celles propres sont les plus fréquide toutes Ces épidémics, ont été particulièles plus générales, quentes. sous le nom d'épidémies rement désignées Sydenham. Stoll. Hippocrate, constitutionnelles: tableaux de constitutions Tissot ont tracé des à jamais des monumens épidémiques. S, qui seront observateur. immortels de leur génie les maclasse, il faut rapporter A la seconde air vicié, corrompu par ladies qu'engendre un soit anidélétères soit végétales dit, des exhalaisons n'est, comme nous l'avons males: ici, T'air malconducteur de ces émanations que moyen les maladies qu'elles produisent faisantes; aussi des à jamais des monumens épidémiques. S, qui seront observateur. immortels de leur génie les maclasse, il faut rapporter A la seconde air vicié, corrompu par ladies qu'engendre un soit anidélétères soit végétales dit, des exhalaisons n'est, comme nous l'avons males: ici, T'air malconducteur de ces émanations que moyen les maladies qu'elles produisent faisantes; aussi --- Page 103 --- (81) ) ont-elles été appelées avec raison maladies miasmatiques ou par infection. Ce sont surtout ces dernières affections lesquelles on a confondu l'origine dans avec la nature contagieuse; épidémique convenir, cependant, il faut en d'établir plusieurs auteurs ont senti la nécessité une distinction entre ces deux caractères essentiellement différens. Déjà vers le milieu du siècle dernier, avait posé cette limite d'une manière Quesnai nous rapporterons ici textuellement très-claire; afin qu'on ne s'imagine ses paroles, est toute nouvelle plus que cette distinction physique et introduite par une métamédicate: ( rOn emploic ce mot pour signifier la (contagion). dit Quesnai, y qui s'étendent d'un communication des maladies corps à a priété qu'elles out de T'autre, par la proe les a excitées, et de multiplier la cause qui se a dans d'autres multiplier elles-mémes cause:1 la sujets par cette augmentation de petite vérole a ded cette peut fournir un exemple contagion (1), a a à celle-ci, dit-il On attribue souvent plus loin, 4 qui beaucoup d'effets appartiennent à la fection (2).. malignité ou à l'in- (1) Mémoires de UAcad. de Chir. tom. (2) Id. pag. 36. I pag. 35. --- Page 104 --- 82) infection l'inOn entend simplement humeurs par contracte, que la masse des par d vicieuse, pureté 1 substance ( lorsque quelque de vapeurs putrides an air chargé et circule e exemple, dans les vaissenux, se mèle est a s'insinue humeurs : le terme d'infection ( avec les selon sa propre signipcation. employé seulement e alors peut étre causée non hue L'infretion peuvent fournirles pard des s substances que malade, mais aussi meurs putrides d'un fournies corps par la corruption parc des substances dans ce cas il n'y a pas de mort; or, < d'un corps ademaladiedund scorpsatautrer de cette communicationd est donc bien différente de cette infection dont nous venons espèce de contagion (1)." subtil et e parler est-il nouveau 2 Est-il Ce langage obscur? les auteurs qui ont fait Après Quesnai, tous ont admis cette recherches sur la contagion c'est des diversement: distinction et I'ont exprimée dans leur savant MM" Catet et Gardet, ont admis ainsi quel Essnisur la Contagion, et Evolumineux ou accidentellemaladies essentiollenent ont des Miller et Huffeland indiment contagieuse; division: le premier l'a adopté la même de Chir. tom. 1 pag. 41. Memoires de tAcad. () , tous ont admis cette recherches sur la contagion c'est des diversement: distinction et I'ont exprimée dans leur savant MM" Catet et Gardet, ont admis ainsi quel Essnisur la Contagion, et Evolumineux ou accidentellemaladies essentiollenent ont des Miller et Huffeland indiment contagieuse; division: le premier l'a adopté la même de Chir. tom. 1 pag. 41. Memoires de tAcad. () --- Page 105 --- 83 ) quée sous la double dénomination de maladies idio-miasmatigues, et de le second l'exprime coina-mniasmatiques; par les mots de morte et contagion vive. contagion M. Breton dans son Essai sur la établit deux classes de maladies, Contagion, de celles l'une formée qui ne sont contagieuses rence ou paeado-contagiausce; qu'en appamant que ui l'autre ne renferceeI se tact, ou contagieuses communiquent par conproprement dites. M. Champesme, dans une Dissertation sur le méme sujet 2 reconnait une contagion une contagion virulente, et miasmatique. Une des divisions les plus maladies dites remarquables des vulgairement celle qu'a donnée le docteur contagieuses, est York;illes Hosack de Newpartage en trois classes: "lesmaladies exclusivement communiquées mais au moyen par contact et jadel'atmosphère, telles la syphilis, la rage;2'celles quela gale, fois par le communicables à la contact, ou le presque contact du lade, et par l'atmosphère, telles marougeole, la que la variole, la scarlatine, dans toutes les tous les climats, au milieu saisons, , 5, celles qui ne se transmettent dusairpuronimpturg qu'àla faveur d'uneatmosphère ordinairement telle par la impure, rendue décomposition des végétaux et d'animaux, dans les pays bas, chauds et marécageux, 6. --- Page 106 --- 84 ) dans les humains concentrés ou par les eflluves les vaisseaux. les hôpitaux, orcanps, les prisons, ne sont pas contagicuses Les mémes maladies dans des appardans un air pur, malades dinairement aérés, lorsqueles temens grands etbien soigneusechangés, les excrétions sursont souvent la exactement éloignécs, et propreté la peste, ment cette classe sont compris forveilléc. Dans avec les différentes le typhus les hôpitaux; la la dyssenterie. dans les prisons, revêt mes quil fièvre jaune (). distinction a été sentie Ainsi cette importante auteurs qui se sont OCpar tous les lui ont et reconnue matière. Mais ceux qui ont cupés de cette devcloppemens. qui donné les plus amples d'une manière aussi à ces deux mots sont assigné leurs bornes respectives. Nacclaire que précise Devèze; après eux, M. MM. L. Valentin et doctrine dans le Dicconsacré la même quart a Médicales, et l'a présentée tionnaire des Sciences lumineux. aussi simple que traces de sous un jour sur les Nous allons , en marchant l'établir sur des preuves oeseatimables médecins, expression des faits. ne seront que Y'exacte qui the on the laws governing means (0)-osek Observations diseases and the of contagious New-Yorck 1815. communicntion pag. 84of arresting their progress. même quart a Médicales, et l'a présentée tionnaire des Sciences lumineux. aussi simple que traces de sous un jour sur les Nous allons , en marchant l'établir sur des preuves oeseatimables médecins, expression des faits. ne seront que Y'exacte qui the on the laws governing means (0)-osek Observations diseases and the of contagious New-Yorck 1815. communicntion pag. 84of arresting their progress. --- Page 107 --- 85 ) SECTION TROISIÈME. DE L'INFECTION. Nous entendons par infection le mode trfique, par lequet des émanations morrépandues dans l'air délétères soumis à leur agissent sur wn individu influence. Ainsi l'infection a pour moyen d'action des particules délétères très-subtiles, et de transmission l'air pour agent ciables atmosphérique. Inappréjusqu'à ce jour par tous nos siques et moyens phyétudiées chymiques, ces particules doivent étre dans leur origine et dans leurs pour cela nous pourrons en effets ; distinguer de trois sortes.quiparaisent différer, moins ture que par leur mode parleur nad'intensité et l'activité d'origine, leur degré favorisent leur des causes générales qui jeu. Ce sont les développement eflluves et les mettent en rais, les miasmes ou exhalaisons des mal'homme sain qui s'élèvent du corps de ou malade, et les trides émanations puqu'engendrent les matières animales en putréfaction végétales ou (1). (1) M. Broussais distingue les foyers l'espèce d'empoisonnement: producteurs de miasmatique que l'on appelle --- Page 108 --- - - 86 ) d'efluves sert plus particalirement des rLer nom exhalaisons qui séchappent à désigner ces humides, des plages marécaterrains bas et mal-sains toujours couverts des lieux d'ingeuses, sources inépuisables des myd'une eau stagnante, où T'on voit salubrité et de corruption, naitre, vivre d'insectes et de végétaux bientôt riades pour instans, se reproduire. même quiles quelques dans la vase mourir et se putréfier leur formaa engendrès. ont besoin pour Ces exhalaisons accessoires d'un concours de circonstances actuel tion l'action du calorique cetlecontact Ainsi ces qui sont et tlair ambiant. entre la vase stagnanté d'infection d'autant eflluves formeront un foyer stagnante présenplus élendu, que l'amas moins d'eau de et profondeur.et tera plus de surface suivante: 1° foyers produits par typhus, de la manière animaux morts, (les camps, sa.les des a"foyers la décomposition les cimetières, les voieries); animaux champs de bataille, simultanée des produits par la décomposition de la vie, (les marais , certains d'aet des végétaux privés provenant d'un rasemblement littoraux) ); 5* foyers malades dans un local proportionnelnimaux sains ou etc ) ( lementtrop resserré, hôpitaux, l'existence vaiseauxipeisone est bien prouvée. tels sont les foyers dont juillet 1822. Pag. 64. ) Ann. de la Méd. Phys. ille, simultanée des produits par la décomposition de la vie, (les marais , certains d'aet des végétaux privés provenant d'un rasemblement littoraux) ); 5* foyers malades dans un local proportionnelnimaux sains ou etc ) ( lementtrop resserré, hôpitaux, l'existence vaiseauxipeisone est bien prouvée. tels sont les foyers dont juillet 1822. Pag. 64. ) Ann. de la Méd. Phys. --- Page 109 --- I 87 ) d'autant plus pernicieux, 3 que le défaut des vents et d'unair renouvelé, etle développement d'une chaleur assez long-temps continuée seront associés à une température humide. L'homme placé sous l'empire de ces diverses circonstances, devient la proie de maladies, dont l'intensité varie à l'infini, suivant le degré d'activité de leurs causes génératrices. Dans premier degré, il y a une tendance un moins marquée à une débilité plus ou à une altération lente, insensible progressive des fonctions vitales. Ainsi l'infiltration du tissu cellulaire, l'engorgement du foie, des viscères abdominaux, les affections scrophuleuses forment letriste apanage des pays froids humides; ce sont des maladies endémiques (1). Sous l'influence d'uneactivité plus prononcée, 9 les effluves déterminent des fièvres intermittentes, rémittentes et quelquefois continues, dont la gravité est. signalée par l'épithète de pernicieuses. Ces fièvres prennent souvent un caractère vraiment épidémique et causent d'effrayaus ravages dans les régions ou une chaleur bràlante règne sur des plages humides et marécageuses. Si l'on veut On appelle endémiques les maladies qui apparaisent fréquemment dans certains lieux; ou encore, celles régnent constamment dans une contrée : EV, dans qui peuple. dnpeos 2 --- Page 110 --- : ( 88 ) tableau effrayant de ces épivoir se dérouler le de Lind meurtrières, il faut, l'ouvrage ces démies le globe, visiteraveclui à la main, parcourir oû la nature contrées si funestes à Thomme, lui tous les élémens semble avoir réuni contre de maladie et de destruction. d'exhalaisons délétères 2° La seconde espèce des matières végéprocède de la putréfaction sousl'empire durègne tales et animalesirentréess subissent toutes les conséinorganique. elles en intestin s'en empare, quences: ; un mouvement denouvelles combilestravaille, les décompose; déde nouveaux produits'end naisonssef forment, une odeur en répandant gagent et se volatilisent sémanations irritante et fétide; cependantcesé âcre, moins perniputrides ont des effets beaucoup sil'on jugeait pourrait sel limaginer, ce cieux qu'on leurs qualités sensibles; de leur action par long-temps prolonn'est que dans l'impression de ces vapeurs dégée, et dans la concentration puiser le germe létères, que nos corps peuvent les noms de fièvres des maladies décrites sous etc. ou atuso-adyuanignes imméputrides-malignes, assertion est le résultat Cette dernière des faits ; elle prouve en diat de T'observation des hôpitaux est suieffet que la fréquentation celle des amphivie de plus de dangers que infectes répanthéâtres remplis d'émanations de ces vapeurs dégée, et dans la concentration puiser le germe létères, que nos corps peuvent les noms de fièvres des maladies décrites sous etc. ou atuso-adyuanignes imméputrides-malignes, assertion est le résultat Cette dernière des faits ; elle prouve en diat de T'observation des hôpitaux est suieffet que la fréquentation celle des amphivie de plus de dangers que infectes répanthéâtres remplis d'émanations --- Page 111 --- ( 89 ) dues parles tristes débris de cadavres en pleine décomposition, ou que le séjour dont l'air est empoisonnépar des corps en dissolution tel que le voisinage des voieries, des putride, etc... cimetières, 5*Enfin nous rapportons à la troisième de causes espèce d'infection, 1 ces vapeurs continuelles qui s'élèvent des corps vivans : ils en produisent dans l'état de santé comme dans celui de maladie;l'on sait en effet combien est rapide et funeste l'action des émanations qui de Thomme, même sain, s'échappent lorsqu'elles sont retenues et condensées dans un espace étroit, de tout renouvellement d'air. Des privé nombreux exemples pourraient être fournis à de cette vérité : il nous suffira de rappeler l'appui de.cent dix-neuf l'histoire prisonniers anglais, par Cullen : jetés, entassés dans rapportée souterraine du une prison Bengale, ils périssent dans l'espace de douze heures, affamés d'air, et de leurs victimes propres émanations. Mais sous l'influence d'une modification thologique, ces miasmes pabien autrement acquièrent une énergie funeste; rien en effet de actif, de plus subtil, de plus plus émanations pernicieux que ces morbides; on me sil'on veut bien considérer pascralespresion, sont point le résultat que ces miasmes ne d'une décomposition chy- --- Page 112 --- (90) c'estune vital, miquere'est un travail purement fonction toute physiologique. l'action éminemment Pour bien apprécier d'infection vivante 1 nuisible de ces foyers Timpression il suffit d'avoir epronviquelqucfois l'air d'une salle qu'exerce sur notre économie bien tenue, bien quelque bien située, d'hôpital, supposiez: quand on s'y expose aérée que vousla une odeur fade, nauséapour la première fois, abord;y prolongezbonde, vous saisit au premier de faiblesse,de vous votre séjour : un sentiment accable; iln'est même langueur vous frappe, vous sensation pénible de fapas rared d'éprouver cette vulgairement par les deur, de dégoût, désignée termesdes soulevement de caeur; seherbeaucnupolie de cet air nosocodividus Timpression irritante mial se troublés; son action excrétoire est ou sont E réguliers déclare une diarrhée plus augmentée; ii se générale des moins intense, avec prostration de formeadgoamique forces : la gatro-entérite fatale. peut en être la terminnison de produire Sidonc ces miasmes sont capables les moins déde tels effets dans les circonstances d'infection et de mort ne favorables, quels germes dans ces lieux resserrés, doivent-ils pas engendrer trouvent accumulées de insalubres, inaérés, ou se ssautour d'eux se mulgrandes masses de malades moins intense, avec prostration de formeadgoamique forces : la gatro-entérite fatale. peut en être la terminnison de produire Sidonc ces miasmes sont capables les moins déde tels effets dans les circonstances d'infection et de mort ne favorables, quels germes dans ces lieux resserrés, doivent-ils pas engendrer trouvent accumulées de insalubres, inaérés, ou se ssautour d'eux se mulgrandes masses de malades --- Page 113 --- (9: ) tiplient chaque jour de nouvelles truction; la malpropreté causes de deslieux de misère siége foroémentdansces et s'empare des d'encombrement; la terreur même. un epeischequcindinidud devientluifoyer particulier d'infection propres excrétions; ainsi les effets par ses causes à leur tour; de-là la deviennent jour plus agtive de la maladie, propagation chaque alarmante de symptômes T'intensité plus toujours violens, le nombre letableau croissant des victimes : c'est alors effrayantdela que miasmatique, memauiscrimpnisnation d'une méme attaquant à la fois des individus rue, d'une même même famille, plongés dans le maison, d'une fection, donnent à même foyer d'ind'une funeste Tesnnerankegere contagion; mais son pour reconnaitre erreur, 7 il suffira de réfléchir à la causesqui développent gravité des il faudrait seulement daussiformidablese effets; autrement par là s'étonner qu'il en pàt être aussi tous ces typhus nombreux, aussi variés que les dévastateurs, l'empire desquelles ils se causes sous ce caractère développent 7 perdent les avait spéciliquement contagieux dont on ment dans gratuitement des salles parés. Aussi placez isoléassainies vastes, propres, , bien situées, par des courans d'air sans nouvelés, des individus cesse remaladies atteints de typhus ou de éridéni-misenatiques entretenez au- --- Page 114 --- (92) les soins de propreté (1), vous tour d'eux tous les palper, les pourrezles approcher. 1 les toucher, danger; sans aucune crainte, sans aucun suffi soigners des malades a toujours la seuled dispersion miasmatique la plus pour éteindre l'infection de faire active. On voit par là qu'il est possible à volonté, pour ainsi dire, naître ou disparaitre, lestialadies épile typhus le plus violent, et que spontadémi-minamntiques., en se développant mêmes de nément, reçoivent des circonstances favorise de l'intensité qui leur développement plus en plus leur propagation. comme les virus, Les miasmest sn'ont donc pas, uneaction générale, action commune, Erc même; mais une les causes semblable en tout à celle qu'exercent seulement ils jouisen général : des phlegmasies gravement irritante, sent d'une propriété plus de Paris () Les salles de chirurgie de T'Hotel-Dieu de Theureuse inbien remarquable offrent un exemple appliqués à la salufluence de ces moyens hygiéniques les soins éclairés de brité générale : depuis que 2 par sont ouvertes à la libre l'administration, de larges issues depuis surtout que circulation de l'air et de la lumière; sévère, inen chef exerce une vigilance le chirurgien tous les détails de propreté. flexible sur tous les soins, devenir le siége de cette faneste on ne voit plus lesplaies le nom de pourriture d'hopital, infection, connue sous local et qui est un vrai typhus brité générale : depuis que 2 par sont ouvertes à la libre l'administration, de larges issues depuis surtout que circulation de l'air et de la lumière; sévère, inen chef exerce une vigilance le chirurgien tous les détails de propreté. flexible sur tous les soins, devenir le siége de cette faneste on ne voit plus lesplaies le nom de pourriture d'hopital, infection, connue sous local et qui est un vrai typhus --- Page 115 --- (95) plus profondément délétère. Leur première parait se porter sur le impression trique, et y déployer ses effets les système gasaussi les a-t-on plus funestes; table comparés avec raison à un vériempoisonnement : on a même écrit la fièvre jaune est, de toutes les maladies que décrites, celle qui produit les qu'on a altérations niques les plus analogues, observées orgahomme mort chez un empoisonné par le de mercure (sublimé) ). Tous les proto-chlorure M. Caillot, médecins, dit qui ont traité des fièvres bilieuses très-intenses dans les climats chauds, ont dû étre frappés de cette ressemblance entre les effets des qui existe poisons minéraux et des agens miasmatiques. En résumant ce que nous venons de dire relativement aux maladies par infection, on déduire les conclusions peut en l'air suivantes : 1° elles ont pour agent de transmission; 20 elles nent de causes émagénérales et locales combinées ensemble; 30 elles sont variables et sous le rapport de leur comme elles; marche, deleur apparition, de leur gravité, de leur durée,elles sont soumises aux lieux, aux saisons, aux variations atmosphériques: ; 4° conséquemment elles sont, et ne peuvent jamais être ne tiques. Telles se présentent absolumentidentoujours les fièvres intermiltentes, les rémittentes typhus, les bilieuses, les dyssenteries épidémiques. --- Page 116 --- (94) atiquel de Maintenant il s'agit de déterminer contagieuses ou deux ordres, des maladies la fièvre ces appartient de la des emdenretsamaigne toute la difficulté jaune. C'est là que git doit ressortir des c'estla aussi ce qui nous question; et des oppositions que rapprochenens les faits et les raisomnemens n, établirons entre l'une ou l'autre opinio allégués en faveur de TROISIENE. CHAPITRE SECTION PREMIERE. ÉPIDENIES DE FIÈVRES DES HISTOIRE DE QUELQUES CHAUDS. PAYS les fièvres de Minorque(a) Lemal de Siam (1). de Siam vint à l'esprit de (i). ( Le nom de maladic espèce de malignité; aussitôt à cause d'une est dequelqu'an et cette aeteminationtnpropre à Saintcela se répandit, fièvres malignes tres-communes de la meurée aux maladies de cette ile sont Domingue. Toutes les aux intermitespèce, et peuvent être rapportées avec redouble: même doubles tierces et aux continues voy. int. aux tentes redoublement. Bourgeois, cité. ment ou sans Pouppe-Desgones,. ouv. Colonies, pag.432-434 the diseases in Minorca. Cléghom, on (a) - inationtnpropre à Saintcela se répandit, fièvres malignes tres-communes de la meurée aux maladies de cette ile sont Domingue. Toutes les aux intermitespèce, et peuvent être rapportées avec redouble: même doubles tierces et aux continues voy. int. aux tentes redoublement. Bourgeois, cité. ment ou sans Pouppe-Desgones,. ouv. Colonies, pag.432-434 the diseases in Minorca. Cléghom, on (a) - --- Page 117 --- (95) de la Jamaique (1), de Bulam (2), le ictérode, le typhus amaril typhus, (5), autant d'affections différentes? constituent-ils décrire couvient-il de les séparément et de leurassigner des distinctes, dans un cadre places fait? nosographique bien Leurs analogies sont-elles suflisantes, traits communs assez nombreux leurs et assez saillans pour autoriser à les rapprocher, à les prendre dans une seule et même comou en d'autres termes, description P considérer pour permettre de les comme autant de degrés divers maladie toujours et partout la même d'une (4) (:) Jackson, on the fevers ofJamaica. La fièvre mittente, dit cet auteur, dont les symptômes rébeaucoup à ceux de la fièvre jaune ressemblent is in some degree (Pag- 161 et suiv. ) regions peculiar to strangers from soon after their arrival in the west colder pag. 164). Indies. (2) D.. Chisholm's letter to d'. 218. Haygarth, pag. 217 et (5) Rochoux, Diss. sur le Typhus Amaril. (4) Entr'autres auteurs qui sont de cette citerons B. Rush, qui établit, dans les opinion s nous de miasmes marécageux, l'échelle fièvres provenant low fever; 20 the commun bilious suivante : 1o the yelintermitting fever; 4. the remitting fever; 30 the cit. ) febricula of authors, etc. ( loc --- Page 118 --- (96) conduire à la sOnous Deux routes pouvaient questions : Tune, lution de ces importantes Tautre, courte, embarrassée et tortueuse; être un longue, directe. Notre choix pourait-il la simple et ? Nous avons préféré suivre instant douteux nous avait été tracée dernière, qui d'ailleurs. (). dans une circonpar le docteur Jackson Il s'agissait en effet stance à peu près pareille. tentés par le d'examiner si les rapprochetens la fièvre jaune et les docteur Moseley (2) entre exacts. Ce médecin causus des anciens étaient soin les deux malacontenta de décrire avec Une telle conse s'abstint de prononcerde dies, et conforme à notre système cherduite était trop nous ne dussions pas nentralité.pour que sommes-nous bornés cher à Timiter ; aussi nous de quelquesunes des les histoires à rapporter sous ces noms divers, parcourent épidémics qui, des contrées équatola plupart en dévastatrices exposés pendant quelques laisriales et des pays ardeurs de la canicule; mois de l'année aux lecteur le soin de sant, ainsi que Jackson, au to the realer tojudge juger partutimsmciarings for hymself. n'aurait pas été sans Toutefois, la première () Ouvrage cité, note 18. diseases. (2) Treatise on the tropical courent épidémics qui, des contrées équatola plupart en dévastatrices exposés pendant quelques laisriales et des pays ardeurs de la canicule; mois de l'année aux lecteur le soin de sant, ainsi que Jackson, au to the realer tojudge juger partutimsmciarings for hymself. n'aurait pas été sans Toutefois, la première () Ouvrage cité, note 18. diseases. (2) Treatise on the tropical --- Page 119 --- (97 ) intérêt, pour quiconque aurait la parcourir le pu consacrer à temps et les soins Embrassant nécessairement nécessaires. la fièvre des régions l'histoire entière de T'historien bralantes, elle eût été pour de impartial, pour l'homme son pays, et pour le médecin d'état ami l'occasion de découvertes philosophe 5 dérations curieuses, de consiimportantes et d'utiles les aurait mis à même de réflexions; elle breux chaos dans débrouiller le ténéles lequel sont comme ensevelies principales circonstances de cette sans les obliger à remonter maladie, gine (); leur aurait à sa première oripermis de la suivre pas, dans les différens pas à tudes diverses ou climats. et sous les latielle s'est avec précision toutes les montrée; de noter sidé à son influences qui ont prédéveloppement, et de recueillir les (1) Déjà Rush avoit observé T'imporlation de la maladie, mais qu'on croyait bien à from what place, or wohat time, que and personne ne savait MM. Aréjula et Pariset n'en disent in what monner. en examinant les sources de la fièvre pas davantage , lun etl l'autre, celle de 1819 ; Et la Junte de 1800 et I 804, pas d'avouer dans son de Santé ne craint wisavoir si la première rapport * G qu'il est impossible de lieu dans le Nouveau-Monde origine. de la fièvre jaune a eu c portée dans d'autres d'oû elle aurait été transa l'Asie ou de contrées, ou si quelques points de l'Afrique a étéle e maladie. etc. D berceau de cette terrible (Rapp. cité, pag. 17). --- Page 120 --- (98) à des les plus propres lcs faits et les observations Passant legèrement sur travaux ultérieurs. auraient rencontrés minutieux qu'ils détails trop ils ne se seraient appesantis hisen la parcourant, saillans de cette sur les points les plus parvenus. que alors seraient-ils toire, et peut-étre le résultat des mesures avoir comparé et lcurs après par les contagionistes réconscillées et prises et à faire adopter des opposans, à proposer utiles que ceux qui plus directement matière ; peut-êlre auglemens la qui régissent actuellement motifs réels ou fictifs raient-ils découvert les de glace à l'évihommes à rester ont portent certains dit Tocriture. qu'ils dence, et font, comme tandis que d'autres abdes yeur pour ne pas eoir; des erreurs, hautement ce quilsappallent sous lesjurent chaque jour des drapeaux ont et désertent dès qu'ils ils ont cessé de combattre, (1); peutquels la voix de l'expérience sérieuse eu entendu convaincus, après une être se seraientils de B. Rush au D: Edward Miller, 6. pag, () Voy- la lettre méd. reposit., 2 vol. citée, dans la New-York n. 85.- leMédéjà leméd.and phisic. journal, de méd. 156 à 150, et dans le Journ. Gén. moire du docteur Lefort, Coh. de nov. 1820. physico écon Cah. de uarReauBt Cah. 1820 et les tabl. univ. premier sept de B. Rush au D: Edward Miller, 6. pag, () Voy- la lettre méd. reposit., 2 vol. citée, dans la New-York n. 85.- leMédéjà leméd.and phisic. journal, de méd. 156 à 150, et dans le Journ. Gén. moire du docteur Lefort, Coh. de nov. 1820. physico écon Cah. de uarReauBt Cah. 1820 et les tabl. univ. premier sept --- Page 121 --- I 99 ) attention donnée aux nombreux fièvre jaune, de la vérité de cette ouvrages sur la assertion nous n'avons fait qu'énoncer dans notre que avantpropos, savoir: que les commissions rempliront toujours diflicilement la tâche qu'on leur aura imposée, et que les monographies serontdésormais presque nécessairement inutiles pour éclairer la question de la contagion; peut-êire raient-ils senti la nécessité de renoncer enfin aula recherche d'un spécifique contre à tion si souvent différente une affecd'elle-méme, (à moins qu'onner regardecommetel l'issolement); d'aban. donner les théories exclusives relatives à des méthodes de traitement tour-à-tour admiscs comme infaillibles et rejetées comme insuffisantes ou nuisibles, et de s'en tenir à l'exacte appréciation des causes ct des si l'on veut que le patient symptômes, reçoive avec les consoJations del'espéranceles secours d'une médecine salutaire, toutes les fois que la pratique en est confiée à des hommes éclairés et sans tions; peut-être auraient-ils prévengémi au récit des tortures et des proscriptions exercées au nom du salut public, sur quelques hommes accusés sans fondement d'avoir importé cette maladic, et condamnés sans preuves (1), sur quelques () Voy. P'histoire de don Pablio Valiente, intendant de 7: espéranceles secours d'une médecine salutaire, toutes les fois que la pratique en est confiée à des hommes éclairés et sans tions; peut-être auraient-ils prévengémi au récit des tortures et des proscriptions exercées au nom du salut public, sur quelques hommes accusés sans fondement d'avoir importé cette maladic, et condamnés sans preuves (1), sur quelques () Voy. P'histoire de don Pablio Valiente, intendant de 7: --- Page 122 --- 100,) ) été comptées auteurs dont les inteationsaurmicat tout juge que n'auchose devant pour quelque de porti(a); ; et anraient rait.P pas aveuglé T'esprit tenvahissement du fanatisme adipbroteflayate n Berthe, pag. 53 à dans le Précis. Hist. du prof. vol 9, pag. 586, Cuba, Medical Repository, 59 Na-York 587 et 388. notables du parletent de - Annales Toulouse, del () Avrêts livre 5, titre g- Les furent par Laroche Flavin, l'année 1542. Quatre malheureux de Toulouse. pour, comme, semeurs ou propagateurs font plus bralés ou écartelés, les cordons sanitaires - La la Peste. Anjourdhni des fauteurs d'importation: raison de Barcepromptemeni où il est question séconde partie de ce chap., - lone). fut incarcéré sous prétexte Don Rodriguez Armesto dangereuses et séditieuses, d'avoir répandu desopinions causes n'avoit voulu plus, 400 teetanane lorstqu'il de favoriser la, maladie; locales, capables. furent brolés publiquements exemplaires de son ouvrage formalités voulues. (1 New-York quoiquil eût rempli les 151.)1 I found the spanish but I med. Kep- hex. 2. pas to afford me information, in this physicians very willing tell me all they knew; for could not get them to tooi frecly. about doctors, woh give thieropinion as was the case of country, nature of a disease are banished, lett. du docthe anotherat Carthagena. au docteur oneat Malagavand datée de la baie d'Algesiras, 2 etlart. teur J. Fellows, 457 de Touy, de ce médecin, Banerolt,.(pag cont. ) a information, in this physicians very willing tell me all they knew; for could not get them to tooi frecly. about doctors, woh give thieropinion as was the case of country, nature of a disease are banished, lett. du docthe anotherat Carthagena. au docteur oneat Malagavand datée de la baie d'Algesiras, 2 etlart. teur J. Fellows, 457 de Touy, de ce médecin, Banerolt,.(pag cont. ) a --- Page 123 --- 1or)) en le voyant s'emparer d'un sujet auquel il aus ait dà rester toujours étranger. Passant enfin à l'examen des raisons qui ont engagé les Dr Blene et Lemprière à former une nouvelle entité bide de la réunion de la fièvre morqu'ils appellent la jaune, avee ce contagion du typhus, Peutêtre seraient-ils arrivés, sans une transition brusque, à découvrir celles trop la création de lai fièvre qui ont déterminé de Bulam, du typhus amaril, etl auraient-ils réussi à éclairer les tions qui vont nous occuper,etc: quesDe tels avantages ne nous ont point aussi, n'y avons-nous renoncé échappé; qu'a cause du temps qu'il aurait fallu donnér à un travail cette nature, et des difficultés de rencontrées que nous aurions et qu'il ne nous eût peut-être toujours été possible de vaincre ou d'éluder. pas peut-il pas d'ailleurs nous suffire d'avoir Ne Tattention des observateurs appelé ressant de la sur ce point inté. pathologie générale, en attendant qu'une, plume plus exercée que la nôtre donne à ce tableau, que nous n'avons fait dans nôtre premier qu'esquisser dont il est chapitre; toute l'étendue Nous le susceptible? in magnis tentasse sat est. croyons du moins; et dans cette nous nous hâtons de revenir à notre pensée, peut: être depuis trop objet, perdu long-temps de vue. Néanmoins, ; qu'il nous soit permis avant générale, en attendant qu'une, plume plus exercée que la nôtre donne à ce tableau, que nous n'avons fait dans nôtre premier qu'esquisser dont il est chapitre; toute l'étendue Nous le susceptible? in magnis tentasse sat est. croyons du moins; et dans cette nous nous hâtons de revenir à notre pensée, peut: être depuis trop objet, perdu long-temps de vue. Néanmoins, ; qu'il nous soit permis avant --- Page 124 --- (uoa) matière, desermanthedisgmatis d'entreren compte, dans les jugemens obligation de tenir différences provenant devra porter, des des qu'on des saisons, des tempéramens, des climats, Car, c'est pour avoir négligé idiosyncrasies. etc, c'est pouravoir pris de ce genre; des précautions particertains épiphénomtncs véhé en considération ou une plus grande culiers et éventuels, propres, mencedans Recinetendacrmpeneal de madiverses apequet.aergietants qu'ona vu,à le nombre desinfirmités ladiesnouvelles (a); que original, foreing pestilence (1)Nova pestis, a peculiar, untnorn befores and recently generatedand utterly thronghont the world, dit eapable of propogalis arself Haygarth, déjà citée, pag. Chrisholm. lettre andocteur a a17.et 21 18. 1 :. admet 1 une maladic nouvelle résulBlane , (ouv; cilé ) jaune avec la contagion du tant de la réunion de la fièvre stesttrsies typhus, atleast when preeailsi la fièvre de la Jamaique suppoise que ou modifié teur Lemprière combiné avec la fèvre jaune aussi une était un typhus prodiisent. Il mentionne par les causes quila variété def fièvrej et qu'il suppose ayoir été une E les matelots et les soldats, affeclion endémique des tropiques les combinaison d'une observations pratiques sur avec le typhus. (Yoyezaes Jamaique, ouv: cilé, page 55, maladies de T'armée a ia de la fèvre jaune, 59 et 81: I ne croitpas à la contagion suirant : (nrème onv. pago ainsi que ile prouve le passage été def fièvrej et qu'il suppose ayoir été une E les matelots et les soldats, affeclion endémique des tropiques les combinaison d'une observations pratiques sur avec le typhus. (Yoyezaes Jamaique, ouv: cilé, page 55, maladies de T'armée a ia de la fèvre jaune, 59 et 81: I ne croitpas à la contagion suirant : (nrème onv. pago ainsi que ile prouve le passage --- Page 125 --- 103 ) humaines s'accroit chaque jour de tion inconnue de quelqu'affecs nos devanciers; et que, menacée à chaque instant d'être l'obscurité replongée dans inséparable d'aussi minutieuses distinctions, la médecine hésite ericore à parmi les sciences prendre positives le rang qu'elle doit désormais y occuper. En effet, si comme on ne peut se de le faire, on admet que la nature dlispenser pas deux êtres absolument ne renferme semblables, n'y a-t-il pas delinconscquence et même de la déraison à exiger une identité. parfaite dans les nous ne affections, dirons pas, de plusieurs, mais de deux, mais d'un seul à des époques différentes vie? Qui ne. sait que deux de sa gastrites, deux pleu22 et23.) butto those who understand the enfluence of contagion, it will appear, that this disease did not vail as ifit were ofsuch kind ; forit chiefly affected pre- the newly-arrived european, as yet unnersedbythe whose high healltalone rendered him climate, vages; while the subject to its radelicate and weat tarly liable to the influence of persones 5 particualtogether exonerated from this contagions fever... diseases, were was confined to those situations (page 51.) it fevers only where remittent are most prevolent und fatal, and to those who had lately arrived from Europe vith robust subjects and constitution piethoric. etc. Jonh Pringle (deseases of the army pag 188. --- Page 126 --- ( - 1o4 ) souvent résies, deux rhumatismes se présentent assez vadu vulgaire sous des aspects aux yeux le change sur leur riés pour lui faire prendre comme des nature, le porter à les considérer réclamant des différentes, maladies d'espèces Si de l'irritation ou de moyens curatifs opposés? nous passons linflammation du même organe, d'autres à celle des mêmes tissus, mais dans de trouverons d'autres sources organes, nous dissemblance dont il est également impossible le les limites. Or, nous de prévoir et d'assigner demandons, en quoi le médecin se distingueratout-à-Theure, t-il duvulgaire dont nous parlions soin le voile jeté sur si ce n'est en soulevant avec parles sympathies les symptômes caractéristiques dépendance tiennent sous leur immédiate que individuelle,et! les influences du etlorganisation attentivement les objets dehors, en analysant avec s'offriront à son examen, en séparant qui du principal, et en discernement les accessoires enfin à ne voir que celui-ci ien pres'appliquant être considérés; mière ligne, ceux-là ne devant descomme des circonstances en général, que ne reçoivent quelles le pronostic et letraitement secondes modifications presque toujours que daires. de notre travail nous obligeant à L'étendue générales limiter le nombre des observations s'offriront à son examen, en séparant qui du principal, et en discernement les accessoires enfin à ne voir que celui-ci ien pres'appliquant être considérés; mière ligne, ceux-là ne devant descomme des circonstances en général, que ne reçoivent quelles le pronostic et letraitement secondes modifications presque toujours que daires. de notre travail nous obligeant à L'étendue générales limiter le nombre des observations --- Page 127 --- (105 ) que nous aurions voulu été contraints rapporter, , nous avons d'en passer sous silence d'un mérite non contesté; toutefois plusieurs nous avons fait choix, celles dont pourront peut-étre remplir notre but, si le caractère et le savoir des auteurs dans lesquels nous les avons sont pour elles, des titres suffisans puisées; ét d'authenticité. d'exactitude La marche que nous avons suivie dans leur exposition, entraînera nécessairement des titions; mais cet inconvénient tout réel répéet qui nous est commun qu'il est, ont à retracer dans le avec tous ceux qui tain nombre même tableau un cerd'individus de même jusqu'a un certain point balancé espèce, sera dans laquelle il par la facilité placera le lecteur, de voir rapidement les anologics et les différences; de comparer, de juger sans désemparer et de se former une opinion par suite dante, et prompte, indépenappuyée sur une base ia considération de faits inébranlable, Cette nombreux et précis. considération réfléchie fera-t-elle tager l'opinion desD" Chisholm, paretc. nous lignorons Pym, Rochoux, hazard lecontraire complétement, mais si par arrivait, nous n'aurions à nous repentir d'avoir point puisqu'il aurait entrepris Ce travail; semble, de faire l'avantage assez grand, ce nous irrévocablement rejeter ou ad- --- Page 128 --- (106 ) de se toutes, la funeste propriété hors mettre pour à une autre,h communiquer d'une personne constaterait, en du lieu de l'infection; et qu'il de leurs caractère bien remarquable outre, un déterminer des alfections anacauses, celui de saines, si elles viennent logues chez les personnes influence. et de maràs'exposer à leur maligne leur action s'est proquer de leur sceau,1 lorsque maladies longée un certain tems, touteslesautress d'clles (1).Par là indépendantes du moins primitivement expliquées en parlie se trouveraient dans quelques unes les variantes qu'on remarque ct les difféde la fièvre jaune, dont des descriptions résultats cadavériques rences dans les de voir rend si imparfaitoute autre manière tement raison. partie de ce d'éviter dans la seconde Alin et des répétitions dont chapitre, des longueurs nous soulignerons présence, s'acrien nemotivetaitlan les auteurs avec soin les caraetères que indiquant toujours cordent à regarder comme ct si nous les l'existence de la fièvre jaune (2); medica. Tom. 1", pag. 24 et 25. (1) sydenham, opera dit le DE Chabert, qu'on peut éprou- (a)Nonscroyons, qui constituent la fièvre ver les modifications de vitalité noirs ni de suffusion jaune, sans avoir de vomissemens 46. ) Ce n'est ici le ctérique, ( réflex. médic. défendre pag. une semblable asserlieu ni de combattre ni de l'existence de la fièvre jaune (2); medica. Tom. 1", pag. 24 et 25. (1) sydenham, opera dit le DE Chabert, qu'on peut éprou- (a)Nonscroyons, qui constituent la fièvre ver les modifications de vitalité noirs ni de suffusion jaune, sans avoir de vomissemens 46. ) Ce n'est ici le ctérique, ( réflex. médic. défendre pag. une semblable asserlieu ni de combattre ni de --- Page 129 --- ( 107 ) trouvons en moins grand nombre les siquelques fois même ils que autres; sont, en quelquesorte, masqués par les symptômes secondaires; croyons qu'ils suflfiront toujours, nous Parvenu à les rassembler, lorsqu'on sera prochemens, pour motiver nos rapsoit à cause de leur constance de la succession ct qu'ils observent entre soit parce que, pour étre eux s chés ils n'en existent momentanément capas moins qui sait pourlemédecin, chercher; et que prenant bientôt le dessus, ils dominentensuite tellement les que la présence de la maladie n'est autres, plus un protion. Toutefois nous observerons et quelques autres admis que ces phénomènes fievres du dictionnaire par les auleurs de l'article considérés des sciences médicales sont auteurs; comme caractéristiques par la plupart des fièvre qu'ôn pourrait peut-étre conlester le titre de jaune à toute affection qui ne les offrirait plus ou moins grand nombre, et pas en auteur considère comme qu'enfin ceux que notre parente énergie des Laommetsengepr tégrité des facultés fenabarmetstasanat t'indépressiondu intellectuelles, coincidant avec la pouls et le ralentissement circulation, n'étant ni plus Progressif de la clusifs, on courait constants, ni surtoutplus eXdiagnostic soit quelques risques d'errer dans son que, d'après la on jugeat que la maladie existait présencedecess symptômess absence servit à établir celle de réellement, ou que leur cité, pag. 16g.) cette fièvre. (ouvrage épressiondu intellectuelles, coincidant avec la pouls et le ralentissement circulation, n'étant ni plus Progressif de la clusifs, on courait constants, ni surtoutplus eXdiagnostic soit quelques risques d'errer dans son que, d'après la on jugeat que la maladie existait présencedecess symptômess absence servit à établir celle de réellement, ou que leur cité, pag. 16g.) cette fièvre. (ouvrage --- Page 130 --- (108) acdes témoins (1).Yenouss blème pour aucun générales de la fièvre tuellement à nos histoires autantqu'il sera en des pays chauds, ct suivons, l'ordre des dates, afin nous, dans leur exposition maladie n'a perdu, de montrer aussi, que cette ni ni de son intensité, les siècles, en traversant contagieuxs se seroitviolence. Son caractère de sa nous verrons bien. il affoibli ou perdu? n" I (1752 i 1746). Saint-Doningte, extréme, fièvre accompaFrisson, lassitude de tête et des reins, d'une gné de vives douleurs avec envies dans la région épigastrique frisson au pesanteur surtout s'il y a de vomir , somissemens, sèche, élevé et fort ou mou; peau début; pouls d'exprimer ici notre façon de ()S nous était permis si souples etsi perpenser à l'égard des organisations sans s en douter, méables qui auraient la fieure jaune doute à ce sujet; nous dirions que nous avons quelque entre la variole et et sans admettre la comparaison semble revenir avec tant de cette fièvre sur laquelle, demanderions on à M. Pariset sur quoi complaisance, nous des varioles sans. éruption et il se fonde pour concevoir tirés de ce qu'or obserzedé crisaps fièvre? ses argumens et nos excrétions, tique de loin en loin dansnossécrétionse mais sont-ils également sont sûrement tres-ingénieux; du père de la médecine, qui probans, et T'intervention Phomme dèsl le berceaun'est que matout a prétenduque ici tout l'à-propos désirable? (Pariset ladie, trouve-t-elle ouv. cit. pag. 98. ) és de ce qu'or obserzedé crisaps fièvre? ses argumens et nos excrétions, tique de loin en loin dansnossécrétionse mais sont-ils également sont sûrement tres-ingénieux; du père de la médecine, qui probans, et T'intervention Phomme dèsl le berceaun'est que matout a prétenduque ici tout l'à-propos désirable? (Pariset ladie, trouve-t-elle ouv. cit. pag. 98. ) --- Page 131 --- ( 109 ) souvent aride ; visages et yeur comme enflammés; accablement; urines rouges et chargées, ou naturelles, mais en petite quantité. Après une durée de deux, trois ou quatre jours, cessation brusque de la fièvre ; commnencement de jaunisse.., absence de douleur, tranquillité apparente de 24 à 48 heures, l'accablement seul persiste, hémorrhagie par diverses ouvertures, ictère plus prononcé ; constipation ou selles noires et couleur de marc de café; vomissemens de même nature, ; inquiétude, hoquet; délire, parotides, pourprejouverture des saignées desquelles s'empareune gangrène charbonneuse, douleurs abdomidales, avec ou sans gonflement de cette partie qui est alors le souvent molle et flasque; plus france dans les quelquefois vive. soufmembres (les inférieurs surtout), suppression d'urine que précèdent souvent des signes évidens d'une décomposition mort. générale ; Examen cadavérique. Couleur pre des parties extérieures du rouge pourquelles le malade s'était corps dans lesplaint de souffrir. La plupart des viscères abdominauz, le foie, la les intestins grèles sont tout-à-feit rate, sicule du fiel est gangrenés;la wéremplie d'une bile noire couleur de café fort; ; la partie supérieure duduodénum, le pilore et l'estomac partie partie enflammés ; les gangrenés et gros intestins sont dans le Men --- Page 132 --- (n1o) y a eu des selles noires la dure- . même état lorsqu'il sommeil léthargique. S'ily a eu délire, sont cntlammées.le cerveau mère etla pie-mère deux substances. injecté dans ses dit que ceux Lauteur de cette description de la contagion ne meurent dans le temps dans leurs visqui aucun changement doute, de l'action présentent parler $ sans cères. Il entend des miasmes qui agissent comme foudroyante des gaz non respirables de et alors à la manière les phénomènes enrayent trop promptenent traces organiques de leur la vie, pourlaiter La des même remarque se trouve terrible influence. nombre d'auteurs pour que dans un aassecrgrand noter ici comme à peu près nous devions la générale. Caroline du sud, 72° 2 (1749)- Churleston de la instantanées et sans cause P"stade. Lassitudes aigué et fixe au front, verliges, évidente; douleur assez souvent froides; algor et horror ; sueurs anxiété, douleurs fièvre intense avec oppression. lombes et aux memprécondiales s'étendant aux fréquent, faible, bres; pouls ordinairement ardeur et saillic des yeus qui dur et contracté; état Cvesindefechnalees chasemblent dtredansun du col et de la poitrines rougeur de la face, sèche, brulante ou intérieure intense; peau las leur visqueuse; respiration couverte d'une sueur digolis, nausées, vomisseborieuse, précipitée; memprécondiales s'étendant aux fréquent, faible, bres; pouls ordinairement ardeur et saillic des yeus qui dur et contracté; état Cvesindefechnalees chasemblent dtredansun du col et de la poitrines rougeur de la face, sèche, brulante ou intérieure intense; peau las leur visqueuse; respiration couverte d'une sueur digolis, nausées, vomisseborieuse, précipitée; --- Page 133 --- (Iu ) mens.., diarrhée ou constipation, insomnie sommeil interrompu et non réparateur; ou tazis fréquent; langue épissèche.., soif vive, crue décolorée ou urine rouge ; etc. 2me stade. Après un, deur ou trois jours de durée, la jaunisse survient; sensible d'abord la conjonctive, eile à la gagne successivement le col, poitrine, et devient bientôt générale; l'urine forme un sédiment blanchâtre, prend l'aspect de celle des et souvent baisse au ictériques ; la fièvre point que le pouls est souvent lent et plus mou qu'en santé la plus persiste pourtant; les selles, sueur froide sont comme safranées de même colliquatives, est plus humide, que l'urine ; la langue mais elle est en même si rouge, ainsi que les lèvres temps dre une , qu on peut crainhémorrhagie imminente; le sommeil, quoique calme, ne soulage pas. et lei semble annoncer est ordinairement mieuxqu'il Attamen fronti nulla fides. trompeur : 3me stade. Il succède au précédent durée excède rarement dont la 24 heures, et est annoncé par une abondante bouche, de la hémorrlagie du nez, de la poitrine. Lesang sC fait jour à travers divers endroits de également ciennes la peau; d'ansaignées se rouvrent; il ya par haut et par bas, de matières éeacuation, noires et comme gangrénenses;1 l'urine est noire et fétide, le pouls --- Page 134 --- (na) froides; le et faible; les sueurs tremblottant cependant la respiration hoquet très-pénibles.. intérieure devient plus s'embarrasse, 3 la chaleur des taches se refroidissent.d vive, les extrémités la léthargie aplivides couvrent tout le corps, et la mort. elle les convulsions parait - et après Le sang continue àcouler Ezamen cadarcrique. la mort;la teinte quelque temps encore après et les taches davantage, La jaune se prononce larges et plus nombreuses. deviennent plus et des viscères abdomisurface des poumons de taches livides assez étennaux est parsemée et des intestins interne du ventricule dues; la face le foie trés-tumélié grèles fortement enflammée; ou concave comme ganinférieure bile et sa surface du fiel distendue par une grénée; la vésicule soluble dans l'eau et obépaisse , difficilement le canal cholédoque etc. struant probablement intestins, ni de 11 n'est question ni des gros l'encéphale. de la contarelative au temps La remarque dans les mêmes termes gion n'est pas répétée description; mais n'estque dans la précédente chose en d'autres mots, que ce pas dire la même la marche de la maladie, d'observer et de noter quelquefois vingtdont la durée n'excédait pas extérieur du caquatre à trente heures. L'aspect doit laisser davre coloré alors 3 en rouge pourpre gros l'encéphale. de la contarelative au temps La remarque dans les mêmes termes gion n'est pas répétée description; mais n'estque dans la précédente chose en d'autres mots, que ce pas dire la même la marche de la maladie, d'observer et de noter quelquefois vingtdont la durée n'excédait pas extérieur du caquatre à trente heures. L'aspect doit laisser davre coloré alors 3 en rouge pourpre --- Page 135 --- (15) peu de doute sur l'existence d'un état intérieur corréspondlant, et peut-être aussi de changemens surle manque sait en effet apparens dans les viscères. On qu'avant du Dr. Bronssais, lesimportantos découvertes on regardait la membrane muqueuse gastrique, comme dans son turel, toutes les fois état nanoires ni altérations qu'elle n'offrait ni taches et qu'elle n'était ment rouge ou rosée. Le résultat que légèred'une semblable eaéprise était de faire immédiat là ouiln'était pas, le siége de chercher ladies, et par suite beaucoup de matraitement d'engnger à recourir à un presque toujours qu'il ne conçourait infructueux,lorsger les pas, avec la maladic, à abréjours du patient. La médecine gique a physiolotrés-heureusement fait justice et de la méprise et de ses conséquences. Minorque, 12" 5. Aux mois d'août et de régnantes septembre, les fièvres changent de type et deviennent rémittentes ou continues. Ily a coloration de la saignemens de nez; peau en haut et par bas de matières jaune, évacuations par de café; le analogues à du marc et exhale corps se. couvre de taches une odeur lioides, intérieure est vive et cadavéreuse; la chaleur rieurpersistant; coexiste avec un froid exté L'urine est épaisse, noire et fétide. --- Page 136 --- (H4) ces la maladie fait des progrès, malade a mesure que davantage, le sa symptômes se prononccnt et des plaintes; échapper des soupirs par des laisse il est tourmenté figure se décompose, parole etc. etc. de cent hoquets, perdla : celui de plus mêmes Ezamnen cadactrique près toujours, les cadavres a fourni. à peu des épiploons ont résultats; différentes parties la vésicule trouvées noires et décomposées: ct les inété et très-gonflée: T'estomac (celles du du fiel pleine de matières bilieuses n'est-il testins inondés des selles sans doute vomisement et d'attention donnée à la probable qu'un peu attesté son inflammembrane pas mugucaesanciag véritable état gangrémation, et peut-être un tres-grosse, au point de neux? La rate souvent livres, molle. et tell-ment peser jusqu'a cinq l'aurait prise pour du sang décomposée, qu'on membrane, plutôt que congule, enveloppé d'une organisé. un corps veritablement que l'auteur n'ait pour Ori doit vivement regretter spéciale, les cas dans noté, d'une manière avait devaneéla lesquels pas la fièvre intermnittente précédens : car on maifatatioendes symptomes n'aient été quelqueguère douter qu'ils cadavériques ne peut et alorsles résultats variantes. fois spontanés. au moins quelques ont dà présenter comparatif). (voy. notre examen enveloppé d'une organisé. un corps veritablement que l'auteur n'ait pour Ori doit vivement regretter spéciale, les cas dans noté, d'une manière avait devaneéla lesquels pas la fièvre intermnittente précédens : car on maifatatioendes symptomes n'aient été quelqueguère douter qu'ils cadavériques ne peut et alorsles résultats variantes. fois spontanés. au moins quelques ont dà présenter comparatif). (voy. notre examen --- Page 137 --- (115 ) La poitrine et la tête n'offraient rien de culier. partiIlede la Barbade, 27 4. Le début est marqué par des nausées, des vertiges, suivis bientôt quefois d'un véritable d'horripilations, et quelde frisson, d'une fièvre vive, céphalalgie et de douleurs violentes dans les lombes;la figure est alursrouge,les l'anxiété eth l'oppression yeux ardens 2 le pouls vite, élevé et précordiale véhémente; mol, ou plein et très-accéléré;larespiration diflicile; la peau sèche les premiers jours, quelquefois surtout cette humide. Si à époque on tire du sang, il est rutilant, comme raréfié, et le rouge coagulum à cohérent; la sérosité d'une teinte peine l'urine est aussi jaune safran; jaundtre; le sommeil et sans soulagement; la langue léger cessivement, d'un blanchatre, et sucrouge brun dans son milieu qui, vers. la fin de la malidie, devient passe au noir et rugueux. La durée de cette période est de deuz, trois quatre jours, , suivant l'intensité des à vocatrices dont l'action est causes prola mort survient durant les quelquefois telle, que mières heures. vingt-quatre predevient, Après ce temps, 3 le pouls cède et dans quelque cas, plus lent daus l'état naturel; au point d'en que sonnes imposer aux perinespérimentées, et de faire croire à la 8. durée de cette période est de deuz, trois quatre jours, , suivant l'intensité des à vocatrices dont l'action est causes prola mort survient durant les quelquefois telle, que mières heures. vingt-quatre predevient, Après ce temps, 3 le pouls cède et dans quelque cas, plus lent daus l'état naturel; au point d'en que sonnes imposer aux perinespérimentées, et de faire croire à la 8. --- Page 138 --- (16.) vient à si Tardeur de la pcau effet, les sonralescenc, bientôt en cesser; mais vain espoir! le côma, le délire, des symptômes snggravent; surviennent; il y a sueurs womissemens poracés couleur d'abord fauve, puis froides colliquatives, dela bouche, des tempes, des conjonctives.d le côma jaune, des tégumens en général; du col, puis profond; le pouls vermiculaire, est toujours plus difficulté de respirer extrême; intermiltent; la parties du corps. telles hemorriaigtes par diverses les yeux, les pores la bouche, que les narines. noir est rejeté parles dermoides, etc. Du sang Turine est jaune fonselles et les vomissemens; et le délire sont concée, noirâtre; la loquacité des tendons sedéclarent tinuels; des sonbresauts les coneux le froid des extrémités. et après eulsions et la mort ()- insulam Curacoa 1 (s)In initio commortionis, (apud fuerunt capitis I 1560) morbi, nereatat sanationem facile admittentes; dolores, colicee biliosae, chotericas affectiones, primis hae verô motabanturin quibus mirum excruJonge graviores, perieilesioreiqes autem cum ingenti ardore ciabanturagri, Inceperunt miro angore, et in9 alvi torminibas, tam circà precordia. biliose dejcctiones, virium quietudine. qusbegetagard , inferiora, 2 cum ingenti per superiora , quam per sudore perundehantar frigido; proatrationes ; milli imprimis si simul febris accesserit, (bac csiperrexcriat; contigit, cum pulsu magno, ynenadmsbami in nonnullis ciabanturagri, Inceperunt miro angore, et in9 alvi torminibas, tam circà precordia. biliose dejcctiones, virium quietudine. qusbegetagard , inferiora, 2 cum ingenti per superiora , quam per sudore perundehantar frigido; proatrationes ; milli imprimis si simul febris accesserit, (bac csiperrexcriat; contigit, cum pulsu magno, ynenadmsbami in nonnullis --- Page 139 --- 117 ) Ezamen cadarérique: lividité du tout àla région précordiale ou corps, sursemblait étre, dès qui ut plurimum per decen circiter intumescere tunc inceperunt labia, horas permansit, remittente dein febre 2 facieslurida evasit; ; sanguinem fuscum sat miturejecerunte ethi copiosè vo: dem materiam, sed ferbomnesobiernt: non nuliieamnigriorem, odorem, alvo tetrumque spargentem misit. excernebant, sed malum . Alios assueto modo incessit sanationem adquantum videre poiui, hi maxime biliosa febris, et medie atatis, robusti et ante Juerunt juvenes, vel dore nempe circà pracordia, morbum bilis alacres; cum arconalu, et siti fere inextinguibili; womitu, vel vomendi principio levibus frigoris; et caloris quidam horum in ficiebantur; dein subeequebatur vicissitudinibus afcalor, cum pulsu magno, urens in toto corpore flava, albicans, pleno et celeri; lingna fuitsubmadida sapius limbo viridi iu margine semper mansit, cincta, Pergente morbo, in nonnullis die, sponie minuebatur secundo, in aliis tertio improviso redldebatur, calor, et pulsus naturalis es evasit, et tandem qui sensim sensimque minor in nonnullis parvus, et tremulus ; petechiis, apparentibus et internam femorum inprimis circà pectus, brachia, vidas vidimaculas; partem ; in nonnullis magnas liviprostratione, ut agri hgcaulem minimo fiebant cum tanta virium caderent; in nonnuliis motn in animi deliguium decidente ingens circà pracordia ardor pulsu suboriebatur cebant, facies evasit lurida; s tabia leviter intumestus fusca ; brevi post accedebant vomialvi torminibus materia, et tandem mors : alii ardore, et gricantem sanguinem drsezabantur,aique tetrum subrialvo ejecerunt. In nonnullis a bant cum tanta virium caderent; in nonnuliis motn in animi deliguium decidente ingens circà pracordia ardor pulsu suboriebatur cebant, facies evasit lurida; s tabia leviter intumestus fusca ; brevi post accedebant vomialvi torminibus materia, et tandem mors : alii ardore, et gricantem sanguinem drsezabantur,aique tetrum subrialvo ejecerunt. In nonnullis a --- Page 140 --- (118 ) scilicet de la maladie (hepar le siége sur le principe, taches livides et gangréneuses etventriculus) die flavescere inii aliis tertio vel quarto secundo, cutis, 505., ceperunt oenteremalbum,eic pag 504, Rouppe, de Morbis Navigentitum. tracée de main de voit dans cetle description, son inOn d'une maladie epidémique, lomaitre, les progrès raison des causes probablement tensité croissant en Lind assimile, pearrinenhboes est cales, dans un lieu que à Cayenne; qui and à la Martinique, à unhealthy Saint-Domingue, ; oùr the air is fogsy c'était très-malsain very excessively hot, puisque moist, and the weather ouv. cit.,pag. 117, Lind, Essais ou Discases., céphalalen août (1 par degrés des simples 126, 15i) )5 et arrivant bilieuses qui se. guérissent facilement, la gies, des coliques admittentes, à la fèvre jaune ainsi sanationem fucile funeste; caractérisée et la plus promplement juvenis nieux observations suivanles: ciréa que le peeuncatlendense mane bene se habuit, verum 18 circiter annor um dotore et cateris febrimatutinam de capitis magnum, decimam conqurstus, pulsum citantiums saymptonatibuse Secundo die, ad vesperam et celerem habuit. tertio autem plenum, fuscum vomitu copinstejecil; bene se' habuit, sanguinem natus, vesperi obiit. Alius. 16 annos strato sensuum expers inveniealterius diei, in maculis mane examinavi, quod subtumidulum, carens inveni; inbatur; corpus pulsur fere in toto naribusque lividis conspersum, ipsi sanguis ex' aure sinistra, horas post super prodibat subduleis, qui aliquot in nigerrimus, gustu cadaver vero brevi inlegram mortem fluere perreait obiit. Alius. 16 annos strato sensuum expers inveniealterius diei, in maculis mane examinavi, quod subtumidulum, carens inveni; inbatur; corpus pulsur fere in toto naribusque lividis conspersum, ipsi sanguis ex' aure sinistra, horas post super prodibat subduleis, qui aliquot in nigerrimus, gustu cadaver vero brevi inlegram mortem fluere perreait --- Page 141 --- (119) les membres (1) ; tendance prompte décomposition. tràs-marquée à une Ile de la Dominigue, , 7° 5, 1793. La fièvre commence une violente parun frisson assez léger, céphalalgic, des seulement par quelques vomissemens, ou un sentiment de lassitudes, des nausées; malaise à douleur au front et dans le L'épigastre, une vive dos. Ces qui ont prodrômes, la nuit, ordinairement lieu le matin ou sont bientôt suivis de dans sensibilité des rougeurs et de yeur, qui ne peuvent plus supporlivescebat, et tetrum halitum emisit. duelle, qui est celle de toutes les Cette marche grajaune ( pour ne parler de épidémies de fièvre peut le voir dans Jackson, que celles-la), ainsi qu'on douard, etc., Rush, Cléghorn, Arejula, Aumettent les explique assez bien la méprise médecins appelés à que comtère d'affections prononcer sur le carac - autorise à compter commençaintes, en même temps qu'elle causes pour quelque chose l'influence des atmosphériques et ces épidémies. Y a-t-il rien locales, dans la production de maladies contagieuses bien de semblable, dang celle des la syphilis, etc., reconnues? P La telles sont chez les premiers variole, qu'elles seront chez tous les malades, port, elles n'ont ni début, ni autres; sous ce rapfait est du petit état, ni terminaison. Ce d'hui nombre de ceux presque tous les médecins. qu'admettent aujour- () Ventriculus inflammatus étc., dit ailleurs Bruce. , dans la production de maladies contagieuses bien de semblable, dang celle des la syphilis, etc., reconnues? P La telles sont chez les premiers variole, qu'elles seront chez tous les malades, port, elles n'ont ni début, ni autres; sous ce rapfait est du petit état, ni terminaison. Ce d'hui nombre de ceux presque tous les médecins. qu'admettent aujour- () Ventriculus inflammatus étc., dit ailleurs Bruce. --- Page 142 --- 120 ) de la lumière; du gonfenent du ter limpression du col, et de la poitrine; visage, de la rougeur dans le pouls, dont lcs d'un peu de fréquence rarement quatrepulsations excèdent pourtant moindreque echaleur vingt-dix, parminutediuue intermittente; de 00celle d'un accès de fièvre des orbites et à missemens ; d'une douleur au fond lorsdu fronts d'épistaci8qui. la partie inférieure s'accompagne de délire en qu'il ne soulage pas, avec le tempérament et rapport, pourlintensité d'insomnie, de craintes de la le sexe du patient; de la peau; d'une nuance mort; de sécheresse du col, du visage qui a succédé à la rougeur. jaune tard d'une diminution marquée et des yeux; plus et dans quelques cas d'un dans les symptômes. douloureux xà de foie qui, alors,est gonllement la pression. dont la durée est A celte première période, de un à deux ou quatre jours communément caractérisée par un calme succède la deuxième reconnaissable à un état apparent et trompeur, du visages car le pouls est particuligr des traits humide, quelquefois tranquillét la languenetteet dit bien. Quoi la chaleur naturelleet le maladese bientôt devant un qu'ilen soit, le doute disparait arrêter; le délire épistazis violent et difficile à forte anxiété, une avec ses diverses nuances; une des vomissemens sensibilité plus vive à Yépigastre, à un état apparent et trompeur, du visages car le pouls est particuligr des traits humide, quelquefois tranquillét la languenetteet dit bien. Quoi la chaleur naturelleet le maladese bientôt devant un qu'ilen soit, le doute disparait arrêter; le délire épistazis violent et difficile à forte anxiété, une avec ses diverses nuances; une des vomissemens sensibilité plus vive à Yépigastre, --- Page 143 --- (121 : de matières jaunes vertes ou noires, le Faccablement, une extrême hoguet; : quelques cas des éclats d'une lnngueur 3 et dans trismus, et le refus de boire voix farouche,le terminer cette etc., qui viennent qu'onreconnait periedetcommenenrht troisième au changement de couleurdes véque les mmnirseneetr éminences sur passent,ainsi au. pourpre pâle ; à diverses lesquelles appuie le corps, quefois assez abondantes hémorrhagies quelmalades:alespulion pour abtéger la viedes tières analogues parles vomissemens de maparticules de sadumarc de café, mélées à des mucosités noire, étonnantes glutineuses et d'une bile de par leurquantité, et plus en plus noires, ainsi devenant prennent par fois que les selles qui toujours plus Faspectdegoudronse aul hoquet pression de fréquent et plus pénible; à la T'urine jusque-là supau colorée ou renouvelleme : t des vomissemens jaune; petite quantité de par la plus boisson; à reparait et avec elle, toules les Toppression qui à la région précordiale; tortures ressenties à la lenteur (60 puls. Tinfermittence du pouls; à un délire ),à l'anxiété croissant de sourd; à qu'enfin une extrême plas en plus jusqu'a ce générales viennent agitation et des conoulsions frayante. terminer cette scène efEzamen cadavérique : les cadavrednetardsient --- Page 144 --- 122) ) l'estomac renfermait une pas à devenir noirs; analogues à celles grandt quantité de matières de tems avant la qui avaient été rejetées >: peu intestins étaient mort; celles que contenaient) les noires et visconsistantes, mais également plus du goudron, queuses et tromemhtstemniecampad très-épais; cas, à du méconium et dans quelques de volume et perdu sa le foie avait augmenté du fiel et les canaux biconsistance; la vésicule etvisd'une bile noire épaisse liaires étaientpleins affectée, etc. queuse, et la rate legèrement cadavériques ne sont pas parfaiLes résultats dit, exemple, de tement notés, il n'est rien par des intestins l'état des membranes muqueuses douter deleurinet de l'estomac. Mais peut-on l'examen des après flammation très-intenses, à cette excessive symplômes, et lors qu'or pense at the pit of malades fele torture that they (les renouvelait la plus petite the stomach, et que .quantité de boissons. (1) Philadelphie 720 6, 1755. larmayans; visage Dès le début, yeu rouges sensibilité a farouche des traits, gonflé, aspect eomitsemenadel boissons seules teiganre.nauien, ou verte; ces vomisou mélées à une bile jaune la fièvre ou précédent semens qui quelquefois (i) Clark, Rage 15 ouvelait la plus petite the stomach, et que .quantité de boissons. (1) Philadelphie 720 6, 1755. larmayans; visage Dès le début, yeu rouges sensibilité a farouche des traits, gonflé, aspect eomitsemenadel boissons seules teiganre.nauien, ou verte; ces vomisou mélées à une bile jaune la fièvre ou précédent semens qui quelquefois (i) Clark, Rage 15 --- Page 145 --- ( 123 ) se montrent ayec elle et laccompagment, roissentvers le 4" ou5-jour, repaà les arrêter dans leur lorsqu'on est parvenu cours; et bien ne soient pas les avant-coureurs qu'alors ils n'en rendent de la mort. ils pas moins le rétablisement pénible ; flatulance long et pation, ténesme tres-douloureuse, constiou éracuation de mucosités seules ou mélées à du sang. commeàla la suite de dyssenterie, ou enfin simple diarrhée; vent gonflement de Thypocondre soualors douleureux à droit, qui est ventre pression ;. tension du avec ou sans douleur dans sa partie inférieure; langue blanche et humide, luisante et si che dans puis rouge, plus ou moins quelques points; urine abondante,assez. souveut mée durant le 1" ou le 25 me jour ( ce qui suppriT'emploi du cathéter) nécesite lente et enfin noiratre; limpide. rouge, sanguino- ; sueurs tanées ou provoquées abondantes, sponodeur jaunes, quelquefois d'une désagréable et ne soulageant, dans ques cas qu'au début de la quelmaladie; diverses hiémorrhagies dont tazis se montreht quelques-unes telles que (lpisdèsledébut, unpeuplus tard sang sort a-la-fois par les le naturelles et aussi à travers les diférentes ouvertures quisembloient piqures de lancette être cicatrisées; mens de matières noires hoquets, vomissecafé, analogues à du mare de trés-abondantes, qui continnent : être éva- la quelmaladie; diverses hiémorrhagies dont tazis se montreht quelques-unes telles que (lpisdèsledébut, unpeuplus tard sang sort a-la-fois par les le naturelles et aussi à travers les diférentes ouvertures quisembloient piqures de lancette être cicatrisées; mens de matières noires hoquets, vomissecafé, analogues à du mare de trés-abondantes, qui continnent : être éva- --- Page 146 --- ( 134 ) la mort et paraissent étre un mélange cuéesaprès de de sang. de parde bile altérée, grumeaux boissons et de celles de la muqueuse gastrique et lent au décomposées: ; le pouls qui était plein devient faible, fréquent, difficile commencement, Pictère qui avail comà trouver, intermittent; mencé par les yeuz, le visage et le co! se généralise; ou moins affectés; il y a failes-sens sont plus momentanée de leurs fonctions; blesse ou perte ou soife Fexcessive ou nulle; différentes éruptions à la peau quiest chaude rougeurs se manifestent chez les principalement ou froide; apoplexie précédécs de synivrognes; côma; conoulsions copes et enfin la mort. cerLes parotides, le gonflement des glandes les bubons ct les anthrax, sont assez vicaless fatale. souvent observés avant cette terminaison Ezamen cadavérique : peu de minutes après la mort, la peau est noire, jaune ou pourprée, tetnoirei inférieurement; otjaunesupiriseurenete diffère sensibledans quelques cas, elle ne pas d'avec celle des personnes qui ont sucment fièvre bilieuse ordinaire; souvent combé à une de qui l'aspect du cadavre est celui quelqu'un la roideur est plus ou moins dort paisiblement; lente ou instantanée. durable et la décomposition de Le cerveau est sain dans toutes ses parties, les viscères contenus dans la poitrine; méme que --- Page 147 --- (125 ) néanmoins le sang que renferment le les veines, est fluide et coeur et tance, à celui d'un semblable, pour la consispendu ou d'une qui a succombé à des commotions personne L'estomac et le électriques. sont les parties les commencement du duodénum leuse du plus malades; la mémbrane vilventricule est fortement tout vers sa petite extrémité; enflammée, surcette se propage inflammation le quelquefois à travers le pilore dans duodénum, ressemble à celle qui résulte de T'empoisonnement par l'arsenic; la bile est visqueuse, noire et analogue au liquide le rendu vomissement, ou bien elle conserve parnaturelle, mais elle est sa couleur surface externe des toujours très-dcre; la peu-près dans viscères abdominaux est à son état naturel; les vaisseaux du péritoine sont souvent très-distendus, ce qui E Egyptes 72° 7, 1800. Sorte d'éréthisme précédé de frissons setd'horripilations ; douleur vive et bralante à vomissemens, d'abord de matières lipigastre; de boissons contenues dans alimentaires ou matières l'estomac, puis de bilicuses, et enfin de sang noir et car- () Gazette de M. Brown, 1793, les sick el Cathrall, par docteurs Phi. qui E Egyptes 72° 7, 1800. Sorte d'éréthisme précédé de frissons setd'horripilations ; douleur vive et bralante à vomissemens, d'abord de matières lipigastre; de boissons contenues dans alimentaires ou matières l'estomac, puis de bilicuses, et enfin de sang noir et car- () Gazette de M. Brown, 1793, les sick el Cathrall, par docteurs Phi. --- Page 148 --- (126 ) douleurs conpouls vibrant et serré; ; bonise,.. et à rqpigastre strictives aux hypocondres chaleur injectées, iris contractée; colore bienconjoneties à la peau qui se ou sèche et bralante' orangée, plus tôt et prend une teinte ardente jaune anxiété pénible; moins prononcée: soif vomisement; supaprès chaque tugemnisemens d'urine; constipation 7 bas-ventre etc. pression à la plus légère pression méfié et douloureux dont Ja durée n'est pas Apris celte période les voet qui est dite inflammatoire, ou sout indiquée, deviennent sanguinolens, par un missemens l'effet d'un collapsusmubit. remplacés par avec ténesme et prostration. fut dyssentérique nerveux ( des conCependant des mouvemens agitent les membres: il ) oulsions probablement) des tendons ; la respiration y a soubresauts laborieuse,1 les palpitations plus frédevient plus tout en conservant l'usage quentes; le malade, est txisteetelfrayér de ses facultés intellectuelles: des parties divisées, ou la gangrène s'empare des pétéchies, le charbon et frappécs de stupeur; ; T'adynamie rarement des bubons apparaissent plus rapides, instant des progrès fait à chaque termine les jours du malade. jusqu'à ce quelie sérosité roussâtre épanEzamen calavérique : dans lescavités abdovariable, chée, en quantité et viscèrer minales et thoraciques : épiploons --- Page 149 --- (127 ) contenus dansl'abdomen, de taches enflammésetp parsemés gangréneuses; le foie qui participe assez souvent dans sa FR foyers purulens. Rien de propre substance des rement du moins, dans les pathologique, ordinaiautres cavités (1). Saint-Domingue, n2° 8, 1802. Invasion peu de temps avant lej au moins, après minuit; jour ou, tout violente susorbitaire, produisant céphalalgie les orbites par son extension dans durant une douleur des yeur ce premier stade, qui persiste mitée à cet endroit; qu'elle soit on non lide Ia engorgement des vaisseaux conjonctive; e - yeux rouges, gonflés, étincelans et larmoyans, ou très-contractées; hagards; ; pupilles dilatées d'une paleur face naturelle ou rouge, ou d'une cadavéreuse dès le début, ou teinte jaune verdâtre sur les enfin ailes du nez, les pommettes lèvres et les coloration en conservant seules leur rouge; un air de terreur, salivation physionomie exprimant souvent abondante, (1) Le docteur Witman dit que les maladie qui règna parmi les troupes symplômes de la manes, campées entre Jaffa et anglaises et musulceux de la fièvre jaune.(Voyezles Césarée (1800), étaient 25.) Voyez la 2me partie de ce chapitre. Consid., déjà citée pag, ervant seules leur rouge; un air de terreur, salivation physionomie exprimant souvent abondante, (1) Le docteur Witman dit que les maladie qui règna parmi les troupes symplômes de la manes, campées entre Jaffa et anglaises et musulceux de la fièvre jaune.(Voyezles Césarée (1800), étaient 25.) Voyez la 2me partie de ce chapitre. Consid., déjà citée pag, --- Page 150 --- langue erdindirmestleg mais non critique;) et rouge sur ses bords grisatre au entre.humide pourtant séche dès le et à la pointe, quelquefois vers la fin de la fièvres début et comme grillée soif modérée; anziélé bouche amère, pâteuse; abdomen ; le plus souvent extréme; cardialgies 00Rahemnesene seploquclquedon hoquets, nausées, nidoreuses ou insipides: blanches d'abord. puis missemens de matières ou moins foncé à et enfin d'un vert plus et que jaunes deviennent plus fréquens mesure qu'ils opiniatre, lesangoises Senestetcemirae blanchâtres ou poracées, quelquefois déje ctions intestinales; urine à peus'ily a des douleurs caractères déterminés, ou près naturelle et sans libre et facile; respiration geinctalement dansquelques rouge; concentré, dur et accéléré, pouls régulier; peubaliodeeleser un air cas gpand.toujours mais en conservant de et de se promener. étranger à l'état dincertitude et d'agitation duuleur des reins succédant santé; lombago; au frisson. survient la deuxième Après 36,48 ù 60 heuress un calme apparent période, qui s'annonce par la face est alors moins sans transition graduée; moindre ou même nulle; rouge; la céphalalgie mais l'incersont suspendus. emles vomissemens T'effroi est encore titude du regard persiste; à l'état dincertitude et d'agitation duuleur des reins succédant santé; lombago; au frisson. survient la deuxième Après 36,48 ù 60 heuress un calme apparent période, qui s'annonce par la face est alors moins sans transition graduée; moindre ou même nulle; rouge; la céphalalgie mais l'incersont suspendus. emles vomissemens T'effroi est encore titude du regard persiste; --- Page 151 --- 129 ) preint sur la physionomie; les nuent ous raugmententiaussi, éructations contifasse place à un simple quoiquela cardialgie ventre devienne sentiment de géne; que le libre, la respiration quille et même plus lente plus tranplus souple et ses qu'én santé, le pouls ment aux deux tiers pulsations réduites communé. étaient ou à la moitié de ce durant la première qu'elles chaleur soit douce et période; quoique la leurs des reins et celles sans âcreté, que les doules des lombes sueurs partielles, tièdes et s'amendent: le't trouble et l'état presque froides, comme les syncopes par la plus graisseux des urines, jauné de la peau, qui du légère cause, la teinte tives s'étend et menton et des se généralise en se conjoncdavantage, les prononcant bouche; T'anus, la hémorrhagies vulve. par le nez, la vines noirâtres, etc., les déjections almélées de flocons café, n'en conduisent couleur de période pas moins à la troisième qui survient du premier au jour de cet état, et se troisième au septième, prolonge du cinquième delà. Cette rarement au neuvième jour ou aueffrayé de la période est marquée par un air plus foncée de la physionomie, une couleur plus peau; par des sives plus intenses à travers hémorrhagies pas: naturelles, les toutes les ouvertures pores de la peau, et dont ne sera plus la durée interrompue; la langue semble alors --- Page 152 --- 150 ) mêine temps vers ses bords, mais balbulie, en il a des se melloyer le malade acides, elle Yembarraset des mapports causent éructations continuelles, lui eginirenquil rejctées resretaeinemsien les matières bile po; d'atroces soulfrances:1 rouille ou bien à une à de la T'encre ou à du sang semblent de racée, à du goudron. nageant dans un liquide quel plus ou moins pur: les cxerétions alvines d'exco et fetide; au point roussitre et âcres, des maquefois iovalontaines snivent les nuances viorier le fondement. et les plus tières vomics : il y a cardialgic est plus donloureus lentes endemtar brunes ou noires sont plus hor les unines rouges, entièrement smpprimées: le interfréquentes ou faible, inégal, devient rare; le pouls les cxtrémités quet et facilement déprimable; : les plaics mittent veines se rouvrent; des se etpoadisuentilies noirciseent: des pétéchies, semanides vésicatoires et des parotides et la bubons, des phlyctènes cadavérouse se dégage, milieu festent; une odeur sa victime, au mort vient enfin frapper furieux, de convulsions délire sombre ou d'hydrod'un à la suite de symptomes générales. ou épileptitues, ou d'une véritable phobie, d'accès attaque dapoplexic. : le cerveau est quel- les baamen oadasériques dans Tétat ordinaires quefois plus mou que bubons, des phlyctènes cadavérouse se dégage, milieu festent; une odeur sa victime, au mort vient enfin frapper furieux, de convulsions délire sombre ou d'hydrod'un à la suite de symptomes générales. ou épileptitues, ou d'une véritable phobie, d'accès attaque dapoplexic. : le cerveau est quel- les baamen oadasériques dans Tétat ordinaires quefois plus mou que --- Page 153 --- (a51 ) sinus remplis d'un sang noir et grumelé; les ventricules laissent nolent; échapper un sérum sanguiparfois aussi le cervelet a perdu de sa consistance, ses vaisseaux sont injectés, tandis que la moëlle-allongée se montre plus et. comme comprimée la comp pacte ou teinte de par sérosité roussâlre sang. Les poumons sont assez souvent sang noir et écumeux, leur gorgés d'un taches livides, de même surface couverte de que la plèvre costaley.. quelquefois de péricarde renferme abondant, jaune ou noirâtres.. un sérum dérable d'une couleur un caillot consijaune d'ambre, ment transparent, occupe dans parfaitecoeur, et s'étend dans les quelques cas le T'aorte oreillettes jusque dans une humeur fluide, se trouve dans le analogue, mais plus face des poumons. péricarde ou à la surtière L'estomac renferme une maunalogue à celle du vomissement, distendu par un gaz ou est nâtres sont Particulier; des taches brumais la disséminées sur sa surface pllogosée., gangrène dépasse rarement de la muqueuse. Les intestins l'épaisseur et laissent sont boursoufflés dégager une odeur fétide pratique des ouvertures; leur lorsqu'ony Qecwepr@eiedatisund membrane mulesmêmes que celle de l'estomae, altérations est plus rare, seulement la gangrène y 9. --- Page 154 --- ( 132 ) volumineux. . plus Le foie est quelquefois In'a plus coutume d'être; sa jaune ou plus pâle qu'il souvent des taches gangrésurface offre assez des altérations organineuses. et son intérieur avancées; une bile épaisse; ques plus ou moins communément la vévisqueuse, noire, remplit sont quelsicule du fiel, dont les membranes livides: la rate est marquées de laches que dans quefois cas moins consistante et dans quelques les reins sont plus rouges, son état normal; la vessie est de sang, ou jaunes; commcinjectes et contient un liquide fortement contracté. ou enfin jaunebrun, noirâtre ou sanguinolent. son tissu a foncé. si elle conserve sa capacité; celui des reins. aussi été trouvé jaune comme Livourne, n 9, 1804. de légers proDébut inctantané ou précédé par un frisson drômes; accès de fièvre marqué de la colonne moins sensible le long plus ou dans la région lombaire; céphalalvertébrale et vers les tempes el le gie aigué et insupportable rougeurdel la sentiectassainatt front; chaleur âcre à la peau; lération du pouls; nausées; 00ment de pesantetr à Tépigastre; jaune ou noisale, rouge, missemens; ; langue douleurs rareté des urines, constipation. marqué de la colonne moins sensible le long plus ou dans la région lombaire; céphalalvertébrale et vers les tempes el le gie aigué et insupportable rougeurdel la sentiectassainatt front; chaleur âcre à la peau; lération du pouls; nausées; 00ment de pesantetr à Tépigastre; jaune ou noisale, rouge, missemens; ; langue douleurs rareté des urines, constipation. râtre; et dans les membres. dans les articulations --- Page 155 --- (1 133 ) Après deuse ou trois jours de durée de cet état, calme, apirexie, chaleur douce à la sueur légère peau, accompagnée d'une extrême faiblesse, et bientôt après, les symptômes; les exaspération de tous loppent avec gastriques surtout se dévepromptitude;il y a douleur vive à Tépigastre et dans la région du foie, moindre attouchement que le ration enjaune des augmente encore; colodes yeux ; rareté et teinte jaune trines; aversion décidée les les boissons; pour alimens et tières alimentaires vomissemens continuels de made ou de bile pure : à la difficulté respirer, se joint un sentiment et de gêne considérable dans d'oppression diale; lesdéjections la région précordeviennent et souvent sont d'une couleur liquides, fétides, couvre tout le corps; les facultés cendrée; l'ictère se conservent intactes ; le pouls intellectuelles quille et presque naturel, est, ou transanté, ou petit, vite, ou plus lent qu'en primé irrégulier, dur ou décependant des vomissemens très-fréquens fournissent unematière fétide du sang ou à du marc de café; analogued même couleur découle un sang d'une la souvent des gencives, de gorge, de la vessie, et parfois de et du fondement; ; les urines l'utérus des taches livides et se suppriment ; diverses noirâtres se montrent sur parties du corps, principalement sur ulier, dur ou décependant des vomissemens très-fréquens fournissent unematière fétide du sang ou à du marc de café; analogued même couleur découle un sang d'une la souvent des gencives, de gorge, de la vessie, et parfois de et du fondement; ; les urines l'utérus des taches livides et se suppriment ; diverses noirâtres se montrent sur parties du corps, principalement sur --- Page 156 --- ( 154 ) : a été quelconque éelles oû une pression les yeux les lèvres se bonffissent: la difficulté exereée; obscurs et larmoyans; deviennent et l'anxiété générale; de respirer est extréme: survient; les extréétat comâteux et délirant enfin un le pouls s'affaiblit, ou mités se vefoidissent. milieu des conteulsions, la mort survient au et aprés avoir été d'hydrophobies de symptômes cas, d'hétnorrhagies précedée. dans quelques de parotides. etc. les oreilles, de phiyetônes, celle de la par Ezamen cadavérique : la peau, est jaune lisupérieure du corps surtout, observent et partie s'y vide; des taches gangreéneuses la région de T'estomac occupent principalement noir, analogue à celui celle du foies.. du sang moet des derniers fourni par les hémorrhagies les narines et sort mens de Texistencer remplit muscles sont noirâtres et la bouche; les par d'une mollesse particuliére. contiennent de la Les cavités thorachiques sont héparouge, jaune; les poumons sérosité et leur surface parsemée tisés, le droit surtout, le liquide renfermé de taches gangréneuses: abondant qu'il n'a dans le péricarde est plus coutume d'être, etc. presque en entier;1 le Lépiploon parait détruit des traces de diaphragme est livide, et présente au foie; la dans sa partic adjacente phlogose ités thorachiques sont héparouge, jaune; les poumons sérosité et leur surface parsemée tisés, le droit surtout, le liquide renfermé de taches gangréneuses: abondant qu'il n'a dans le péricarde est plus coutume d'être, etc. presque en entier;1 le Lépiploon parait détruit des traces de diaphragme est livide, et présente au foie; la dans sa partic adjacente phlogose --- Page 157 --- (155 ) surface de l'estomac et des intestins vide; la membrane jaune-liest muqueuse de ces viscères sphacélée, et ses vaisseaux tricule renferme des engorgés: le venet les intestins matières du vomissement, grèles sont distendus gaz; le foie est mou et par des face concave; la sphacélé, surtout vers sa vésicule du fiel ridée en quantite variable, contient , une bile visqueuse et noiratre:laraten'offrer rien de fois, pourtant, elle particulier: quelquegorgée est remplie et comme en urine par un sang noir. La vessie est et parsemée de taches sans reins laissent gangréneuses; ; les mation. Le également voir des traces d'inflamcerveau et les munément méninges sont comengorgés, et sont siége de légers quelquefois le épanchemens (1). (r)La fièvre maligne, qui régna à accompagnée de vers dans Naples en 1764, était, rant le mois de l'estomac et les intestins en juillet mai; en juin ces vers furent ducette fièvre devint highly plus rares; ; compagnée de pétéchies, de infectious, 9 fut acrotides, d'un délire gouflement des glandes paet de fux de obstiné, de vomissemens la disette avait sang.. été ;durant les mois d'avril et violens se nourrir d'herbe, si grande que le peuple fut de mai, posait devoir de blé vert et de tout ce obligé de dans la T'alimenter. Le peuple se qu'il supcapitale, réfugia alors tance ; mais il n'y espérantyt trouva trouveru une meilleure subsisfièvre maligne se déclara, que la mort et la misère; ; une favorisée qu'elle fut, par cet ette avait sang.. été ;durant les mois d'avril et violens se nourrir d'herbe, si grande que le peuple fut de mai, posait devoir de blé vert et de tout ce obligé de dans la T'alimenter. Le peuple se qu'il supcapitale, réfugia alors tance ; mais il n'y espérantyt trouva trouveru une meilleure subsisfièvre maligne se déclara, que la mort et la misère; ; une favorisée qu'elle fut, par cet --- Page 158 --- (156 ) n" 10, 1815. Ile de la Guadeloupe, toujours sans sympDébut prompt et presque sentiment de froid, léger de tête tômes préurseurs: chaleur vive; douleur frissonnement ou forte, dansles lomsusorbitaire plus ou moins dans et quelquefois bes, les cuisses 9 les jambes, après une famembres supérieurs, comme les sentiment de géne à l'estomac, tigue excessive; les malades. à une attribué ordinairement par womissemens de mauvise digestion ; nausées, la pression muqueuses, provoqués par ramatières chaleur vive, sèche et âpre, de lépigastres de moiteur; visage rouge rement accompagnée des conjonctives, vultueux, luisant; injection respiration brillans et secs ou larmoyans; anxiété, agitayeux élevée; soupirs fréquens, trèsgênée, cas, , toux stomacale tion, et, dans quelque lachateur du climat, la malpropreté. le relaaflux de monde habitans s de Naples, et aussi par la particulières aux toute loi de police. Le royaume perdit de cette chement de soit par T'effet cinquième de sa population, Death), soit par cruelle maladie en grande quantité, nrteanibeaae Témigration. Les acides végétaux le musc et les acides l'eau à la glace, le quinquina, avec succès. I'Eloignement minéraux furent employés l'infection, eut le meilleur effet. des malades des lieux de 198 et suiv. Voyez Lind. op. cit. pag. dit de cette chement de soit par T'effet cinquième de sa population, Death), soit par cruelle maladie en grande quantité, nrteanibeaae Témigration. Les acides végétaux le musc et les acides l'eau à la glace, le quinquina, avec succès. I'Eloignement minéraux furent employés l'infection, eut le meilleur effet. des malades des lieux de 198 et suiv. Voyez Lind. op. cit. pag. --- Page 159 --- de 157) J fatigante; pouls fréquent, plein. souvent dur, jamais développé, 9 et faible, à moins quelque autre maladie; qu'iln'existe rarement blanche, langue nette, humide, jaune et 9 et plus rarement encore quente chargée; soif intense ou nulle; frétion douleur autour de l'ombilic; ou diarrhée simplement constipad'abord, puis excrémentitielle relles, bilieuse; urines ou un peu rouges, mais d'une presque natucile, et ordinairement sortie fadans le cas seul de sans dépôt, supprimées se perdant de néphrite; sommeil altéré, maladie fait des plus en plus à mesure que la progrès. Après deua, trois, et méme durée, cet état est quatrejours de calme marqué la remplacé par un peu de de tête et des par suspension de la douleur membres, ou sa , sensible, la cessation de la diminution trèsde la toux, et la rareté des soif, la disparition malade continue à soupirs, etc.; mais le sorte de somnolence s'agiter, ou tombe dans une ivresse; en sorte assez analogue à une forte gonfle et perde, ainsi que, quoique le visage se dégeur; que le que la conjouctive, sa roupouls se ralentisse, devienne que naturel, ou même presnaire; ; la plus lent qu'à l'ordimanifestation de faillances que la plus Injauenisse, les déla sécheresse de la légère cause détermines peau d'ailleurs moins chaudes --- Page 160 --- (158 ) de la langue qui est rouge sur l'insomnie, l'état etc., sèche o0 brunâtre. ses bords, chargée, cette rémission s'opposent aux espérances que médecins inexpérifait concevoir souvent aux cux-mémes. et sont mentés : ou aux malades d'une intensité suivis, après un ou deux jours, de la dans la coloration en jaune plus grande une teinte presque peau, qui prend quelquefois de pétéchies plus ou brune; de Tapparition larges et ou d'ecchymoses moins nombreuses. le col et les mempar plaques sur la poitrine, prend en même temps bres supéricurs. Le visage ordinairement couleur sombre, livescente, de une expression passagère; il y a abattement, jamais décomposouffrances intérieures vives, souvent plus le malade ne peut ses sition ataxique; des défaillances; rester assis sans éprouver les matières du 00selles sont noires, ainsi que celles-ci étaient d'un missement; un peu avant, à du marc de brun de chocolat ou analogues il souffre davancafé; ses urines sont jaunes; un sentiment de l'estomac où il éprouve et tage d'une ardeur trts-douloureuse. à de brûlure de palpitation jointe quelquefois une sorte les nausées et plus fréquentes dans la une respiration continuels, et, les vomissemens sont refuse toute sorte crainte de les exciter encore.ilr soit sa soif; digrande que de boissons, quelque souffre davancafé; ses urines sont jaunes; un sentiment de l'estomac où il éprouve et tage d'une ardeur trts-douloureuse. à de brûlure de palpitation jointe quelquefois une sorte les nausées et plus fréquentes dans la une respiration continuels, et, les vomissemens sont refuse toute sorte crainte de les exciter encore.ilr soit sa soif; digrande que de boissons, quelque --- Page 161 --- 15g ) verses hemorrhagies par la bouche, vessie, le derme, l'anus, la prononce de apparaissent: sa faiblesse se ecchymoses plus en plus; les pétéchies et les due; la augmentent en nombre et en étenet peau devient froide, le se concentre; la pouls s'affaiblit le patient expire à la respiration suite s'embarrasse, et après six ou sept d'une courte agonie, heureuse jours de maladie. Cette malterminaison est précédée, dans que cas, de symptômes queldent et plus pénible ataxiques, qui la rendoute aussi plus pour les assistans, et sans teis sont le délire, doulourcuse pour les malades: peur, les le côma, ou un état de stufroides soubresaults des tendons, des sueurs gluantes, le spasme mouvemens tétanique, ou des Ecamen convulsifs des membres, etc. rale cadavérique : teinte du ou bornée aux parties corps généjaune serin, ou tirant sur le supérieures, d'un livide et gonfiée; jaune; face pâle ou moins nombreuses. pétéchies, cechymoses plus ou Estomac d'un jaune contracté ou plus ou moins foncé, distendu, et premier cas, une petite contenant, dans le glaireuse, quantité de matière et sanguinotente, ou un sang noir, poisseux;d dans le deuxieme, épais togues à celles du des matières anadu sang et des caillots vomissement; plus rarement noirs; quelquefois, enfin, --- Page 162 --- ( 140 ) ressemblent à du chocolat clair, ou ces matières étendu dans beaucoup à du sang corrompu est considérable, d'eau; et lorsque la distension variable; il renferme aussi du gaz en quantité seules ou mucosités plus ou moins épaisses, des la membrane inmélées à du sang, en tapissent , lorss parait détruile à sa surface, terne, laquelle pour en enlequ'on vient à la ratisserlégerement et présente des ver une matière comme pultacée, principaler irrégulières d'un rouge rosé, le plaques et dans ment le long de sa grande çourbure, fois, elle est envoisinage du cardia; d'autres de pluet souvent épaissie flammée en totalité, est alors d'un rouge sieurs lignes; sa couleur noirâtres rèbrun, et des plaques bleuâtres ou extrémité; des gouttelettes gnent vers sa grande bientôt lorsqu'on vient de sang, qui reparaissent des points les plus enà les éponger, sointent dont le tissu ferme flammés de cette membrane, détacher. ou ramolli se laisse facilement nuancée de rouge, Teinte jaune des intestins de qui varie du rose au brun; infammation trouve des mamembrane interne, où l'on leur roussâtres, et par fois assez tières noirâtres ou analogues à de la suie délayée. foncé, pasVésicule du fiel d'un jaune vert semble dû à la au noir, ce qui sant quelquefois répandus sursa surface, distension des vaisseaux acher. ou ramolli se laisse facilement nuancée de rouge, Teinte jaune des intestins de qui varie du rose au brun; infammation trouve des mamembrane interne, où l'on leur roussâtres, et par fois assez tières noirâtres ou analogues à de la suie délayée. foncé, pasVésicule du fiel d'un jaune vert semble dû à la au noir, ce qui sant quelquefois répandus sursa surface, distension des vaisseaux --- Page 163 --- 1 141 ) et rapprochés quelqucfois, au point de la en rouge marron; la bile qui en colorer rieur, est peu abondante, occupe l'intéleur, et d'un vert tirant très-foncie en coubrane sur le noir; sa memmuqueuse est rouge et épaisse lement vers son col. principaDes taches larges, d'un nétrant jaune assez foncé, pérarementau-dela de quelques remarquent à l'extérieur lignes, se tout) du (à la face concave surfoie, qui, une seule fois, a été trouvé enflammé. Chez le tiers ou le quart des malades rein ou tous les deux sont un seul lité ou en partie. enflammés en totaLa vessie, plus ou moins distendue, nairement sans traces est ordid'inflammation. La rate est sans altération, ordinairement moins. du Le pencréas et lcs vésicules surrénales jaunes et comme injectés. sont Le péritoine et ses dépendances n'offrent cune altération, à moins de autelle, la plus grande plénitude de regarder comme qu'on observe leurs vaisseaux quelquefois. Les taches, répandues à la surface des mnons d'ailleurs sains, n'altèrent poustance. point leur sub. Les vaisseaux des méninges et leurs sinus sont --- Page 164 --- (42 2 ) Tarachnoide rouge. épaissie gorges de sang; dans une étendue variade sang et et imprégnée grisatres, épaisses ble, présente des plaques sanguin des par: secompagnées delengongements exudations puriformes Les de la ties. sousjacentes. la participation sont rares, de' même que une seule cérébrale, à ces altérationss substance été vu engorgé. fois le cerveleta Gibraltar, 720 11, 1810. de la fièvre jaune de GiTroisième variété brillans comme braltar (x) : Au début, yeux variété, ou fièvre remittente bilieuse, (r), La première formes si variées, dues à Ja constitu- de prend au début, des de chaleur du climat, et tion des malades, au miasmes degré marécageux , qu'il est im- Un concentration des d'alors, avecles deux autres. doit se la distinguer si elle possiblede tard, la peau devient trèsjaune, évidentes peu plus favorablement; il y a des rémissions la rémission lermiuer ; tandis que qui succèdent aux exacerbations; être fatale. Elle arrive à son plus manque 2 si elle doit du deua au troisième jour, et haut degré de violence, des symtômes particuliers accompagnée noir et de est rarement de Bulam, savoir, du vomissement Causes, àla fièvre de la face. (Voyez rEzamendes l'aspect gonflé deuxième section.) variété ou fièvre bilieuse continue > Dans la seconde confiné dans les tempes, le malde tête est prineipalement mais moins vite que dans les le pouls est plus plein, laj jaunisse se montre de bonne deux autres wariétés; ômes particuliers accompagnée noir et de est rarement de Bulam, savoir, du vomissement Causes, àla fièvre de la face. (Voyez rEzamendes l'aspect gonflé deuxième section.) variété ou fièvre bilieuse continue > Dans la seconde confiné dans les tempes, le malde tête est prineipalement mais moins vite que dans les le pouls est plus plein, laj jaunisse se montre de bonne deux autres wariétés; --- Page 165 --- (1 145 ) ceux d'un homme ivre; céphalutgie et sans rémission, bornée déchirante et au fond des au front; ictère, orbites signes d'une tion particulière. de infammal'estomac, laquelle deheure dans les yeux, deuaième au troisième, quelquefois dès le début; du teinte en jaune; jour la peau est profondément Tirritation de l'estomac que dans la première variété: est moindre d'exacerbation méritant le absence de rémission ou court ses périodes dans nom de paroxismes ; elle un intervalle de parjours, et lorsqu'elle se termine cinq à quinze compagnée de vomissemens mal, elle n'est point acnoirs, etc. Lorsqu'on lit avec attention l'histoire de riétés ou_formes de fièvre, on est d'abord ces trois vamander quel a pu être le but de tenté de se dejusqu'à quel point les caractères semblables distinetions; vent servir à les différencier assignés à chacune peubien là trois maladies l'une de l'autre; et si ce sont de la même : et, cette différentes ou seulement trois degrés bonne foi, question, 3 nous nous la faisons de lorsque nous voyons qu'il est reconnaître avant une certaine difficile de les et que même, pour la époque de leur durée, dernière, in mild it possible to point out any cases, is imrom attacks offever from symptoms distinguishing it cases, until the any causes ; and even in bad (Nous fatataymptoms make their verrons d'après appearence. toms. )Ne Gilpin, quels sont ces savons-nous pas d'ailleurs fatataympl'assertion de Chisholm serait que, quand même fondée, la maladie importéeparle Hankey nei reconnaîtrait maligne que celles déjà si souvent pasd'autrescauses des recherches énumérées, ainsi qu'il conste (app. VII, soigneuses du Dr Bancroft à ce sujet? page ;68)? their verrons d'après appearence. toms. )Ne Gilpin, quels sont ces savons-nous pas d'ailleurs fatataympl'assertion de Chisholm serait que, quand même fondée, la maladie importéeparle Hankey nei reconnaîtrait maligne que celles déjà si souvent pasd'autrescauses des recherches énumérées, ainsi qu'il conste (app. VII, soigneuses du Dr Bancroft à ce sujet? page ;68)? --- Page 166 --- 144 ) vient ordinairement fatale par la gangrène la termine, ou par l'état morbide de la qui brane villeuse qui lui succède; memmatières vomissemens de analogues à du marc de café; livide et putride de la face, difficile à aspect mais qui ressemble décrire, assez bien à celui donne à un homme bien que portant, la flamme d'esprit de vin brûlé avec un mélange de dans une chambre obscure, etc. sels, Andalousie. - Séville, 22o 12, 1819. Invasion en généralsubite, douleur dans la régiontombaire, lescuisses, leagenosetlejambes céphalatgie aigte.ou gravative; frissons, chaleur brolante;dlévation, fréquence, dépression facile du pouls; respiration profonde, xiété, oppression suspirieuse; anlans, offensés précordiale; , yeux rouges, brilpar la lumière; langue humide, jaune, blanchâtre vers son milieu, rouge et nette sur ses bords et à sa pointe; saveur sées, somniseenenabilicuix: amère; nauclaires décolorées; constipation ; urines vertiges; somnolence, réponses tardives, etc. Après deux ou trois jours de durée, riation bien sensible, retour à la santé, à sans la vad'évacuations salutaires suite combinés de l'art produites par les efforts et de la nature; toutefois cette issue est rare, et le plus souvent ce calme n'est sur ses bords et à sa pointe; saveur sées, somniseenenabilicuix: amère; nauclaires décolorées; constipation ; urines vertiges; somnolence, réponses tardives, etc. Après deux ou trois jours de durée, riation bien sensible, retour à la santé, à sans la vad'évacuations salutaires suite combinés de l'art produites par les efforts et de la nature; toutefois cette issue est rare, et le plus souvent ce calme n'est --- Page 167 --- 145) que momentané et illusoire; en effet, bien les yeux perdent de leur que jaunes, que le visage rougeur et deviennent a-peu-près naturel pâlisse, que le pouls soit la chaleur , de même que les urines, et mal; le désordre quelquefois inférieure à son état nordes réponses, quelque qu'il soit, trahit celui des facultés léger etconduit à la deuxième intellectuelles, ordinairement période, qui commence vers la fin du Alors, suivant que le miasme quatrième jour. les systêmes contagieux a affecté voit dominer gastrique, les sanguin ou nerveux, on phénomènes cun d'eux. Dans le particuliers à chade bile ou d'autres premier cas, vomissemens l'estomac; matières renfermées dans anxiété, ardeur, fatigue du agitation; langue sèche, enflammée cardia; et sur ses bords, une à sa pointe fois sur son milieu, ligne se dessine quelqueen totalité;a ou elle se plombe et noircit missemens agitation; hoquets ; soif intense; VOlante, d'une atrabile plus ou moins brilcouleur de café ou de chocolat; formécs de selles foncées en natitnesatgrinodndend couleur; contraction de l'abdomen dur et tendu ; urine qui devient sourd ou furieux obscure, ou nulle; délire des fonctions dans quelques cas,extinction dia, de l'ouie; sensibilité telle au carqu'elle arrache au malade des cris tilsuet lui fait prendre des plainpositions forcées et --- Page 168 --- ( 146 ) serrée et sanglotcstrordinsires ; respiration refroidissement pouls faible et accéléré; ; ictéricie tante; extrémités ; ginaibemens aigus ct mort des convulsiohs plus ou moins prononoées jour. du einquième au septième chaleur âcre et morDans le deusième cas, mais fréquent, asdante; pouls peu résistant, vibratil; yeux proéminens, sez large et un peu colorés enjaune; langue enrouges. légerement gonflée, hérissée de papilles flammée, humide, intensité moindre grossies et un peu jaunes; epigastriquese quoiqu'on dans les phénomenes cas des svointosesiensnetine observe edans quelque - enptincdesrarises et des Segpensiendenraiden obscures. sanguinolentes. peu rouges, safranées, par la bouche, T'anus, des chargées; hemorrhagics les : viscosités le nez et gencives de l'utérus, tremblement pétéchics, cechymoses; aux dents; des membres ( ce qui surdité, équivaut somla langue, des cas préédens ) de la peau, convulsions prostration: teinte jaune que le quanolence, maladie n'est alors décidée du moins etc.; la et unième jour, torze, dix-sept ou vingt le plus souvent. troisième, la fièvre se présente Enfin, dans le tres-promoncés le un caractère pernicieux d'un avec contracté; il y a sentiment pouls est petit, est aride; la prostration froid extrême; la peau édens ) de la peau, convulsions prostration: teinte jaune que le quanolence, maladie n'est alors décidée du moins etc.; la et unième jour, torze, dix-sept ou vingt le plus souvent. troisième, la fièvre se présente Enfin, dans le tres-promoncés le un caractère pernicieux d'un avec contracté; il y a sentiment pouls est petit, est aride; la prostration froid extrême; la peau --- Page 169 --- ( 147 ) des forces.T'abatteinente tetl Taltération à un haut degré; le sont portés affaiblis; le visage est plombé, les traits malade a le regard triste d'un éteint; il répond avec lenteur ceil qu'on lui fait; sous l'influence aux questions d'un délire turne, ou d'une somnolence taciqui dégénère quefois en véritable coma, il semble quelindifférent sur sa tout-a-fait lente et situation; sa respiration est suspirieuse;la langue et les urines que. naturelies, mais il y a de l'anxiété presdiate, et une certaine astriction précormort est ici plus du ventre; la du prompte, puisqu'elle survient cinquième au neuvième jour, et peu d'heures après l'invasion. quelquefois Excamen peau; cadavérique : couleur jaune de la ecchymoses Jarges au col et au visage; graissesous-cutanée d'un jaune des vaisseaux du foncé; distension péricarde, des plexus choroide et de la méninges, du masse sang dissous occupant le sinus encéphalique; périeur; sérosité longitudinal susanguinolente dansle sang grumeleux et abondant dans les péricarde; et en dissolution dans le poumons, ou jaune verdâtre du coeur; couleur plombée turelle, foie; vésicule biliaire ou noircie vers son col, nabile d'un gris de fer ou d'un brun contenant une riable pour la consistance; obscur et vadans son intérieur, estomac phlogosé contenant un liquide gris de 10. --- Page 170 --- ( - 148 ) les vers noirâtre; rien de remarquable fer ou organes urinaires. Catalogne 1821. le sans prodromes. Invasion ordinairement du soleil; elle a souvent après le coucher le sentiment plus des frissons ou plutôt par est d'une lieu par dont la durée d'un froid stupéfiant, de deux. trois ou quatre, heure chez les uns, tle froid flatuosités. nauchez les autres; pendant fréquent; chaleur sécs ; pouls pelit, concentré, dans l'état naturel; soude la peau moindre que ou de l'esvent délire, spasme des poumons vertiges : il ya cardialgies, lipothymies lintentomac, sus-orbitaite, variable pour cépholalgie les traits sont peu altérés. sité et la persistance: rarement chaleur succède et s'aiccompagne a La est toujours le pouls se développe, d'abord de sueurs; face colorée; Vonhisemens, fréquent,1 la puis d'eaux d'alimens si T'estomac en contenait. humide, langue ordiyertes et amères , bouche blanche au milieu, nairement nette, humide, point de les bords, mince ou épaisse, dourouge suri persistinte, quelquefois soif; céphiatalgie lombes et dans les membres; leur gravative aux selles sont rares s;les urines Tappétit se perd; les le sommeil léger; les rouges et sans sédiment, vaisseaux de la conjopeanimés) les yeuxisont ait. humide, langue ordiyertes et amères , bouche blanche au milieu, nairement nette, humide, point de les bords, mince ou épaisse, dourouge suri persistinte, quelquefois soif; céphiatalgie lombes et dans les membres; leur gravative aux selles sont rares s;les urines Tappétit se perd; les le sommeil léger; les rouges et sans sédiment, vaisseaux de la conjopeanimés) les yeuxisont --- Page 171 --- ( 149 ) tive injectés; douleuràl l'estomae, souvent ventre souple, épistazis, etc. Vers le la face est moins colorée, la quatrième jour, conjonctive est moindre couleur rouge de la morrhagie et vise au jaune; l'hénasale,si elle existait, gue se dépouille et devient cesse; la lansèche:il n'y a plus de quelquefois rouge et douleur de vomissemens bilieux; la Tépigastre se calme, le ventre souple, et dans quelque est cher;les évacuations cas, douloureux. au toualvines et de couleur différente, liquides, fréquentes sanglantes; les urines bilieuses, brunes ou turel, la peau fraiche, sont rares, le pouls nalibres; les malades quoique aride, les idées dent à assurent étre bien, demanmanger, et mangent pétit. La convalescence quelquefois avec apsile peut alors être pouls se soutient fébrile, espérée, au dessous du naturel ou qu'ilr n'aille pas vienne et que la peau ne depas fraiche, etc. mais le maladic plus souvent la continue,, et alors la face couleur plombée tirant prend une yeux est légérement surlejaune; le tour des est plus jaune, le eechymosé, la cornécopaque quiet; regard est fixe, hébété ou inily a flatuosités, somissemens noir, ou d'une matière de sang chotemens chocolatée, ou des crasanguinolens; porter aucune boisson impossibitité de supteuse; sécheresse de simple ou médicamenla langue, que couvre un couleur plombée tirant prend une yeux est légérement surlejaune; le tour des est plus jaune, le eechymosé, la cornécopaque quiet; regard est fixe, hébété ou inily a flatuosités, somissemens noir, ou d'une matière de sang chotemens chocolatée, ou des crasanguinolens; porter aucune boisson impossibitité de supteuse; sécheresse de simple ou médicamenla langue, que couvre un --- Page 172 --- ( 150 ) ou qui est rousse, enduit olivâtre et rugueux; douleurs epigastrigués: fortes sèche ctépaisses alvines sanguinolentes, évacuations fréquentes ; rareté ou suppression noirâtres ou poisseuses lenteur du pouls; coupetitesse et des urines; toujours aride, presque leur.jaune del la peau des taches brunes froide, et offrant souvent lenteur de la panon persistantes ; quelquefois role, somnolence.. toujours Ces divers symptômes se prononcent de auxquels un mélange davantage; les yeux, chose de sijaune et de rouge donne senfoncent quelque dans les ornistre dans le régard, reparait, les dents bites; quelquefois l'epistazis noircit ou reste dans l'état se sèchent, la langue est fétide, mélée d'une déjà indiqué; Thaleine à la fièvre jaune, etc., odeur fade particulière et présont tres-doulouresx. formés les womissemens déchirantes; ils sont cédés de cardialgies à du marc de café; par une matière analogue sont alors d'une exVépigastre et T'abdomen malade s'agite, pousse des trème sensibilité; le lorsque le ventre est cris et des génischvens.. le malade insensible, ce qui arrive quelquefois, du tout, lc pouls vomit moins, ou ne vomit pas cessé de battre le coeur a est imperceptible. les neaheaintadheteste se bien que, quelquefois.) encore : Ics cechymoses et' 'notrices persistent sont alors d'une exVépigastre et T'abdomen malade s'agite, pousse des trème sensibilité; le lorsque le ventre est cris et des génischvens.. le malade insensible, ce qui arrive quelquefois, du tout, lc pouls vomit moins, ou ne vomit pas cessé de battre le coeur a est imperceptible. les neaheaintadheteste se bien que, quelquefois.) encore : Ics cechymoses et' 'notrices persistent --- Page 173 --- (151) multiplient, l'ictère se prononce davantage, les évacuations se suppriment, la raison se perd, la respiration est courte; il y a écume sanieuse à la bouche, hoquets, soubresauts des trismus, convulsions tendons, bientôt partielles de la face, et après la mort termine cette fatale Examen scène cudavérique. Sans chercher si la membrane muqueuse est primitivement ou secondairementalfcctée, sielleest toujours ou rarement enflammée, et si les traces de phlogose, moins intense, plus ou le remarquées après la mort, sont résultat de la présence de la matière noire (1); () Peut-être convient-il de rapporter à la suite du tableau ci-dessus, tracé par un des médecins (arrivé à Barcelone, le 23 français nomènes relatés octobre); l'ensemble des phépar les médecins de la de santé, avant le 15 août, junte supérieure R quelle espérait lorsqu'elle disait encore a maladie que son pays serait un de ceux où la ne pourrait se transmettre rapide énumération des (pag. 58). a La commission de symptômes observés par la Tintérieur, complétera le tablean dans lequel Chisholm et Pym auraient peut-ètre fièvre de Bulam ; et reconau la falale Warren, encore un débri de la peste de Marseille, etc. a Affaissement extrême du corpse et altération de la physionomie, etdel'esprit : dégoût sibilité à l'orifice de oppression ; grande sendiverses l'estomac; douleurs vagues dans parties du corps; pouls plutôt ralenti léré; engourdissement général des qu'accésens,.coloration 1 jaune fièvre de Bulam ; et reconau la falale Warren, encore un débri de la peste de Marseille, etc. a Affaissement extrême du corpse et altération de la physionomie, etdel'esprit : dégoût sibilité à l'orifice de oppression ; grande sendiverses l'estomac; douleurs vagues dans parties du corps; pouls plutôt ralenti léré; engourdissement général des qu'accésens,.coloration 1 jaune --- Page 174 --- ( 152 ) l'auteur suivre ses raisonnenous laisserons n'avoir pas toujours mens, que nous avouons d'après des assertions, compris, et argumenter un peu hasarnous avons crues quelquefois dans la que aient été admises dées, bien qu'elles proucomme parfaitement suite de T'ouvrage à cette concluvées; et nous nous en tiendrons langue sèche de la conjonetive; chez les de la peau, turgescence s amers, selles bilieuses et rouge; comissemens chez lesautres; enfin hémorrhagie la uns, sanguinotentes les narines: : grande variété dans par la bouche et chez le plus grand nombre, coloration des urines; de rendre insupportable cardialgio excessive, au point le toucher. D (rapp. de lexploration de l'épigastre par la junté déjà citée:) de tétes du col, du douleurs e Invasion brasque, injection des yeux, dos, des lombess des articulations, fièvre; calmc insidieux coloration du visage, cardialgie, instans seuledeux, trois jours, ou quelques la durant un, nasales, par les gencives, ment; puis hemorrhagies déchirans; vomissemens langue, le rectum; hoquets couleurs de café, de chocolat; ; bilieux, noirs, bruns, ou partielle de la concoloration en jaune générale chute du pouls et des forces; jonctive et de Ja peau; sangainolentes ou supurines rares, troubles, brunes, prostration refroidissement des extrémités, primées; de la commiss.) extrème, mort. $ (rapp. éntre ces deux descriptious La différence qui existe, de lépidémie si distantes abrégécs, faites à des époques , de chocolat; ; bilieux, noirs, bruns, ou partielle de la concoloration en jaune générale chute du pouls et des forces; jonctive et de Ja peau; sangainolentes ou supurines rares, troubles, brunes, prostration refroidissement des extrémités, primées; de la commiss.) extrème, mort. $ (rapp. éntre ces deux descriptious La différence qui existe, de lépidémie si distantes abrégécs, faites à des époques --- Page 175 --- (155 ) sion à laquelle l'ont conduit ses observations cliniques, savoir : qu'apr's avoir consulté, pendant la vie, les phénomènes les résultats de morbifiques, et à dire, l'autopsie, on en vient toujours que c'estdans les viscères se passent tous les désordres, gastriques que etc. (pag. 222) SECTION DEUXIENE. EXAMEN DES CAUSES DES PRÉCÈDENTES ÉPIDÉMIES. ILnenousa appartient pas, et inutile de faire observer dailleurs,ilserait parfaite, du moins la similitude, si non aussi grande qu'on pérer en médecine, peut l'esqui existe entre les sympl'une de l'autre, doit faire vivement bientôt, T'histoire désirer de voirparaitre lone. Mais elle complète del la fièvre, qui régna à Barcene peut-être intéressante, l'ouvrage d'un médecin qui ait vu qu'en étant son début cette épidémie jusqu'à sa terminaison; et depuis faire prévaloir aucune des qui n'ait cherché à cession des opinions dominantes. La sucde leur symptômes, la gradation de leur intensité et nombre, etc. seraient alors dérer:carellessontr importantes à consipu arriver, réelles, si on admet quel la maladier n'a où elle était par le une transition subite et de 15 août, à celui où l'ont brusque, l'état decins français. Un caractère de trouvée les méà aucune affection celte nature n'appartient contagiense, ainsi que nous l'avons Ireoedemmnentabenvese M. Pariset ou, s'ilexistep pourc ces aurait dà le mentionner dans dernières, ment qu'il a fait, de la variole le rapprocheet de la fièvre jaune. par le une transition subite et de 15 août, à celui où l'ont brusque, l'état decins français. Un caractère de trouvée les méà aucune affection celte nature n'appartient contagiense, ainsi que nous l'avons Ireoedemmnentabenvese M. Pariset ou, s'ilexistep pourc ces aurait dà le mentionner dans dernières, ment qu'il a fait, de la variole le rapprocheet de la fièvre jaune. --- Page 176 --- ( 154 ) nous venons de raptômes des maladies que également sur le Nous nous tairons faporter. cadavériques, identité des résultats soient enpresque que relaciles à saisir, quelquimapardaites qui y sont core la plupart des observations bien de dire quela tives; et nous nous garderons non plus marche et la durée ne présentent tranchée, qu'on ne différence un peu d'action des aucune rapporter, soit à l'intensité actuelle des mapuisse soità la manière d'être examiner. causcs, faut donc seulement Jades. I nous ies causes auxquelles dans cette seconde partie, et terminer par elles, on a attribué ces maladies; et d'après lequel T'exposé que nous avons promis. résoudre les questions, le lecteur doit pouvoir de cet avons élevées au comnmencement et que nous chacune de nos histoires, article. Reprenons impartialité, les diverses tâchons diapprecierasee s'est développée et influences sous lesquelles. fait le sujet; mais obpropagée la fièvre qui cn les fois qu'il est quesservons avant, que, toutes quelle discussiou, tion d'un fait, dans n'importe celle-ci, d'abord bien faire cesser franil faut, pour les mots, ensuite admettre le s'entendre sur existe, et le rejeter, dans chement ce fait s'il ces extremes,il ne contraire ; parce qu'entre cas terme. La veritésacrosauraity avoir de moyen dans le cas rarement des intermeliaites: mode --- Page 177 --- (155 ) actuel surtout elle ne saurait siéger au centre, ni celui qui la cherche, admettre à la fois positive, et repousser comme mal-fondée comme la tagion, que quelques auteursmodernes, condent ou combattent défentour-d-tour, et presque toujours suivant le besoin du moment. S. Pouppd-Desportes. auteur de la tion du no premier, a noté avec soin les météores descripatmosphériques qu'il a observés, et les maladies qui ont régné, d'abord au Cap, phin ; il dit puis au fort Dauque l'absence ou la présence de la maladie de Siam(1), subcariatiomonitioaus changemens survenus dans Teffet de la l'atmosphère, par chaleur et de T'humidité, Ainsi au Cap, pendantles années 1733 et 1734, des pluies très-copieuses et des temps trés-chauds donnent lieu à une violente fièvre (mal de qui régnant exclusivement Siam), fait périr plus de la moitié pendant des quatre mois, qués et des nouveaux débarmatelots, et est très-légère dans les lieux élevés, Mêmes causes, mêmes effets 1759, 1740, 1741 et 1745. Par contre cette en ladie est masporadique en 1755, 1756, 1758 et 1742, elle est moins violente, les 1757. veaux arrivés en nouréchappent, ctc. Ce médecin observe en outre, que quand elle est très-vio- (1) Veyez pour l'origine de ce mot l'art. import. les lieux élevés, Mêmes causes, mêmes effets 1759, 1740, 1741 et 1745. Par contre cette en ladie est masporadique en 1755, 1756, 1758 et 1742, elle est moins violente, les 1757. veaux arrivés en nouréchappent, ctc. Ce médecin observe en outre, que quand elle est très-vio- (1) Veyez pour l'origine de ce mot l'art. import. --- Page 178 --- (1 156 ) parmi règne épidémiquement lente ct qu'elle affecte chez les acclimatés les étrangers, elle bilieuse bénigne, ou la forme d'une rémittente lymphatiques comme il l'appelle, d'une fièvre comme faut-il la regarder a aussi, ajoute-t-il, dont il faut chercher la une de ces maladies de l'air (P- 191). cause dans la constitution causes adjuvantes, Jproclamed également comme l'air et qui proles exhalaisons qui corrompent :e elles-mémes des eaux corrompuess l'abus viennent tristes de T'âme, la fatigue, les affections si commun dans les pays des plaisirs vénériens, d'Hippocrate: - chauds, malgré les préceptes autumno atilis est; Venus neque astate, neque abstinendum ; un astate in totum si fieri potest etc. robuste ou mélancolique, nous tempérament adopté par ce médecin Le traitement rationnel, 1, et lui a souvent semble d'ailleurs assez sagement comréussi; il consiste dans I'emploi des dérides évacuans, binédes antiphlogiatiques vents du nord, vatifs et des cordiaux, (P- 205).Les T'air et diminord-est et de l'est rafraichissent maladie ( P. 60). () nuent la violence de la (2), qu'unc longue pratiquea S. J. Moultrie ouv. cité, les mémoires de M. Bourgeois, (1) 205, Voy. 452. Americae flava: Edimpag. Diss. de Febre maligna biliosà (2) burgi 1749: iques vents du nord, vatifs et des cordiaux, (P- 205).Les T'air et diminord-est et de l'est rafraichissent maladie ( P. 60). () nuent la violence de la (2), qu'unc longue pratiquea S. J. Moultrie ouv. cité, les mémoires de M. Bourgeois, (1) 205, Voy. 452. Americae flava: Edimpag. Diss. de Febre maligna biliosà (2) burgi 1749: --- Page 179 --- ( 157 ) Charleston de la Caroline même méridionale, a mis à d'speécietiaflence des causes trices de cette fièvre, et d'après producavons rapporté l'histoire du lequel nous est no. 2, croit qu'elle principalement due aux exhalaisons abondantes de miasmes putrides que la chaleur dé. gage des étangs 7 des lieux couverts menses forêts ; aux chaleurs par d'imbrulantes (a); et queletempérament sanguin, une vie Jaborieuse, alternativement exposée aux chaleurs du à la fraîcheur de la nuit, l'abus jour et spiritueuses des liqueurs 2 les affections de l'âme, telles la crainte, (multi eac solo timore et que in febrem pestilentialem imaginatione posent. Il pense, de plus, inciderunt), y prédisiles etdu qu'elle est indigène des continent américains les pays dont la (2),etaussi detous leur (P. température se rapproche de la inshreneaftrmat (1) In Caroli oppido, exeunte mense cum nulla ora, per aliquot hebdomadas junio (1752), tem refrigerasset, adeb saeviebat haec 2 aestum torren- (2) Atits first seltlement, febris, etc. unhealthy, in the autumnal Charleston was said to be sO october, the public offices months, that from june to retired to the were shut up, and people view of south country (Sce governor Drayton, his tory of south Carolina, pag. 24, 27, 28.) - HisRamsay, Carolina, first vol, pag. 142. David review of the improvement, etc., in all these haec 2 aestum torren- (2) Atits first seltlement, febris, etc. unhealthy, in the autumnal Charleston was said to be sO october, the public offices months, that from june to retired to the were shut up, and people view of south country (Sce governor Drayton, his tory of south Carolina, pag. 24, 27, 28.) - HisRamsay, Carolina, first vol, pag. 142. David review of the improvement, etc., in all these --- Page 180 --- ( 158 ) ses rang parmi tient le premier dans le La saignée 181); et comme moyens curatifs (P. de la température Tabaissement marche de cas préctdent, un bon eliet.suela omnes produit toujours dit-il: Laetus wideo libela maladie; alors, periculo brevi omnique concalescentes etc. (p- 165 )- ratos, 1740,94, ,95, 96, visitations 1699, 1752, 1559, that 1745, it never spread in the It was remarked infected persons, 1799, 1 800, often carried there by canght the discountry, though after having who died out of Charleston, last seven visitationsi it eaclusinely was in case in it. j... In these the air of Charleston, and to et suiv. His address fell on strangers contagious (pag- 59 New-York medino instance society of that state in Charleston meto the medical vol.4, pag 100). The of D' Ramsay to cal Repository, for 1802. - - A letter (1804) Newdical register dated the 14 the of december 365. oùl il est dit: D Mitchetl, vol. 8, pag. while the epiYork med. Repository, warm, of its The weather was uncommonly number and mortality raged and the ofheat, etc Dans demic inoreased with the increase of novembre 1800), subjects lettre au D' Miller (18 les médeune autre avait quuncopinion parmi among on trouve qu'iliny there is but one opinion that the eins et les habitans, and that is, and inbabitants, 3 my the physicians neither imported or contagious..3 fever is a local disease was is that the yellow etc. (Newprivate opinion in the air ofCharleston, 218 ). disease originating Repository, vol. 4, pag. York , médical etc Dans demic inoreased with the increase of novembre 1800), subjects lettre au D' Miller (18 les médeune autre avait quuncopinion parmi among on trouve qu'iliny there is but one opinion that the eins et les habitans, and that is, and inbabitants, 3 my the physicians neither imported or contagious..3 fever is a local disease was is that the yellow etc. (Newprivate opinion in the air ofCharleston, 218 ). disease originating Repository, vol. 4, pag. York , médical --- Page 181 --- (159 ) S. Nous retrouvons dans Cléghorn a soigneusement observé (1), qui et décrit les fièvres intermittentes endémiques de les affections variées Minorque (2), correspondantes à époque de l'année et aux divers chaque météores atmosphériques, i'qu'il existe dansl'air, et septembre, pendant aout une disposition ble d'agirdela particulière caj pamémemanisresur un bre d'individus; grand nom2° que la fièvre intermittente qui se déclare alors ne conserve pas toujours The black vomitwas neither violent in fatal cases, wherethedepleting or constanty, even proper extent, dit encore le D: system was carried to a Mitchell. ) Ramsay. (Lettre au Dr (3) Observations on the épidemical diseases in Minorca, from the year 1744, to 1749. (2). This fever, dit le Dr. R. Hamilton, la fièvre qui fut observée à Lynn dans en parlant de is the same with Norfolk, en 1779, distemper the fever of the bilious, remitting Netherlands, the tertiana of norca, the remitting fever of Bengal, the duplea Miofthe west Indies, and the bilious yellow fever Differ only in remittent of Senegal... malignity and fatality from those of hot Countries, in propor.ion to the difference of (Observations on the marsh remittent climate, D à 52. ) fever, etc. p. 27 The tertian fever of Minorca when it attacked glismen, put on the usual symptoms of the en- ( Cléghorn, pag. 176). yellow fever. the remitting fever of Bengal, the duplea Miofthe west Indies, and the bilious yellow fever Differ only in remittent of Senegal... malignity and fatality from those of hot Countries, in propor.ion to the difference of (Observations on the marsh remittent climate, D à 52. ) fever, etc. p. 27 The tertian fever of Minorca when it attacked glismen, put on the usual symptoms of the en- ( Cléghorn, pag. 176). yellow fever. --- Page 182 --- (160 ) la forme revêt quelquefois ce type, mais qu'elle continue (1); Sretqu'ielle < est rémittente et même de cette ile, qui revienne la seule, des maladies autres époques de I'ancelles des régalitrement, épidémiquement dans le La maladie qui règne durant () et les pays marécageux, Brabant, la Flandre intermittente communément Y'automne, est une fièvre espèce maligne, which in tierce, mais d'une as a du type places and worst seasons, ardent appears fever. the dampest or even an double tertian, a remitting d'aspects, suivant la constituCes fièvres peuvent varier They arc all of a simition et d'autres eirconstances; in the beginning of the épidelar nature, for though they assume a continued mic, when the heat is greatest, the end of autumn, they form, yet, by obor a remitting intermittent. (Pringle, usually terminate in regular of the army, pag. 6). servations on the diseases morum et ceelinostri consuetuEstate 1652, praeter Hafnice et vicinis locis et siccissima, vadinem calidissima tertiana intermittens epidemia, varia grassabatur febris observavimus typum, symptomata colli seu rium in hâc capitis dolor, imprimis comitabantur, ingens lumborum, et dorsi, calor urens, musculorum occipitis, multis in hâc curbe vomitus! biliosus, sitis, inquitetndines.." istam remansit, ut vendiuturnus vomitus post febrem affectum, sicut in in febre hàc imprimis Bartholini triculum solet, nondubitarim, etc. ( Thoma cent. I et II, malignis anatomicarum rariorum historiarum Febris tertiana epidemia). hist. LVI. orsi, calor urens, musculorum occipitis, multis in hâc curbe vomitus! biliosus, sitis, inquitetndines.." istam remansit, ut vendiuturnus vomitus post febrem affectum, sicut in in febre hàc imprimis Bartholini triculum solet, nondubitarim, etc. ( Thoma cent. I et II, malignis anatomicarum rariorum historiarum Febris tertiana epidemia). hist. LVI. --- Page 183 --- née variant (161) serait-ce comme l'état de pas parce que les Tatmosphère. Ne sont le temps de T'année deux mois déjà cités le plus ou la constamment la température est ou moins chaude et même, c'est-d-dire plus leurs, un court résumé humide (1)P Voici, d'ailnaire qu'elles de l'ordre le plus En affectent dans leur ordi1746, pleurésies manifistation. ques phrénésics, fièvre graves jusqu'en avril; quelsans parotides; en juin etjuillet érysipdlateuse, avec ou ment), fièvre périodique (au commencediarrhéesvers la mi-juillet, avec vomisemont et tierce, as usual (P. 94); irruption de la fièvre lera-morbus et la fièvre Tannée d'avant, le chotierce (2) avaient paru (i) En parlant des maladies norque durant T'intervalle qui afligent l'ile de J. Lind, observe qui sépare juin dei Mimoins saine qu'à que l'airy y est moins pur et novembre, la Gibraltar situation (9). a Comme les (pag. 55). a de repos répondent premières exacerbations et 4 des fièvres les jours mination de tierces, tas le valgaire oeeeetioes généralise sous la a on est affecté dans tertianas, la plupart des dénosemble cette ile. > maux dont mot pas avoir attaché une grande Clighorn lui-méme ne qui qu'il applique aux fièvres d'accès importance à un caractére changent de type, < et qui comme à celles de continues, et ne prennent tout de suite le gnité, D Thion de ta Chaume cachent plus leur mali- (pag. 40). --- Page 184 --- (1162 ) suivant étaient allés croissant, et à la fin de juin, according to the custom, et leur contume, de fréquence avaient atteint leur mazimum etc. Il en est de même dintensité en septembre. Tabaissnment de la tempérades autres annces; de cettc fièvre, qui interrompt les ravages les fèvres ture remplacée par les catarrhes, . T4 est alors par quartes. etc. toujours conscillee La saiguée est presque nous a boumailitotre dont T'ouvrage administre ausCleghorn, le no 5, et lc quinquina une teinte jaune, porlant les yeux prennent pas de se sitôt que qui ne manque pour - prévenir lictère arrive aux autres maladies ainsi quil manifester, maligne (p. 206)- d'une nature Barbade, ou il a pmatiquclengienos SNéalal l'anteur () de notre quatrième la fièvre la médecine, signale comme causes de et les exerdescription pendant le jour, jaune, les travaux du soleil, alternant véhémens à T'ardeur rosées fraiches de la cices aux venant avec une exposition dans les Indes, d'étrangers spirimitsTardiner Tabus des liqueurs d'un climat tempéré; encore, que les symptoBruce observe tucuses. maladies des inséré dans l'essai sur les () Extrait de la Chaume: (99-194L) Européens, etc. parThion pendant le jour, jaune, les travaux du soleil, alternant véhémens à T'ardeur rosées fraiches de la cices aux venant avec une exposition dans les Indes, d'étrangers spirimitsTardiner Tabus des liqueurs d'un climat tempéré; encore, que les symptoBruce observe tucuses. maladies des inséré dans l'essai sur les () Extrait de la Chaume: (99-194L) Européens, etc. parThion --- Page 185 --- mnes sont (163 ) chaleur d'autant plus se joint beaucoup graves, qu'a une grande influence dont on d'humidités double tats, dansune situation concevra facilement les résultown () et de son telle' que celle de La port briliges saignée, les (Barbadey (2). an évacuans! le quina, T'opium (1) La plus saine de dans les toutes les vient ensuite ee-doaitentunete est possessions of l'ile de la Phe des anglaises ground upon which Barbade, if wet except Dekmides, that situated, Lind. op. cit. Bridge Town, its spot: (-)Yoyez (pag. 118), capital isi titre, On l'ouvrage de noi lequelon accounto ofyellow Aciantbican ayant trouve, entre fever at pour ne peut-être autres Barbadon, dans a they had déplacée ici : a remargnes, A town ill la suivante qui a they never considered would health, as they did situatedy for, if castern side, where have set it there, convenieney ctcia thought to be affected constitation Hill is Thé branch of theseat by marshy sitwated, is the country. which runs a considérable miasini from - a ver, elc. (vol. Chisholme 2,. Essay on malign way into lettres écrites pug. 160. pag.i 252, pest. féBarbade, et par N.Richard Kihes, 21.) - - Déux tion de publiées par médecin de la account papier de Itutelinson dans sa of the yellow Nasehnsedtenerg Le D'., collécquis y régna, fever at Hughes , his en 1645, fut (aseure-t-il, Barbadoes. La maladie srioutontedep D. maladie tres-fatales elle fut Gambte), temper. nouvelle, it was then regardée comme uné natural called the history of Barbadoes; new dis- ; ( pag. 57). 11, in de la account papier de Itutelinson dans sa of the yellow Nasehnsedtenerg Le D'., collécquis y régna, fever at Hughes , his en 1645, fut (aseure-t-il, Barbadoes. La maladie srioutontedep D. maladie tres-fatales elle fut Gambte), temper. nouvelle, it was then regardée comme uné natural called the history of Barbadoes; new dis- ; ( pag. 57). 11, --- Page 186 --- ( 164 ) diminuer prescrits pour etc., sont tour-d-tour force du pouls, débarrasser hoet la calmer le la fréquence et les voics biliaires, qu'il faut les intestins ajoute néanmoins, ce médecin est; quet; caute procodendum faut éviter avec agir discemement. d'après nous, qu'il ses veut dire, ce qui rostiniere.et proportionuer qui toute pratique divers cas pathologiquen Ce curatifs aux observation. moyens à notre se présenter bien signilier peuvent pourrait peut-étre serait pas impossage précepte chose; et il ne encore autre faveur de savantes interpeétasible d'y voir,àl la Tauteur sur la nature ()de tions, Topinion de car il n'cst pas à notre la maladic quil décrit; 256-a79). - Voyage en Essay (vol. 2, pag. Thomasphitips Chishom's etàla Barbade, par le capitaine collection- Warren, Afrique dansle ekatcieaase où il dit : a que publit maligue de la Barbade, le vaisseau traité de la fièvre venait de Marseille, par ne parle la maladie deap3s, alors dans cette ile, A Le D'. Towne, son traité sur les maladies le Lynn. Voy. pas de cette imnportation. (pag- 20.) un seul des indecoeolesales observé, dit le D Hillary, 0j-3avakeu de cette fièvre d'une personne all exemple de transmission Il fait venir la fièvre jaune from à une antre, etc. ) capable of producing idiopathie in the the seuerat causes air and epidemical diseases yottow fever. On 145.6.) U Barbadoos, 3a édit. (pog. --- Page 187 --- (1 165 ) connaissance qu'on l'ait jamais donné à sion du fraitement l'occapréservatif de la variole,dela syphilis.Mais cette manière de voir dans les autre chose que ce qu'y fait découvrir mots bon sens, quelque le simple contagieusé nos jours, entraîne qu'elle soit de inconvéniens avec elle de trop graves. pour que nous n'ayons pas apporter tous nos soins à nous en du garantir. Ce sont encore des météores tels qu'on n'en avait atmosphériques pas observé ans; une chaleur excessive, depuis vingt purificateurs ordinaires l'absence des vents dans la constitution del'air, un dérangement de laison de miasmes, Tatmosphère, l'exhad'effluves cidant avec un concours méphitiques, coingers, etc., que nous retrouvons prodigieux d'étrand'après lequel nous dans Clark (4), no 5, comme avons esquissé l'histoire du causes productrices de la ravagea la fiévre qui tente Dominique en 1795. La fièvre remitcommune, la tions bilieuses dyssenterie et d'autres affecla fièvre régnaient dans cette ile, jaune y parut à la suite d'une lorsque beaucoup plus forte qu'elle n'a chaleur etc. Ce médecin, coutume d'étre, auquel un séjour de plus de (1) A treatise on the yellow fever etc., by J. Clark. productrices de la ravagea la fiévre qui tente Dominique en 1795. La fièvre remitcommune, la tions bilieuses dyssenterie et d'autres affecla fièvre régnaient dans cette ile, jaune y parut à la suite d'une lorsque beaucoup plus forte qu'elle n'a chaleur etc. Ce médecin, coutume d'étre, auquel un séjour de plus de (1) A treatise on the yellow fever etc., by J. Clark. --- Page 188 --- (A66 ) donne dans les Indes occidentales, cette vingt-cingaus pense que droit d'avoir une opinion, (P- 25), le dépend de causes naturelles à ces emaladic rationnel de Tattribuer et quil est plus méme temps dans différens causes, . agissant en dans une endroits, que de la faire développer voir s'étendre par pour de là, la faveur de marou deuxvilles, villes, à la contagion à d'autres elles-mêmes (:) chandiscs, ou parles personnes fièvre qui n'éparAu demeurant, cette (P. 65)- montrée un pen avant, à la 11 () La fièvre jaune s'était Bulam, n". 11.) et à Saint- (voy. fièvre: de Antigua, et les Grenade, de, temps elle gagna Vincent.; en peu en sorle que ceux qui fuyaient autres iles sous le vent; à ce uneste fléau, it was de lajamaique pour échapper the same disease that now preto fall a sacrifce Istand, to etc. (pag. 5): (pag. eailed in crery dit cetauteur, Au fort royal de la Martinique, efluves maréeageux, proveles la fèvre 52,5), où prédominent situés derrière la ville, à nant des marécages inthe summer oT autumnnalseasen, jaune breats out ou d'un certain nombre T'arrivée des troupes, françaises, la première fois aux viennent pour à la pointe à de marins 2 qui Il en est de même and from the Tederoccilenalee la Basse Térre de la Guadeloupe, as an infectious Pitre; batit was neverloked apon from thence to the kumecauses;1 nor was it ever carried etc. disease ..3 aussi Lind. An Essay, other Island, etc. Voyez (pag- 146, 215). nombre T'arrivée des troupes, françaises, la première fois aux viennent pour à la pointe à de marins 2 qui Il en est de même and from the Tederoccilenalee la Basse Térre de la Guadeloupe, as an infectious Pitre; batit was neverloked apon from thence to the kumecauses;1 nor was it ever carried etc. disease ..3 aussi Lind. An Essay, other Island, etc. Voyez (pag- 146, 215). --- Page 189 --- (A 467 ) goa-ni les nègres nouvellement dAfrique (P. 2), ni les arrivés des côtes mémes, s'ils étaient habitans de l'ile euxfrais et pur (p. habitués à respirer un air un travail 64), et à laquelle, la et excessif fatigue (p. 65), fut combattue prédisposaient également sicatoires, et le calomel par les saignées, les véou dla poudre uni au jalap, à T'opium, stances ; le froid antimoniale, eut suivant les circontumée sur elle son influence (P: 4). accouBenjamin le no 6, n'hésite Rush,auteur de T'histoire de pas à attribuer la fièvre Portant nant Philidelphic (1795), aux jaune d'une certaine exhalaisons proveles raisons qu'il émet quantité de caféaltéré; mais tion (p. 157), et pour soutenir cette assermembres du pour combattre l'opinion des Fouth, Redman, collége de médecine qui tous, Leibsh que cette maladie avait été exceptés, prétendaient 165); ; et celles qu'il donne importée (p. 146 et assertion, avec le dire du pour concilier cette prétendait avoir observé la docteur Say, qui Kensington, cinq ou six fièvre jaune dans Water, Race et Areh-Strects jours plus tôt que dans sons, disons-nous, (p. 20 . Ces raitiment de feront-clles partager le senaltéré dont lush,alégard de Tinfluence du nous avons précédemment café parlé, 165); ; et celles qu'il donne importée (p. 146 et assertion, avec le dire du pour concilier cette prétendait avoir observé la docteur Say, qui Kensington, cinq ou six fièvre jaune dans Water, Race et Areh-Strects jours plus tôt que dans sons, disons-nous, (p. 20 . Ces raitiment de feront-clles partager le senaltéré dont lush,alégard de Tinfluence du nous avons précédemment café parlé, --- Page 190 --- ( 168 ) à comme auxiliaire point et ne donners-ton sanitaire de Philadelphie (1). cette cause, T'état à un tel point, qu'elles les chaleurs excessives jusqu'alors déterminaient un état de langueur végéde substances inconnu; la décomposition assez nombreux un concours les tales et animales; (2)? Quoi qu'il en soit, de réfugiés français des circonstances qui détails qu'il nous a laissés et des diverses afcette épidémie, ne seont précédé avant sa manifestation, fections observées déplacées ici, en ce qu'ils ront pent-etre pas qu'en a tracé le D. Devèse, (A) Voyez! la topographie sur la fièvre jaune, ayant dans son excellent ouvrage 1820. (pag. 9, et titre : Traité de la féurejaune, pour suiv.) furent acccusés (2) Les réfugiés de Satat-Domingae mais on observe que Nord'avoir apporté cette maladie; lieu de la Virginie, ne virent se folk, ni aucun autre bien que le plus grand développer la fièvre jaune, Saint-Domingue s'y fussent nombre de français fuyant Ce fait rapporté eussent fixé leur domicile. attestépar retirés et y lel D'. Valontin, etc., est encore de Norfolk. Ce par J. Devèze, médecin en chef de Thopital cas de fièvre M. Martin, outre n'avoir vu aucun dernier assure en contagicus, durant sa longue jaune ayant un caractère un service de quaaux colonies , et pendant Orléans, dontil pratique dans T'hopital de la Nouvelle torze ans était médecin. leur domicile. attestépar retirés et y lel D'. Valontin, etc., est encore de Norfolk. Ce par J. Devèze, médecin en chef de Thopital cas de fièvre M. Martin, outre n'avoir vu aucun dernier assure en contagicus, durant sa longue jaune ayant un caractère un service de quaaux colonies , et pendant Orléans, dontil pratique dans T'hopital de la Nouvelle torze ans était médecin. --- Page 191 --- (1169 ) justifieront Tauteur jusqu'à un certain point l'idée se fait de la fièvre jaune, que serait, d'après lui, que le plus haut laquelle ne celle développée degré de chaque année à par les matières Philadelphie voici végétales en putréfaction. en peu de mots : la Les en janvier, baisse température, modérée compagne beaucoup en février, et s'acd'esquinancies tellement toires, qu'elles inflammaà la scarlatine requièrent l'emploi de la saignée: des angineuse se joignent, en pleurésies intenses et mars, 3 opiniatres ; ce mois est d'ailleurs quelques érysipèles pour qu'en avril tous les arbres assez chaud couverts de fleurs. En fruitiers soient juillet, la chaleur mai, juin et surtout en plus soutenue, la devenant et plus intense et plus grave, quelques scarlatine prend un caractère fièvres rémittentes apparaissent, l'une d'elles bilieuses yeux du docteur Rush, prend même, sous les cède l'aspect du diffeilement; le typhus, 2 9 celte fièvre durant les cholera-morbus se joint à trois d'août, que premières semaines dité règnent une chaleur et une humitris-prononcés;ler pouls tation; ily a tendance annonce de l'irrinaires aux mouvemens fluxionthoraciques, , et enfin' la fièvre jaune devient quelques dyssenteries; à son summum évidente et Parvient tobre, intervalle d'intensité, du: 25 aout au 15 OCdurant lequel il n'y a ni pluie ût, que premières semaines dité règnent une chaleur et une humitris-prononcés;ler pouls tation; ily a tendance annonce de l'irrinaires aux mouvemens fluxionthoraciques, , et enfin' la fièvre jaune devient quelques dyssenteries; à son summum évidente et Parvient tobre, intervalle d'intensité, du: 25 aout au 15 OCdurant lequel il n'y a ni pluie --- Page 192 --- (1n70) et dont la chaleur et la sécheresse ni vent (), animale. une action extraont, sur l'économie in their infuence upon the ordinaire, are uncommon nous 7), etc. (2). Si maintenant human body (pLind avait remarqué que cette (a) Déjà, en 1764,3. fièvre partout ou elle exiscause donnait lieu à cette ajonte-t-i1, in the tait ( p. 123 ) G This happenned, october 1,64, when excesmontlis of september and forsome months, gave rise and want ofrain € sivel heat, dissorder, (résembling those to violent épidémiebiliouse ) in the cily of Cadix ,. etc. An essay ofthe wvest indies cit. ) des remarques de on diseases, etc, (P- 124 op: de trois que nature ne sont pas, rares, it en est plus cette citer. nous pourrions et humide $ (2) En 1805, T'atmosphère est élouffante de juillet, et excite (a Philadelphie ) pendant le mois deux femmes tomdes craintes assez vives; dès le 19, formant le coin de bent malades dans les maisons' familles n'hésitent pas à Chesnut et water streets leurs miasmes dégagés pendant 8 attribuer ces maladies aux et de substances en ou 10 jours avant, d'eau stagnante voisincs putréfaction, dans une cour et uneallée nouveaux cas de du 28 juillet au 5 ou 6 aodt, quatre dont trois paraissent dans le voisinage interfièvre maligne had not the stightest furent fatals. These persons with any common source, cours with each other 2 noT where they resided. eacept the atmosphere of the place celui ci-dessus près race à M. Jolly, d'un quartier opposé et meurt le 31 avecdos strect, (ombe malade le 28 juillet : uneallée nouveaux cas de du 28 juillet au 5 ou 6 aodt, quatre dont trois paraissent dans le voisinage interfièvre maligne had not the stightest furent fatals. These persons with any common source, cours with each other 2 noT where they resided. eacept the atmosphere of the place celui ci-dessus près race à M. Jolly, d'un quartier opposé et meurt le 31 avecdos strect, (ombe malade le 28 juillet : --- Page 193 --- (371) avions à montrer la filiation fections 5 et leur de ces diverses afcauses rapport d'intensité avec les facilement déterminantes, nous le pourrions assez les observations peub-étre,surtout si nous rapportions eût. soupçonné recueillies par Rush, avant qu'il (p. 8 T'existence de la fièvre ct.suiv.); mais tel n'cst jaune qu'il nous pas notre objet: cet auteur, sulfisod'obseren, avantd'en que la pluie et le froid finiravec l'épidémic de eurent sur que celle, déjà Philadelphie, la même influence observée daus les précédentes; symptômes d'une haute jours d'aont six autres' malignité, dans les 1O premiers teintes, s quoiqu'ellés n'aient personnes du voisinage sont atavec les malades. In eu aucune communidation communicate to any none other ofthese cases was the fever température (the ayant eu lieu à person. la suite Un changement de mercury sinking ten d'une forte pluie cityremained free from degrees ) la maladie cessa, the disease.. any Further du midi, jusqu'au 25 aodt que sous enssefmatignant d'une atmosphère humide l'influence d'un vent sive,et du désordre qui chaude et oppresfrayant accompagne avec plus incendie, de a dreadfut fire, la toujours un efne cesser suite et d'une manière maladie reparut Yorck que du 10 au 20 octobre, etc. plus violente pour médical Voyez le et suiv. by ch. Caldwell. repository, vol. I. second hexade, Newfever, etc. by Brief account of'the p. 145 DTheaton. yellow 'un vent sive,et du désordre qui chaude et oppresfrayant accompagne avec plus incendie, de a dreadfut fire, la toujours un efne cesser suite et d'une manière maladie reparut Yorck que du 10 au 20 octobre, etc. plus violente pour médical Voyez le et suiv. by ch. Caldwell. repository, vol. I. second hexade, Newfever, etc. by Brief account of'the p. 145 DTheaton. yellow --- Page 194 --- (172 ) capable d'y proque la crainte fut également the diduire scule la fièvre : * in many people, was ezcited bya sudden peresisneeffarsy C sease à outrance, les purgatifs et qu'enfin la saignée la salivation, et drastiques, le calomel jusqu'à formaient les principaux les aspersions froides, le traitement qui lui roulait pivots sur lesquels succès. valut, assure-t-il, de nombreux nature de la fièvre Quant à son opinion sur la rétracté au (1), nous savons qu'il s'est le jaune ainsi qu'on peut le voir, par moins une fois, from the suivant: e You will perceive, this letter, passage contained in e facts and reasonings the opinion published a thatIhave relinquished fever, in the of the yellow a in my account respecting its 1794, and 1797. R years 1795, Iwas misled by Dr.) Lining, nature. A contagious india writers. I am aware of 4 and several west such changes in medical which < the influence have, as I have acknowledged, a opinions 2 réputation;' but small, ina upon a physician's the total sacrifice of deed, should I consider ailleurs qu'il considère la fièvre () Nous avons dit des fièvres remittentes jaune comme le plus haut degré son opinombre d'anteurspariagent bilieuses ; un grand p.18a. de son ounion, etjackson entre autres. the (Voy.lat fever in jamaica, etc. vrage intitulé, a treatise on Philadelphie, 1795.) --- Page 195 --- mine, could it (ap5 ) necled with avert the evills which a belief are cona pestilential in the importation of D. Edward diseases, etc. B See the letter Miller, in the to pository, vol. 6, P. 155, to. Noforkmedial 15. rephysical journal, n. The medicaland nière édition de 85, et la préface de la dercount, etc., et qu'ila son ouvrage intitulé, an acchise digne, à tous toujours montré une franignorerions-mous égards, d'être imitée; mais pas moins vrai qu'il entedtesnstene.tiene a serait festation de la atiribuéfordinaire manià la combinaison fiewrejaune, en aout et du miasme plus septembre, actifavee une et smtemtatrcatisatnen d'humide telle que la sunercuniondecbeng pas (p. 158.); qu'il a température ne varie cette fièvre répété d'après Lind, TEurope, peut se montrer dans le midi que humide après et pendant un temps de (p. 148.); qu'ila chaud et des pestes qui, dans les avancé que la plupart laient TEurope, étaient premiers siècles, désolesquels on les observait, originaire des lieux dans 1595 à 1649, dont voire même celles de lui, aux changemens Textinction est due, suivant dans la manière de que le peuple a nourrir (p. se vétir, de se loger apportés et de se des 166.); que rien n'existe dans l'air des Inde-Oocidentales autres climats de plus que dans celui chauds, qui prédispose à la . étaient premiers siècles, désolesquels on les observait, originaire des lieux dans 1595 à 1649, dont voire même celles de lui, aux changemens Textinction est due, suivant dans la manière de que le peuple a nourrir (p. se vétir, de se loger apportés et de se des 166.); que rien n'existe dans l'air des Inde-Oocidentales autres climats de plus que dans celui chauds, qui prédispose à la . --- Page 196 --- (74) même degré de chaler fièvre jaune; qu'un végétales mortes et huagissant sur les matières et avec toutes mides, peut la détermincrperiouge et s.); (1), et enfin (p:148. ses modifications de 1794. aux exhalaiqu'il attribue Tépidémié et des eaux stagnantes sons provenans des égouts a Having environs de la ville ( Philadelphie). des were there was most exhalation: R observed that affected byit. (a. € there were was mostpersonss sans doute repousses De tels principes seront mais s'ill arrivait qu'il en par les contagionistess assignée par M. Bally, ctla place fut autrement, à le faire croire,1 les deux au D.. Rush, tendrait de s'entendre; car nous partis seraient bien près les anti-conta nous sommes convaineus, que d'autres, ou du n'en professent pas dt gionistes sont d'accord sur ceux-ef.f moins, qu'ils i -e A Thistoire u (5),porte) le:No. g.est SLa févredont! due à Tinfuence d'un comme les pnéoedentes, :(4), au chaud, humide et marécageux climat of the bilious remitting yellow fever; () An account. l an im etc by. B. Rush. t. III. inquiries a 1 and observat. vol. 4, (2) See his medical p. 63. Considérations sur la fièvre jaune. being (5) The-lover part of this country ( Egypte) innundation of rendered (4) unwholesome by the annuali the effects of that noithe Nil j. is thereby exposed to au chaud, humide et marécageux climat of the bilious remitting yellow fever; () An account. l an im etc by. B. Rush. t. III. inquiries a 1 and observat. vol. 4, (2) See his medical p. 63. Considérations sur la fièvre jaune. being (5) The-lover part of this country ( Egypte) innundation of rendered (4) unwholesome by the annuali the effects of that noithe Nil j. is thereby exposed to --- Page 197 --- (175 ) passage de la température jour à la fraicheur élevée et foyer de la nuit; à humide du dinfetionsa à l'existence d'un liqueurs ifintemperaes à Tabus Tauteur spiritueuses, s'est du coit, etc. des montré (p. ciation des judieieux dansi Bets.); moyens causes, et aussi dans Tappeea curatifs qui, sous T'emploi de plusieurs parailrontrationnels à rapports, pertespsils'en beaucoupden peu de fattenula, modecins.et prise dans un bcritique : considérations pareil cattrourée la nature sur. le siége de la travail; mais ces du miasme, maladie, et sur tisfaire les lecteurs sont-ellos de nature à observation des jaloux de's s'en tenir à la sat faits? stricte que le typhus penseront-ils, avec lui; dans une sietéiredicontier a des membraness phlegmaste plus ou prinetpalement moins séreuses intense intestinal, d'oi a dans les lirradiations se neienautse autres lissus de ces propage ensuite mémes viscères), some vapour, wich from saltry hot sand... during the summer mai à sit is during these months, arises of septembre) but especialy towards months ( de summer, that the lious disorders, strangers, are apt to be seized tatter en nd the southern fluxes, and fevers, similar with bidiseases parts of Africa, etc to those in vantes du etc. (pag. 59€ et 40, voyez Lind an essay on cette même ouvrage, dans aussi pag. 41 et suipartie de TEgypte. ) lesquelles il parle de the summer mai à sit is during these months, arises of septembre) but especialy towards months ( de summer, that the lious disorders, strangers, are apt to be seized tatter en nd the southern fluxes, and fevers, similar with bidiseases parts of Africa, etc to those in vantes du etc. (pag. 59€ et 40, voyez Lind an essay on cette même ouvrage, dans aussi pag. 41 et suipartie de TEgypte. ) lesquelles il parle de --- Page 198 --- (156) vers les membranes successivement a les € et s'étend (p. 5)- Que et cérébrales. pulaonaires et fermentées portent alcooliques € substances muqueuses que sur celles € EEE a serré et nerveux, dans lesquelles vers tissu ou ES d'un facilement, se concentre se < lirritation alcooliques portent les vapeurs une sorte € lesquelles sans doute par emplitosmeat saurait expliquer - (p-9 d'aflinité qu'on ne tris-sublils delétères, ct1o.); que < desmiasmest absorbés par les porès de sont humés ou ou dela dés qui les voies de la respiration par leur € la peau, directement, du glatition, se portent séreuses sur les membranes les appareils paestensibilité sur bas ventre, et en général cavité, à l'instar du de cette sont G renchimateus elc. de cette a eat-enamee rhumatisme. à T'action des causes s'arrête € plus accessibles le principe morbide il et que surtout e fièvre, leur tissu (P- 9 Lorsque ( dans à l'article autopsie cadavérique, ela aura vu, non pas dessymptômes, que memmais alesposition injectée par l'effet de Tengor- € brane muqueuse des autres membranes, gement inflammatoire état de stupeur ; que les ratombe dans un forment les villosités de muscules veineux qui s'ouvrent par l'effet d'une cette membrane, surtout e fièvre, leur tissu (P- 9 Lorsque ( dans à l'article autopsie cadavérique, ela aura vu, non pas dessymptômes, que memmais alesposition injectée par l'effet de Tengor- € brane muqueuse des autres membranes, gement inflammatoire état de stupeur ; que les ratombe dans un forment les villosités de muscules veineux qui s'ouvrent par l'effet d'une cette membrane, --- Page 199 --- ) R (177 ulcération, ou d'une affection s'en empare, D et que, a delà gangréncuse qui d'un sang noir et carbonisé résulte T'effusion nous parait ressembler (p. 5). lequel du vomissement beancoup à la matière les précédentes que nous avons signalé dans descriptions (1)? Quoi qu'il en soit, voici l'idée se. fait du virus que M. Larrey' elle est contagieux, s'il existe assez curieuse, mais réellements juste? on est-elle enjugera. a C'est, également célèbre, le plus subtil d'après ce et le plus fugace chirurgien dés miasmatiques ou gazéiformes; il virus moins qu'il existe pense néaninstant de durée, lors (ajoute-t.il); maisiln'a du qu'un la degré le plus maladie, se concentrant exalté de dans les exanthèmes, plus partienulièrement s'il y en a (2). On le cher-. (4) N. B. Les minaux sont seulement épiploons et les auires viscères abdoneuses, (pag. 6.) parsemés de taches gangré- a (2) Il n'existe pas d'exanthèmes trouver alors ce virus P Est-il de dans tous les cas; ; où ment avec la maladie ceux qui vivant, qui les produit, passentrapidesans s'ya arréter; ou dans le systeme nément dans certains produits... - 9. et Hacmnuamsenaer épiphénomenes; quels sonta se dissipent avecles M". Larrey, en alors ces produits rapportant la malheureuse (pag. 17)? expérience du 12 - èmes trouver alors ce virus P Est-il de dans tous les cas; ; où ment avec la maladie ceux qui vivant, qui les produit, passentrapidesans s'ya arréter; ou dans le systeme nément dans certains produits... - 9. et Hacmnuamsenaer épiphénomenes; quels sonta se dissipent avecles M". Larrey, en alors ces produits rapportant la malheureuse (pag. 17)? expérience du 12 - --- Page 200 --- (1 178 ) excrénensainement dans les matières rendent Se S effets cherait titielles, elles le nentralisent et et son passage nuls. Sa volatilité pourquoi entièrement lesystème vivant, explique et rapide dans aussi rarement, sc manifeste des mésa contagion recherches elle echappeaux pourquoi decins (P- 21).. facheuse sans doute, Cette circonstance est detant de bizarres suppopelsgpolienbus source à la fois si nombreuses et sitions, d'eaplications : mais ce qui l'eut été ordinirement si gratnites; nous, pour les malades suivant le génie bien davantage, c'est qu'il eût méconnu effet de M. Larrey, de la fièvre. Quimporte en à telle inllammatoire telle théorie de préfirence de la qriladmee rendre raison de la nature autre, pour se les saignées locales et génémaladie2il conseille émolliens et tièdes, les pédirales, les demicbains glace sur la tête. les boissons luves gynaphost acides. les légers mitélaginetses et legtrement d'excellens préceptes aux minoratifs; il donne moyens lui réussissent: conéaléscns; ces divers dà nous dire si le, matelot Vafti, aurait peuletre avait quelque exanD. médecin revêtit la chemise, les ma-, dont ce faut ranger la transpiration parmi ce thèmic; s'il etc. Sa manière d'envisager tières, sereneatitalken cette explication prmpnatinptaste virus rendait ment d'excellens préceptes aux minoratifs; il donne moyens lui réussissent: conéaléscns; ces divers dà nous dire si le, matelot Vafti, aurait peuletre avait quelque exanD. médecin revêtit la chemise, les ma-, dont ce faut ranger la transpiration parmi ce thèmic; s'il etc. Sa manière d'envisager tières, sereneatitalken cette explication prmpnatinptaste virus rendait --- Page 201 --- (179 ) dès-lors on oublie les réves d'une ardente et exaltée, imagination pour ne voir que le praticien; et on n'hésite médecin a, autant pas à proclamer que qu'il être possible,atteintle but vrai et unique vers lequel devraient peutefforts de T'homme de l'art tendre tous les tant : celui de qu'il est en lui, et de guérir ausoulnger toujours. S.M.le Dr. Bally (1), dans la nous al laissée dela fièvre description qu'il et que nous avons. jaune de St-Domingue, mentionne bien les consignée ici sous le n". 8, produire cette terrible causes, que nous avons vues maladie aux Amérique, en Egypte, etc. Telles Antilles, en leur excessive, condition I"qu'une chaindispensable nécessaire et même eflluves pour donner de l'activité pestilentiels, etc aux corps à en recevoir Tinfluence; rdlapeserfevnbienentie dont 2° les estinfectéel la côte de marécages Saint-Domingue (2) et (1) Du Typhus 1814. d'Amérique, ou Fièvre Jaune. Paris, (2) La plupart des Européens mingue, sont bientôt après qui vont à Saint-Doaa appeléé mal de Siam, attaqués d'une en qui diffère maladiequ'on France seitement , de la fièvre d'automne plus grand par sa plus grande violence et de danger, etc. Voyez les lettres sur les un Sant-Domingué, par le D.Chevalier maladies Desperrières, dans son Traité Poissonnière, dit qu'elles sont le vrai des fièvres de cette Sle, Essay, etc. (pag. 9, 119-) causus. - Voy. aussi Lind an 12. qui diffère maladiequ'on France seitement , de la fièvre d'automne plus grand par sa plus grande violence et de danger, etc. Voyez les lettres sur les un Sant-Domingué, par le D.Chevalier maladies Desperrières, dans son Traité Poissonnière, dit qu'elles sont le vrai des fièvres de cette Sle, Essay, etc. (pag. 9, 119-) causus. - Voy. aussi Lind an 12. --- Page 202 --- 180 ) d'unequand'ou s'exhalentparla décomposition et du détritus des d'insectes tité prodigiouse d'émanations delétères, végétaux, des myriades bralant () et d'une surtout à l'aide d'un soleil humide (2), (P. 547 ); atmosphère toujours vents; 4'les nombreuses 5° le règne de certains tirées du tempérar individuelles dispositions du sexe, du uenaeclinatenent: ment, de l'àge, etc. etc. (5) Mais, 59 les excès en tout genre, ces causes qui, dans ajoute ce médecin, toutes dans tous les pays, enet le Nonveau-Monde intermittentes, rémittentes les fièvres cependant gendrent ne donnent Pernicieuses. les typhus, épidémique. non contalieu qu'à la fièvre jaune jouisse de cette propriété gicuse; car pour qu'elle Werlhof (de Febribus, pag. 5). () S'il faut en croire fièvres de divers types qui réle nombre excessif des toute TEurope, vetpanicontisemest T'énorme gnaient dans presque marécageux, provenaient de et dans les lieux illo calore estino annorum 1726 chaleur,af enormi inconstat post 1727. Romanorum observatione in (2) Certa inundationcs oriri febres epidemicas opera gentes Tyberis 9. etc. Baglivi Urbe valde graves ac perniciosas omnia. ( Pag. 51). debauch, will often givea (5) Drankennes, or any eight hours terminates in fever which in less than forty on Preserving health the death of the patient. - Lind, in hot climates (Fag 1,8). chaleur,af enormi inconstat post 1727. Romanorum observatione in (2) Certa inundationcs oriri febres epidemicas opera gentes Tyberis 9. etc. Baglivi Urbe valde graves ac perniciosas omnia. ( Pag. 51). debauch, will often givea (5) Drankennes, or any eight hours terminates in fever which in less than forty on Preserving health the death of the patient. - Lind, in hot climates (Fag 1,8). --- Page 203 --- (18r ) facheuse, il est besoin qu'elle soit un certain miasme renforcée par que l'on dont on ne connaît pas le mode soupçonne. mais nécessnirement deux d'action; de là ou plutôt une seule espèces de fièvre jaune, cable rendue, ou non, communi par l'absence ou la présence du virus (p. 552). susdit Nous venons de dire qu'on ne connaissait son mode d'action; est-on pas nature intime P M. Bally plus avancé sur sa de répondre à cette avoue qu'iln'est pas aisé lui assigner le question, pas plus que de ladie, rang qui lui convient dans la ma- (pag. 585;) toutefois ses effets son existence. Or ce miasme ferontjuger être végéto-animal, qui pourrait bien nation animale ce gaz organisé, cette émaplus légère que celle de la quis'accommode mieux de l'air des villes peste, celui des campagnes, s'attache que de maisons, à l'extérieur des aux parois des s'échapperdans leréservoir murailles, pour de là à l'aide d'un air commun, étre portée, laisons stagnant, et vicié par des exhaanimales, (c'est-à-dire moins par elle-même, à qu'on ne distingue émanation laison, p.588) vers quelque d'exhaaprès y étre restée corps de son choix, et moins long, voler à cramponnée un temps plus ou a plus d'attraction d'autres, avec lesquels elle que les sels ou de sympatkie : carc'est ainsi cristallisent ; que les parties vivantes stagnant, et vicié par des exhaanimales, (c'est-à-dire moins par elle-même, à qu'on ne distingue émanation laison, p.588) vers quelque d'exhaaprès y étre restée corps de son choix, et moins long, voler à cramponnée un temps plus ou a plus d'attraction d'autres, avec lesquels elle que les sels ou de sympatkie : carc'est ainsi cristallisent ; que les parties vivantes --- Page 204 --- (1182 ) Thomogénéités que tout se se choisissent pour dans la nature, etc. P: 599 (); prépare et se fait Bally dlaudicat. Onvoitque3i. (1)Ommis comparetio à la commune règle, voulu soustr trairel les siennes n'a pas nous ne dirons pas de semblable Qu'offre en effet , à cette capricieuse action mais de simplement analogue, qu'on ne s'attendait guére du miasme, la cristallisation molécules simitaires conà voir dans cette affaire? Des dans un liquide en venablement divisées et suspendues en vertu d'une force il,est vrais reposs: se rapprochent, l'affinité, et forment. des, cristaux particulièere qui est toujours le même; mais leur dont le volume n'est pas les lois qui président à leur forme est invariable, et déterminées. On n'avait Tormation sont parfaitement minéralogique, ni encore' trouvé dans ce phénomène attraction, ni sympathie. vivantes, qui se choisissent pour aux parties. ait 9 Quant observerons, en attendant qu'on Thomogtnéité, nous avoir été animées, qu'elles prouvé qu'ellese circulentaprès lieu, jusqu'à ce qu'elles fassent ne séjournent en aucun elles se sont crampartie de nos organes; et que, quand jusqu'à ce qu'obeisquelquel part, eliesy restent et de ponnées alternatif de comipositlion sant au mouvement tous les pliaiologistes elles décomposition, admis par nouvelles qui auront un: sort soient remplacées par de être comparé à la manière pareil, Rien enfin ne peut soumis à r'influence qui bien que d'agir de ce miasme, ne change point de nature de circonstances étrangères, de la force, et reste toujours en perdant on en acquérant transmigrations des lui-mème, malgré ses fréquentes jonissent de la vie, accominanimés à ceux: qui destinée, etc corps la fin soninconstante plissant ainsi jusqu'à acées par de être comparé à la manière pareil, Rien enfin ne peut soumis à r'influence qui bien que d'agir de ce miasme, ne change point de nature de circonstances étrangères, de la force, et reste toujours en perdant on en acquérant transmigrations des lui-mème, malgré ses fréquentes jonissent de la vie, accominanimés à ceux: qui destinée, etc corps la fin soninconstante plissant ainsi jusqu'à --- Page 205 --- I 183 ) D'après les singulières propriétésde ce' miasme, qu'on suppose spontanément engendré en Amérique, soit dans Tatmosphère, ou dans les malades (pag. 384 , et dont les germes, les corps mences, , les graines et les ceufs ont, comme se- les vers, besoin d'un foyer convenable pour éclore: : (pag. 400), on le croirait tout-puissant dans la production de la fièvre jaune, si on avait de vue la page 383 dans perdu laquelle notre auteur établit très-clairement rien qu'il ne peut récllement par lui-méme. Mais e s'il existe des Sitions individuelles plus prédispodonner que suffisantes pour prise à la maladie; si les causes rieures étrangères à la texture du extèparleur action continue le corps et qui, viennent à se mett re de la partie, modifient,sans cesse, ci se combinant dès-lors cellesmiasme avec celles-là et aidées du forment un tont qui constitue la fièvre jaune ; laquelle a néanmoins la suivant les lieux et les époques, de'se prérogative à la manière des fièvres comporter lagieuses. épidémiques ou des con- (pag. 508, 583, 403.), Ici la toute-puissance de ce funeste de toute évidence, € et agent est testerla personne nes'avisera de conpart active qu'il prend dans la d'un aussi triste résultat. Ne production effet semble-t-il pas en que ce soit un sergent de bataille allant à chaque endroit développer la fièvre chez un seul --- Page 206 --- 184 ) inlorsquila'ya que les prédispositions malade, dans une contrée entière, sous dividuelles, et a bien encore d'autres caractères EAEE Ce: miasme mais distinctifs propres à le faire reconnaitre; suffiront sans ceux que nous avons rapportés de le confondre doute, pour ne pas permettre analogue ; comme aussi avec aucun autre agent secours qu'il tire pour faire apprécier les faibles Si après celai, il des autres causes. du concours incrédules, nousles renverrions se. trouvait des dontlouvrages mérited'étre àM. Bally lui-méme, l'article intimédité avec soin, principalement nous avons extrait tulé Yues, Théoriques, duquel et de ses pronous avons dit du.miasme ce que. priétés (pag 588 et suiv.), qui is'aunonee Sans examiner ici si la maladie d'une vigueur prodigieuse., par des symptômes très-procaractérisant un état angéioténique comme pourra être considérée noncé, p. 499), indépendammaent de ses causes inflammatoire, irritantes) d'ailleurs passablement pernicieuses dirons que les moyens, employés P:495). nous sont presque tous anou conseillés par M. Bally, la saignée la interdise tiphlogistiques. , quoiquil la raison que les maplupart du temps (1), par dit-il aillours, est subor" (0 L'emploi de la saignée, érée noncé, p. 499), indépendammaent de ses causes inflammatoire, irritantes) d'ailleurs passablement pernicieuses dirons que les moyens, employés P:495). nous sont presque tous anou conseillés par M. Bally, la saignée la interdise tiphlogistiques. , quoiquil la raison que les maplupart du temps (1), par dit-il aillours, est subor" (0 L'emploi de la saignée, --- Page 207 --- I 185 ) ladies épidémiques sout rarement toires inflamma- (P.495 : et nous demanderons soit permis d'exprimer qu'il nous de ce qu'il n'a hautement nos regrets, de ce pas encore misaujour, le tableau qu'on avait avancé sur la jevaiseru.dit-il, non-contagion: : adversaires que toutes les propositions des (les saient avec une facilité anti-contagionistes) se détruiqu'elles prodigieuse, ou méme servaientalacause changé d'avis contraire.. ): aurait-il depuis (1)? donné au génie de l'épidémie temps n'est-il pas éloigné où elle régnante. Peut-être le bordonnée à l'état de; chaque sera seulement sules expériences malade, et où reprenant première de toutes médicatrices, les après avoir satisfait à la d Caction des causes indications, soustrait te matade tivement au seul matadives, on s'arrêtera définimoyen capable d'entraver inflammatoire, et de calmer l'état de firritation communément ne peut rien l'estomac, qui difficile à franchir au sujet supporter. des Le pas était plus fièvres ataxiques, et pourtant... adynamiques et (1) Vatentin, Traité de la fièvre jaune Gilbert; hist. médicale. Le Dr. d'Amérique, The diseasesof the armyin Hector M' Léon. Il n'est aucun point, dit sur unthonneimesis soit plus décidée il, lequel son s decided, que sur opinion contagion dans la fièvre rénuittente l'absence de la Tel est aussi, de d'aprèslui, le casdesD". Saint-Dominge. Gordon, etc. Voyez pour celui-ci, Scott, Wright et ,'a proémium to the . Le Dr. d'Amérique, The diseasesof the armyin Hector M' Léon. Il n'est aucun point, dit sur unthonneimesis soit plus décidée il, lequel son s decided, que sur opinion contagion dans la fièvre rénuittente l'absence de la Tel est aussi, de d'aprèslui, le casdesD". Saint-Dominge. Gordon, etc. Voyez pour celui-ci, Scott, Wright et ,'a proémium to the --- Page 208 --- (1 186 ) décriteaun"g. févrejaune de Livourne, à SLa si on s'en rapportait n'aurait point de causes, tard pour les obPalloni (1), qui. arrivant trop les passer sous mieux server. aima pent-être à l'exemple de quelsilence que d'eni supposer mais Tommaques-uns de ses prodécesseurs; sous la double sini rapporte qu'elle se développa très-forte (2), et d'une influence d'une chaleur suite d'excès dans humidité, à la assez grande xti.) Voy aussi l'article fortyfifth, volume, etc. (Pag. His outline of the history Raisonnemens. D'. Jackson, dès fièvres des cure of fever, où il dit en parlant of propagaand beget no power Indes-Ocidentales 7 they became epidemic; but they may tion in.the patient..; etc. not contagious, sulla malattia febrile domiOsservazioni mediche Milano., () del dottor Gactano Palloni, nante in Livorno, 1805. confessarono essere assai (2) Gli abitanti medessimi degli altri anni, ( pag. 568 )- piu noiosa, a suffocante, raconté ce que dui firent éprouver Il ajoute, après avoir peu de jours avant la la chaleur cuisante et Thumidité, (1804) : Per poco fu manifestation de la fièvre jaune, vittime dellin' forse che io non. caddi una delle Serait-ce prime d'après ce costituzione, etc. cominciante aurait dit, quelque partique,Tom- febre" passage que.Savarcsi sur des oui-dire? Sulla masini n'avait écrit que Parma 1805. di Livorno del 1804, etc. --- Page 209 --- (118; ) les liqueurs spiritueuses et les plaisirs vénériens. principalement chez les tempéramens et que le froid sanguins, produisitsur elle l'effet et la refréna, ordinaire, comme le dit auteur. On énergiquement cet verra, d'après Palloni article importation), quel fut son, vrai caractère, et si elle montra, avec la fièvre jaune des autres d'autres traits distinctifs, tels, pays, celui relatif à son parexemple, que importation dans la campagne, etc. La saignée fut conseillée tout ou se. montraient par ce médecin parles fortifians des symptômes de sthénie; produisaient de mauvais effets. Aprésunesuitede, remarquessurles variations du traitement et sur la propagation de la Palloni se demande comment maladie, une différence réelle on n'entrevoit pas ladie entre le miasme de la madeLivourne, et tous les autres miasmes tagieux et pestilentiels? Comment concombien sont fausses les ne pas avouer me, idéesrelatives à cer miascomme. : peu fondées les craintes conçoivent les habitans de qu'en distans de cette ville quelques pays peu (Livourne); pour contracter la fièvre puisqu'il faut, position jaune, outre une disnaturelle, le contact d'un individu malade, ou de vétemens sa maladie, quilui aient servi pendant ainsi qu'un air renfermé et rempli - a sont fausses les ne pas avouer me, idéesrelatives à cer miascomme. : peu fondées les craintes conçoivent les habitans de qu'en distans de cette ville quelques pays peu (Livourne); pour contracter la fièvre puisqu'il faut, position jaune, outre une disnaturelle, le contact d'un individu malade, ou de vétemens sa maladie, quilui aient servi pendant ainsi qu'un air renfermé et rempli - a --- Page 210 --- (188 ) certaine animales (1); puisqu'une d'exhalaisons de la contagion; habitude suffit pour se garantir quoique virestent saines, que des personnes (2) quedes marchanvant auprès des malades ; l'ont jamais prodises, exposées àlair libre, ne de la ville, et à une certaine distance pagée et sans cesse renouvelé, qu'enfin un air pur; levain morbifique tout neutralise et détruit ce qui en est ou 1 de Thomme près. de son foyer, méatteint? Après avoir convenablement apdéjà raisons émises par Palloni, pour dité sur les admet entre le miasmé la différence qu'il sera-t-on puyer et celui des autres pays, de Livourne Aurions-nous encoreà de Y'avis de ce médecin? nouvelle dans celle qui, considérer une maladie les habitans de exerça ses ravages sur en 1804s Livourne? comme une maS.Sion persistait à regarder Pym nous origine, celle que ladie de nouvelle fièvre de Bulam, il faudécrit et qulilasimilealan origine; bien remonter à cette première drait de ce contact , en plein air etdansune qui 6) s'ils'agissait voudrait dire cette phrase atmosphière pure, que Que desmarchandise ne immalintements distance de la suit presque propagée à une certaine routjamais ville.? sans U doute dire que ces ma- (2) Le D'. Paftonientend et bien aéré. (pag-45). lades' sont dans un lieu propre imilealan origine; bien remonter à cette première drait de ce contact , en plein air etdansune qui 6) s'ils'agissait voudrait dire cette phrase atmosphière pure, que Que desmarchandise ne immalintements distance de la suit presque propagée à une certaine routjamais ville.? sans U doute dire que ces ma- (2) Le D'. Paftonientend et bien aéré. (pag-45). lades' sont dans un lieu propre --- Page 211 --- (a89 ) et peut-étre alors causés locales et trouverions. - nous assez de générales, à la Grenade pour nous rendre raison et méme, maladie et de de la violence de la festation (1). Si, T'époque précoce de sa maniau contraire, il était reconnu (1) Chisholm, aprés avoir dit que le éteint la fièvre jaune, froid' devaitavott produit de une haute l'infection combinée à température ( cold weather must have tinguiabn),'liésite, pas à expour s'expliquer celle' de tomnetaeet 1795, Ja résurrection de la fièvre plutot que del supposer àl Ia page 190 de son Essai jaune. 4 Le D. Lind dig sur lesr chauds : e A Malignant maladies des climats nada and the sicknegs in the Islands of. Gre glish, who, upon Grenadines, the proved very fatal to the Ensettle there. D Le peace ( in 1763 ), first went over to Blond, médecin ouyrage ayant pour titre : Baturalisterdans un Paris 1805, mentionne observationseutrlant cette fièvre fievrejaune, vent présentée dans la Grenade' comme s'étant sou-. cine ), avec une grande (oà ila éxereé la méde-: mortatité pour les matignité était évidenté et étrangers;sa malsaines du port et de la ville provénait des exhalaisons Repository, vol. 10, Satnt:George ( - ditJ. p. 73). La ville de Médicali Hunter, à la page30, deson Saint-Georges de l'armée, est batie dans ouvragesurlesr maladies l'entoure est un endroit bas, et le sol qui tions, have always très-marécageux; the troops, in such situa-! croft, après avoir décrit been la unhealthy, etc. L Le Dr Bantours ; aprés avoir énuméré ville de S.George, et ses endiverses : - causes capables de . 73). La ville de Médicali Hunter, à la page30, deson Saint-Georges de l'armée, est batie dans ouvragesurlesr maladies l'entoure est un endroit bas, et le sol qui tions, have always très-marécageux; the troops, in such situa-! croft, après avoir décrit been la unhealthy, etc. L Le Dr Bantours ; aprés avoir énuméré ville de S.George, et ses endiverses : - causes capables de --- Page 212 --- (igo) dont nous avons lépidémie de Gibraltar, d'après a ce que des variétés principales, esquissé une fèvre jaune très-inchirurgien (1), n'est qu'une du miasme quelle que fatla puissance il fautense voudrait l'attribuer, ju virus auquel on quelque chose drait bien encore compter pour entourage; situation de Gibraltar (3),son la thcre is a large offenproduire la fièvre jaune, ajonte: carenage, etc. ( Essayon sive marsh at the east endofthe London, 1811,Pfever, by E. N. Bancroft. de son, essay.., dit, the yellow dans Tintroduction les 741) Chisholm de tempssursenus pendant les des changemens 1793, que en parlant années 1784, 1585, 1,86et différens moisdesa février de, 1793, furent généralemois de janvier et de selon lui, est an uncommon cirment pluvieux, ce qui élevée que celle des mois cemuianea),.a, chaleur plus précédentes, et. que les des années marqués par une alternative corespondans mois suivant furent à celle qufrend trois et d'un soleil ardent, analogue dans les pays qui de pluies les fièvres marécagenses, J. Clark, fit à dominantes communément naissance. leur donnent obeervations metéorologiqucs les mêmes la Dominique (p:49 et suiv )- : Bulam fever, etc. with a colon the, : () Observations London 1815). d'Allulection offacts, provinssele. bâtie sur une bande de terre de ce (2) Gibraltar est du vent d'Est parla rocher gravion, et mise à T'abri eau à son entréc, devient le port, presque sans dans les terres, nom; plus profond en s'enfonçant duellement cs les mêmes la Dominique (p:49 et suiv )- : Bulam fever, etc. with a colon the, : () Observations London 1815). d'Allulection offacts, provinssele. bâtie sur une bande de terre de ce (2) Gibraltar est du vent d'Est parla rocher gravion, et mise à T'abri eau à son entréc, devient le port, presque sans dans les terres, nom; plus profond en s'enfonçant duellement --- Page 213 --- l'action (a91 ) d'une chaleur aout, septembre intense en juin, juillet, (1);1 le genre de vie d'une garen sorte que les bâtimens les dans la ville. Là plus lourds sont la ville et de la rade, s'accumulent les immondices réunies amarrés les moyens ordinaires lesquelles n'étant pas de rendent noire de curage, enlevées par et écumeuse. Le corrompent l'eau et la est quelquefois de plus de vent d'Est dont la durée fait point sentir dans la ville, quarante jours, et qui ne se sphère; en sorte que celle-ci emspoisonne e son atmonouvelée, et que s'il vient alors y stagne et n'y est plus redémie, elle frappe tout à y éclater près duquel est bati ce qui habite l'Ouest quelgu'épi- du rocher son sommet, etc.. La Gibraltar, ville depuis sa base la montagne ainsi abritée du vent jusqu'à presque à pic, d'Est par nouvelée; or, on sait le Tatmosphère n'est plus retoutes les fois que d'autres mauvais effet qui en Au port Mahon conditions malsaines résulte, (dans la baie du qu'environnent de hautes existent. ment malsain, Méxique), l'air stagnant montagnés quelques que les hoimes, devient tellejours, sont subitement après y être restés violens, de céphalalgie, de pris de vomissemens days more, the disolved délire, et, in two or pore. Lind mass of blood three on Preserving issues from every statemént of the Health, etc. Pag. 117 York, 181g. occurence, etc. by f Pascalis, (1) Le docteur Essay, etc. By Bancroft. ( Newles Monro dit dans ses Pag. 473). moyens de conserver la santé observations sur pag. 28) : June, july, des soldats ( V. I, and inhabitans are august, september, the sorders, but subjects to bilious and garrison in a violent degree, New-Comers seldom scape and have putrid dietc. them , etc. Pag. 117 York, 181g. occurence, etc. by f Pascalis, (1) Le docteur Essay, etc. By Bancroft. ( Newles Monro dit dans ses Pag. 473). moyens de conserver la santé observations sur pag. 28) : June, july, des soldats ( V. I, and inhabitans are august, september, the sorders, but subjects to bilious and garrison in a violent degree, New-Comers seldom scape and have putrid dietc. them --- Page 214 --- (ga ) alors Finetcj sans rejeter ni admettre de l'espèce de nison, d'un miasme particulicr difféfluence M. Bally, ou d'une espèce la fièvre celui admis par de Bulam n'est pas rente, si la fièvre bornerions à rapporter, d'après jaune, nous nous caracteriatiques de Gilpin (1), les symptômes morbide, difficile à distin: cette nouvelle entité d'avec celles qui dépendent guer, suivant Pym, soient légères ou tiod'autres causes, qu'elles in bad casess... et laissant lentes, in mild and even si M. Arthurs aide: à d'autres le soin de montrer, devétérans a eu raison chirurgien du 43 bataillon et la fièvre des Inda0ccidentale seule et d'avouer que Gibraltar ( 1810 ). sont une ; celle de the same diseases même maladie, are exactly qui a écrit long-temnps si le docteur Moseley (2), et dont la du Hankeys avant, la construction convient aux formes description de fièvre jaune dAmérique, ena exagéré les pour les faire ca le ptegreendargahe et caractère. par les symptomes de la maladie commimimuiquée si drer avec ceux dont il aurait eu la presciencer dans cebatiment et de sa promesse, Baneroft s'est acquitté Med. Chir. trans. (vol. V. pag 322). causus of the west 1 () Description of the endemical (2) Indies, etc. de fièvre jaune dAmérique, ena exagéré les pour les faire ca le ptegreendargahe et caractère. par les symptomes de la maladie commimimuiquée si drer avec ceux dont il aurait eu la presciencer dans cebatiment et de sa promesse, Baneroft s'est acquitté Med. Chir. trans. (vol. V. pag 322). causus of the west 1 () Description of the endemical (2) Indies, etc. --- Page 215 --- ( 195 ) son septième appendix à l'égard de du docteur Chisholm, l'assertion etc (1). Notsdemanderions, si le d'Pym est à dire qu'on la distingue bien fondé de Gibraltar, d'avec la fièvre bilieuse par une intensité plus grande des symptômes; parce quelle peut être tous les pays, under a certain importée dans qu'elle attaque plus tard et moins degree of heat; les naturels des climats violemment veaux arrivés? et si le dernier chauds, que les noutère sur et principal caraclequel ce chirurgien insiste étanttout-a-fait comme particulierdcette que ses pouvoirs contagieux liévre/a)savoir, la sont chaleur et détruits le angmentés par par froid, voire même (4) Ces symptômes sont : la rougeur des saillie; une douleur exquise dans le fond des yeux, leur front, au dos et aux tombes, une orbites,au de T'estomac, des excessive irritabilité nez, etc. Des hémorrhagies par la bouche, 9 le svomissemens de matières marc de café; une analogues à du et souvent une tcinte'd'unjaune sombre de la peau, symptômes étaient suppression à totale d'urine; les autres fièvres rémittentes. Gibraltar, semblables à ceux des (2) La toute puissance du froid miasme et sur la marche de la sur le virus ou sur le par tous les auteurs fièvre jaune est constatée même, qui a développé précédemment cités. M. Bally luide son germe, reconnait avec tant de soins les propriétés et moins encoré à un certain qu'il ne résiste pas à un airpur, degré de froid. --- Page 216 --- (194) d'un air modérément par la libre circulation observé dans ce cas, s'il froid, est seulement distinclion bien réelle? peut servir à établir une de mots de T'histoire S Nousne dirons que peu pour rappeler porte le n? 11, et seulement tableau, qui dont elle nous retracele que la maladie, causes, à peu près; 6) quel reconnait les mêmes de la Dominique, etc. celles de Saint-Domingue, T'auteur qui nous Ta fournie, Et pour observer à grand rôle à la chaleur qu'ila fait jouer un trop d'électricités car on seule, et aussi à Tabsence d'une cette chaleur y est inséparable la sait que humidité, ainsi que le prouve assez grande de cet agent, le Cette justice rendue à l'influence que nous conduit, ce nous semble. à une contradiction moins à courde comréleverions pas, si nous avions Cette maladie, ne tout ce que dit ce médecin. dans les jrendre fièvre jaune) est endémique assure-til, (la elle n'y régnerait plus depuis Btats-Unis, et cependant relations des penples ne tong-temps si les fréquentes ou alimentée: op- cit. l'eussent sans" cesse renouvellée (Pag- 410, 417, 420.) de cette ile, dit le D. Lind, est () Une autre partie régimen' ou une compagnie si mal saine, que lorsqu'un thither, they were almost certain de soldats was ordered of their nomber. (Pas: 215.). 52. of losing a great part et le traité de J. Clarck. Pag. voyez aussi la page 119, 5. loc. cit. fréquentes ou alimentée: op- cit. l'eussent sans" cesse renouvellée (Pag- 410, 417, 420.) de cette ile, dit le D. Lind, est () Une autre partie régimen' ou une compagnie si mal saine, que lorsqu'un thither, they were almost certain de soldats was ordered of their nomber. (Pas: 215.). 52. of losing a great part et le traité de J. Clarck. Pag. voyez aussi la page 119, 5. loc. cit. --- Page 217 --- 2 195 ) constante oxidation de l'acier le mieux fréquence des grains dontles poli; la porent bientôt T'humide rayons solaires évaélectriquen'est produit; et que le fluide humidité, Relacempatbleoeceater même lorsqu'cile est par la chaleur, suffisamment divisée pour qu'elle soit devenue inappréciable. Comment presque raison, sans cet expliquer et se rendre agent, de ces ragans qui trop souvent épouvantables oudésolent les tropicales, et dont Raynal nous a laissé contrées mais effrayante une belle puissantes description. (liv. II.)? Ces deux causes n'existent du seules dans les lieux ou reste jamais marais, et d'autres se rencontrent des influence est sources dinfections; et leur sans cesse en tous provoquée par les excès genres aux quels se livrent arrivent pour la première fois ceux qui Le traitementa aux Antilles (). antiphlogistique A Rochoux, et les autopsies adopté par M. cadavériques qu'il a pas Suteeaneagoarer dans un pareil sujet, rendent habituéatrouver travail de ce médecin à la fois cette partie du pour le praticien plus avide intéressante et utile de faits, perçus théoriques. 1 pag. 555 et suiv. 168 que d'apet suiv.) () Recherches sur. la fièvre jaune, etc. choua, (Paris, 1822.)- J. Clark. 3 par le Dr. Rothing happened at Point à ( Pag 55. ). The same loupe, almost Pitre, in Grand Terre, Guadeannually, and from thesame cause, etc. 15. ette partie du pour le praticien plus avide intéressante et utile de faits, perçus théoriques. 1 pag. 555 et suiv. 168 que d'apet suiv.) () Recherches sur. la fièvre jaune, etc. choua, (Paris, 1822.)- J. Clark. 3 par le Dr. Rothing happened at Point à ( Pag 55. ). The same loupe, almost Pitre, in Grand Terre, Guadeannually, and from thesame cause, etc. 15. --- Page 218 --- (-196 ) d'abord la fièvre ou se développe S L'endroit de lépidémie ( dit M. Pariset, en parlant ici sous jaune nous avons consignée de Séville et que rues mal pavées, est mal propre;les d'immon: le no 12)(1), beaucoup et où séjourment renouvelle tortueuses l'air ne s'y dices, y sont tres-étroites; loisir de toutes les vapeurs jamais et s'y sature à et des débris de des substances les qu'eshalent la lumière y est interceptée, toute espéce; exaltées par la température émanations animales terme. et déjà chargées s'y accumulent sans résulte pour ces tristes d'autres vapeurs, il en Taptitude à recevoir et demeures non-seulement les à mais produire spontanément Des à propager, meurtrieres, etc. P.22).. maladies les plus à cclles tirées des causes de cette nature jointes des choses ou made l'abus circonstances de pedispositione (a), et aux tières de Thygiène le D'. Valasquez, et () Travail officiel rédigé médicale par de Séville. Voyez-en adopté par la Sociélé de M. Pariset, publié à l'extrait dans le bel ouvrage de Cadix, (1819-) (Pag-9 T'occasion de lépidémie (vol. 9- Pag. et suiv.) medical repository, (a) F. Pascalis, on the yellow fever. (Pag-453.) Stg)-Baseran, Essay historique 2 etc. ( Pag 74, 157, Barthe, précis 103, etc.) officiel rédigé médicale par de Séville. Voyez-en adopté par la Sociélé de M. Pariset, publié à l'extrait dans le bel ouvrage de Cadix, (1819-) (Pag-9 T'occasion de lépidémie (vol. 9- Pag. et suiv.) medical repository, (a) F. Pascalis, on the yellow fever. (Pag-453.) Stg)-Baseran, Essay historique 2 etc. ( Pag 74, 157, Barthe, précis 103, etc.) --- Page 219 --- 197 ) localité, ont-elles suffi à Séville per spontanément la fièvre pour y dévelopCelles jaune de 1819(1)? qu'onavitobservées avant, leur être pouvaient-elles rapportées? L'existence du est-elle contagium rcarmntitag (2) Non loin de Rota est. le gauche duquel est placée Guadalquivir, sur la rive distance d'un terrain Séville, entourée à une grande inondé et si bas, qu'il est fréquemment dont ne sont quelquefois recouvert par huit pieds pas même protégées les d'eau, conséquence des vapeurs et des habitations... : en par l'eau miasmes occasionnés stagnante et les fréquentes habitans de Séville sont. sujets inondations, les putrides, etc. M. Townsend, aux fièvres tierces et Travels (vol. 2. Pag. 353, 356, Through Spain. que Séville est 357.) - Don R. Armesto dit exemple de pestes proverbialemens annuelles offerte comme un cessaire d'établir des où l'on n'a jamais cru néReposit, 2me, hexade, règles de quarantaine.. Med. aussi le (vol. 5.Pag. 131, et seq.) voyage de Ray 5 (pag. 486.) ) - J. Voyez Savariego, dit dans son Ximenes (1602.) ayant ouvrage imprimé à Antéguera, pour titre, Tratado de que la fièvre qu'il appelle peste. (Pag. 17), cause les étangs d'eau tabardillo, 2 reconnaît pour inondations des croupissante et corrompue les quivir qu'il a observées ruisseaux, telles que celles du Guadalà Séville, les précédentes (Estangues de aqua estanquia, années. inundaciones de rios, y corrompida, como de en Sevilla , como, los a avido de estos anos passados.) Guadalquibie 'il appelle peste. (Pag. 17), cause les étangs d'eau tabardillo, 2 reconnaît pour inondations des croupissante et corrompue les quivir qu'il a observées ruisseaux, telles que celles du Guadalà Séville, les précédentes (Estangues de aqua estanquia, années. inundaciones de rios, y corrompida, como de en Sevilla , como, los a avido de estos anos passados.) Guadalquibie --- Page 220 --- ( 198 ) imqu'on accuse decelte la fenime, en 1819;et que venait-elle de San-FPernando.ainsi comme portation ;oude( Chiclana, leprétend) lel D'Valsquezse chanoine, Pariset? At-ellelogtchezan le veutM. ou danslarvedeblarLetensenaunetets Quoiqu il en soit, les dirabas? (pag. 6:) (1). ont toujours été méthodes de traitement étonnera verses on nes s'en "2-eindegeete les moyens employés l'orsqu'on saura que des excitans. pas, tous de la nature lors tenaient prosque qu'au début, n'a été prescrite robustes La saignée et chez des malades d'une viveréaction, à cette circonstance, qu'il Serait-ce et sanguins. la convalescence, faudrait rapporter la gravitéde conservait l'estomac. et la vive sensibilité que cessation des accidens? long-temps après la ( pag. 15)(2). d'autres versions sur T'impor- (1) On sait qu'il existait Pariset, (pag- 21.) tation du contagium. Voy. Séville ne connaissaient probaLes médecins de recherches de (2). intéressantes et salutaires leurs utiles réblement pasles chroniques, et l'auteur. des phlegmasics parvenus en Andalousie, sultats n'étaient pas encore en France. La faculté de quoiquils fussent déjà anciens devoir s'en préserver par un cette ville aurait-elle cru serait pas tres-déraisonnable; Cordon ? la précaution ne leur caractère contagieuz est vrai de dire, que celui de la maladie qui paisquil aussi bien établi que dont les ceufs, les est peut-être leur fatal miasme nous occupe; que 'auteur. des phlegmasics parvenus en Andalousie, sultats n'étaient pas encore en France. La faculté de quoiquils fussent déjà anciens devoir s'en préserver par un cette ville aurait-elle cru serait pas tres-déraisonnable; Cordon ? la précaution ne leur caractère contagieuz est vrai de dire, que celui de la maladie qui paisquil aussi bien établi que dont les ceufs, les est peut-être leur fatal miasme nous occupe; que --- Page 221 --- 199 ) S Parlerons nous de Cadix, poury rechercher cty trouver les causes sionnelles de la prédisposantes et occafièvre jaune (1); ou seulement pour regretter que M. Pariset y soit arrivé tard (2 décembre trop 181y ), pour y observer l'épidémie de cette époque? animés d'une noble ardeur et d'un courage à toute illustre médecin et épreuve, cet son malheureux de voyage, auraient compagnon pu multiplier leurs observations, voir en face cette terrible maladie, et semences les graines germent dans Ia France teint chaque jour quelque entière, attôt sur tous ceux incrédule, et qu'ila agira biend'anciennes que he protègera pas une triple cuirasse et routinières doctrines, jugés. d'orgueil et de pré- (1) La ville de Cadix est siluée sur une éminence tourée par la mer ; la partie enla plus près de extérieure, ou celle qui est l'Océan, est bâtie sur un roc, mais celle qui est à l'Est est placée sur un terrain très-bas, et contigu à des marais; ; le humide plat, bas et marécageux; voisinage de la Baie est les rues sont (Bancroft op. cit., pag. 447.) étroites et sans dégagement, les maisons ne reçoivent d'air que par une cour, et toute la ville est traversée par des égouts que nettoyent les marées. le vent d'Est souffle, l'eau se retire du Quand baissent et ne peuvent port, les marées mondices plus emporter avec elles les imaccumulées dans ces verture des égoutsil s'exhale cloaques, 9 de l'ouvergaz délétères...etc. alors dans toute la ville des (F. Pascalis, op. cit.) ne reçoivent d'air que par une cour, et toute la ville est traversée par des égouts que nettoyent les marées. le vent d'Est souffle, l'eau se retire du Quand baissent et ne peuvent port, les marées mondices plus emporter avec elles les imaccumulées dans ces verture des égoutsil s'exhale cloaques, 9 de l'ouvergaz délétères...etc. alors dans toute la ville des (F. Pascalis, op. cit.) --- Page 222 --- 200 ) valeur les différentes apprécier à leur juste ou à sa données relatives à son importation. lieu de cela, ils spontanée (1). Au manifestation avoir dit que des fièvres sem- (1) Lc D J. Lind, après avaient paru dans les contrées blables à la fièvre jaune a season when the air méridionales de T'Europe, during ajoute que cette cir- -was intensively and unwholesome, durant lesmois de septembre constance eut lieu à Cadix, sous T'influence de 1764, époque à laquelle de penet d'octobre excessive et d'un manque pluie d'une chaleur déclara une violente épidémié dant quelques mois, il se à celles des Indes Occi. d'affections bilieuses semblables cent personnes par dentales, et qui fit périr jusqu'à cette maladie, obligea jour..: La crainte de contracter retirer à la campagne, où beaucoup de gens riches à se etc. J. Lind, Essay on en parfaite santé. ils restèrent 123,124 eti25. LeDSalvarese the diseasses, etc. pag. latin, établit quecette épidémie dans un mémoire écriten exactement à la fièvre jaune d'Améri- (1564) ressemblait l'épidémie de 1800, fut Iong et L'hiver qui précéda jusqu'en mai; que. humide; la saison pluvieuse se prolongea d'Est dura quarante fut ensuite très-chaud; le vent lété de l'épidémie de.Cadix jours, etc. Voyez la description ses effets, etc. ses symptome son origine, sa propagation, la hemorrhagia de narices, Parmilesquels se trouvaient, perlal boca, la melena, dejecla vomicion sanguinolenta los petichios 2 y ultimaciones de sangre, la ictericia, a que han querido Ilamar mente el vomito atrabiliario, ura quarante fut ensuite très-chaud; le vent lété de l'épidémie de.Cadix jours, etc. Voyez la description ses effets, etc. ses symptome son origine, sa propagation, la hemorrhagia de narices, Parmilesquels se trouvaient, perlal boca, la melena, dejecla vomicion sanguinolenta los petichios 2 y ultimaciones de sangre, la ictericia, a que han querido Ilamar mente el vomito atrabiliario, --- Page 223 --- 201 ) ont été obligé de s'en rapporter au dire des médecinsde celte ville ce qui n'est pas du tout la même chose. Sachons cependant gré à M. de nous avoir prévenus Pariset que ces n'étaient renseignemens pas uniformes; qu'ils vent une grande diversité présentaient souet même des contradictions, et qu'il ne se pique pas de fexacte vérité; mais rapporter que fidèle historien des sentimens de ses amis ( MM. les docteurs de Cadix ) il s'est attaché au petit nombre de tés qu'ils ont tirées de leurs véripropresobeervations, Qu'exiger de plus 2 Qu'il indiquât de manière à ce ces vérités, qu'on ne, pût les mais rien au-delà. méconnaitre, (P. 82 ). Au demeurant, il n'est content d'aucune hypothèses relatives à des avoir Timportation; et après les toutes discutées avec la sagacité lui connaît, il dit qu'il serait qu'on férer sans téméraire de prémotifs une explication à une autre, vomito prieto, semejante al que es cstaciones del endemico en ciertas ano, en Vera Cruz etc. ordre du gouvernementdans etc., publiée par de Madrid du 28 octobre 1 800, un supplément de la gazette 2 et le Médical (vol. 5., pag. 103. etc. ). Repository, Don Rodriguez Armesto, a essayé de prouver l'épidémie de 1800 était due à des causes que et locales; le thermomètre de Farhenheit atmosphériques il, à 95 était, assure-tdegrés(reflexiones, etc. ) ano, en Vera Cruz etc. ordre du gouvernementdans etc., publiée par de Madrid du 28 octobre 1 800, un supplément de la gazette 2 et le Médical (vol. 5., pag. 103. etc. ). Repository, Don Rodriguez Armesto, a essayé de prouver l'épidémie de 1800 était due à des causes que et locales; le thermomètre de Farhenheit atmosphériques il, à 95 était, assure-tdegrés(reflexiones, etc. ) --- Page 224 --- 202 ) Nous d'éclaircir un fait ambigu. lorsqu'il s'agit mieux celle qui fait vesavons bien qu'il aime Sm-Julin:maise ce nepeut nir la fievrejaunedu dans le sens de être là une véritable préférence, dit que ce bâtinotre auteur; puisqu'il a déja aucun malade venant de Calcutta, n'avait eu ment, et que d'ailleurs, à bord pendant sa traversée, morbus,qui régnait ilavaitappris que le choléra et d'Orixa, tout le littoral de Coromandel sur Pondichéry, n'était depuis Calcutta jusqu'à 59 et susceptible de se propager, (pag. à la pas il veut qu'on renonce à suiv ). Cependant, fièvre dut son origine supposition que cette effluves marécageux l'excès de la chaleur, aux qu'il est (P. 77 ); bien qu'il ait avancé (P.75), des manaturel de supposer que Tévaporation cette ville. y produit, rais qui environnent de l'été ce qu'elle produit pendant les chaleurs le vent d'Est ne soit partout ailleurs(s)s. que lui qui comme le pour rien dans sa production, Sirocco de Naples, le Chamsyn des Arabes, le dessèche les Caraccas, brûle la terre, Catia de une singuvégétaux, donne au sang expansion et conirrite le système nerveux, aggrave lière, Pariset est loin de supposer un semblable effet, () M décembre il n'a saisi aucune odeur par la raison qu'en etc. qui rappelat les marécages. illeurs(s)s. que lui qui comme le pour rien dans sa production, Sirocco de Naples, le Chamsyn des Arabes, le dessèche les Caraccas, brûle la terre, Catia de une singuvégétaux, donne au sang expansion et conirrite le système nerveux, aggrave lière, Pariset est loin de supposer un semblable effet, () M décembre il n'a saisi aucune odeur par la raison qu'en etc. qui rappelat les marécages. --- Page 225 --- (203 ) tribrue à produire la fois fièvrejaune, et souffle à la sur Cadix des maladies et des crimes, (pag-96) (1 qu'aucun vice local n'yfavorisele développement de cette maladie, (P. 125 qu'il soit établi par le Dr. F. Pascalis quoidon Rodriguez Armesto ouv. cit ; (2); cit.);le Dr. don J. M. de Touensend.(op Arejula, (5),et par (1) Ce vent régna en 1819 presque trois mois durant lesquels, dit M. de suite; parl lui, dans une sorte Pariset, d'ivresse nos patrons étaient tenus mode. etc. (Pag. 96.) -Si quidem, souverainement incomà ventis nasci qui à proximo urbis aliquiipsorum: lacu aiunt, ipsum à meridie positus est mareotis spirant propè ut audio, tercentum mille lacus, circuitus, habent putridines pasuum. Hic enim venti vim ficosque è lacu halitus insignes gignandi, quod putres veneAliqui earum pestiferarum Alexandriae populis ipsi inducant. in putridos febrium ortum referuntpotins bis locis, cavitatibusve veneficosque. halitus, qui ab subterraneis uraëri tunc palustri ac pessima aqua plenis ch. XIV.) permiscuntur.( Prosper Alpin, de med. aegyp. (2) Des causes atmosphériques et flexiones sobre la epidemica locales, etc. (Re- (5) G Ayant nommé ces fièvres, padecida en Cadix, etc.) e bilieuses (1800 à 1804) fièvres gastriques non il a dit le D: Arejula, contagieuses, était naturel, que nous (les 4 pensassions qu'unecause; médecins de Cadix ) CI nous générale existait dans la ville, rappelant ce tèxte du grand < observations des médecins Hipocrate, et les e qu'un hiver et un venus après lui, qui porte, ke ététrès-chaud, printemps pluvieux suivis d'un (ainsiqu'ilest arrivé à Cadis)donnent a dit le D: Arejula, contagieuses, était naturel, que nous (les 4 pensassions qu'unecause; médecins de Cadix ) CI nous générale existait dans la ville, rappelant ce tèxte du grand < observations des médecins Hipocrate, et les e qu'un hiver et un venus après lui, qui porte, ke ététrès-chaud, printemps pluvieux suivis d'un (ainsiqu'ilest arrivé à Cadis)donnent --- Page 226 --- (2 204 ) Cadix est envilui-même, que M. Pariset (1) la police y est mal faite, ronnée de marais, que sur-tout dans les' rues étroites et mal-propres, ordioù la fièvre commence certains quartiers de ravages et dure plus nairement, fait le plus est forte el et qu'enfin la chaleur y long-temps, - enfin à ce T'humidité extrême, etc... Ils'oppose la contagion de Cinfection; qu'on distingue les soient les raisons sur. lesquelles quelles que admis cette distinction, aient médecins, qui ont exemple, que les cru devoir la baser, telles, par rendre moindre bons effets d'un air pur pour s'allie la fièvre jaune, qui ne et faire disparaitre et la des campagnes; point avec l'atmosphère airvicié et corrompu, pernicieuse influence d'un s'exsubitement ceux qui au. point d'asphixier délétère, (P. 67 et suivantes posent à son action jusqu'à 121) (2). et à la peste. Nous d lieu à des maladies épidémiques trouvé une autre cause trèscroyons cependant avoir le milieu dans les ruisseaux qui, occupant a puissante, toute l'eau sale, les excrémens; a des rues, reçoivent comme des sources d'acide 6 et que nous considérons d'ammoniac, de gaz hydro6 carbonique, d'hydrogène, malfaisantes, etc. a gène sulfuré et d'autres vapeurs amarilla padecida, en las (Breve descripcion de la febre Andalousias, etc. Madrid, 1806). (1) Op. cit., pag. 73,93, 96. la etc. 161 de son précis (a).L'épidémie, dit Berthe, àl page , reçoivent comme des sources d'acide 6 et que nous considérons d'ammoniac, de gaz hydro6 carbonique, d'hydrogène, malfaisantes, etc. a gène sulfuré et d'autres vapeurs amarilla padecida, en las (Breve descripcion de la febre Andalousias, etc. Madrid, 1806). (1) Op. cit., pag. 73,93, 96. la etc. 161 de son précis (a).L'épidémie, dit Berthe, àl page --- Page 227 --- (: 205 ) N'était-il pas naturel toutes ces causes le qu'après avoir refusé à pouvoir de donner fièvre jaune, notre illustre lieu à la nation auleur, dont limagin'estjamais en défaut lorsqu'il pliquer: un fait, cherchât s'agit d'exla ailleursles subtil agent, puissance occulte qui produisit de 1819? Or, cet agent, cette lépidémie core un virus, un miasme, puissance, est envenir, avec le plus de 2 un germe qu'il fait où il probabilités, de Calcutta, parait certain qu'il n'existait et dont il compare les effets à pas (p. 59). riolique, ceux du virus Vasyphilitique (); qui a assez de fixité historique, etc 9 fut singulièrement rapide progrès, et toujours plus destructive dans ses bas et humidess.. et à la dans les lieux maladie pag. 162: Non seulement la commença dans le port le premier foyer), mais elle Sainte-Marie (qui fut eut cessé dans toutes les s'y maintint après qu'elle (1) De ce que tous les autres parties de Cadix. D tairement individus qui ou d'une autre s'exposent volonriole, la manière, à contracter la Vasyphilis 9 ne les prennent mais avisé, que nous pas, 7 on ne s'est jaavaient cessé d'étre sachions, de dire que ces maladies qui échappent, àla dernière contagieuses; ; par la raisonque ceux breux; et que, loin de surtout, sont les moins nomdétruire la ne font quela confirmer. On règle, ces exceptions ce qu'on observe dans ne peut donc pas assimiler les épidémies de fièvre ces cas, avec ce qui se passe dans ques auteurs, et jaune, ainsi que l'ont fait quelplus qu'il n'est permis entr'autres MM. Bally et Pariset, pas de mettre sur la même ligne, la dernière contagieuses; ; par la raisonque ceux breux; et que, loin de surtout, sont les moins nomdétruire la ne font quela confirmer. On règle, ces exceptions ce qu'on observe dans ne peut donc pas assimiler les épidémies de fièvre ces cas, avec ce qui se passe dans ques auteurs, et jaune, ainsi que l'ont fait quelplus qu'il n'est permis entr'autres MM. Bally et Pariset, pas de mettre sur la même ligne, la --- Page 228 --- 206 ) au contact; est susceppour se communiquer dans l'air, d'ou il a faciletible de se repandre propres à le ment accès dans les organisations diminue, augmente ou recevoir; dont lénergie réunis dans un suivant le nombre des malades exalté par la donné; qui est vivifié et aux espace ainsiquilarrive concentration et la chaleur, pour ce qui à trait au mode petite vérole et la syphilis, affections. la première en efde ces deux circonsde propagation dans certaines spontanément du fet se développe del'air; et alors elle n'a pas besoin tances particulières : toutes les personnes qui contact pour se communiquer influences peuvent en être sous les mêmes Peutse trouvent fréquentent ou non les malades. affectées, qu'elles se borne le éaractère contagieuz être est ce là aussi que la coqueluche, etc. attribué à la rougeole, la dysenterie, le travail de la nature, etc. De plus, ils'élabore. pendant inoculé sur une perou virus parliculier, 2 qui donun liquide avec toute ses propriétés, en sonne saine se reproduit on caractérise cette nant lieu aux symtômes parl lesquels tenté un C'est par ce côté seul que peut-étre tout à éroption... avec la vérole, dont le traitement rapprochement prophilactique ; tandis que faitimpiriques n'est nullement lorsquela Ja vérole n'a plus aucun pouvoir celui de petite variolique s'est conservé maladie est déclarée. Le virus dès son origine, jusqu'à nos jours tel à peu près quilétait des temps, partout indépendamment ét il est contagieux etc. M. Pariset prouve qu'il des lieux et des personnés. de la fièvre jaune ( voy. son n'en est pas ainsi du miasme ouv. Passim). iques n'est nullement lorsquela Ja vérole n'a plus aucun pouvoir celui de petite variolique s'est conservé maladie est déclarée. Le virus dès son origine, jusqu'à nos jours tel à peu près quilétait des temps, partout indépendamment ét il est contagieux etc. M. Pariset prouve qu'il des lieux et des personnés. de la fièvre jaune ( voy. son n'en est pas ainsi du miasme ouv. Passim). --- Page 229 --- (207 ) fermens ordinaires;. qui, à raison de tilité, a le privilége de sa volaanimaux, de parler à la sensibilité des s'attacher aux matières animales, àcertains comestibles végétales et par M. Flores, (le fait, rapporté le biscuit de prouve qu'il a quelque goût mer et le fromage), deslaccumuler pour indéfiniment par le calme, d'être truit par le froid , ou une attaqué et déqui n'est autre chose grande masse d'air, pousse pourtant dans que le vent, (lequel le porté et tous les sens ) d'être transcommuniqué par des personnes chez lesquelles rien n'annonce sa présence, etc., (p. 84 a94). On voit de suite etc., tirer d'un pareil agent, le quel parti a dû servations savant auteur des obsur la fièvre jaune de et nous osons assurer Cadix (1820), dessous de ses qu'il n'est pas resté auconvaincre moyens, ainsi que pourront s'en ceux qui voudront lire cet remarquable par l'élégance et la clarté du ouvrage plus encore que par les faits style, dont l'extrait, qu'il renferme; et nerait jamais quelque étendu qu'il fàt, ne donqu'une idée bien L'article relatif à l'examen du imparfaite. ployé par les médecins de traitement emdigne d'etre consulté; Cadix, est 'surtout nous ne que pour faire observer à nousya arrêterons graves peut mener combien d'erreur vance,et sous une opinion formée à l'alaquelle devront, par la suite, plier l'extrait, qu'il renferme; et nerait jamais quelque étendu qu'il fàt, ne donqu'une idée bien L'article relatif à l'examen du imparfaite. ployé par les médecins de traitement emdigne d'etre consulté; Cadix, est 'surtout nous ne que pour faire observer à nousya arrêterons graves peut mener combien d'erreur vance,et sous une opinion formée à l'alaquelle devront, par la suite, plier --- Page 230 --- 208 ) à cxaminer. Par exemple, tousles faits qu'onaurai partic des mafemmes soignent la majeure de les les plus simples tirés ladcs: les moyens leur suffisent, la classe des antiphlogiatiques maladie est le plus souvent et à leur faveur la heureusey etc. conduite à la solution la plus la maladie, évidente que (P. 55.) (preuse soit,est essentiellement quelque légère qu'elle servir du langage de nous sthénique 1 pour on ne tient aucun compte Brown.) Cependant, haut degré d'inet dans un plus de ce résultat, flammation, c'est NeEcoeirit d'évacuer le poison et deluiouvrir qu'on charge l'éliminer. Rodriguez va même une issue pour serait aussi absurde de préjusqu'à dire qu'il de l'estoelle linflammation tendre guérir par dans la fiévrejaune, que celle mac et desi intestins, mêmes organes, par l'ardans ces bien provoquée, (2). Nous ne savons pas sénic ou le sublimé dans les cas foibles; car ce (1) Que devient le poison évacuant, ni propre à traitement n'est aucunement éliminer quoique ce soit? l'excellent ouvrage de edt connu (2) Si M. Rodriguez les il n'aurait pas M. le professeur Orfila sur thérapeotique, poisons, (s'il est permis avancé une pareille hérésie dans tous les cas d'emde le dire); car il aurait su l'autre que de ces agens vénéneux, poisonnement par l'un ou effets, lorsqu'on s'est asla saignée produit de très-bons éliminer quoique ce soit? l'excellent ouvrage de edt connu (2) Si M. Rodriguez les il n'aurait pas M. le professeur Orfila sur thérapeotique, poisons, (s'il est permis avancé une pareille hérésie dans tous les cas d'emde le dire); car il aurait su l'autre que de ces agens vénéneux, poisonnement par l'un ou effets, lorsqu'on s'est asla saignée produit de très-bons --- Page 231 --- SiM. Pariset 209 ) la blâme ou conduite tenue approuve, en tous toujours est-il par les médecins points, défendre vrai de dire ci-dessus; ; contre le reproche quil'cherche à les adresser qu'on pourrait leur matique, en demanstirmese fixe disatqutine motesingmpta (comme celle méthode inflexible et celle pour pour combattrel la prévenir la syphilisdet ticable dans des variole), ne serait quelevirus épidémies si pas prasoit un diversifiées dant s'ilest retindivaiblej.ete en se (quoipossible de se déterminer demansurquoiagin, si ce n'est et de savoir paret sur rdessymptomes les suré qu'il n'y a plus de poison sangsues seules et en dansles voies souvent seules nombre sullisant sont gastriques; ; ou intestinale, capables d'éteindre même la suite de qui manque rarement T'irritalion de gastrique fortement l'ingestion dans ces se manifester à le corrosives. L'absurdité organes de matières si fièvre raprochement de cette ne serait douequedans jaune, s'il était irritation et de celle sont nuisibles dans démontré que les de la junte supérieure de ce dernier cas. Les saignées locales : les idées du D. santé (pag. 6o), tout membres de la débilitans, Rodriguez à en ne craignent l'égard de la partageant d'une ou deux pas de conseiller saignée et des reconnaltrail sangsues sur telle Tapplicatiou locale, audaces une phlogose, pour région du corps où lon combattre moins que ces Jortuna juvat 1... l'irritation de cette médecins aient retiré Nousdoulons néaneacessive un grand hardiese, en fait avantage dhantiphieguiguse --- Page 232 --- (a10 ) ajoute a que la bonne conPourquaifaut-ile quil en ce que, par la duite diffère de la mauvaise, des sympdémèle dans la confusion première, on renferme et produit tômes quel est celui qui la seconde on se les autres; tandis que par tous phénomtnes, méprend sur cetedipendane-der les conséquences en au point de n'attaquer que ou plutôt en laissant subsister la premisse, dans lequel de ces laggravant pardes remedess? la médecine symptodeux cas, en effet, fait-on hasard dans le dernier, matique? Si c'était par fussent le zèle et le déqedipsirasmpbine que leur conduite médivodment de ces médecins, blâmable, puisquils cale n'en serait pas moins etc. (p.42. etsuiv.). auraient suivi la mauvaise, comme à Séville, la Quoiquil en soit, à Cadix et le moindre couvalesornce était très-difficile, moraux élaient devenait mortel; les secours les idées écart nécessaires pour dissiper trop également des malades n'était que tristes, dont l'esprit préoccupé (P. 85). souvent sur l'épinos regards S- Si enfin nous portons Bareelonne,ny redémie qui, en 1821, ravagea que nous trouverons-nous pas, les circonstances cette analyse rasi souvent signalées dans avons de favoriser le développepide, comme capables insalubrité du ment de la fièvre jaune2.ainsi. trop également des malades n'était que tristes, dont l'esprit préoccupé (P. 85). souvent sur l'épinos regards S- Si enfin nous portons Bareelonne,ny redémie qui, en 1821, ravagea que nous trouverons-nous pas, les circonstances cette analyse rasi souvent signalées dans avons de favoriser le développepide, comme capables insalubrité du ment de la fièvre jaune2.ainsi. --- Page 233 --- (211 ) xieux port (1) (siége exclusif de la maladiele août); chaleur excessive; état tans, d'un côté:de moral des habil'autre, variations del la maladie, sous le rapport de l'intensité, celles de la température; soumises à contracter de la plus de facilité à la part des habitans des tentrionaux, des pays sepladie dans la ville montagnes,limitation de la maqu'elle dépeuple, ment dans les lieux bas, humides principaleet populeux; disposition à en éprouver les atteintes chez constitution une forte, un tempérament l'age adulte, ou de la part de ceux sanguin, à des excès, qui se livrent quels qu'ils soient, etc. ces causes ont existé, à Barcelonne (2). Toutes (5) comme à (1) Le port de Barcelonne n'était long-temps; les boues de la ville et plus les nettoyé depuis amoncellent depuis que la construction immondices s'y empêche le mouvement cicloide da môle neuf lese entrainer. Relat. hist. des des eaux du Bézos de par P. D. M.J. Henri malh. dela Catalogne, etc., port où s'accumulent les (pag.59). L'état vaseux du vieux que et le grand conduit, immondices jetées par. le loal'incurie avec nues les nombreuses barques laquelle sont tebien, x avoir contribué, quiy sont à l'ancrepevent (2) (Rapport de la junte déjà Rapport de la junte supérieure de santé cité.) Barcelonne le 15 août 1821. publié à (5) Elle a trouvé (l'épidémie ) à Barcelonne les tions locales nécessaires à son disposidéveloppement 2 etc, 14. mondices jetées par. le loal'incurie avec nues les nombreuses barques laquelle sont tebien, x avoir contribué, quiy sont à l'ancrepevent (2) (Rapport de la junte déjà Rapport de la junte supérieure de santé cité.) Barcelonne le 15 août 1821. publié à (5) Elle a trouvé (l'épidémie ) à Barcelonne les tions locales nécessaires à son disposidéveloppement 2 etc, 14. --- Page 234 --- (212 ) Philadelphie, la Dominique, Ssint-Domingue, et ailleurs, la mala49 du rappor! de la junte); habitans, eu (pag. di faire de grands progrès parmiles en comparaidie a peu élevée de la ville, jaune égard à la position soumis, à la fièvre son des pays ordinairement (pag- 44). disent les médecins français, Les rues de Barcelonne, Elles sont traversées étroites et tortueuses. les imsont en générald des canaux qui reçoivent dans leur longueur par sont couverts de grosses mondices de la ville; ces canaux entamées, mutilées et en pierres inégales, mal jointes, les roues des voitures; les quelque façon distoqules par autant de soupiraux par fentes qui les séparent sont peuvent s'échapper pour où des vapeurs malfaisantes à Séville. voy. la pag. 196 mêler dans l'air ( comme de les mése travail. ) Après avoir parlé Barcelonne, de Barcelonette de ce disent quelques mots qui decins ci-dessus le toul présente une régulariti d'hait entr'autres s que ordre qui inspire fenvie charme la wue, el un 12)- . Nous ssommesloin pareitatjour, etc. (pag. toutefois nous biterun aucune de ces assèrtions; n'estpas venue de contester l'envie d'habiter cel fanbourg pensons que durantrépitémie de Barcelonne, àl MM. dela commision, de médecin pour y soignerles ne trouvait pas la désolarion lorsqu'on lorsqu'apres le 23 septembre, lorsqu' ils malades; comble dans ce mnalieurenetathboune les futa son jour, à la grille de communication, à moins voyaient chaque du pain, etc. 3 enfans presque nus demander d'obstination à demeurer qu'on ne leur suppose autant qu'aux habitans del Barcelonette, Slarindempeisteae hist. citée pag. 15, 91, 92.) etc. (Relat. qu'on lorsqu'apres le 23 septembre, lorsqu' ils malades; comble dans ce mnalieurenetathboune les futa son jour, à la grille de communication, à moins voyaient chaque du pain, etc. 3 enfans presque nus demander d'obstination à demeurer qu'on ne leur suppose autant qu'aux habitans del Barcelonette, Slarindempeisteae hist. citée pag. 15, 91, 92.) etc. (Relat. --- Page 235 --- (215) Gibraltar, Cadix, etc. même mode d'action, ; elles ont du y avoir le moins.y favoriser le ety produire, ou tout au maladie. C'est en effet développement de la même Commission ce. qui est reconnu par la à la page 9 de française, son ainsi qu'on peut le voir vérité, disent ces rapport (prem. part. - : A la frayans ne se montraient médecins, les symptômes efbreé égal, niavecl la pas toujours en ils aflectaient même intensité 1 à nomau contraire, soit Barcelonne; ciation, soit dans leur dans leur assodegrés, des combinaisons succession, soit dans leurs digieusement varier les qui en faisaient promais ce n'est fièvre point là apparences.ete., une etc.; jaune de 18g1icar exception pour la ment vu Tinfluence nous avons des constamture, etc., produire lieux, de la maladie les mémes tempéraétre méconnue, résultals, et la mosphérique ait été jusqu'à ce que l'air atagir uniformément suffisamment altéré, sur lous pour raient; et qu'il se soit ceux qui le de malades offert un certain nombre respilogues. présentant des symptômes anaM. avoir, dans dudnaniolapeess récemment publié, et un ouvrage notre treizième histoire, duquel nous avons extrait établi comme un fait () Relat. hist. et méd. citée. --- Page 236 --- (214) avait été imincontestable. que la fièvre jaune par le bâtide la Harane à Barcelonne. et par portée le Saint-Joseph ment le Grand-Ture, probablement (P- 55). Après plusieurs autrès et cru avoir démonà démiontrer, avoircherché locales et stmosphériques tré que les causes cette terrible maladie n'ayaient pu développer 415), arrive nécessaire- (P. 44: 527, 585,589. faciles à prévoir, et dans ment à des conclusions abstiendrons de le suivre; lesquelles nous nous le lecteur à ce livre qui, aimant mieux renvoyer points de différent sous d'importans bien que qui se trouvent explipour des raisons dela Comvue; (et rapport lu et quées dans Tasantpropaydia d'être mission française. mérite pourtant Que s'il nous était convenablement médité. motifs qui ont engagé donné de rechercher les aucun doute au sujet notreauteur à n'admettre est constant que les lorsqu'il acet de Timportation: diffèrent d'opinion médecins de Barcelonne avoir éprouvé voit, qu'après égard, et lorsqu'on pour établir les précédinvincibles difficultés tous les historiens dentes importations, presque (1)5 si notre amis de la vérité, ont fini pardouter M. Auconsistait à faire voir, pourquoi locales tâche linfluence des causes douard a combattu Pariset ouv. cit. voy. art. imp: () d'opinion médecins de Barcelonne avoir éprouvé voit, qu'après égard, et lorsqu'on pour établir les précédinvincibles difficultés tous les historiens dentes importations, presque (1)5 si notre amis de la vérité, ont fini pardouter M. Auconsistait à faire voir, pourquoi locales tâche linfluence des causes douard a combattu Pariset ouv. cit. voy. art. imp: () --- Page 237 --- et (-215 ) sonnes atmosphériques, et de celles etc. (), peut-être tirées des Perquelquesuceés, deleverune essayerions-nous, avec ces mystères coindu et apparens; voilequicache T'espèce de prédilection trouvetions-metse dans délétére . T'esplication de qu'il affecte pour son auxquelles l'ont toutes les avait conduit les conséquences promis de faire taire raisonnemcns qu'il résultats de devant les faits et les Texpérience, 9 et de l'observation Ranlepaaleinog Telle la gation; aussi n'estp pasnotreobli limportation remarquerons nous seulement, prouvée, ci-dessus. n'est ni que nig généralement entièrement Ture, qu'on accused admise; que le Grand. germes de la maladie, edarirrepandiules premiers avait été quarantaine de soumis à une M. Audouart rigueur; que les causes dont lonne, rejette T'action, existaient tàl comme le démontrent Barcerapports de la junte, et les différens M. de la commission, et vons que, ainsi dwdentiuimnstets déjà dit, cette quer nous l'aplacée, en 1821, dans capitale de la Catalogne a été que Cadix les mêmes en 1819, Séville en circonstances, en 1805 etc. (a),etquilnes 1804, Barcelonne By serait, par conséquent, () Voy. art, Imp. pour la fièvre (2) Salva prof. à de Pomégue. jaune régna dans cette Barcelonne, ville, dit qu'en 1803 la fièvre qu'elle prit naissance dans 'aplacée, en 1821, dans capitale de la Catalogne a été que Cadix les mêmes en 1819, Séville en circonstances, en 1805 etc. (a),etquilnes 1804, Barcelonne By serait, par conséquent, () Voy. art, Imp. pour la fièvre (2) Salva prof. à de Pomégue. jaune régna dans cette Barcelonne, ville, dit qu'en 1803 la fièvre qu'elle prit naissance dans --- Page 238 --- (216) ces circonnullement de dhntemabidtamhaese nous avons eu T'occasion stances, ce que des divers déjà tant de fois (en parlant comme signaler fureurs de cette épidémie). théâtres des I: au moins en partie en dépendant, fut due à un concours de fortinalubre, et qu'elle l'atmosphère : Je port locales qui avaient altéré reflex. circonstances des scien. méd. t. 11, pag. 129, (voy. le journ. etc. ) de M. le D Valentin de Pérudition, si M. Audoaard (1) Sans aimer le faste l'on pourrait regarder avait consulté les auteurs que qui nous occupe, tels classiques dans la matière comme Reertainementpasim. que Lind, wcautriede-nasene etc. n'ont pas encore éprouvé primé que Rome, Naples, jaune, ou au moins de maladies d'épidémies, de fièvre donc à ne pas repousNous l'engagerons et pour lui tres-analogucs. Texpérience de ses devanciers, ser entièrement les recherches que nousl luiproposons, rendre plus faciles dont nous Hippoerate, de Flatibus - il ne Neeereatentne VIII,) Baglivi (op: omn. pag. 51- (ed van der Linden, S (diseases of the army, pag: 192 157-158). John Pringte ord. du Roi. (Précis surlesmal. -323 )Le D Retz, méd. eflluv, pag: .52 ) Lancisi, (lib. 2. de nox palud. diseases etc. pag. 197, épid. 242, 354,)1. Lind, ( on Hist. de la soc. 188, the héalth etc. pag. 6;) ofthe bri30-on preserv. de Paris, (pag- 215) the library et Mén. roy. de méd. S. plut. 11 J ) Hist. tish museum. M (4376. 1732, (pag 121). Élog- de de l'ac. roy. dcs sciences. (lib. 2. de nox palud. diseases etc. pag. 197, épid. 242, 354,)1. Lind, ( on Hist. de la soc. 188, the héalth etc. pag. 6;) ofthe bri30-on preserv. de Paris, (pag- 215) the library et Mén. roy. de méd. S. plut. 11 J ) Hist. tish museum. M (4376. 1732, (pag 121). Élog- de de l'ac. roy. dcs sciences. --- Page 239 --- 217 ) le Laissant après cela à qui le croira soin de discuter si nécessaire, brane muqueuse l'inflammation de la memprimitive ou observée après la mort, est secondaire; si la fièvre inflammatoire ou pon dès son jaune est si le caractère de la maladie origine (pag. 179); tières noires (pag. réside dans les magieuse est le 151); si sa propriété contadouard, sont partage à la desg gaz qui, suivant M. Aupartie matière noire, ce qu'est la aromatique des plantes résidu, après leur distillation par rapport à leur si la cause et lesiége de (pag 592 et suiv.); précisés; cette maladie ont été bien quele pag.207-215) etc. etc. Nousobserverons traitement, bien par le médecin dont qu'assez varié, employé palement nous parlons, a été princien même antiphlogistiques tems mais nous avouerons les raisons d'après que nous n'avons pas bien saisi des médicamens lesquelles il associe souvent Et sansa d'une action avoirégard à ses idées tout-i-fitopponces sur. les 178-185 et suiv.) nous fièvres (pag. rience n'est pas suflisante croirons que son expésur pour fixer les l'emploi ou le rejet des praticiens tionne, et notamment de la moyens qu'il mensuiv.) saignée (pag. 240 et Chirac.-Mém. de la SOC. et suiv.) Dulaure roy. dei méd. (T. VIII. des (Hist. de Paris. T. II, art. pag. 273 Innocens.) ) etc. etc. Cimetière fièvres (pag. rience n'est pas suflisante croirons que son expésur pour fixer les l'emploi ou le rejet des praticiens tionne, et notamment de la moyens qu'il mensuiv.) saignée (pag. 240 et Chirac.-Mém. de la SOC. et suiv.) Dulaure roy. dei méd. (T. VIII. des (Hist. de Paris. T. II, art. pag. 273 Innocens.) ) etc. etc. Cimetière --- Page 240 --- 218 ) traitement du père J. Constans; Quant au dans la classe des moyens nous le ferons rentrer jamais sérieuseempiriques qu'on ne proposera éclairés. ment à des médecins sages et indiquer aurions bien voulu pouvoir a Nous seconde partie du rapport de à nos lecteurs la dans laquelle MM. Pariset, Bally, et François, curieuses; devait voir, entre autres choses Ton dans les villages de contagion des exemples Barcelonne, ,et Carailedonticilentain avoisinant (pagdu principe ou duferment,etc.( du germe, mais ce désir n'a pu étre 55, 55 de la 1" partie ); qui devait être accompli, parce que cette partie 1822)y sous presse (au 1 "janvier vente incessamment si elle en est sortie, sa est encore ; ou, que jusqu'à ce jour (). n'a pas été rendue publique retard est, suivant nous, assez facheuxparlincer- publique, et (1)Cer il laisse otterl'opinion titude dans laquelle qu'il fait naître. On est. impaaussi par les conjectures s'en tenir sur les promesses faites; tient de savoir à quoi cetteimpatience se calme et c'est bien naturel. Toutefois de M. François, lorsqu'on pense à la prophétie sa lettre un peu, retour de la fèvre jaune. ( Voyez relative au du 50 novembre, 1821, ) ce dans le Moniteur de la commission attendaient Car si les membres seconde parlie, il faudrait que retour pour publier cette être même, nous rénous prissions patience; et peut qu'elle ne vit jamais unir aux Catalans pour souhaiter le jour. et c'est bien naturel. Toutefois de M. François, lorsqu'on pense à la prophétie sa lettre un peu, retour de la fèvre jaune. ( Voyez relative au du 50 novembre, 1821, ) ce dans le Moniteur de la commission attendaient Car si les membres seconde parlie, il faudrait que retour pour publier cette être même, nous rénous prissions patience; et peut qu'elle ne vit jamais unir aux Catalans pour souhaiter le jour. --- Page 241 --- 219 ) Nous renvoyons en T'attendant à la Dr. Piguillem, lettre du Diario du publiée dans lc supplément du 22 décembre 1821; au manifeste touchantforigine et le mode de la maladie en propagation de question, et dont la lecture pas dépourvue d'intérét, etc. n'est de M. Henry. archiviste Quantà Touvrage Pyrendes-Orientales, de la préfecture des marquables ilcontientplusieurst faitsresurlauthenticité nous permettrons paslep desquels nous ne qu'ils n'ont été démentis plus léger douterattendu ni ni parle par aucun des honorables gouvernement, il est dédié. Si donc médecins auxquels uns,nousles nous y en puisons quelquescroirons la simple indication de suffisamment la légitimés par que M Henry n'est source. Il est bien vrai D'est pas pas médecin; mais ce titre s'est livré nécessaire à à un simple historien; et s'il quelques explications ou médicales, il n'a fait en cela physiologiques mode, et suivre qu'obéir à la Le monde T'exemple de ses est plein de contemporains. sages.Les explications gens qui ne sont pas plus aux faits; et nous le ne changent d'ailleurs rien seuls dont répétons, c'est de ces derniers nous nous occupons. Outre les symptômes, la les résultats marche, la durée, épidémies cadavériques et les causes que les préeédemment avoir de rapportées, semblent commun, il est encore d'autres points T'exemple de ses est plein de contemporains. sages.Les explications gens qui ne sont pas plus aux faits; et nous le ne changent d'ailleurs rien seuls dont répétons, c'est de ces derniers nous nous occupons. Outre les symptômes, la les résultats marche, la durée, épidémies cadavériques et les causes que les préeédemment avoir de rapportées, semblent commun, il est encore d'autres points --- Page 242 --- 220 ) () de tels que : lépoque des rapprochemens, tertians, Principio sestatis, febres 9 ut plurimim febres (1) : adaucto vero aestu, non maligna corripiunt exitiales urgent; ; longè tamen continua, atque etiam pestilentes circà aquinocdeteriores evasura, et planè , nebule, rubigines, praecipuè si pluvia, tium autumnale, Tandem circà hyemale ventique australes accesserint. remittunt 2 etc. Lancisi solstitium de pernicie ubique de noxiis paludum eflluviis, p. 42. et octobre sont Les mois de juillet, août, septembre ce fléau; ceux durant lesquels se manifeste en général élevée et d'autres conditions mais si une température avant, il serait aussi plus atmosphériques existaient arriva à la Grenade (1795) oû, précoce : c'est ce qui était au 19 février (époque d'après Chisholm, le temps semaines l'arrivée du Hankey) et avait éte, quelques l'ordide des autres années. Contre avant, très-différent mois de janvier un common eircumatance,)less naire( ( an le thermomètre de Fahrenheit et février furent pluvieux, trois ou quatre degrés plushaut s'éleva à 88 et 89 degrés, etc. Chisholm introduct, les années précédentes, que of his essay observation à la DoLe Dr. J. Clart fit la même to the 15 the of minique from the month of January the weathier was when the fever first broke out, than usual in this june, Calm aud much hotter extremely Islands etc. op cit. P. 49. à Charand neighbouring commença en mai , En 1532, la fièvre jaune ne s'y montre, à l'orlestonde la Caroline; tandis qu'elle J. Moultric, op: qu'en août ou à la fin dejuillet.J dinaire, cit. la même to the 15 the of minique from the month of January the weathier was when the fever first broke out, than usual in this june, Calm aud much hotter extremely Islands etc. op cit. P. 49. à Charand neighbouring commença en mai , En 1532, la fièvre jaune ne s'y montre, à l'orlestonde la Caroline; tandis qu'elle J. Moultric, op: qu'en août ou à la fin dejuillet.J dinaire, cit. --- Page 243 --- leur tent manifestation dans leslieux ou que elles n'exissement d'intensité, momentanément, et de leur accroisdans ceux ou elles endémiques; 2° leur mode de sont qui est tel qu'on se développement, sur leur caractère, méprend presque toujours de leur durée; 30 l'étendue pendant les premiers jours vagent à peu près en même des pays qu'elles rafaire croire à l'existence temps;et qui pourrait lisation, si on d'un moyen de peut parler généraportation si difficile à ainsi.autre que l'imcertaines; etc. elc. établir sur des preuves (1) Que si, après cela on exigeait termes de encore d'autres santes les données comparaison; si on trouvait insuffinombeeuses sur lesquelles Enfin, en 1802 elle se montra dès le régna avec une extrême violence mois d'avril, et Voyez le méd. repository ( V. jusqu'en octobre etc. (1)0n sait qu'elle estrarement 10, p. 296 ). toutes les fois surtout limitée à un taine qu'elle seulendroity intensité; c'est ainsi s'accompagne d'une cerciterons l'année 1793, où elle qu'entr'autres exemples nous temps, la Dominique, attaqua, . presqu'en même maique, s la Philadelphie, Grenade, 9 St-Domingue, la Ja- (op. cit. p.5.) en SL.-Vincent, Antigua, elc. 1819, on la vit Clark, daneditorenieeilesd régner en même temps Martinique, la d'Andalousit,a Minorque, Cuba, la to the forty fifth Guadeloupe, aux Etats-Unis. A (London volume, on by Filliam proëmium january, 1821.) Hutchinson ique, s la Philadelphie, Grenade, 9 St-Domingue, la Ja- (op. cit. p.5.) en SL.-Vincent, Antigua, elc. 1819, on la vit Clark, daneditorenieeilesd régner en même temps Martinique, la d'Andalousit,a Minorque, Cuba, la to the forty fifth Guadeloupe, aux Etats-Unis. A (London volume, on by Filliam proëmium january, 1821.) Hutchinson --- Page 244 --- 222 ) diverses épifondé Vanalogie de ces auteurs nous avons renverrions aux démies entr'elles; nous extraites, ainsi qu'à presnous les avons elles, quelle que desquels iont écrit sur catous ceux qui leur que leur manière d'envisager soit d'ailleurs mode de propagation (s).les ractère et leur à ne voir qui persistersient médecins sceptiques de Bulam, dans T'épifièvre importée dans celle de Giqu'une 1795) et celle démie de Grenade amaril, dans braltar, (1810); qu'un typhus dans l'espoir que nous (2) etc.; et de Barcelonne diseases through diffusion of épidemic over (1) The rapid theirs simultaneus appearance extensive regions, or earth's surface, seems to considerable portion of the causes ( contagions imporoperation of similar for exemple, can evince what lest extensive influence, the appearance of tation). to have occasioned over s0 large a part be conjectured fever in certains seasons Indies? 5 to what other they yellow united states aud West diffusion of this diof the to ascribe the fatal India causes are we year, through the West. during the present and the. spanish seases, the continent of America (1819) as these, itis Jslands, such phenomena: for explaining infscted ship to a particular peninsula2 sufficient to trace an ce of marshy ground not to smell out a bog on a pie a history port, or town etc. J. C. Richard, )- near some particular etc. London Y 820. (p- go-181 fever of the epidemic le mot peste n'a pas toujours sous (2) Remarquons maladie que vutgairement connue servi à désigner la à des époques oùt la synonymio ge nom ; et sans remonter ed ship to a particular peninsula2 sufficient to trace an ce of marshy ground not to smell out a bog on a pie a history port, or town etc. J. C. Richard, )- near some particular etc. London Y 820. (p- go-181 fever of the epidemic le mot peste n'a pas toujours sous (2) Remarquons maladie que vutgairement connue servi à désigner la à des époques oùt la synonymio ge nom ; et sans remonter --- Page 245 --- (225 ) en avions dit assez de bonne foi; pour convaincre les nous hommes mener à cette façon renoncerions de à celui de rafortement voir ces esprits prévenus, et chez trop presque jamais, lesquels ne ment bien que par surprise et pénètre malgré eux, une ordinaireIls'agirait légitime conviction. valeur les différences Vesealkeaidsnmester à leurjuste les histoires de qui peuvent exister ces entre ne manquera strement épidémies diverses, et qu'on Mais ces différences pas de vouloir relever. essayant de les faire sont-elles bien réelles; et en heureux ressortir que Chisholm, serions-nous plus (5); Rochoux, (4); (1); Pym, (2); Gilpin, ete-Nousleditons Palloni, (5); Blane, (6) etc, ssincbremeutes dissemblances était moins bien établie, nomination a été récemment souvenoins-nons que celte deBarcelonne (182r), à l'occasion appliquée à la fièvre de des membres de la de. l'éloge du dévouement de Saiate-Camille, quelque commission française et des sceurs l'académie; aurait peut-etre générique que soit. ce mot, pas ainsi pu sentir consacrer un abus de qu'elle ne devait quera assurément pas, dans termes, elle qui ne naire, de rendre à son interminable manet de chaque mot sa véritable dictionpréciser sa valeur celui qui, à l'occasion absolue ou relative. signilication, de Que dire à d'alors, , Rèere jaune de 1720, appellerait l'épidémia 1, 2, 3, 4, Marseille? 5et6.0p. cit. consacrer un abus de qu'elle ne devait quera assurément pas, dans termes, elle qui ne naire, de rendre à son interminable manet de chaque mot sa véritable dictionpréciser sa valeur celui qui, à l'occasion absolue ou relative. signilication, de Que dire à d'alors, , Rèere jaune de 1720, appellerait l'épidémia 1, 2, 3, 4, Marseille? 5et6.0p. cit. --- Page 246 --- (224 I ) sur) l'intensité des portent en général que et quine le nombre des epiphénomeness symptômes, circonstances presqw'entirequelques autres nous l'avons exposé ment accessoires, 9 ainsi que s'observent duces dissemblances. qui et ailleurs ; comme l'établissent rant la même épidémie. de la commission franla 10 partie du rapport la supéricure de celui de junte des çaise (pag-9)et aussi bien que pendant santé (Passim ), à des époques et dans épidémics qui ont lieu fort naturelledes lieux différens, s'expliquent indivisuivant nous, par la suscerptibilité extément, force de résistance aux agens duelle, et la commel le tempérament, rieurs.1 lesquelles varient etc.; moral l'age, le sexe parlétat de la constitution, à l'influence des causes de celui quisexpose par la predomninance la fièvre ; de même que de tel organe ou système momentanée d'action assez de leur d'organes, qui peuvent s'éloigner du développecondition normale, au moment des miasmes, pour qu'il se manifeste ; ment des répondant à cottelésion; symptomes particuliers, de les distinguer, soit même possible ait et qu'il du moins 1 2 le poison (1) péjusqu'à ce que, dans le cours de la (i) A Sayannah, il se tout-à-fait présentait, analogues à ceux auxmaladie, dessymaptomest ofarsenic, or any other donne lieu an over-dose quels --- Page 247 --- nétré (2a5) ) l'ensemble des tissus son abondance dans organiques; et, par primé à T'épidémie T'économie animale, imrégnante les caractères inD'après cela, et certains peu d'utilité de que nous sommes EEEE decette poursuivre el'examen du comparatif deadly CAccarmad Savannah, substance. ( See report of the Dr Phisick etc.) - Gazette de M. medical society of et Brown similar to that induced (1793), les as by in the cnteecis arsenic. Le docteur stomach by acrid ezactlyr tômes de cetle fièvre à Irvine compare les poisons, dose d'arsenie, ceux que sympon the Or any other deaily détermineralt une forte yellow-fever substance. On a comparé ofcharleston (Treat. les or1819). le corps à ceux de effets des miasmes breux certains délétères sur rapports la poisons, et sous de ces poisons, s'ils similitude peut se nomcomme les sont en petite sontenir. En effet, différant miasmes, des effets lents qaantité, et à déterminent, tances tirées d'ailleurs suivant un grand peine sensibles; Il peut du poison et de la nombre de circonsarriver qu'on personne ce que nous avons s'habitue à leur empoisonnée! cadavérique vu pour les miasmes. action; ; c'est aussi n'est qui a donné l'idée de Enfin l'altération pas dans bien des ces tenant scassensibtement raprochemens, peut-elle Thabitude, dont nous différente. terminent, tances tirées d'ailleurs suivant un grand peine sensibles; Il peut du poison et de la nombre de circonsarriver qu'on personne ce que nous avons s'habitue à leur empoisonnée! cadavérique vu pour les miasmes. action; ; c'est aussi n'est qui a donné l'idée de Enfin l'altération pas dans bien des ces tenant scassensibtement raprochemens, peut-elle Thabitude, dont nous différente. Mainêtre portée à un parlions tout. poison soient désormais point tel, que les quantités t-d-thenre, hypothèse répugne à la impuisantes P une du raison : telle pareille personne pourra --- Page 248 --- 226 2 ) discussion, tout ce quinel'side aussi, qu'en faitde termineronsici un et Tobscurcit, nous pas la gêne pourraj peut-éireseule chapitre dontimportancer le voeu ardent en exprimant justifier! la longueur, les médecins, réunis le désir sincère de voir recourir à cet et cesser de d'efforts et d'opinion, médicale tortueuse: adage d'une politique deux, quatre ou six bien avaler impunément pas sous l'inpeut-éire mais ne stcomberact-el gros d'opium : double ou triple ? N'est-il pas permis les fluence d'une dose lui-même eût enfin ressenti de croire que Mithridate dont il s'était fait une longue habiatteintes du poison rebuté dès la première tentative, tude, s'il ne se fat pas grande muantnencenmiondes et s'il en edt pris une plus Phiadephitsts Grenade.prouve du lal Dominique, les effets en 1793,à1 ressentent quelquefois que. les acclimatés Fatilité d'un tel rapprochement etc. Jusqu'ici de le pousser miasme, à sentir ; aussi essaicrons-nous immédiateest difficile à un résultat plus qui plus loin, afin d'arriver vonlons parler du traitement ment important, nous le cas de fièvre jaune comme devrait se borner dans à ces deux seules propodans celui dempoisonneneut à l'action des miasmes; le malade N'est-ce sitions : 1° soustraire qu'ils ont déterminés. chement etc. Jusqu'ici de le pousser miasme, à sentir ; aussi essaicrons-nous immédiateest difficile à un résultat plus qui plus loin, afin d'arriver vonlons parler du traitement ment important, nous le cas de fièvre jaune comme devrait se borner dans à ces deux seules propodans celui dempoisonneneut à l'action des miasmes; le malade N'est-ce sitions : 1° soustraire qu'ils ont déterminés. les les accidens faut chercher 2" combattre roubli de la première qu'il les variations pas, dans d'insucoès de la seconde, partant, les localités 3 et les causes subies suivant le temps, pas d'après qu'elle a des praticiens? ? N'est-ce être tracée la vues. théoriques simultanée que doit leur considération --- Page 249 --- (127) ) Diviser, 3 s'il est avantageux eréninrenaejier etc lyse pour dappeler à son secours tcroireque déméler, au lit desmalades, l'anasymptôme quel estle la synthèse quirenferme et n'est pas nonp Imoduttensineuner lorsqu'on a à décrire plusdepourruee de des maladies d'utilité, causes fluences analogues, ou dépendantes à peu près développées sous des inidentiques! conduite à tenir, lades affectés de fièvre lorsqu'on est appelé à traiter des épidémique P Puisse jaune, ou de toute autre maplacer bientôt cette fin de l'art maladie la ces discussions sans de guérir remfutiles contagion 5 puissent tant de vaines cesse renaissantes sur cine raisonnemens disparaître enfin hypothèses et de physiologique, et devant la médepuéliquement générale l'application de celle-ci rivaliser désormais ; puissent les médecins devenir la pratique si que pour en étendre les ne plus faire dire avec difficile, quoique tant de gens limites, , et mier des Cabanis : Que e la s'en mélent, arts, si la santé est le médecine est le prepremier des biens ! 15. --- Page 250 --- (228) QUATRIENE CHAPITRE SECTION PRENIERE FAVEUR DE L'IPORTATION FAITS EN vulgaire en médecine I est une vérité devenue sciences d'observation, comme dans les autres théorie, tout raisonnement c'est que toute saine reposer sur les doivent immodiatement déduction risolide n'en n'être qu'une faits ou plutôt conséquens à ce principe, goureuses pour rester essentielle, je dirai plus, notre tâche la plus d'insister sur Texactinotre tâche unique, est faits, et d'en faciliter le tude scropuleuse des T'ordre clair et simple de rapprocheneut par devons même pousser la nous souvent la leur exposition; jusqu'a conserver fidélité historique dont les faits sont présentés, vémanière littérale manière seule est commela parce que cette touche de la valeur et de Tauritable pierre de ainsi la particule on, si vathenticité du récit: si souvent emindéterminée. et pourtant croire, présugue.sii dubitatives ployce, les expressions et autres locutions aussi mer, il est probable, être la mesure du degré de devront contrapersuasives. méritent les observations confiance que server fidélité historique dont les faits sont présentés, vémanière littérale manière seule est commela parce que cette touche de la valeur et de Tauritable pierre de ainsi la particule on, si vathenticité du récit: si souvent emindéterminée. et pourtant croire, présugue.sii dubitatives ployce, les expressions et autres locutions aussi mer, il est probable, être la mesure du degré de devront contrapersuasives. méritent les observations confiance que --- Page 251 --- dictoires, et devenir 229 ) paraison pour tout lecteur un précieux terme de comtenant en main les impartials en effet, moindres particularités preuves entourées de leurs esprit libre, accessoires. d guidé parun tant au creuset indépendant, d'une il pourra, les soumetcomme valables et critique sévère, admettre sortiront de cette épreuve probantes toutes celles qui quées en un mot au coin de pleines, entières, maret de Timpartialités la vérité, du talent, falsifiées ou controuvécs rejeter au contraire comme ront Tempreinte indélébile celles qui conserveprévention ou de la de T'erreur, de la Les médecins mauvaise foi. opinion sur deux contagionistes ordres font reposer leur observations collectives et les d'observations : les duelles. Les premières le sebservationsindht. point de départ de la cmbrassentet considèrent sur des bâtimens moladie, dans sa infectés, la marche sonimportation qu'elle suivant propagation.lordree des suit lequel, elle se tempsct des lieux ses proportions développe tion avec les moyens succssivement, de établis, et les effets de las communicacondes se composent de aséquestration.Les seelles nous montrent la fitsisolément envisagés; d'individu à individu contagion se transmettant médiat; nous suivrons par les contact immédiat ou loppement de ces deux auteurs dans le déveséries d'observations. --- Page 252 --- (5 230 ) seulement qu'à l'égard Nous remarquerons il a toujours été ordre de preuves, recueildu premier d'obtenir des observations toute bien difficile l'attention et relatées avec de lies avec toute demandent des recherches l'exactitude que qu'elles portent avec cette nature; en effet, pour et de la caractères de Tévidence elles tous les Tobservateur doué conviction. elles supposent de vues et d'idées, d'une certaine élévation dejugements elles le supd'une grande sévérité de toutes les traditions posent placé au-dessus relations orales, de de toutes les et publiques, influences d'intérêt, de prévention de toutes les attentif à tous les pas surtout de crainte, constamment la trace 1 en suivant sans la la contagion, moindres détours, dans ses enfin la surveillant instant de vue, et soumettant à perdre un laborienses investigations les résultats de ses pour en tirer des mûr et réfléchi, ; un examen démonstratives conclusions rigoureusement abord combien est mais qui ne sent au premier d'un pareil concours et difficile la réunion est long. rare outre , ce travail idée des de drcomotinceaPEn se faire une et rebutant; pour sufit de réfléchir que pénible, il obstacles qu'il présente, presque. toujours au la fièvre jaune se développe là où T'origine de sein de grandes populitions, dans des récits contrala maladie va se perdre rigoureusement abord combien est mais qui ne sent au premier d'un pareil concours et difficile la réunion est long. rare outre , ce travail idée des de drcomotinceaPEn se faire une et rebutant; pour sufit de réfléchir que pénible, il obstacles qu'il présente, presque. toujours au la fièvre jaune se développe là où T'origine de sein de grandes populitions, dans des récits contrala maladie va se perdre --- Page 253 --- (2 231 ) dictoires, infidèles ou d'autant plus altérés, mensongers, et toujours tage de leur véritable qu'ils s'cloignent davann'a-t-il pas hésité à source; aussi M. Pariset généralement assez difficile avouer qu'en Espagne il est rité sur les faits les de savoir l'exacte véplus Toutefois, 9 comme notre authentiques. à celui d'h storiens rôle doit se borner ici allons fidèles;ct sans passion, nous tives, telles qu'elles ont collecDmet gionistes pour été réunies par les contaappuyer leur d'abordla maladie à ses opinion; et prenant vée, nous allons points de départ et d'arriles divers exposer, selon l'ordre des exemples temps, sés dans les documens d'importation qu'ils ont puiles historiens, les fournis par les voyageurs, Toute composée naturalistes et les médecins. détachés, cette d'époques, de dates, de faits rait offrir d'autre partie de notre travail ne saunaître de cette diversité intérêt que celui qui peut surtout qui s'attache méme d'objets, et celui vérité: ce désir seul au désir de découvrir la recherches nous a soutenus dans des auseilongues, aussi pénibles. ite epogue,-7 siècle. 1648. C'est vers le milieu siècle que pour la première du dis-septième signale lidée d'une fois le père Dutertre importation; nous citerons --- Page 254 --- 252 ) 1648, 6 Durantlannce ses propres expressions: inconnue dans les iles, K la peste jusqu'alors habitées par des Franétaient a depuis qu'elles quelques navires; elle çais, y fut apportée par en dix-huit commença par Saint-Christophe: près du y dura, elle emporta mois qu'elle appelée épitiers des habitans; cette peste, symptomes un démie, offrait pour principaux débilité générale, un mal de tête violent, une vomissement continuel s (1). Vers la fin du ou 16g0 (2). - 1682.ou 1688, Labat trace une peinture même siècle le père illappelle mal de assez exacte de la fièvre jaune: été apporté à la avait Siam (5), k parce qu'il l'Oriflamme, qui, le vaisseau il a Martinique par avait touché au Brésil où revenant de Siam, habitées par les Français, génér. des Antilles ( du typhus i8 ()Hist 425. Voy, aussi Bally, T.I, Ch. XIII, pag. d'Amérique, pag. 50 et 423.) aussi Moreau de Voy. Bally, pag. 51 et 423. Voy. (2) topogr. phys. de Saint-Dotningue, Saint-Méry, descrip. T, 1. pag. 700. à la pag. 5,que le dit M. Bally (5) Sans réfléchir, de cette partie de r'Asie ayant vaisseau qui revenait où il contracta la contagion, * touché aux côtes! brésiliennes dénommé mal du ce fléau aurair été plus justement . Brésil. 11 et 423. Voy. (2) topogr. phys. de Saint-Dotningue, Saint-Méry, descrip. T, 1. pag. 700. à la pag. 5,que le dit M. Bally (5) Sans réfléchir, de cette partie de r'Asie ayant vaisseau qui revenait où il contracta la contagion, * touché aux côtes! brésiliennes dénommé mal du ce fléau aurair été plus justement . Brésil. 11 --- Page 255 --- * avait : 235 ) gagné celte a grands maladic qui y faisait Les ravages depuis alors de auteurs du sept ou huit ans D démie nationale rapport fait au nom de (r). de l'Acatendent Barcelone,a que tout ce quia été auteurs qui préopinion est inexact, publié contre leur fait: ( L'bistoire traduisent ainsi le nous même * France, appelé dit qu'un navire du roi de ( Siam surla fin de TOrillamme, à son retour de y introduisit 1700,ayant touchéau cette * maladie Brésil, ravages et reçut le qui fit de ( cause de la nom de mal de grands Siam, à a circonstance que nous rapporter > (a). Nous venons de rapporteurs ont pris cette ne savons ot MM. les fait estqu'elle diffère version historique : le (vraie ou fausse) relatée essentiellementd de T'histoire parait en étre le par le père Labat, qui M. Moreau de premier. auteur. Saint-Méry raconte portation, en fixe ce fait d'imdit nulle part l'époque à 16g0; mais il 1691. qu'on eût touché au Brésil. ne Lesdocumenst leméme auteur disent historiques compulsés arrivée quel'escadre de par la d'Europe le 8 mai de Ducasse, proie de la maladie T'année 169 1, devint qui ravageait toute l'ile () Nouveau chap. IV. voyage aux iles (4) d'Amérique, tom. I, Voy. ce rapport pag. 16. et 18. 1. qu'on eût touché au Brésil. ne Lesdocumenst leméme auteur disent historiques compulsés arrivée quel'escadre de par la d'Europe le 8 mai de Ducasse, proie de la maladie T'année 169 1, devint qui ravageait toute l'ile () Nouveau chap. IV. voyage aux iles (4) d'Amérique, tom. I, Voy. ce rapport pag. 16. et 18. --- Page 256 --- (234) ) à Sainteporta de la Martinique et qu'elleila (1)- Croix et à Saint-Domingue ravages à la Barbade Elle fit de tres-grands maladie nouvelle, onl'appela d'abord fièvre en 1691; fièvre pestilentielle, de fièvre de Kendal, alors apportée bilieuse (2). On la croyait Fernambucco à la Barbade (5). commandée par 1693. L'escadre anglaise un mois à la Barl'amiral Wheler ayant passé dont elle jours à la Martinique bade et vingt-un de la fièvre jaune, voulut s' 'emparer, futattaquée cette maladie causa une à Boston où et limporta grande mortalité (4)- futafligée Philadelphic, ville naissante, plu1699. fois dé la fièvre jaune; pour la première ont transmis le souvenir sieurs de ceux qui en des Antilles et crurent qu'elle avait étéimportée d'ou elle reçut de la Barbade, particoalisteneat de la Barbade (5). le nom de maladie ()? T.J 1"., pag. 701. on the malignant pestilential (2) Chisholm an essay fever , tom. 11, p- 177. C'est sur l'autorité du D' Jamble, du (5) Bally, 1 pag. 32. cite cette époque le naturaliste Grifna-Hugker history of Barbadoes 1 que de la Barbade. (Natural typhus pag. 57 et 38.) of New England, t. I1,p-72 (4) Hutchinson's history of England, 9 t. III, p. 110. lettre de Lediar, naval history p. 378. VIII' (s) Rush, P. 125. Tytler Webster au D' Currie. , du (5) Bally, 1 pag. 32. cite cette époque le naturaliste Grifna-Hugker history of Barbadoes 1 que de la Barbade. (Natural typhus pag. 57 et 38.) of New England, t. I1,p-72 (4) Hutchinson's history of England, 9 t. III, p. 110. lettre de Lediar, naval history p. 378. VIII' (s) Rush, P. 125. Tytler Webster au D' Currie. --- Page 257 --- (255 ) Cette même année, la Barbade, Philadelphie, Charleston, la Guadeloupe furent le théâtre de brnstae ravages. ses affreux 2" époque, 18° siëcte. 1702. lly eut une grande Yorck;s selon leDr. John mortalité à Newbuaient Bard. les habitans attriTirruption de répandue dans leur ville l'épidémic à Tinfection venue de Saint-Thomas, par une balle de coton 1705. Le père Labat l'une des Antilles (1). arrivée à Cadix, nous apprend au mois qu'à son débarquer personne d'octobre, on ne laissait qu'un vaisseau sans les visiter, depuis dyavoir venant des iles fut apporté le mal de Siam soupponné 1721, 1725, Warren (2). reçut à ces deux assure que la Barbade époques une fièvre pestilentielle de deux navires maligne hommes qui en étaient ayant à bord des Martinique, ou la infectés, et venant de la à Tarrivée d'un peste s'était répandue en Marseille, convoi de bâtimens 1720, sur lesquels il sortis de dises du Levant, y avait des marchanque l'on avait prises d'un navire () American museum (2). Labat. T. VI. pag. 455. 1-(Observationss surla Voy. aussi Bally. pag. 57. Pariset en 1819.) fièvre jaune qui a régué à Cadix p. --- Page 258 --- (a56 ) : Warren croit arrivé de Sant-Jen-diere avant cette époque qu'elle n'avait jamais paru (17a1) à la Barbade (1). Francisco Fernandez 1750, 1751. Le D' don dit que le vomisseNavarrete, cité par Villalba, futintroduit à Cadix ment noir de 1750 et 1751 américaine (2). par une barque 1548. Le D Lining pré1759, 1759. 1745, eurent lieu à Chartend que les irruptions qui avaient leur origine leston à ces diverses époques venant des Indes dans Tarrivée des vaisseaux communiquée par occidentales, et quilavaient soutient que la fièvre contagion. Ce médecin constitulion à aucune jaune ne doit sa naissance la contagion est le de lair, et que toutes particulière par lequel elle se propages il est aisé seul moyen vient à régner, dit-il, les fois qu'elle individus quiTont apde remonter jusquaux où elle est toudes iles de T'Amérique portée (5)- de jours épidémique Don Juan Ulloa, les galions 1740. Suivant fever in barbaconcerning the malignant (1) Treatise does by Dr Yarren. 424- Pariset pag. 124- fever in a letter (2) Bally pag. of the american yellow (5) Description et observat.p ub. to Edimbourg. from D' Lining. In essays T. 2. pag. 590. est toudes iles de T'Amérique portée (5)- de jours épidémique Don Juan Ulloa, les galions 1740. Suivant fever in barbaconcerning the malignant (1) Treatise does by Dr Yarren. 424- Pariset pag. 124- fever in a letter (2) Bally pag. of the american yellow (5) Description et observat.p ub. to Edimbourg. from D' Lining. In essays T. 2. pag. 590. --- Page 259 --- la mer du Sud 257) ) la guerre, ayant quitté Panama à pour venir à cause de sors en streté,y Guayaquil ilmettre les trédémique; elle apportèrent cette maladie sur les exerça ses ravages épivaisseauz et sur les principalement personnes du étrangers; ; de e dit, pays en furent peu ajoute Ulloa, que les atteintes: : e J'ai cette maladie à galions apportèrent l'opinion Guayaquil, et j'ai suivi en cela cette générale fondée sur ce époque elle y avait été qu'avant 1741. Le DI Rexano inconnue ). (1). noir fut introduit à atteste que le vomissement arrivaient Malaga par des étrangers chandises dAmérique, et qui dans le commerce répandu avec les marOn oroit qu'en de la ville (2). usés le 1741 une malle de répandit à vétemens En rendant Philadelphic (5). M. Bally compte de Tépidémie de rapporte, d'après 1795, près semblable de la Rush, un fait à peu coffre rempli de manière suivante : a Un à M. James linge infecté qui dans Bingham, mort de appartenait une des Antilles, la fièvre fut, jaune que ces effets eurent plusieurs mois jeune homme été reçus, ouvert après dans la famille de par un () son frère; le (2) (Erisis Voy. au Pérou, liv. IV. ch. VI, pag.124. epidemica.) Bally pag. 46 pag. et 149. 424; (5) Bally, ,1 pag. 424. Pariset, dans Bingham, mort de appartenait une des Antilles, la fièvre fut, jaune que ces effets eurent plusieurs mois jeune homme été reçus, ouvert après dans la famille de par un () son frère; le (2) (Erisis Voy. au Pérou, liv. IV. ch. VI, pag.124. epidemica.) Bally pag. 46 pag. et 149. 424; (5) Bally, ,1 pag. 424. Pariset, --- Page 260 --- ( I : 258 ) promptement: mais perhomme mourut Ilest bien prèjeune autre ne fut infecté (1)- Rusb et plus, sonne le fait rapporté par à Lind sumable que doit sa première origine tard par! M. Bally peu d'années queles qui le raconte ainsi : ilya mort de la fiévrejaune effets d'un gentilhommes enfermés dans une malle Barbades furent Là, en our aux à ses amis à Philadelphie. infectés, et envoyés contenait ces objets vrant la malle qui ces mêmes tomba malade ; on ex posa la famille : ils répandirent effets à l'air pour les purifier de cette fièvre sur cette ville la contagion le gentilbientôt deux cents personnes; de ceux qui fit périr ce rapport fut un homme qui m'a fait eurent à en souffrir (2).* M. Caillot et les qui dernier fait rapporté par médicales Ce des sciences auteurs du dictionnaire intitulé: a Essas attribué par eux à T'ouvrage dans les cliest des Européens en vain; sur les maladies Nous l'y avons cherché aumats chauds.> autre ouvrage du même il se trouve dans un médecin après avoir cité cette (1) Bally pag. 425. Ce est probable que le fait à dit en note qu'il se probablement importation, à 1793 et doit rapporter Rush lui-même ne est antérieur nous observerons que dit tex1741; mais de 1793 puisqu'il Pattribue point à lépidémie environ 40 ans passés. about 40 years ago, fevers etc. London 1763. tuellement 10S. Two papers on (2) Pag. médecin après avoir cité cette (1) Bally pag. 425. Ce est probable que le fait à dit en note qu'il se probablement importation, à 1793 et doit rapporter Rush lui-même ne est antérieur nous observerons que dit tex1741; mais de 1793 puisqu'il Pattribue point à lépidémie environ 40 ans passés. about 40 years ago, fevers etc. London 1763. tuellement 10S. Two papers on (2) Pag. --- Page 261 --- teur, quia 259 ) pour titre: two London, 1765. papers on fevers elc. 176.Laméme à un marin calamitéfut due à qui venait de la Havane Philadelphie communiqua à sa famille (1). et qui la 1764. Celle qui à fut apportée régna Cadix cette année par un. bâtiment y d'Amérique, avait perdu du qui, venant traversée; la maladie monde pendant la ot les matelots étaient commença par le cabaret aux maisons voisines logés; de-là elle s'étendit occupées par la classe inmois denerdlenarpniaduned tier, avant de se bornée à ce quar1795. propager dans le D'après le voisinage (2). dit M. témoignage du D: Clarke, 1795 de Noreu-de-Jomntss la elle fut portée Celte Dominique à la Grenade en même année fut une (5). pour époque bien M. TAmérique; a il est fatale Bally, que ce furent les manifeste, assure lons français et leur malheurs des coAntilles qui rendirent émigration des quoique la maladie si diverses peu d'entre eux générale, tayenteaneyée (4).. Jonnès. (1) Bally pag. 424, Redman cité par M. Moreau de (2) Caillot pag. 190 : (5) Nous avons lu Bally. pag. 425. . n'avons pu l'ouvrage du D. (4) ytrouver ce Clarke, et nous Bally pag. 426. simoignage. --- Page 262 --- (ao ) dans T'ile de observait alors Chisholm, qui cette maladie était une prétend que sur le nala Grenade, venue de Bulam fièvre pestilenticile distingue cette maladie le Hankey:ile vire anglais dont il donne une description de la fièvre jaune, séparée (1)- hollandaise , cette peste a Dans la Guyane T'année 1795, que le connue avant la Barn'était pas l'avait introduiteà Schooner Fanfan, qui les marins de la rivière aussi chez bade, la porta de Démerary D (a). ne dut la fièvre jaune A on navire venu de un Sain-Chrbtophe dans le mois de juin qu'à Saint-Vincent (5). fait remarquer Aucune trace dece mal nes s'était d'un bâtiment jusqu'à Y'arrivée à Saint-Thomas de la Martinique et quily américain qui vint propagen. (4)- bâtiment de la Martinique 1794. Ce fut un dans les ÉtatsTintroduisit à New-Haven qui Unis (2). Chisholm. T. I. pag. 17. Bally, pag. 59. () T. II. pag. 201. Bally. pag. 60. (2) Chisholm (5) Bally pag. 62. (4) Bally pag. 62. of epidemical and pestilens Webster. Brief history (5) 1800. Bally pag. 62. tial diseases, . Ce fut un dans les ÉtatsTintroduisit à New-Haven qui Unis (2). Chisholm. T. I. pag. 17. Bally, pag. 59. () T. II. pag. 201. Bally. pag. 60. (2) Chisholm (5) Bally pag. 62. (4) Bally pag. 62. of epidemical and pestilens Webster. Brief history (5) 1800. Bally pag. 62. tial diseases, --- Page 263 --- Le navire 241 ) la Grenade à la IEspérance porta la Plus de deux plantation de contagion de deux mois à la mille personnes Demérary (x). des Ents-tinisse Havane, ou on ta erut périrent en juin, juillet, elleyr régna teansportée aout (s). pendant les mois de 1795. Le bureau de considéra la fièvre santé de New - en 1795 comme jaune qui désola Yorck Prince par le brick ayant été apportée du cette ville 1796. Charleston le Zéphire (5). Port-auparti de la Hlavane; reçut la maladie d'un veloppement du Chisholm navire du général typhus, au milieu attribue le dévaisseau de Abercombrin, au Generous de T'armée Grenade en transport quiavait servi Planter, 1795 et sur troupes à lequel on fit d'hopital àla Un navire AAestchentnente (4). passer des detronspart meemstereaeet Sle de la portantles Tortola (5). contagion dans débrisd'um la petite (r) Chisholm T. 11. (2)Joln pag. 201, / ment of the Hottiday. Origin, Bally pag. 65. pag. 63. putrid bilious fever ymptomeand at the the treate- (5) Gazette off. havanna. Bally (2). Bally Philadelphie (4) pag. 65. 1795. / Bally (5) Chisholm T. I. pag. pag. 64. Bally-pag. 66. 204. - / Bally pag, 66. --- Page 264 --- (242 ) de la Martinique 1798. Ce fut un: bâtiment dans le nouvel Timporta à Portsmouth, qui Hempsire (x). le navire la Debora Le D' Currie prétend que Jérémie à Saint Dolintroduisit du port de oû elle fit en la ville de Philadelphie est confirmée mingue, ravages. Celte assertion cette ville qui déde grands des médecins de (2). par le collége avait été importée le mois clara que la contagion fut portée pendant des ma1799- La contagion ville de Charleston par de juin dans la espagnol (5). telots d' un navire 19 siècle. 5 époque. admise le plus gineraleiment Cadix 1800. € L'opinion du vomito dans venait attribue lintroduction (el Delfn), qui dans à la corvette le Dauphin perdu trois hommes de la Havane et avait d sa tra versée. > mémcépoque. T'Aguila arriva après Apeupeesslan Barrameda et tensuite: à Cadix, de San Lucarde hommes dans sa traversée ce avoir perdu cinq et lon crut aussi que la Havane en Europe, de Jonnès d'après le D' Brackette. fever, 1798, 9 (1) Moreau memoirs on the yellow Jonnès. (a) Currie, on the yellow iener-Haendei Philad. - Report (5) B ally pag. 70. que. T'Aguila arriva après Apeupeesslan Barrameda et tensuite: à Cadix, de San Lucarde hommes dans sa traversée ce avoir perdu cinq et lon crut aussi que la Havane en Europe, de Jonnès d'après le D' Brackette. fever, 1798, 9 (1) Moreau memoirs on the yellow Jonnès. (a) Currie, on the yellow iener-Haendei Philad. - Report (5) B ally pag. 70. --- Page 265 --- 945) navire aurait bien dans la ville pu inoculer la (a). contagion 1802. Les troupes françaises en 1802 la destinées à former été débarquées à la emttite fièvre jaune, Martinique ou la prirent la maladie régnait nière ile, et la portèrent dans cette derelle ne cessa point d'exercer dans la première, ot pendant une année entière ses effets meurtriers (2). à Brest des Aenneelenieeat par l'escadre Saint-Domingue l'amiral Villaret française commandée (5). par 1804. On attribue parti de Gibraltar généralement a un juif jaune dans la ville de lintroduction de la fièvre et 32° de latitude, Livourne située par les 45* les plus élevés ou c'est-adire, à un des cette naladie soit points parvenue (4). jusqu'ici M. Thiébault de adressée au Dr Berneaud, dans une lettre Desgenettes, origine; (nous disonslaidonatis luidonnait une autre parce que depuis (:) Bally, pag.72. (2), Moreau de Jonnès, surles fièvres de mauvais caractère pag. 181.-Pugnet. (Mémoite vant). des Antilles et du Le- (5) Moreau de Jonnès, d'après M. (4) Bally , pag-91. Keraudren. --- Page 266 --- (2 244 ) a reconeette nous le N.miabrutdcbernend époque, dans sl'erreur, comme alors nu quilétait suivant lui, c'était le vaisseau verrons ailleurs); aborda le 18 août 1804, dans TAnna Maria qui vaisseau venaitde Cadix, le port de Livourne; ce neuf jours avant d'aravait touché à Alicante totale avait été et la traversée river à Livourne, ce temps il avait jours; pendant douze de trente-neuf hommes de son équipage: perdu plusieurs) deux malades qui étaient jours après son arrivée, mis à terre et transportés à bord du na vire furent dela vieille poissonnerie; dans une auberge, rue hommes moururent. Nous trois jours après, ces du mal (a). suivrons ailleurs la propagation elle est introduite à 1805, De Sinto-Domingo la Nanoy, qui déPhiladelphie par le schooner attaqués de la Lazaret des hommes barqua au fièvre jaune (2). la santé des en Géorgie, 1808. A Sainte-Marie fait à l'institut par MM. Hallé et (1) Voyez le rapport Desessart. leur rapport, ils disent : < Nous Nota. En commençant qu'aux faits que nous supposons E ne nous attacherons M. Thiébault n'ait, à ce qu'il paE exacts, encore que que du 5 brumaire au 24, résidé à Livourne force. $ < ralt, atteignait sa plus grande d temps où Tépidémie du bureau de 'santé de cette ville. (2) Rapport offic. Moreau de Jonnès. Desessart. leur rapport, ils disent : < Nous Nota. En commençant qu'aux faits que nous supposons E ne nous attacherons M. Thiébault n'ait, à ce qu'il paE exacts, encore que que du 5 brumaire au 24, résidé à Livourne force. $ < ralt, atteignait sa plus grande d temps où Tépidémie du bureau de 'santé de cette ville. (2) Rapport offic. Moreau de Jonnès. --- Page 267 --- habitans (: 245 ) qu'au cinq n'avait éprouvé aucun côte entre septembre, lorsqu'un changement jusSavannah et navire, gardePolly, arriva dans Sainte-Matie, marins malades ce dernier endroit appelé le dans la ville; qui furent avecdeux après; un d'eux mourut débarqués et logés dans l'autre languit peu d'heures les symptômes long-temps: on reconnut ceux du typhus qu'ils présentérent 180g. qui devint si fatal à la tous D'après un document ville (r), lespie, de New-York officiel du Dr Gildaus le bourg de cettemalidie fut le navire la Concorde Brooklyn près de ce introduite Le méme fait venant de la port par manière est rapporté par M. Havane (2) suivante . a Il parait Bally de la village de Brooklya, qu'il y eut dans une épidémie pendant lété et le jaune el qui enleva quiavait des rapports avec Tautomne, la Les uns trente à quarante fièvre aux Tattribuent à personnés. exhalaisons locales. Timportation, de New-York Une vingtaine d'autres saisis par le qui avaient été à d'habitans rien d leur typhus, mais ne Brooklyn furent ville (5). 2 On emumenigsorent remarquera que cette (*) Bally, (a) Amer. Dag-o5-Letice méd. de Seagrave au D: de Jonnès. régis., pag 101, tome I. Hosack. (3). Bally, , pag. 94. Moreau --- Page 268 --- ( 246 ) faveur nstance est loin d'être en dernière circo de la contagion. brick la Favorite qui, au mois la 1811. Ce fut le la fievrejaunedel 1811, importa du Newde septemabre 5 sillemaritime et trèsHavane à Herth-Amboy. situation élevée Jersey, qui git dans une cependant etoi la maladie se propagea salubre, l'activité la plus meurtrière (4). Cadix ct ses avec qui ravagea vaisseau 1819- Lépidémie attribuéc au Sanenvirons fut tour-à-tour amiricaine au Asia, à une barque Calcutta (2). Julian venant de des médecins français 1821. La commission la maladie qui ravageait chargés d'aller observer à plusieurs arrivés réquespagnols. dans tant étrangers E navires, et de la Vera-Cruz cemment de la Havane de quelques de cette ville; les équipages le port fevrejaunes à la amueidaatrer et unsavaient cula avaient eu des malades pendant la traversée lidée de cette origine des morts; pour fortifier assure que jamais la exotique. la commission été plus florissante dans santé publique n'avait Rapp theyellow fever, 14.p06385. Moreau de (a) Bowen,on Bureau de Santé de New-York.- offic, du Jonnès. Pariset, pag. 58 et 59. (2) Voyez vrejaunes à la amueidaatrer et unsavaient cula avaient eu des malades pendant la traversée lidée de cette origine des morts; pour fortifier assure que jamais la exotique. la commission été plus florissante dans santé publique n'avait Rapp theyellow fever, 14.p06385. Moreau de (a) Bowen,on Bureau de Santé de New-York.- offic, du Jonnès. Pariset, pag. 58 et 59. (2) Voyez --- Page 269 --- cette ville (347) laquelle qu'avant le quinze la célébration de juillet, époque à constitution et le spectacle T'anniversaire de la attirèrent sur le des joûtes sur l'eau tateurs port une qui se mélérent fouleimmense de spechommes des tout le jour avec les équipages; à dater de ce jour, vit.suivantocs on de fièvre jaune arrivé le prise sur le FEEUEEEEE 29 juin 1821, sur Grand-Turo, la navire dél Carmen, Nuestra Senora Havane à Barcelonne polacre espagnole arrivée de la connu sous le le II juillet, sur le brick le double-nom de Saint-Joscph, 9 sur le brick Taille-pierve ou phine. Nous nous français la Josése passa sur le bornerons à rapporter ce qui plus Grand-Ture, navire qui a été le généralement et le plus (1); peu de temps après vivement inculpé M. Sagréras fit venir à sonarrivée, le capitaine meurait à Sitjès; ellene bord sa famille qui desur le batiment; à resta qu'un jour ou sa sortie, elle tombe deux malade (:) a Le capitaine Sagréras Grand-Ture,a auquel on attribuel commandant le brick le ladie épidémique à l'introduction de la madans le détroit ; et il Barcelonne, aurait avait perdu un mousse enfant était tombé dans la mer. déclaré seulement que cet des médecins du Lazaret D (Voyez les sul-Général des iles Baléares, de Marseille. Lettre observations du Conpag. 122). --- Page 270 --- ( 248 ) Le contre-maitre fait et meurt à Barcelonette. yenir également à bord, le 15juillet, sa femme, belle-sceur et son-beau frère ; vingt-quatre sa deux derniers sont altaqués et heures après, ces l'autre le trois expirent, Tun à la fin de juillet, août. Enfn lon raconte que de quarante perquinze juillet, montèrent surle sonnes qui,le voir le spectacle des joutes, Grand-Turc pour trente-cinq ont péri peu de temps après (1)., médecin envoyé par le ministre M. Audouard, sousle rapport delaguerre à Barcelonne, partage, exotique de la maladie, l'opinion de l'origine le ministre de linde la commission envoyée par été térieur : suivant lui, le germe en a apporté plusieurs bâtimens quien parde la Havane par la contirent le 19 avril ; ceux à bord desquels sont les tagion s'est manifestée primitivement dit Taillebricks le Crand-Turc, et le St-Joseph Pierre. L'un et l'autre fournirent les premiers la moururent à Barcelonette avant malades qui fin de juillet (2). et du contreC'est Thistoire du capitaine ci-dessus, maître du Grand-Turc, rapportée de la Commission française à Bar- (a) Voyezle rapport 20 , 21, 22, 23, 24,25. celonne, pag. 19, rel. hist. et méd. de la fièvre jaune (2) Audonard, à Barcelonne en 1821, pag. 37. qui régna premiers la moururent à Barcelonette avant malades qui fin de juillet (2). et du contreC'est Thistoire du capitaine ci-dessus, maître du Grand-Turc, rapportée de la Commission française à Bar- (a) Voyezle rapport 20 , 21, 22, 23, 24,25. celonne, pag. 19, rel. hist. et méd. de la fièvre jaune (2) Audonard, à Barcelonne en 1821, pag. 37. qui régna --- Page 271 --- qu'il cite 249 ) du foyer qui comme ayant été la première Les médecins couvait dans le port (1)., étincelle Marseille viennent et chirurgiens du de lazaret de d'importation dans signaler un vations un nouveau fait sur la ouvrage le port de intitulé: de Obseret dnshemcteneas septembre Pomigue au lazaret de Malaga dans Nicolino, 1821.11 en résulte Marseille, en capitaine que le brick août 1821, avait Mold, Parti de danois ce port, ou contracté la Malaga le 26 danoise elle avait été fièvre jaune dans Gnicsion, portée par la de Barcelonne capitaine goélette arriva vers les Decker, qui, le 1er aout à derniers jours de Partie MM. les médecins Malaga : on sait, juillet, avait reçu du lazaret, ajoutent primitivement que Barcelonne espagnol lle linfection par le nant de la Grand-Ture, capitaine brick Havane eu à son bord (2); le Sagréras, veun matelot capitaine Mold avait jauue; ce malheureux attaqué de la fièvre jours sans secours délaissé après dix au fond de la cale, pendant trois un autre jours de maladie; dans était mort malade avait la leudemain de son guéri; le 8 traversées arrivée, ce capitaine soptembre,le () Audoward, ouvrit les (2) Ainsi, pag. 8. d'après ces Messieurs, il d'importation celonne : Io de la y a ici triple à Malaga ;2 5° del Havane à Barcelonne; ; 2' exemple de Bar" Malaga à Pomégue. pendant trois un autre jours de maladie; dans était mort malade avait la leudemain de son guéri; le 8 traversées arrivée, ce capitaine soptembre,le () Audoward, ouvrit les (2) Ainsi, pag. 8. d'après ces Messieurs, il d'importation celonne : Io de la y a ici triple à Malaga ;2 5° del Havane à Barcelonne; ; 2' exemple de Bar" Malaga à Pomégue. --- Page 272 --- ( 250 ) bâtiment.et la vapeur délétère écoutilles de son à Tinstant la contagion qui s'en exhala répandit étaient à ses côtés. (1) sur six bâtimens qui il y eut le tableau annexé à Touvrage, D'après sont morts (2). vingthuit malades ; quatorze faits sur lesdes principaux Telle est T'histoire cherchent à établir le quels les contagionistes G Il est sans imporsystème de Timportation. que M. Moreau-de-Jonnis. tance, dit à ce sujet soient contestés; pour quelques-uns de ces faits seul soit auil suffit qu'un décider la question, que la fièvre jaune s'il est prouvé certitude de thentiquescars une seule fois, la a été transportée est complétement acson caractère contagieux quise., DEUXIENE SECTION SYSTÈME D'INPORTATION. RÉFUTATION DU d'impartialité que nous Fidèles au système les moyens de nous allons exposer avonsadopté, les anti-contagionistes réfutation qw'invoquent sont puleurs adversaires : ces moyens le syscontre ils tendent à établir que rement négatifs ; fragile, est un échafaudage tètne de Timportation avait 41 bâtimens dans le port. lazaret de Mar- (:) Il y Observations recueillies au (=) Voyez 71 116, 117. seille, pag. 1, 2, --- Page 273 --- (251 ) laborieusement construit sur des traditions pulaires, , sur des récits de popréjugés nationaux voyageurs, sur des ou des articles de que, partant de là, il ne gazette, et dement repose sur aucun fonsolide; mais laissons parler l'un zélés adversaires de la des plus voici comment il contagion, M. Devéze; incroyables s'exprime : a Malgré les efforts qu'ont fait les les pays pour trouver à la contagionistes fièvre de tous gine étrangère, ils n'ont jaune une oriD Currie; dans le pù y parvenir; car le cela, en laisse tableau qu'il a dressé pour plusieurs en blanc, ce qui est important; mais ce qui l'est peu qu'ils n'ont pu constater beaucoup, c'est breuses une seule de ces nomimportations et qu'ils en ont sont évidemment fausses avancé qui serait et ; on sent aisément trop long et surtout inutile de qu'il à un les exemples suivre un parler de d'importation; il suffira de sentés quelques-uns de ceux qui sont comme les plus célèbres pré. constatés (1). ou les mieux Al'exemple de M. Devéze rons à prendre dans , nous nous bornedes faits les auteurs la réfutation le qui paraissent les mieux accrédités plus solidement établis et ; en effet, si l'insuf- (1) Devéze,p. 16g. exemples suivre un parler de d'importation; il suffira de sentés quelques-uns de ceux qui sont comme les plus célèbres pré. constatés (1). ou les mieux Al'exemple de M. Devéze rons à prendre dans , nous nous bornedes faits les auteurs la réfutation le qui paraissent les mieux accrédités plus solidement établis et ; en effet, si l'insuf- (1) Devéze,p. 16g. --- Page 274 --- 252 ) de ceux-ci peuvent fisance et Tinauthenticité des faits dont se comêtre demontrées..le reste dénué n'est-il pas pose le système d'importation d'une nullité absolue, de toute valeur, frappé Les bases détruites, conviction? comme preuvede entier de l'édifice doit nécessairement le corps donc en revue les principaux s'écrouler, passons employés par les non-coningionistes moyens disent être si sapper des fondemens qu'ils pour mal-assurés. avoir cité en faveur du sys1" M. Bally, après deux faits de 1648 et tème d'importation les 1688 (1). la page 423 de son ouvrage.ajoute: déde sanction à leur a Ce qui donne une espèce c'est qu'ancision, ( des auteurs de ces temps,) auxAntilless térieurement ce fléau étaitinconnu 28 du même et cependant M. Bally dit à la page le Dutertre qui paraîtrait ouvrage: a C'est père documens sur nous avoir transmis les premiers Antilles sous le celle qui, en 1635, régnait aux ordinom de coup de barre(a).. Elle attaque des iles défrichent les terres nairement ceux qui wénéneuses qu'elles eahan à cause des wapeurs par, lent. Une bile jaune se répand quelquefois () Voy. la sect. précéd. ann. 1648, 1688. douleur nom venait d'une lassitude et d'une (a) a Ce si l'on avait été frappé de coups de cuisses, comme de barre. --- Page 275 --- tout le C 255 ) trière avait corps (1).- Ainsi cette celle de 1688 devancé celle de 1648 épidémic de meurfièvre de treize ans, et jaune était cinquantetrols ans : donc deux époques. connue aux Antilles la On a avant ces était passée supposé, dit Lind, vaisseau aux Indes que cette fièvre venu de Occidentales à bord d'un Siam; cette opinion Heigte.puinses à celle-ci, a Vii des maladies est chitales, mais non-senlement méme dans les Indes semblables dans OrienNeamonitilonsladd quelques-unes des dans les saisons delEaropese ot elles se parchaud et mat-sain l'air était montraient Pouppé (2). D estrénement Siam, s'exprimes Desportes, en parlant de la elle se reproduit, ainsi: La régularité maladie de comme une de semble devoir la éavec laquelle la cause dans la ces maladies donti il faire faut regarder *La fièvre jaune, constitution de l'air chercher tous temps dit M. Gilbert (5).. dans les Colonics (a), a frappéde les étrangers qui (i) Duterire. Hist. Génér. (T. (2) I. Lind, essai sur les des Antilles. (Pag. Pag. 172.) maladies des 81.) (5) (Pag. 191.) Kuropeen,ec (4) Hist. Méd. de (Pag. 5.) l'armée franc. à Sauc-Dontigpne l'air chercher tous temps dit M. Gilbert (5).. dans les Colonics (a), a frappéde les étrangers qui (i) Duterire. Hist. Génér. (T. (2) I. Lind, essai sur les des Antilles. (Pag. Pag. 172.) maladies des 81.) (5) (Pag. 191.) Kuropeen,ec (4) Hist. Méd. de (Pag. 5.) l'armée franc. à Sauc-Dontigpne --- Page 276 --- (1a54) revient sur la Plus loin il a-t-elle été y ont abordé. : e la fièvre jaune dans même question iles? non. elle a son origine importée aux d'émanations marécasaturé un air très-chaud, se développeoù ces principes verra naitre la geuses; partout en activité. on en ront et se mettronte individus qui porteront maladie dans les (1).- les causes prédisposantes jaune du dic: eux-mémcs de l'article fièvre du même Les auteurs Sciences Médicales sont du mal tionnaire des de Timportation avis : G Avant lépoque la maladie qui nous occupe Taut de Siam; disent-ils, dans le Nossc-Nendeo cette nesistaitelley pas aflirmativement à résoudre qui nous porte certain que les Européens dans question : il est sur le continent ou setablirent les premiers furent moissonnés en les iles de rAmérique des malarlies tres-aigues.. angrand nombre par que les épidémies concourt à prouver naissance aux Tout à 1682 ou 16g0 ont pris et que la fièvre téricures elles ont été observées, du lieux où dans toutes les contrées ce jaune est endémique où elle exerce ses ravages; Nowveau-Nonde force à notre opinion 1 donne une nouvclle toutes les conqui contrées réunissent c'est que ces l'armée franç- à saint-Doniague. () Hist. Méd. de (Pag 94-) --- Page 277 --- ditions 255 ) reconnues propres à loppement de la fièvre favoriser le déve2° Warren a jaune. > prétendant commis une grave que la fièvre erreur en paru à la Borbadeavant jaune n'avait jamais été importée de la 1721, et qu'elle y avait cette époque, cette bentmgpeintaned maladie avant bade et notamment avait ravagé la Baretc (x). en 1647. 1691, 1696, Gemble a fait mention du qui régua à la Barbade vomissement noir que la maladie ait été en1yi5, eti il ne dit pont contrée (2). apportée d'une autre - 5' Le D. l'épidémie Lining a méconnu la [u'il a observée à source de toujours é $ locale; ; Charleston : elle a de par là il a induit fait praticiens à erreur; ainsi besticoup le reproche (5); que Rush lui en lieu du siècle dernier d'ailleurs c'est vers le miqu'il qu'il avait vu cette croyait être maladic regné en 1699, importée ; elle y avait 1732 etc déjà Moultrie et Makittrick remment (4). Voici ont pensé bien diffécomment s'exprime (1) Voy. Savaresi. Moultrie (2) Dict des Sci. Méd. Bibliog. Méd. art. Warren. (5) Voy. Mémoire de (Pag. 544.) an 1805, Annales de litt. Rush au D'. Edward (4) Voy. Dict, des Sci. méd. étrang. T. 5. Miller, manuscrit de M. Valentin. Méd. (Pag. 551), d'après un ick remment (4). Voici ont pensé bien diffécomment s'exprime (1) Voy. Savaresi. Moultrie (2) Dict des Sci. Méd. Bibliog. Méd. art. Warren. (5) Voy. Mémoire de (Pag. 544.) an 1805, Annales de litt. Rush au D'. Edward (4) Voy. Dict, des Sci. méd. étrang. T. 5. Miller, manuscrit de M. Valentin. Méd. (Pag. 551), d'après un --- Page 278 --- (256 ) croire avec d'autres que à cet égard : ( Je nepuis voie de d'un pays à un autre par ce mal passe maladie exerçait d'afcontagion ; en 1745 cette méridionale, et freux ravages dans la Caroline nulled'un autre pays ne parut son transport qui fut ment en être la cause. En effetle premier cette année de la fièvre jaune, était un masaisi dans l'ivresse pendant deux ou telot, qui. plongé tomba malade à la suite trois jours continuels, une exde cet excès; à dater de cette époque, chaleur s'étant soutenue tout le mois, cessive dans Charla maladie commença à se propager aussi leston; ; et lorsqu'il régne une température fièvre élevée, il est toujours à craindre que la commune ne se transforme en cette ardente maladie ; effet qui peut même provenir cruelle convenable et d'un maud'une médication peu c'est ce dont je ne doute nullement; vais régime; dont été moi-même tébien plus, c'est ce j'ai moin, sije ne me trompe (1). malle 4 Le fait d'importation attribuée à une détails en 1741 se réfute assez delui-mémeparles Noultrie, dissertatio de Febre maligna biliosâ (1) 72. D'après le tableau chronoAmericae, etc. (Pag. ) la fièvre jaune existe logique de M. Bally, on voit que à Charleston. très-souvent d'une manière sporadique (Voy. pag. 57.) moin, sije ne me trompe (1). malle 4 Le fait d'importation attribuée à une détails en 1741 se réfute assez delui-mémeparles Noultrie, dissertatio de Febre maligna biliosâ (1) 72. D'après le tableau chronoAmericae, etc. (Pag. ) la fièvre jaune existe logique de M. Bally, on voit que à Charleston. très-souvent d'une manière sporadique (Voy. pag. 57.) --- Page 279 --- dans (a 257) conté lesquels nous sommes d'abord à Lind entrés; en effet, raconnu, il passe bientôt par un gentillomme inet partout il subit dans d'autres ouvrages, que quelque modification; en sorte changement, quelun argument banal qu'il finit par devenir que l'on veut, auquel on donnel la pas le moindre sans songer que son tournure caractère origine n'a vraisemblance (1). dauthenticte.n de 5 e Lind n'impute régna à Cadix en point Ifia èvre jaune rique 1764 à un vaisseau qui (2). Elle fut due, selon venu d'Améexcessive et au manque d'eau lui, à une chaleur melscirconatanenr qui pendant plusieurs et octobre des firent naitreens dug maladies violentes, septembre genre des épidémiques, des Indes - wisnegurmadturs à celles jusqu'a cent Occidentales ; elles hommes moissonnaient alors par jour: les vents commumément à étaient soleil était suivi de la l'Est, et le coucher du ordinaire et tres-abondante chite d'une rosée extra60 En parlant de (5). en propres termes : Tépidémie C Cette de 1795, Clarck dit importée àla maladic n'a point élé Dominique; ni dans les autres iles, (1) Voy. art. importation, (2) Voy. la sect. année 1741. (5) Lind. T. 1. (Pag. précédente, année 1764. 172.) --- Page 280 --- (a58 ) mais elle y a été produite ni dans TAmérique; (1)." Philapar des causes naturelles fièvre jaune se déclara à la on ne voulut < Lorsque dit M. Devéze, des causes delphie en 1795, qu'elle avait arrivés même soupconner vaisseaux pas et tous les malheureux Tavoir apportée locales , furent accusés de des médecins, depuis peu membres du collége avec eux. Les répondirent interrogés par lc gouvernemest. la fièvre jaune avait leur opinion était que des vaisseaux arrivés que par quelqu'an de cette réponse été importée le vague combien après la mijuillet: sufisant pour prouver devient serait sans doute leur opinions 3 mais cela inétait peu fondée sait des vaisseaux évident quand on la que, fièvre jaune sur son culpés pas un n'avait les lieux ; je fis les perJ'étais alors sur certifier la bord. exactes, et je puis brick le quisitions les plus assertion. Le vérité de cette dernière fut de tous le plus vivement venant du Cap sur son bord, Mary étant moi-méme passager maladie tant soit accusé: quilny eut aucune .Après le brick j'assure à la fièvre jaune. . mais le rappeu analogue accusa le Sans.Culotte: proule Mary on et celui du chirugien port du capitaine Ellow-fever. 25), a treatise on they () Clarck, (Pag: London, 1797. vérité de cette dernière fut de tous le plus vivement venant du Cap sur son bord, Mary étant moi-méme passager maladie tant soit accusé: quilny eut aucune .Après le brick j'assure à la fièvre jaune. . mais le rappeu analogue accusa le Sans.Culotte: proule Mary on et celui du chirugien port du capitaine Ellow-fever. 25), a treatise on they () Clarck, (Pag: London, 1797. --- Page 281 --- vèrent (: 259) ) corsaire, qu'il n'y avait aucun ni sur les deux malade, ni sur le duites avec lui. On accusa prises quilsavaient convaisseaux, et tour-à-tour les tour-à-tour les autres disculpérent; cependant, autres vaisseaux se pas en avoir le commel'on ne voulut fixés sur le démenti, les soupçons après Ilankey, et ce ne fut restèrent d'une que leur peu de fondement que trois ans manière évidente fut etl le D: E. H.Smith par M. Noah Webster prouvé Ecoutons Rush (1).. a Un bruit public parlant surl la de plusieurs avait fait venir ménecridénies la iles fièvre jaune vaisseau à vaisseau, dillerentes, l'avait T'avait de rivage à chassée de envoyée dansla ville à rivage, et enfin alternativement portée différentes reprises, vivans. De tous" ces contes, par des corps morts et examinés, furent trouvés qui après avoir été collége de médecine sans fondement, le Ce que l'on faisait composa sa lettre (2).. n'était qu'uner ainsi à dans toutes les répétition de ce qui se Philadalphie faisait ce autres villes des alors quisenaitonjours fait dans États-Unis et de Partout l'on s'accusait toutesles Antilles; tation de la fièvre mutuellement de limporjaune, lorsqu'elle paraissait; (1) Devéze; (Pag. 121). (2) Rush, (Pag. 164, T.5). 17. --- Page 282 --- (260 ). pesaient sur une foule et toujours les soupçons pàt parvenir à prouver de vaisseaux, sans qu'on - d'aueun (1)." pula enlpabilité était de notoriété M. Valentin dit qu'il encore à Saintqu'elle ne régnait pas et que blique d'une manière épidémique, débarqués Domingue nombre des réfugiés, lei plus grand de la flotte du contreramiral tous ensemble lieux de la VirgiCambis à Norfolk et autres de cette calomnie. furent point chargés M. Vanie, ne établirent leurs domiciles; et En effet ils y composé de militaires lentin forma un hopital habitant, ni un franfrançais; pas un de marins année la fièvre jaune (2). tout çais n'eut cette s'est trompé dans presque € Chisholm Le D Caldwell de Philadelphie avance. qu'il ce qu'il d'une manière si victoricuse, dit luia répondu Il serait facile de prouver, de la n'a pu répliquerplusieurs passages Benj. Rush, d'après de Chisholm, qu'il dernière édition delouvrage maladie est endémique et que la s'était réa été trompé iles où il a supposé qu'elle a longdans les Le D' Moseley qui pandue par contagion. dit que Timportation temps habité les colonies de Bulam aux Antilles américaine de la peste () Devèze, (Pag- 192). Méd. (Pag. 552.) (2) Dict. des Sci. d'après de Chisholm, qu'il dernière édition delouvrage maladie est endémique et que la s'était réa été trompé iles où il a supposé qu'elle a longdans les Le D' Moseley qui pandue par contagion. dit que Timportation temps habité les colonies de Bulam aux Antilles américaine de la peste () Devèze, (Pag- 192). Méd. (Pag. 552.) (2) Dict. des Sci. --- Page 283 --- (461) et autres lieux est une idée raison. Le Dr Ed. Milleraa qui répugne à la de Chisholm aussidémontré l'erreur et le peu de solidité de son nion (1). > On trouve opiencore dans précieux du D' Bancroft l'ouvrage une réfutation del'opinion de Chisholm, réfutation fort motivée sur les documens détaillée et Il en résulte les plus authentiques. M. Smithers que, d'après le rapport fait par au gouverneur de la Grenade, le Hankey n'a pu à son arrivée maladie à' aucun colon communiquer la livre de (2). En effet, d'après le mer, tous les hommes ce vaisseau, si l'on deléquipage de déjà malade excepte un marin qui était quand il vint du Charon etl taine Coxe qui se rétablit lecapiavaient joui de la bientôt, tous, dis-je, traversée, meilleure santé pendant la tenir, malgré de pénibles travaux à souet tous continuèrent à se bien 7" Nousavons vu queles porter (5)., loin d'être d'accord contagionistes étaient sur les circonstances de l'importation de l'épidémic en quiravagea l'Andalousie 1800; nous avons vu que différens en étaient accusés... Les vaisseaux ont soupçons les plus plané sur la corvette le Dauphin; graves mais, sui- (1) Dict. des Sci. Méd., d'après Valentin, (2) Bancroft, (Pag. 715). ( Pag. 552). (5) Bancroft, (Pag. 723). --- Page 284 --- (262 ) cctte corvette n'entra dans vant M. Valentin (), et il fut prouvé la baie de Cadix que le 6 juillet, étaient plusieurs) personnes qu'avant cette époque dans la ville. 11 fut mortes de la fièvre jaune del'audience de Séville certifié aussi en présence qui le D' Josué Carro, médecin espagnol, malades, par et qui avait soigné les était à bord il n'était mort que que, pendant la traverséc, et que leur maladie trois hommes deléquipage, la fièvre jaune; enfin n'avait aucun rapport avec nullement ni à il fut reconnu qu'elle n'existait ni à Charleston, ni à Vera-Cruz, la Havane; vaisscau avait touché. points où le T'intendant de Qu'on joigne à ces raisons, que étant la comme la Havane mis en jugement fut honorablede l'entrée de la corvette, cause onze mois de prison; que ment acquitté, après entre diverses hypole D' Arejula (2), partagé déclare l'origine de cette épidémic, thèses sur seule dont il soitsatisfaitet quilin'en est pas une dans le doute, et l'on qu'il finit par rester Réflexions sur le rapport de la Faculté () Valentin. fièvre jaune. (Journ. de Paris concernantia de Médecine 129). des Sci. Med. T. II, Pag. (2) Voy. Pariset, (Pag. 60). ' Arejula (2), partagé déclare l'origine de cette épidémic, thèses sur seule dont il soitsatisfaitet quilin'en est pas une dans le doute, et l'on qu'il finit par rester Réflexions sur le rapport de la Faculté () Valentin. fièvre jaune. (Journ. de Paris concernantia de Médecine 129). des Sci. Med. T. II, Pag. (2) Voy. Pariset, (Pag. 60). --- Page 285 --- (263) ) pourra juger du degré de réalité cette importation (1). que présente 8° G On n'a pas acquis tude sur les causes de une très-grande certidans la ville de lintroduction du vomito, Malaga en ces sortes de 1802, parce que dans fort tard à la source catastrophes, des on ne remonte que 9'En 1804, la ville calamités (2). D. par la fièvre deMalaga est encore ravagée jaune; le vaisseau accusé de importation était arrivé le son n'éclata qne le 26 9 juin, et la maladie cette juillet; mais M. origine en disant : a Il est Bally rejette les germes s'étaient plus probablequo par le retour de l'hiver conservés, rendus inertes tivité par les et rétablis dans leur acpremières chaleurs réplique M. (5).. e Ainsi, laissé dormir Devéze, ce n'était pas assez le virus pendant d'avoir encore faire remonter 47 jours, il fallait ou méme trois son existence à un, deux, ans; en suivant une pareille mé- (1) Devéze, (Pag. 172, 173). Quoiqu'il en soit, toutes les jusqu'ici pour découvrir le vaisseau perquisitions faites germe de la maladie ont été quiavait apporté le donné aucun résultat évident. infructuenses, et n'ont (Extrait d'Arejula, Journal D le cit. Renaud.) de Méd. Vent. an. XI. par (2) Baily, (Pag. 82). (5) Bally, (Pag. 86). --- Page 286 --- (264) défie bien d'être jamais embarrassés thode, je attaquée ; car bien cerquelle que soit la contrée quin'ait tainement il n'est aucun port en Europe depuis sa vaisseau de TAmérique reçu quelque Christophe Colomb (1). découverte par se sent élevées Io' Beaucoup de contestations de la fièvre jaune à au sujet de Timportation Suivant M. Bally, elle était Livourne, en 1804. autrefois M. Thiébault due à l'arrivée d'un juif; à VAnna-Maria; de Bernéaud l'avait attribuée navire venant aussi accusé un autre enfin on a d'Ostia dans les, États rode Fumicino, près de les dont matelots sontatrivésattciats2 mains et cheyalier Fabbroni, qui fut la maladie; mais le d'Etrurie à Livourne, pour envoyé par la reine et sanitaires, nie prendre des mesures politiques à M. Valentin (2) il a assuré cette importation; recueilli toutes les preuves.Ajouter qu'il en avait Thiébault de Berneaud, après à cela que M. des pièces du procès 2 avoir pris connaissance. abandonner les bannières n'a pas balancé à sont ses exhomicides de la contagion 3 (ce dans la pressions). Il a publié sa rétractation cahier de bibliothéque physico -économique, (a) Devèze, (Pag- 175, 174). 85). Valentin, Yoy. Méd. en Italie, (Pag. (a) en avait Thiébault de Berneaud, après à cela que M. des pièces du procès 2 avoir pris connaissance. abandonner les bannières n'a pas balancé à sont ses exhomicides de la contagion 3 (ce dans la pressions). Il a publié sa rétractation cahier de bibliothéque physico -économique, (a) Devèze, (Pag- 175, 174). 85). Valentin, Yoy. Méd. en Italie, (Pag. (a) --- Page 287 --- 265 ) décembre tablettes 1820, et dans le premier cahier universelles. des les T"MPariset, diverses après avoir sévérement hypothèses discuté de la fièvre émises sur e Deice jaune en 1819, se résume Timportation en qui vient d'être disant: fièvre jaune de dit, il résulte que la en 1819, en la supposant seau Espagne,ne l'a pas été du moins importée rAsia, ainsi que le par le vaiscomparaison' des dates démontre la seule jaune avait été (1) En effet, la fièvre juillet,et le vaisscau reconnue par M. Florès le n'arriva l'Asia venant de Vera-Cruz 29 dont me quele51.Mais l'a-t-elle été par la parlait M. barque par le San-Julian? Cabanillas, où l'a-t-elle été I° parce que rien n'est probléme diflicile à résoudre : rivée d'une barque moins prouvé que l'arses communications américaine à Tarifa et illicites aveç un que San-Pornando.u. venait 20 Parce le patron du de Calcutta que San-Julian qui ni malades ni n'avait eu dans sa traversée qui me sont morts; et que des informations m'ontappris Parvenues récemment en France, des côtes de quelechalbraaferkus épidémique Coromandel et contagieux D (2). d'Orixa, n'était point () Pariset, (Pag. 58). (2) Pariset, (Pag. 53, 59). .u. venait 20 Parce le patron du de Calcutta que San-Julian qui ni malades ni n'avait eu dans sa traversée qui me sont morts; et que des informations m'ontappris Parvenues récemment en France, des côtes de quelechalbraaferkus épidémique Coromandel et contagieux D (2). d'Orixa, n'était point () Pariset, (Pag. 58). (2) Pariset, (Pag. 53, 59). --- Page 288 --- 266 ) touchant T'origine et la pro12° Un manifeste à Barcelonne pagation de la maladie qui a régné une réuaux Cortès par en 1821, été présenté et nationaux (4). étrangers nion libredemédecins se sont appuyés, Les auteurs de cet opuscule de limportation pour réfuter le système I° 'On na pu circonstances suivantes : des celui ou ceux des navires qui encore signaler maladie de la Havane. 2° D'après ont apporté la les premiers les actes de la junte municipale, la napoont été observés sur polacre malades stationnée dans le port litaine la Conception. pàs fait le depuis le 23 avril 1821, quin'avait certain 5° Il est également voyage d'Amérique. il sortit de la Havane un que le 28 avril 1821, bâtimens dont vingtconvoi de, cinquante-deux du 17 au 23 juin; et, unarrivèrent à Barcelonne D. M. à Londres.- Las- (a) Ces sont MM. Ch. Maclean, M, P. - Franc. Piguillem, sis, D. M.P. Rochoux, D. de médecine. -Fr. de la subdélégation Durand, de TAcavice-président de clinique int. - Man. membre de Salva, prof. Lopez, démie de médecine pratique.-J. Campmany, médecin de la Junte sup". -Salvador Porta, de T'Académie de MéThôpital militaire. -Ig. membre de la subdélédecine pratique. -J. Calvéras, Mayner, D. M. - Raym. gation de médecine. Ant. général. - Buen. SaDuran, médecin de T"hôpital huc, idem. Man. membre de Salva, prof. Lopez, démie de médecine pratique.-J. Campmany, médecin de la Junte sup". -Salvador Porta, de T'Académie de MéThôpital militaire. -Ig. membre de la subdélédecine pratique. -J. Calvéras, Mayner, D. M. - Raym. gation de médecine. Ant. général. - Buen. SaDuran, médecin de T"hôpital huc, idem. --- Page 289 --- (267 ) selon des documens authentiques, alors jaune ne régnait pas dans cette la fièvre pendant la traversée, il n'est ville; d'ailleurs, individus, et la maladie mort qu'un ou deux naire. 4 On était une affection ordiTurcet le Taille accuse principalement le GrandPierred'avoir jaune de l'ile de Cuba apportélat fièvre déclaration ; mais il résulte de la 14 août publiée dans le journal de Brusi du (déclaration qui n'a été démentie personne), à que ce bâtiment a relâché le par Carthagène, où il a 12 juin et quel le 5du même débarqué deux passagers, mois, ila laissé passagers à Cadix; et vingt-quatre s'est pas manifestée pourtant la fièvre jaune ne situation, leur latitude dans ces ports qui, par leur plusexposésaux et leur température, sont 5*Sans atteintes du mal que nous arrêter aux Barcelonne. qui prouvent qu'en février, observations exactes juin (),ilye eut dans la ville mars, avril, mai, et des fièvres et à Barcelonette avec vomissemens noirs, ictère, et (+) M. Lopez fut premiers jours de février appelé en consultation, 9 dans les qui demeurait derrière la 1821, auprès d'un homme jaunisse, de nombreuses Bourse. Il le trouva avec la noirs et un saignement pétéchies, des vomissemens homme mourut considérable des Note). peu de jours après. (Manifeste, gencives. Cet Pag. 9- --- Page 290 --- 268 ) alarmans, comme on en autres symptômes la les ans régner sporadiquementz) voit tous dans le port que lés maladic ne se manifesta d'est-à-dire, trente-trois premiers jours d'août, cequi, joint aux après T'arrivée du convoi; forme jours dura la traversée, soixante jours que jours, temps plus que plus de quatre-xingt-dix du germe consuffisant pour le développement plus de deux quatagicux, puisqu'il comprend étant rigoureuses. 6 Les marchandises de rantaines en divers points réparties ct emmagasinées déclara que 23 jours la ville, la maladie ne se les qui non sur personnes après cette opération, les objets infectés, avaient touché et conduit obligées mais surc celles qui par état se trouvaient On voit dans à bord des navires. 7 de séjourner de santé que, les archives de la junte supérieure du fabricant de plusieurs jours avant Larrivée atteint il y avait eu un malade savon à Tortose, alarmans, et provenant de tous les symptômes depuis quinze jours stationnée d'une barque n'avait certainement dans la rivière; ce malade 8-L'invasion pointété dansle port de Barcelonne. individus à la fois, le de la maladie chez trente dans la août, et la rapidité de ses progrès contraires à l'idée de limportation. ville, sont delimportation à préciser g'Cest aux partisans les doutes, et à concilier les dates, à dissiper mes depuis quinze jours stationnée d'une barque n'avait certainement dans la rivière; ce malade 8-L'invasion pointété dansle port de Barcelonne. individus à la fois, le de la maladie chez trente dans la août, et la rapidité de ses progrès contraires à l'idée de limportation. ville, sont delimportation à préciser g'Cest aux partisans les doutes, et à concilier les dates, à dissiper --- Page 291 --- les (269 ) contradictions qui se système : tant présentent dans leur qu'ils ne le feront qu'ils supposent, loin d'être pas, T'origine considérée comme prouvée, devra étre considèrent une pure fable, telle en effet les médecins que la tingués des Antilles, les plus disd'importation (1).> qui repoussent toute idée Une note N.Rochouxnous ajoutée au même manifeste pitaine apprend que niM. Sagreras,ca- par edn@rand-Tureal n'a été alteint de personnedesa famille firmé à ce médecin, l'épidémie; ce fait a été conlazaret de Bellegarde pendant sa quarantaine au Barcelonne, par M. Zahn, négociant de très-liéavecM. ajoute M. Rochoux, Sagreras;ec c'est moi, trompé M. Pariset, qui, sans le vouloir, ai ce capitaine, relativement à la famille en lui racontant un de ginaire que j'avais cru vrai, désastre imagneur de sur la parole du baiPour Barcelonne, M. Castelin (2)., complederfensemble des voquées contreloriginee circonstancesi inBarcelonne, nous exotique dela maladie de Audouard les opposcrons à l'opinion du D: sais : C M. Audouard ebaenationssutrantesl del M. Brousveut que la importée à Barcelonne, maladie ait été qu'elle n'ait point été le (2) (1) Manifeste, (Pag. 7, 8, et suiv ). Manifeste, (Pag. a1). --- Page 292 --- 2701) vicieuses de T'atmosrésultat des modifications il prétend que phère de cette ville; et avide cependant de biens et de déprécet ennemi, nullement Thabitant des champs et qu'il dations, épargne Je ne lui recherche les grandes ennemi populations. ne trouverait pas demanderai pas si cet dans exercer ses déprédations plus de biens pour mais seuleles villes que dans les campagnes; affecte pour les cités qu'il ment si la préférence de ce qu'il y trouve une ne vient pas ses ravages, populeuses plus propre à faciliter la plus atmosphère pas de la manière et si ce fait ne prouve sirebattue de la contagion positive que la question T'auteur. affecte de mépriser, , etde r'infection que des médecins et des mérite de fixer Tattention bâtimens infectés, qui Quoilles) malgonverweiens étroits, remplis de miasmes sont deslocaux la fièvre jaune à une grande sains, donneront dont T'air est lui-méme rempli ville maritime, malfaisantes, tandis qu'ils ne d'émanations dans un endroit dont pourront la communiquer bien ventiléelet M. AuTatmosphère est pure et de l'infection! douard refusera de tenir compte mesure dans des la maladie se propagera sans d'immondices, étroites, toutes remplies rues' malades sortis de ce cloaque pendant que les les habitans des villages n'infectéront point dédaignera de voisins bien aérés, et M.Audouard 'ils ne d'émanations dans un endroit dont pourront la communiquer bien ventiléelet M. AuTatmosphère est pure et de l'infection! douard refusera de tenir compte mesure dans des la maladie se propagera sans d'immondices, étroites, toutes remplies rues' malades sortis de ce cloaque pendant que les les habitans des villages n'infectéront point dédaignera de voisins bien aérés, et M.Audouard --- Page 293 --- traiter la (271 ) question de la ignorer que la variole contagion ! e Il ne peut véritablement et les autres maladies habitations saines contagieuses ni ne respectent ni les C'est les individus isolés encore M. Broussais (1).. les argumens qui va nous fournir spécifiquement contradictoires à l'idée d'un contagicux germe en 1821: a Des malades importé à Marseille Pomégue, dit ce conduits au lazaret de les autres ont été médecin, les uns sont morts, éteinte dans guéris; mais la maladie sa source et n'a point s'est bitans du lieu; il est infecté les has'est point même à noter à communiquée à MM. les qu'elle ne aucun des médecins ni du employés du lazaret. Le capitaine Mold s'est donc bâtiment faut des soins de trouvé, par le désalubrité, converti propreté et des mesures de foyer sont sorties en un foyer rd'infection. De ce pour infecter les des émanations assez actives bâtimens les lesquels le vent les a plus voisins sur dirigées (2); mais elles ont (1) Ann. de la med. vrages nouveaux, phys. oct. 1822. Voy. anal. d'ou- (Pag. 5 et 4). (2) Ce mode d'infection n'a-t-il avec le fait suivant : en pas unes grande analogie et plusieurs pieds de terrain 1786, on enleva les ossemens ce transport, exécuté du cimetière des Innocens; grandes chalcurs, devint sans précaution pendant les funeste à la santé des habitans --- Page 294 --- 272 ) leur forces; puisque sur quarante bientôt perdu la rade, six ont seuls reçu navires que contenait Voilà des faits . e ils confirment la fièvre jaune. soutiennent que cette maTopinion de ceux qui fort loin au-delà de son Jadie ne se propage pas des individus extraits foyer d'infection, et que dans un lien sain, de ce foyer; et transportés s'ils étaient isolés la reproduire, ne pourraient D (Ouv. cit.) bien aérés et tenus proprement. du système terminerons la réfutation Nous l'opinion de queldellimportation. en exposant qui doit étre médecins à ce sujet; opinion conques suspecte, qu'elle se trouve d'autant moins d'hommes que la consignée dans les ouvrages les plus parmi ses défenseurs tagion compte distingués, dit M. Bally avec Hillary Nous croyons, d'Amérique, etautres, cette maladie originaire les vastes contrées qu'elle a, dans des et nous pensons son foyer, que des iles comme du continent. renouvellent sans toujours renaissantes causes cesse (1). chargées d'ossemens et des rues où passnientles voitures des fièvres malignes se made cette terre sépulorale : dans ces rues. > ( Hist. de nifestèrent abondamment Dulaure. T. II. Pag 27.) Paris, par des Antilles et du continent () Si les vastes contrées , dans des et nous pensons son foyer, que des iles comme du continent. renouvellent sans toujours renaissantes causes cesse (1). chargées d'ossemens et des rues où passnientles voitures des fièvres malignes se made cette terre sépulorale : dans ces rues. > ( Hist. de nifestèrent abondamment Dulaure. T. II. Pag 27.) Paris, par des Antilles et du continent () Si les vastes contrées --- Page 295 --- Entendons 275 ) M. partie de la François, le méme qui commission a fait envoyéc en leenterment C Pour Espagne par pu être importée que la fièvre Cadix, il au Continent jaune eut faudrait qu'elle fut curopéen ct à contact, comme la communicable quin'est peste, la gale, la par pas, puisque ceux yariole : ce pour. se soustraire àl qui ifuient les villes relations de lépidémic J conservent avec ceux qui commerce, d'affaires de des à moins restent, et n'en sont nécessité qu'ils n'aient point de la maladie cmportéavec eux le atteints, Américains (1).1 Le même dit germe croient en encore : C Les jaune a été importéc général que la fièvre seau venant des chez eux par quelque vaisAntilles... Les partisans de santes Américain sont un foyer où des saire renouvellent sans cesse la causes toujours renais- , est-il possible maladic, est-il d'un germe contagieux même d'admettre le nécesville, de contrée en voyageant sans cesse de transport ville l'on rencontre, contrée? Si partout dans en essentielles comme l'atteste M. ces régions au Bally, les besoin développemment de la conditions d'appeler à leur" secours fièvre jaune, est-il inconnue, extraordinaire? une puissance Siam, Bulam, Faut il accuser éirangère, d'avoir S.-Jenn-tAere, la toura-tour envoyé ce fatal présentp Vérn-Crus, etc.. (2) François. à Disserlation sur la fièvre MaintDomingue, en l'an XI et XII jaune observée (Pag 8. ). --- Page 296 --- (274 ) maladie avouent que cette toujours l'idéc d'importation Yété, qu'elle débute insan'ajamais parti que sales et les plus dans dans les lieux les plus elle ne s'est répanduc lubres, que jamais la liberté des comTintérieur des terres, malgré bien plus naturel de munications. . N'est-il pas marécageux que sol bas, humide, sans cesse à la croire queles commerciale dispute resserrées, Yavidité habitations mal saines, des mer; que des les hommes sont entassés; les dans lesquelles dimmondices, étroitos, encombrées courues des bords de la mer, toujours d'aniexhalaisons de coquillages de débris de plantes, bralant sucoédantà verts un été maux en dissolutions sont des causes bien suifisantes à hiver glacial, la fièvre jaune un spontaniment Charlespour développer Baltingore, AnPhiladelphic. mêmes causes aux New-York, nait des ton, paisqu'-ille à la côte ferme sur la fièvre tilles' et dans ses obeervations livre à des reM. Parisct, à Cadix en 1819, se et en tire la jaune faites les faits d'importation de tels cherches sur : G Il faut Favouer, la fièvre conclasion suivante de sur Timportation manquent touapprocdhenen d'Amérique en Europe faute de vérijaune certaine authenticitée, jours d'une Frangois (Pag- 8,etg), la fièvre tilles' et dans ses obeervations livre à des reM. Parisct, à Cadix en 1819, se et en tire la jaune faites les faits d'importation de tels cherches sur : G Il faut Favouer, la fièvre conclasion suivante de sur Timportation manquent touapprocdhenen d'Amérique en Europe faute de vérijaune certaine authenticitée, jours d'une Frangois (Pag- 8,etg), --- Page 297 --- fications : 225) suffisantes; ils ne sauraient limportation ce degré donner à T'esprit et tranche d'évidence qui toute objection subjugue L'épidémie de 1819 lui (1):, que nous ne devons suggère des réflexions raisons qu'aient les pas omettre : C ser que la fevre médecins espagnots Quelques de en Andalousie; jaune est désormais pencette fièvre est cependant toutes les endénigue fois de population, venue aflfiger de que ils l'ont grandes masses comme étant unanimement d'origine considéréo portée,soit parles étrangère et comme imsoit par ceux de la vaisseaux de la marine royale, dominante à Cadix, marine; telle était démie de même relativement T'opinion 1819; mais bien à l'épipremier point, les que d'accord sur ce les hommes médecins ne ou le vaisseauq l'étaient plus sur présent si fatal e Rien (2). D squatieatapentier peste occidentale ne prouve, assure M. Bally, ralisée ne soit que la en pas maintenant quens vers Espagne; les ses retours ont été si natuqu'il y aurait de premières années de ce siècle, frérer la péninsule limprudence à ne pas considé. comme appartenant aujour- (1) Pariset (Pag. 125). (2) Pariset (Pag. 55). 18. --- Page 298 --- (996) les foyers de régions qui renferment d'hini laux > Miller, ce mal a). Pariset reconnait que M. le docteur a fourni des argumens médecin de New-York de la fièvre jaune contre la contagion il s'agit décisils (5). Maintenanti contadans le Nouvean-Monde maladie qui n'est pas de ce de savoir si une peut être importée gieuse dans un pays, autre où elle le Onvendrit? méme payedans un: trouve résolue aflirmative- de La question se adressé au ministre chef de ment dans un rapport officiers de santé en l'intérieur par les 1812; ils prétendent que et armée d'Espagne en à Carthagine, fièvre jaune fut importée maladie qui, sous la en disant que K cette peut le deconcluent n'est pas contagieuse. nouveau. D les tropiques elle est dans un pays messieurs venir, quand observe M. Bally (4), ces arriver G Mais, pas réfléchi que, pour il faut w'ont peut-étre nouveau par importation. dans la dans un pays qu'elle soit contagieuse nccasifement elle tire son origine. > région d'où Bally (Pag- 576). les foyers de ce mal, () renferme (2) Si la péninsule arriver de la Havane? quoi bon le faire 119). (5) Pariset (Pag. 96). (A)Bally (Pag (4), ces arriver G Mais, pas réfléchi que, pour il faut w'ont peut-étre nouveau par importation. dans la dans un pays qu'elle soit contagieuse nccasifement elle tire son origine. > région d'où Bally (Pag- 576). les foyers de ce mal, () renferme (2) Si la péninsule arriver de la Havane? quoi bon le faire 119). (5) Pariset (Pag. 96). (A)Bally (Pag --- Page 299 --- A la suite de (277 ) tème ces argumens contraires placer d'importation, viennent au sysdes considérations naturellement se ne laissent d'un ordre vant pas qued'avoir moral, qui et illustre quelque poids. Unsavoyageur, M. de Humboldt les a a puisées dans T'obervation qu'il nous soit immédiate F tous les permis de les des fails, climats, les reproduire : C Sous une consolation dans hommes croient trouver l'on regarde l'idée qu'une comme maladicque origine étrangére. Comme pestilentielle, est d'une naissent facilement des fièvres entassé dans sur un équipage malignos des nombreux, mencement d'une aattestremre maladie ; le comTarrivée d'une escadre; date assez souvent de le mal à T'air vicié alors au lieu privés de que renferment des d'attribuer ardentetr mal ventilation sain ou à l'ellet d'un vaisscaux sur des climat débarqués, on affirme mstedessovollement port voisin dans lequel qu'il a été importé d'un touché l'escadre ou le entend d'Europe en Amérique; c'est convei a souvent dire à Mexico ainsi qu'on guerre qui a conduit tel que le vaisseau de ra-Cruz, a introduit la ou tel vice-roi à la V6cessé de régner depuis fièvré jaune qui avait ainsi que, pendant la plusieurs années; c'est la Havane, la Véra-Cruz saison des grosses chaleurs, et les ports des Etats- --- Page 300 --- (978) Tun de recevoir Unis s'accusent mmutuellement maladie. Il en est de le germe de la connu de Tautre du typhus mortel. la fièvre jaune comme d'Orient, que les habitans sous le nom de peste à Tarrivée des vaisseaux attribuent de T'Egypte Grèce et à Constantinople de grecs; tandis qu'en peste comme venant cette méme on regarde (1). Rosette. ou d'Alexandrie M wmm W CINQUIÈNECHAPITRE SECTION PRENIERE. ALLÈGUÈS EN FAVEUR DE LA CONTAGION. DES FAITS la nécessaire du systême d'importation, la voie Suite de ses partisans contagion est aux yeux étranger une fois introlaquelle le germe s'y répand par dans une contrée s'y propage, à duit d'individu de toutes parts, en se transmettant Il nous reste donc individu, d'objet à objet. de doctrine du parti compléter le plan à déterminer pour sur la fièvre jaune, individuelle et de contagioniste mode de transmission les son succesive par les hommes ? par propagation (*) De Humboldt (Pag. 556). anger une fois introlaquelle le germe s'y répand par dans une contrée s'y propage, à duit d'individu de toutes parts, en se transmettant Il nous reste donc individu, d'objet à objet. de doctrine du parti compléter le plan à déterminer pour sur la fièvre jaune, individuelle et de contagioniste mode de transmission les son succesive par les hommes ? par propagation (*) De Humboldt (Pag. 556). --- Page 301 --- choses (279 ) et par l'air, ses moyens de proportions avec les de la séquestration. communication établis et les effets observations L'ensemble de ces diverses être réuni individuelles et en un seul collectives doit unes etles autres se lient, faisceau, parce que les tiennent mutuellement, s'enchalnent, se souseurs de la contagion par ce que les défenmême leurs armes les tirent de cette réunion C'est plus puissantes. grandes principalement épidémics dans les tableaux cins modernes tracés par quelques méde- des cette chaîne de qu'il faut aller saisir et suivre pour les circonstances dont se qu'ils disent contagionistes, une masse de compose, solm ont décrit invincibles. Ainsi Rush (1) preuves et ChiTépidémie de 1795, Philadelphic et une qui du Continent grande partie des ravagea américain. De Antilles et mens recueillis de toutes nombreux docufourni à Berthe les parts en Espagne ont rique sur la maladie matériaux d'un précis histotheâtre dont en 1800. M. TAndalousie fut le qui a régné à Bally a observé l'épidémie plus tard, en Saint-Domingue en 1802 et 1805, il a fait partie 1805; d'une com- (1)Rush étaitalors qu'il était dans l'erreur, contagioniste. Plust tard il a chauds défenscurs du et s'est montré l'un reconnu des parti contraire. plus --- Page 302 --- (280 ) Dans ce voyage mission envoyée en Espagne Mais il a fait de il n'a point vu la fièvre jaune. obtenu des ménombreuses recherches, et il a défort des renseignemens decins Espagnols servi à la confec: taillés,qui ont principalement dAmérique. tion de son ouvrage sur le typhus la marche de Berneaud a exposé M. Thiébault à Livourne en 1804de l'épidémie qui apparut que lui M: Pariset, d'après les renseignemens les les médecins espagnols, ont communiqués habitaus, a tracé une élégante autorités etles afligea Cadix en histoire de la fièvre jaune qui des s'est placé par là au premier rang 1819,et Enfin le rapport de la soutiens de la contagion. envoyés à commission des médecins français M.Audouard Barcelonne en 1821, etl'ouveagede3 dans le même sur le même sujet, sont écrits sens. nous venons deciter, Les divers ouvrages que sont comme autres moins connus, et quelques les partisans de la autant d'espèces d'arsenauxoi leurs armes contagion vont chercher et prendre allons aussi : c'est là que nous les plus puissantes; et les plus puiser les faits les plus remarquables commission était composée de MM. Desge- () Cette nettes,Duméril,' Bally et Nysten. même sujet, sont écrits sens. nous venons deciter, Les divers ouvrages que sont comme autres moins connus, et quelques les partisans de la autant d'espèces d'arsenauxoi leurs armes contagion vont chercher et prendre allons aussi : c'est là que nous les plus puissantes; et les plus puiser les faits les plus remarquables commission était composée de MM. Desge- () Cette nettes,Duméril,' Bally et Nysten. --- Page 303 --- (281 ) concluans qu'ils cause, Mais avant appellent d'entrer au triomphe de leur vons prévenir le lecteur en matière, nous deprincipaux faits allégués que , plusieurs des ayant été combattus par les contagionistes avons cru devoir, par leurs adversaires, nous pour éviter les renvoyer à la fin du répétitions, les sition des faits chapitre consacré à contre la Texpod'attaque et de défense contagion: : là les et établis se trouveront moyens dans toute leur rapprochés leur force. étendue et dans toute Maintenant nous allons nous généraux ou particuliers occuper des faits doute aux anticontagionistes qui n'ont offert sans secondaire, et qui dès lors qu'une importance blé mériter une ne leur ont pas semRush réfutation spéciale. rapporte la plusieurs circonstances dont plepartrappantiennents à qu'on invoque comme T'épidémie de 1795,ct soutenait preuves de alors; les voici: l'opinion qu'il 1° Plusieurs portes et leurs personnes fenêtres qui fermèrent leurs eurent le soin de de toutes parts, ét maladie ne pas sortir, qui (1). échappérent à la 2° Les servantes Tattribue souffrirent aux fatigues beaucoupseth Rush qu'elles éprouvaient et à (1) Rush (Pag. 101). - Bally (Pog. 425). --- Page 304 --- (28a ) de miasmes contagieux dont la grande quantité elles se saturaient (1). visité sa sceur , 5° Mistriss Leaming ayant douta d'aBradfort alors alitées, ne pas mistriss d'elle, parce qu'elle se voir pris la fièvre auprès désagréable qu'elle souvenait de Timpression et difT'effet d'une odeur particulière reçut par. avait senti à côté d'autres férente de ce qu'elle malades (2). dit M. Bally, la maG Quand on considère, l'histoire de sa propanière dont Clark décrit il est bien diflicile de gation dans la Dominique, caractère contaà la croyance d'un se refuser degré. Il nous apprend que gieux au supréme afluence des émigrés de l'ile par la prodigieuse arrivèrent dans la ville de de la Martinique qui les ruesetles maiRoseau; vers le IO juin 1793, encombrées; peu de jours après sons étaient c'est-h-dire le 15 juin, cette fièvre leur arrivée, victime fut un mafit explosion, et la première depuis quinze qui était seulement rin anglais, les Indes occidentalcs jours dans l'ile, et voyait la première fois (5). pour () Rush (Pag. 98). Bally (Pag- 425). (2) Id. (Pag. 12). -Id. (Pag. 45). (5) Bally (Pag- 427). ées; peu de jours après sons étaient c'est-h-dire le 15 juin, cette fièvre leur arrivée, victime fut un mafit explosion, et la première depuis quinze qui était seulement rin anglais, les Indes occidentalcs jours dans l'ile, et voyait la première fois (5). pour () Rush (Pag. 98). Bally (Pag- 425). (2) Id. (Pag. 12). -Id. (Pag. 45). (5) Bally (Pag- 427). --- Page 305 --- (2 285 ) Lorsque le 17 juillet 1802, cette déclara à New-York, les maladie se ceux qui demeuraient premiers atteints furent les paquebots près des warfs où étaient ; elle se vers le mois d'aout, répandit dans] les environs Market-Stroct. et sur la fin, ellé Comme on gagna d'en arrêler les négligea les moyens progrès, elle quartiers les plus avancés pénétra dans les toute la ville (r). et finit par occuper Lors de lépidémic la même année qui régna à 1802, les Drs Philadelphic, après avoir inutilement Cathral el Currie, dans les effets des recherché ses causes riations exhalaisons locales ou des vanavires qu'un de stmageigteepretente ils trouvérent appelés paquets était arrivé du ces que les Cap; et les marins de ce premières victimes furent vidus qui avaient bâtiment, ainsi que les indique le charpentier communiqué du avec eux, tel ( Pendant la redoutable brigantin TEspérance (a). 1802 et 1803 à maladie des années M. Bally, Sant-Domingue, que tous ceux qui j'observai, dit amis ou leurs parens avaient soigné leurs diatement tombérent malades immétyphus, après eux. Lorsque je fus saisi du ment plusieurs officiers de santé, nouvelledébarqués, me prodiguérent les soins les (1) (2) Evening. Bally Post, 5 oct, Bally. (Pag. 455.) (Pag. 428). --- Page 306 --- - 284 ) empressés, etj'eus le malheur, aussitôt après plus convalescenge, de voir ces courageux amis ma, le fatal tribut en se succédant au lit sans payer interruption (1). > résisté - dea Unchirurgien avait constamment fut plusieurs mois, lorsque son ami intime puis fièvre ill lui prodigua les soins atteint de la jaune; dans les plus tendres ; c'était lui qui le portait bras, l'assistait seul à l'époque où le typhus, ses laissait toutà craindre. dans sa troisième période, a id Après sa mort, son amile suivit de très-près; û ajoute M. Bally, qu'il s'était saest présumer, aussi continu turé de. miasmes par un contact Dans la maison que jhabitais, je que prolongé. d'une infinité de malheurs fus le triste témoin de cette nature (a)1... continue M. Bally, qu'au 4 Je puis affirmer, il était mort à Saint-Do1" septembre 1803, huit officiers de santé à dater mingue, deux cent du 20 avril 1802; il faut, ajoute-t-il, renoncer à toute croyance, et adopter un scepticisme aveugle, si ce nombre ne porte pas la conviction contagieux 5)., etne met pas en évidencelegénic est Cependant aujourd'hui ce génie contagieux (H) Bally (Pag- 451). (2) Bally (Pag- 452). (5) Id. (Pag. 452).. 3, huit officiers de santé à dater mingue, deux cent du 20 avril 1802; il faut, ajoute-t-il, renoncer à toute croyance, et adopter un scepticisme aveugle, si ce nombre ne porte pas la conviction contagieux 5)., etne met pas en évidencelegénic est Cependant aujourd'hui ce génie contagieux (H) Bally (Pag- 451). (2) Bally (Pag- 452). (5) Id. (Pag. 452).. --- Page 307 --- (2 285 ) génératement méconnu linent américain. aux Antilles et au Consujet; voilà Inya plus de trées pourquoi nous discussionsi.o ce ou s'est établie abanudononse ces converselle des une concorde esprits, pour presqu'univiennent de s'allumer des passer en Espagne ot jamais sur la question débats plusanimés que que qui nous occupe. dans lesceatagiontiten se sont C'estlà une position retranchés comme que nous devons les inexpugnable; c'est là aussi grandes époques qui suivre pour signaler les ont triomphe du génie marqué, selon eux, le La première contagieux. 1800, dont qui se présente, est Berthe nous a laissé l'épidémie de rique; c'est à lui un précis histotails qui que nous suivent : empruntons les déK Cest du 10 au 15 août Cadix une maladie que se manifesta dans par un apparcil de remarquable dès son début qua d'abord quelques symptômes graves; ; elle attaSainte-Marie habitans du les placé au sud-est de quarticr rues sont étroites et la ville, dont propres que celles des autres ordinairement moins bitans sont des marins, des quartiors; ses hades employés de la douane. ouvriers du port et faubourg voisin du Borné d'abord à ce temps stationnaire, port, le mal fut T'intérieur avant de se quelque de la ville : a Preuve répandre dans incontestable, dit --- Page 308 --- ( 286 ) ne provenait pas de l'influence M. Bally, qu'il atmosphérique( D Telle est Tépoquedelinvade la maladie à Cadix, marquée par T'opision mais il est certain que déjà,vers nion générale; habitans des rues Sola fin de juillet, quelques atteints d'une maladie pranis et Boqueta étaient observés caractérisée par les mêmes symptômes malades dans la suite : on sait que les premiers communiceux qui avaient furent précisément de la corvette le Dauphin; qué avec Téquipage malades furent ou des on sait que ces premiers de peine du port et plus marins ou des hommes de la douane et particulièrement les employés le visiteur bureau de santé; on sait aussi que du le garde de la porte de mer et le de la douane, de santé périrent en peu de greflier du bureau deux placés en surjours; ; on sait que les gardes après veillance sur la corvette immédiatement entrée dans le port, tombèrent aussitôt mason de retirer celui qui parait lades; on est obligé l'autre essuye l'être d'une manière plus grave; le lieutenant visiteur se rend sa maladie à bord; il voit le mauvais également sur le bâtiment; trois matelots état de ce dernier malade, il voit lui pouvant à peine se soutenir, qui maigres, tombé malades avant que le nadéclarent être Berthe (Pag. 52, 55). Bally (Pag 71, 430). (1) lades; on est obligé l'autre essuye l'être d'une manière plus grave; le lieutenant visiteur se rend sa maladie à bord; il voit le mauvais également sur le bâtiment; trois matelots état de ce dernier malade, il voit lui pouvant à peine se soutenir, qui maigres, tombé malades avant que le nadéclarent être Berthe (Pag. 52, 55). Bally (Pag 71, 430). (1) --- Page 309 --- vire eût obtenu (287 ) entrée. ment éprouve du mal-aise, Lui-méme depuis ce mobout de quelques de Tinquiétude; au ainsi jours, il est obligé de que toute sa famille s'aliter, a Une troupe de gens de tris-nombreuse (1).. Ceuta à Cadix, est atteinte guerre, revenue de jours; tous périssent; au boutdedeuxitrols la mort (2.), l'oflicier seul échappe à K Paterne fut long-temps taine d'hommes en sortent préservéesune vingrentrent malades et meurent pour commercer; ils un lazaret (5). presque tous dans a La Caraque, petite ile située oriental de la baie de dans le fond marine royale; il est Cadix, est l'arsenal de Ia ne s'y manifesta prouvé que la maladie ayant des qu'après l'arrivée d'une malades à bord, dont la frégate rent, dès qu'ils eurent été plupart péride la marine; depuis transportés à Thôpital nous assura le médecin cette époque, à ce que la maladie se en chef de la Caraque, dans tous les développa en très-peu de points de cet temps enleva, en très-peu de établissement, et y tans (4). D. temps, le quart des habi- (x) Berthe (Pag. 54, 55).. - Bally (a) Bally (Pag. 45). / Pariset (Pag. 429, 430). (5) Pariset (Pag. 76). (Pag. 26). (4) Berthe (Pag. 41). --- Page 310 --- (288 ) habitans d'Utrera n'avaient éprouvé e Les de l'auvers la fin de l'été et au commencement rémitdes fièvres bilieuses simples, tomne que lorsque le régiment tentes ou intermittentes, laissa plusieurs sold'Ibernia, venant deCadix, y commalades logés chez les particuliers:ils dats bientôt la contagion qui se répanmuniquérent dit assez rapidement (1).- la contamalades apportérent a Des fugitifs bourg situé sur la route gion à la Carlota, petit telle dit Berthe, que de Cadix, ce qui prouve, à la Carlota, c'est que de la maladie est T'origine victimes de la maladie furent préles premières avec les cisément ceux qui communiquèrent et les domestic'est-à-dire, le maître étrangers, d'abord unique, de T'auberge; de ce point ques dans les maisons voisines placées la maladie passe côté de la rue; elle se répand ensur le même suite dans tout le bourg (2).> d'une autre raconte le même fait M. Bally sans être pleinement manière : On a soupçonné, la contaconvaincu, que des réfugiés portérent de 735individus: gion dans ce village, composé un nwergrandnombeil la terreur enfitémigrer dont cent soixante-treize, n'en resta que quatre 221). 1 Bally. (Pag- 452 ). (1) Berthe (Pag- (2) Berthe (Pag, 15). > d'une autre raconte le même fait M. Bally sans être pleinement manière : On a soupçonné, la contaconvaincu, que des réfugiés portérent de 735individus: gion dans ce village, composé un nwergrandnombeil la terreur enfitémigrer dont cent soixante-treize, n'en resta que quatre 221). 1 Bally. (Pag- 452 ). (1) Berthe (Pag- (2) Berthe (Pag, 15). --- Page 311 --- il y eut cent (289 ) cent-vingt-deux quatrewingt-quinze malades et a Chiclana, l'ile victimes (1). la contagion del Léon, Puerto-Real dont elles immédiatement de la ville de reçurent terre (2).. occupent le voisinage du côté Cadix, de la a Le port Sainte-Marie, méda, Xerès de la San-Lucar de Barrajaune exerça d'affreux Frontéra, villes ot la fièvre lamité aux nombreuses ravages, durent cette ca. de Cadix (5).. émigrations des habitans a Ainsi, dit M. Pariset, désastreuses, on voyait dans ces épidémies mort se multiplice avec toujours le péril et la tions; ;au contraire et par les communicase montrait pas, par Tisolement, ou le mal En voici ou il s'arrétait ne des tout court., C A Cordoue, exemples : furent traités dans quelques fugitifs de Cadix quatre de ces un endroit isolé de y ils ne malheureux Thôpital; propagérent aucun succombérent, mais ( A Ecija, ville germe (4).. tait manifestée très-peuplée, la maladie peu de temps après s'e. T'arrivée des (1) Bally (Pag. 74). (2) Id. (Pag. 75). (5) Id. (Pag. 451). (4) Berthe (Pag. 14, 15). -Bally (Pag. 74 et 451). --- Page 312 --- ( : 290 a ) fugitifs de Cadix, de Séville; les sages étrangers le dévouement etle précautions des magistrats, de la mazèle des habitanserrétcrent) les progrès la ville contre une nouvelle ladie, et garantirent introduction de miasmes(1).. Conil, Scipiona rompirent a Véjer, Estepona, toutecommunication: avec les lieux circonvoisins, que de nom (2)." ct ne comnurentlépidemie campé sur un de Marie-Louise 4 Le régiment l'ile de Léon, le port royal et terrain bas entre Xerès, c'est-à-dire e, entre les foyers les plus actifs de l'épidémie, en fut entièrement préservé le soin serupuleux de se maintenir dans par un entier isolement (5). )) lesde mille âmes, parmi G Plus cinquante des familles de 15 et20 indiquelles on compte conservèrent la santé, vidus, entre Xerès et Cadix, disséminés dans leurs maisons de camen vivant les domespagne, et ne recevant aucun étranger; dehors tiques seuls, obligés. de communiquer au acheter des provisions, tombaient malades, pour dans les lieux mêmes où se tenait et mouraient le marché(4). () Berthe (Pag. 19). - Bally (Pag. 25). (2) Pariset (Pag. 77). 1 Bally ( Pag 45a). (5) Bally (Pag. 451). -Pariset ( Pag. 77). (4) Pariset (Pag-i 92)- aucun étranger; dehors tiques seuls, obligés. de communiquer au acheter des provisions, tombaient malades, pour dans les lieux mêmes où se tenait et mouraient le marché(4). () Berthe (Pag. 19). - Bally (Pag. 25). (2) Pariset (Pag. 77). 1 Bally ( Pag 45a). (5) Bally (Pag. 451). -Pariset ( Pag. 77). (4) Pariset (Pag-i 92)- --- Page 313 --- 4 Il est constant 291 ) ville, des familles que dans lintérieur de lu s'interdisant entières furent sonnes tout contact avec sauvées, en (1), d'autres perLintroduction de la fièvre expliquée diversement jaune à Séville est près M. Pariset, par les auteurs : 1° D'ad'une commune l'épidémic de qui venait voix à Soofatatiribude de la Havane. Tequipage, d'un vaisseu séparé en deux bandes;1 Cet équipage s'était lautre se rendit à l'une entra dans Cadix, éclata presqu'en Séville, et la fièvre dix (2). 2° Berthe même temps à Séville et jaune à tions habituelles Tattribue aux Camarins et les entre Cadix et Séville communica. maladic a été conipebendiem, suivant par les ville portée directement lui, In M. par la voie de mer (5).5 de Gadix à SéBally, le typhus de On attribue, dit avec raison, à Séville, ct probablement mérique, qui remonta léquipage d'an navire venu d'Anavire avait perdu par le traversée. plusieurs Guadslquivits ce Ce souppon est tout hommes dans sa Taccusation intentée aussi fondé contre Tintendant que venu de () Bally (Pag. 451). (2) Pariset (Pag. 77). (5) Berthc (Pag, 58, 60 ). --- Page 314 --- ( 292 ) la corvette américaine, qui passa la Havane sur de Cadix à Séville (1). d'apromptement soit, la maladie se déclara a Quoi qu'il en Triana, qu'habord à Séville dans le faubourg etles ouvriers jotroellement bitent les mariniers sud-ouest de la : bâti au occupés au cabotage le Guadalquivir. Les cité, il en est séparé par furent des individus premiers malades connus à la mort (2). caboteurs; un seul échappa tous dans ce faubourg La maladie resta concentrée après luice futle pendant plus de quinze jours; fut le premier faubourg de Los Humeros qui ses habitans quartier infecté en deçà du fleuve; du port et aussi des marins, des ouvriers relasont aisés, qui ont des en général des gens peu tous les bâtimens qui tions continuelles avec le mal gagne la paroisse arrivent; de ce faubourg toute la ville; les rues que Saint-Vincent et enfin aller à l'église sont traversent les cadavres pour infectées (5)., les premières Tinfection était enracinée G Dans le temps que dit chose bien remarquable! à Séville, on vit, ceux du les bateliers du Guadalquivir, Berthe, restèrent sur leurs barques séquesmoins qui () Bally. 1 Voy. le Ch. importation. (Pag. 75). (2) Berthe (Pag. 60 ).- Bally Berthe (1 Pag. 61, 64, 65). (5) res pour infectées (5)., les premières Tinfection était enracinée G Dans le temps que dit chose bien remarquable! à Séville, on vit, ceux du les bateliers du Guadalquivir, Berthe, restèrent sur leurs barques séquesmoins qui () Bally. 1 Voy. le Ch. importation. (Pag. 75). (2) Berthe (Pag. 60 ).- Bally Berthe (1 Pag. 61, 64, 65). (5) --- Page 315 --- trés de leurs (: 293 ) Tinfection, quoique concitoyens; on les vit résister foyers les plus placés au centre des à et Los Huméros terribles, les faubourgs deux a Sur (4). tn Triana à Séville, quaranto-sept prétres français leur dévouement quarante-deux ont péri refugiés et et de leur victimes de jour les mourans zèle à assister nuit ( Soit que les (a)., que fort tard à germes n'eussent été sent été Meslina-Sidoin, soit introduits que des assoupis par des causes qu'ils eusencore individus ou des ellets locales, soit imprégnés de qui en étaient eussent Tanuce communiques dans précédente les opportun, ils ne firent un temps 1801. Une chose leur explosion plus temps on observa remarquable, c'est qu'en le que longrues, toutes à côté les typhus dans les mémes entre elles des unes des autres, et a Pendant communications ayant cette (5).. lettes de deux épidémie, les religieuses ville et l'autre couvens, situés lun en récoconduite en bas, semblent haut de la tout opposée, avoir suivi une solution du probléme pourrendre plus facile la qui nous intéresse; en (1) Berthe (Pag. 255). (2) Berthe (Pag. 325). (5) Bally (Pag. 26)., --- Page 316 --- ( 294 ) celles d'en haut ne voulurent souffrir aueffet, lés habitans, et celles d'en cune relation avec habituleurs anciennes bas ne changèrent point acciaucun des : les premières n'éprouverent dent; les secondés" "virent le poison produire parmi elles les plus' grandes calamités (1). médémontrent, et tous les t! Ces faits parlans enveloppé à decins conviennent, quesilont'avaite toute commutemps cette ville pour empécher malheurs allaient planer nication, dei nouveaux (2). > sur tontelAndalousie l'Espagne une époque : L'année 1804 fut'oour ins (1) Bally (Pag. 455). (2) Id. (Pag. 455). assertion de M. Bally,avee Comment concilier cette 454), en parlant de la ce, qu'il dit plus haut, (pag- voisins des premières rues inmême épidémie P a Les durent s'enfuirent à temps à la campagne, fectées qui mesure; mais ceux qui venaient leur salut à cette sage à leur maison, ou qui, sans y entrer, comimuniquaient saisis simplement avec les malades, étaient tout-à-coup demeuraient Ons ceux qui du typlius. as'apperpatanssiquee couraient des dangers égaux, si, sans dans les champs des relations avec paraitre à la ville, ils, établissaient la des méen sortaient; de sorte que plupart ceux qui > tairies devinrent des foyers d'infection. ils sont faits en faveur de la contagion, Si ces parlent eut interdit toute communication loin de prouver qu'on ville avec Textérieur : dès lors, de Pintérienr de la 'apperpatanssiquee couraient des dangers égaux, si, sans dans les champs des relations avec paraitre à la ville, ils, établissaient la des méen sortaient; de sorte que plupart ceux qui > tairies devinrent des foyers d'infection. ils sont faits en faveur de la contagion, Si ces parlent eut interdit toute communication loin de prouver qu'on ville avec Textérieur : dès lors, de Pintérienr de la --- Page 317 --- de deuil 295 ) et de désolation : la ses ravages horriblement fiévrejaune étendit grandes provinces destructeurs sur cinq près semblables à espagnoles. Des faits à peude 1800 se sont ceux relatés dans T'épidémic contagionistes reproduits : je Veux dire que les nous ladie se manifestant représentent partout la macations, avec et par des 3 naissant dans un communipropageant de point et de la se bornerons à proche en proche. Nous nous les plus emprunter quelques-uns des traits remarquables cités a Le par M. Bally. déreloppement de la maladie querra rend évident le à Antela fièvre jaune., caractère contagieux de a Joseph Delgado s'enfuit juillet chez son père, de Malaga le 25 rue des habitant comédies; 2 il y tombe dAntequerra, 2 ct meurt le 2 malade le août; sa mère 27juillet père le 2 septembre; expire le 24; son frères, Jérome et Antonio, ses septembre succombent, l'un le 21 août, l'autre le ; et Fransisco guéri le 23 aout; leurs 9 son jeune frère, est malades le 18 deux soeurs tombent août; la première entre valescence lea5, et la seconde en con- <On observe encore la succombe le 22. 9 même marche dans les comment de nouveaux toute T'Andatousin? malheurs n'ont-ils pas plané sur --- Page 318 --- ( - 2 296 ) de Malaga qui arrivèentourages des émigrés leurs amis à : leurs parens , rent Antequerra atteints (1). furent toujours les premiers sortent en pro- ( Les habitans d'Antequerra cession sur le. soir du 12 octobre, (novembre, de suivant M. Pariset ), pour promener l'image heures du jusqu'à trois Notre-Damedustonie que5o morts toumatin ; on ne comptaitalors jours après heures : quatre tes les vingt-quatre dans il y en eut quatre-vingts la procession, (2). Au lieu de trente le même espace de temps malades, nombre morts, M. Pariset dit trente qui s'éleva ensuite à quatre-vingts (5). eut lieu frappant de contagion e Un exemple muletier, arrive de à Espejo : Jean Cordoba, qu'il est atteint Malaga, déclare à sa femme infecter les de la peste de Malaga; pour ne pas une barahabitans d'Espejo, il veut construire d'entrer, mais sa femme le force que en dehors; où il meurt le 27 le fait cacher dans sa maison, toujours août. Comme ce muletier apportait vendre, divers comestibles pour de Malaga qui communiquéla plupart de ses voisins de ses rent avec lui ou qui firent emplette (1) Bally ( Pag. 457). (2) Bally (Pag 436). (S) Pariset (Pag. 72). jo, il veut construire d'entrer, mais sa femme le force que en dehors; où il meurt le 27 le fait cacher dans sa maison, toujours août. Comme ce muletier apportait vendre, divers comestibles pour de Malaga qui communiquéla plupart de ses voisins de ses rent avec lui ou qui firent emplette (1) Bally ( Pag. 457). (2) Bally (Pag 436). (S) Pariset (Pag. 72). --- Page 319 --- 297 ) warchandises, furent saisis du époques plus ou moins typhus à des du muletier meurt rapprochées. La femme presque aussitôt atteinte en quatre jours : sa fille est ( A Ronda, (1).. maisons, 3 le- corrégidor fait cerner les séparer les malades contagion n'atteint suspects, , et la que ceux qui Malaga, ou qui avaient venaient de eux (2).. communiqué avec e] De Carthagène par la femme et la T'épidémie fille fut portée à Vera dant de la marine; du second commancette dame tombe trois jours après son arrivée ques meurt bientôt, malade; un de ses domestiet son fils guérissent. puis sa belle mère; sa fille voisines furent Les habitans des maisons e Dans le promptement infectés (5)., des soldats bourg de Los-Barios, ce sont mes de la fièvre quiy introduisent les premiers jaune gere Carthagene la dut (4).. à des bâtiment sorti de marchandises d'un sa quarantaine; Malaga qui n'avait pas achevé mouchoirs une religieuse travaillant à des débarqués en fraude, est frappée et (1). Bally (Pag. 440, 441). (2) Id. (Pag. 441). (5) Pariset (Fag. 75).. -Bally (4) Bally (Pag. 445). (Pag. 442). --- Page 320 --- ( 298 ) sept autres religieuses ont le même sort; meurt; aller périr ailleurs. Bientôt le restes'enfuit pour du ia maladie s'étend le long de la grande rue sud au nord; elle passe d'une maison à l'autre, d'un ami à un ami, et s'accroit avec tous les caractères de la contagion (1).- Les mêmes observations ont été faites à Alitoutes les populations voisines cante; presque des éprouvèrent les influences de l'importation miasmes (2). , la Nous avons vu, d'après les contagionistes, cette même année 1804 à fièvre jaune importée Livourne; suivons-en ici la propagation. l'arrivée du vaisseau a Douze jours après étaient à bord LAma-Maria, deux malades qui sont mis à terre et transportés dans uneauberge, trois jours après rue de la Vielle-Poissonneries douze cès hommes meurent; en peu de jours locataires de la même auberge subissent la même destinée. D avec le cette auberge a Un Napolitain quitte soin d'éviter Tapproche des personnes attaquées de des rues adjacentes; ;] pris au bout et s'éloigner de la même maladie, il meurt le de six jours neuvième. D () Bally (Pag. 447). (2) Id. (Pag. 448). ouze cès hommes meurent; en peu de jours locataires de la même auberge subissent la même destinée. D avec le cette auberge a Un Napolitain quitte soin d'éviter Tapproche des personnes attaquées de des rues adjacentes; ;] pris au bout et s'éloigner de la même maladie, il meurt le de six jours neuvième. D () Bally (Pag. 447). (2) Id. (Pag. 448). --- Page 321 --- 299 ) G Un boulanger livournais, vend du biscuit rue Saint-Antoine, au bâtiment espagnol, porter à bord dans des le fait au bout de sacs. Lorsqu'on les rend dessus deuxjours, ses ouvriers se ; ils sont atteints du mal, couchent suivis du meurent et sont boulanger, de sa femme; gagne toute la maison. Un l'infection qui logeait dans la maison où boucher français les Espagnols, étaient descendus après, meurt en dix jours; deux son épouse meurt aussi; et jours quatre jours, meurt au bout de la maison, ainsi également la maîtresse de de ligne, que M. Morel, capitaine au 62m, qui était venu visiter le G Les gardes de santé mis à boucher., D Maria, les ouvriers bord de LAnnaplusieurs employés à son radoub, succombent personnes habitant le môle du à la même port, a Bientôt le mal maladie. D François et s'étend, gagne les rues SaintSaint-Jean, sons ot sont apparait dans les maidéposés les sucres, les autres marchandises cuirs et les ment du qui formaient le vaisseaus les portefaix chargetransports meurent du chargés de leurs jour; le directeur des quatrième au septième deux jours magasins succombe en (1). D lettre () Voyez de le rapport de MM. Hallé et M. Thiébault de Bernéaud à Desessart, M, sur la Desgenettes, --- Page 322 --- ( 500) Palloni assure, Pendantla même épidémie, n'eurent dire de M. Bally, que ceux qui au les infectées, point de contact avec personnes les point dans quartiers ceux qui ne pénétraient développée, en fuoù la fièvre jaune s'était déjà rent garantis (1).> le fait relatif à Palloni Nous verrons ailleurs lui-méme. générale du même auteur a Une remarque qu'on a eus sur le caconfirmera les soupçons comractère de cette maladie; il assure qu'au à de novembre elle était parvenue mencement menaçait de se haut degré, et qu'elle son plus de la ville, répandre dans les divers quartiers arrêter médicale réussit à en lorsque la police de temps diles progrès, et qu'on la vit en peu minuer d'une manière apparente (2). dans les premières épia Ce qui s'est passé dans celle démies de 1800, 1804,s'est reproduit de la maladie de touchant l'origine et la propagation déjà vu que ce savant Livourne. Nota. Nous avons était alors dans l'erreur; avait reconnu et avoué qu'il rapporter cette série malgré cela, nous avons cru devoir comme de puissans téles a cités de faits, parcequ'on moignages en faveur de la contagion. cherché ce fait dans le (1) Nous avons vainement M. Révolat. mémoire de Palloni, traduit par (s)Falloni (Pag. 59). - Bally (Pag. 454). que ce savant Livourne. Nota. Nous avons était alors dans l'erreur; avait reconnu et avoué qu'il rapporter cette série malgré cela, nous avons cru devoir comme de puissans téles a cités de faits, parcequ'on moignages en faveur de la contagion. cherché ce fait dans le (1) Nous avons vainement M. Révolat. mémoire de Palloni, traduit par (s)Falloni (Pag. 59). - Bally (Pag. 454). --- Page 323 --- - - 3o1 ) dont la petite ville de Jumilla 1811 et 1812; fut le théâtre en bralent sauf les grandes chaleurs pendant les étés qui la source d'insalubrité. 5 elle n'offre aucune qui a suivi et décrit Le dr. Ramon de Roméro, jaune apportée de Murcie cette épidémie, vit la fièvre se àJumilla, observer propageant un ordre constant de en marcher par un temps succession, proche en proche, de calme, et s'étendre de ritable centre ; d'oi elle manière à occuper un vépar le souffle des vents, rayonnait ensuite, soit cations imprudentes; soit par des communiquarante pas de ce cercle tandis qu'à vingt, trente, qu'on s'abstint d'y dangereux, pouryu monde, on était sûr commuiniquer le moins du buaient merveillensement d'échappers à quoi contriquente et les soins une ventilation fréQue s'ilarrivait ordinaires de la à la maladie de franchir propreté. coup un grand intervalle et de tout-àun point fort se montrer dans dloigné du centre recherchant les causes d'une primitif, en étrange, on finissait transmission si qu'elle s'était opérée toujours par découvrir individu sain et d'un par le rapprochement d'un individu ou qui du moins avait qui ne l'était pas, sphère des malades séjourné dans l'atmo- (1).. - (*) Pariset (Pag. 75, 77, "réfutation, deux faits rapportés 78).-Voyez à l'article par le Dr, Ramon, 'une primitif, en étrange, on finissait transmission si qu'elle s'était opérée toujours par découvrir individu sain et d'un par le rapprochement d'un individu ou qui du moins avait qui ne l'était pas, sphère des malades séjourné dans l'atmo- (1).. - (*) Pariset (Pag. 75, 77, "réfutation, deux faits rapportés 78).-Voyez à l'article par le Dr, Ramon, --- Page 324 --- 502 ) de 1819. la fièvre jaune a Dans l'épidémie à l'ile de Léon, où elle resta d'abord développée. d'un mois dans un seul concentrée pendant près de la ville, ( el barrio del Christo), ne quartier nulle part que parce qu'elle y fut apporparut l'avaient prise dans tée par des personnes qui des C'est par le déplacement son foyer primitif. des troupes, hommes, c'est par le mouvement le ordinaires, que c'est par les communications à Cadix de Sanmal voyagen; il fut introduit Fernando et des champs de Chiclana qui en sont voisins ; une fugitive de San Fernandol'apde Sainte-Maric. Un soldat licenporta au port de Léon vint à Xerès dans le courant cié de l'ile le 51, il tombe malade, et sa du mois d'août; de- la fièvre maladie offre tous les caractères jaune.: D de Xerès s'était rendue à l'ile a Une femme fils avait la de Léon pour y soigner son qui chez fèvre jaune. et qui en mourut. De retour femme fut obligée de loger deux solelle, cette venaient de l'intérieur et se rendaient dats qui soldats contractèrent la dans un port; ces deux dans la maison l'un de maladie et moururent, où il s'était fait son hôtesse, l'autre à T'hôpital, étre traité d'une hernie (1). D porter pour La mère du jeune homme était-clle revenue avec () --- Page 325 --- ( 505 a Au ) lien venant commencement de de la également de l'ile septembre, de un Itamême fièvre et Léon fut pris a La place mourut. D tal et la rue delArroyo, de la la rue de Pavie, de la ville ou Gloire, voilà les Thôpices malheureux quatre points partit le mal; avec cette périrent et d'ou dattention, circonstance que la rue de la tres-digne étroite, et pleine de Gloire, petite, n'était peuplée cabarets et de c'est là que de pauvres et tasernes, que la fièvre Je ne déploya toute dedrangens; sais rien, ajoute M. sa fureur. du mal à Pariset, sur Port-Hoyal et à T'origine constant aujourd'hui Sau-Lucar; mais il est malade que l'on qu'à Séville, le rabas, était observa dans la rue premier de une femme BarCeux qu'on découvrit qui venait de Chiclana. d'un chanoinc plus tard dans les l'ile de s'étaient maisons Léon (1). probablement sauvés de a Partout où les terrompucs d'assez counmunications bonne. ont été inabsolument nul. C'est ainsi heure, le mal a été élant Partis de Cadix que quatre hommes, Véjer, deux à Conil, pour se rendre, deux à comme ils portaient avec la fièvre un mal jaune? on n'en dit rien. () Pariset qu'elle n'avait pas P Nous Put-elle le communigues ( Pag. G2, 65, 66). demandons. a Partout où les terrompucs d'assez counmunications bonne. ont été inabsolument nul. C'est ainsi heure, le mal a été élant Partis de Cadix que quatre hommes, Véjer, deux à Conil, pour se rendre, deux à comme ils portaient avec la fièvre un mal jaune? on n'en dit rien. () Pariset qu'elle n'avait pas P Nous Put-elle le communigues ( Pag. G2, 65, 66). demandons. --- Page 326 --- 504 ) de la maladie, ilsl l'ont subie et en eux le germe que de sont morts sans la transmettre, parce les avaient séparés du reste sages précautions d'un autre côté le village de des habitans ; et située entre Chipiona, etla petite ville d'Utréra, Xerès ct Alcala, près de Séville, ont conservé l'un et l'autre la plus parfaite santé, parce que, ces deux populations ont romdès le principe, ; tout commerce avec les lieux environnans: pu du moins ont- elles assujetti toute corresponformalidance extérieure aux plus rigoureuses tés (1).- arrivé d'une ville à une autre, a Ce qui est d'homme à est arrivé dans la même ville, homme, de rue à rue, de quartier à quartier (a).> ne parut a Le mal sorti de San-Fernando dans les lieux voisins qu'avec et par les perqui arrivaient de cette ville. Or ces personnes militaires ou autres, en troupe ou sonnes, au sud, à l'est, à isolées, se portaient au nord, néselon l'exigeait leur devoir ou la l'ouest, que marchait cessité de leurs affaires, et la maladie leurs et les suivait comme à la piste (5). > sur pas (1) Pariset (Pag- 66, 67). (2) Pariset (Pag. 77). (6) Id. (Pag. 72). . Or ces personnes militaires ou autres, en troupe ou sonnes, au sud, à l'est, à isolées, se portaient au nord, néselon l'exigeait leur devoir ou la l'ouest, que marchait cessité de leurs affaires, et la maladie leurs et les suivait comme à la piste (5). > sur pas (1) Pariset (Pag- 66, 67). (2) Pariset (Pag. 77). (6) Id. (Pag. 72). --- Page 327 --- 305 ) Nous avons indiqué ailleurs d'origine que MM. les membres les divers points française ont assignés de la commission en 1821. Nous allons allépidémie de Barcelonne eux dans son maintenant la suivre avec gation, en développement et dans sa les plus empruntant à leur rapport les propaconcluans en faveur de faits a L'un des premiers leur opinion. a été Gabriel Roma, malades de Barcelonne rue de los sellier, demeurant dans la Encantes; à la suite péche et d'un repas fait d'une partie de nans à avec des amis léquipage de l'un des appartechezlui, batimens, il rentre tombemalidea le meurt; la femme qui le vomissement noir, et tans desdeux étages soigne meurt: les habivisite sdelamaison meurent; cette maison quiluirendaient personnes. Une belle-sceur perdit ainsi neuf dehors; elle trouve la le venait voir du entre dans mort; une autre femme curiosité; elle Tappartement pour affaires ou prend le par R Un menuisier mal etmeure(s). habitations de la muraille demeurant dans une. de ces terrasse, travaillait de mer situées sous la ils'alite.. sur un des on batimens du de penseque ce fut le premier port: Barcelonne. Il malade guérit; mais les quatre per- (1) Rapport de la comm. (Pag, 40). --- Page 328 --- ( 506 ) vivaient chez lui moururent prompsonnes qui tement (1)- la Bourse était venu le voir de a Le portier sa femme et ses dans sa maladie; ce portier, bientôt. Une petite Gille, , trois enfans périrent famille, fut accueillie par dernier reste de cette située dans le voisinage; la maison Dels-cops, enfant mourut et qu'elle comc'est là que cet delamaison, muniqualaf perejemcamsiantes de douze inet à tous ceux qui les assistaient; dividus, un seul échappa (2). Marti, nommé François e Un chaudronnier, une femme qui dans faisait faire son ménage par entra dans un bâtijours du mois les premier rendit chez le chaudronnier; ment, et delà se malade et éprouva elle se sentit trois preaqeausaitiot. fort peu de temps après, des défaillances; maison Marti, une fille et deux de la ainsi que la personnes sont atteints et meurent, ouvriers, femme de ménage (5).- était de Badalona, de ces ouvriers d L'un de Barcelonne; il s'y fit village à deux lieues Dès cette époque, l'autoet y expira. retransporter de mort quiconque rité du lieu fit menacer (a) Rapport (Pag. 40). (2) Rapport (Pag. 40). (5) Rapport (Pag 41). de la ainsi que la personnes sont atteints et meurent, ouvriers, femme de ménage (5).- était de Badalona, de ces ouvriers d L'un de Barcelonne; il s'y fit village à deux lieues Dès cette époque, l'autoet y expira. retransporter de mort quiconque rité du lieu fit menacer (a) Rapport (Pag. 40). (2) Rapport (Pag. 40). (5) Rapport (Pag 41). --- Page 329 --- 307,) cevrait des malades Badalona venant de est situé entre cette Darcelonne; or, de Mont-Alégre, ville et le lazaret la voiture qui a reçu des qui les malades; mais ia mer et napprochait transportait suivait le bord de qu'une jamais du plage de sable et des village même, séparent de la terres en culture a Méditerranée. Le 10 août un (1), du employé des douanes brigantin le sortit il est pris de faiblesse, Taille-Pierres arrivé chez lui, conduit à où de vomissemens. On le demeurait Thôpital il meurt le dans] la lendemain. Il mité nord de la HgeLeNtRLosared ville, et éloigné du port; la fille dans le point le plus femme et la sceurd'un de cette maison, la le soignèrent, nommé Mariano dirent avant son entrée à Pou, qui la vie ainsi que celles Thôpital, perLa maladie qui les gagne un autre secoururent. un beau-frère de étage ; deux et un cousin l'une, 2 le père de ce femmes, germain beau-frère, avaient reçu beaucoup de périrent; et comme ils visites, tous ceux qui (a) Rapport (Pag-41). Mais T'ouvrier n'ait pas répandu la commentse fait-il que N'avait-il été soigné par contagion dans ce éteint en route? ou enfin personne? ou le germe village? ils pas favorablement ceux qui l'assistnient n'étaient. s'était-il disposés pour recevoir le virus? 90, --- Page 330 --- 508 ) de leur vie ce témoiles avaient faites payèrent gnage d'attention.. est pleine de farue de Las-Molas A Cette y emploie furent briques: les ouvriers qu'on visiter les malades ceua qui allèrent Dans la précisément le mal dans toute la rue. et répandirent our sont également beaucoup rue Den-Astruch, mémes causes eurent le même de fabriques, les la rue fut infectée (1).> effet : bientôt toute fort étroites et sur4 De ces rues, en général à la rue Neuve, chargées de population, passons la plus saine de belle, la plus large, la plus Barcelonne. > servaient le duc de qui e Les domestiques ils en allaient souvent à Barcelonette; Hijar maladie; trois d'entre eux pérevinrent avec la trente-quatre périssent rirent; sucoessivement La maladie passe à la maison dans ce seul hôtel. de proche en proche, elle gagne de vis-d-visspuis l'une après l'autre, parcourant les habitations extrémités de la rue. On ne jusqu'aux dernières d'habitans; le combien cette rue perdit sait considérable. nombre en est certainement eut lieu dans les derle fort de cette catastrophe et dans le cours mois de septembre niers joursdu d'octobre (a). > () Rapport (Fag.4a). (s) Id. (Pag- 45) che, elle gagne de vis-d-visspuis l'une après l'autre, parcourant les habitations extrémités de la rue. On ne jusqu'aux dernières d'habitans; le combien cette rue perdit sait considérable. nombre en est certainement eut lieu dans les derle fort de cette catastrophe et dans le cours mois de septembre niers joursdu d'octobre (a). > () Rapport (Fag.4a). (s) Id. (Pag- 45) --- Page 331 --- C I * Dans la rue. 30g ) un fils qui avait Moncade, 9 la maison Catala jeune fille de épousé depuis deux mois avait Barcelonette. La une composée de onze famille du de sa nouvelle personnes, recevait les mari, fièvre épouse; avec eux elle parens Ensuite jaune : la jeune mariée seule reçut la voisines sont venues les calamités a survécu. (a). D des maisons Tous les autres faits ceux que nous relatés sont missaires venons de citer : MM. analogues les à gieux signalent la grande comqui assistaient les mortalité des relicelle des malades et. les médecins, des mourans, maciens, des éléves, etc. chirungiens, des Ils nous montrent civils ou phardans les la contagion se militaires. hôpitaux comme dans les transmettant ticulinres; en voici deux maisons * Le premier exemples: parreçut à la dimanche de ans qui avait clinique une jeune fille septembre, de on le vomissement en apparence un quatorze la fièvre noir apprit bientôt Gietimeiforbat jaune; cette enfant qu'elle avait nette; elle ne mourut venait de Barcelomalades des lits voisins pas; mais trois femmes Dans la salle de moururent. de Thôpital général, Sainte-Maric, qui fait et que conduisait partie un ha- (*) Rapport (Pag. 44). --- Page 332 --- ( 510 ) de Barcelonne, M. Saint-Gerbile chirurgien dans un rang, et dans main, on s'aperçut que coucertains lits de ce rang, tous ceux qui y d'autres maladies, contractaient chaient avec la fièvre jaune. M. Saint-Germain promptement bràlerles effets, blanchir fit enlever les malades, la muraille, et la fièvre disparut (1).- terminent en Enfin, MM. les commissaires où l'on n'a point reçu de madisant que, partout toute comlades, partout où l'on a intercepté munication directe ou indirecte avec ceux qui n'a vu la maladie; ils citent l'étaient, on point des de cette assertion la maison orpheà l'appui les dépôts de menlins, la maison de charité, dans dicité et même les prisons, établissemens continuelle et rigoureuse lesquels une vigilance la Les maisons particulièa prévenu contagion. , au moins res n'étaient pas moins préservées se gardaient dans les premiers temps > lorsqu'elles avec la même sévérité (2). moment de faiblesse pouvait tout ( Mais un d'une des hôtelperdre : témoins les ialheurs Rapport (Pag-49). Comment se fait-il que M. Raym (1) de qui a da avoir Duran, médecin Thopital-général, le manifeste des connaissance de ces faits, ait signé anti-contagionistes? (2) Rapport (Pag. 51, 5>). iers temps > lorsqu'elles avec la même sévérité (2). moment de faiblesse pouvait tout ( Mais un d'une des hôtelperdre : témoins les ialheurs Rapport (Pag-49). Comment se fait-il que M. Raym (1) de qui a da avoir Duran, médecin Thopital-général, le manifeste des connaissance de ces faits, ait signé anti-contagionistes? (2) Rapport (Pag. 51, 5>). --- Page 333 --- - d 511 ) leyes de re par Barecdonne,appelée des la Français. Les habitans fontained'or,te serie, au nombre de huit, de l'hotelprovisions et ne reçoivent s'enferment avec des se maintiennent ainsi plus personne : ils sains et saufs, les pendant vingt-huit jours rieures portes et les fenétres ouvertes nuit et jour. Au intévingt-huit jours, une femme bout de ces prend que son fils, commis de Thôtellerie apétait chez un malade, et que son maître le marchand, pitié T'emporte sur la renvoyait; la son fils soit prudence : elle obtient reçu dans que reux expire la nuit du Thôtellerie; ce malheudemain de son II au 12 octobre. Le lenainsi que la entrée, sa mère tombe petite fille de M. malade, II ans, sur le lit de laquelle Lapouge, âgée de imprudemment passé cette femme avait toutes deux sont une heure à côté d'elle; cette enfant (1). mortes, ainsi que le père de Comme nous l'avons portation, M. déjà vu au sujet de l'imla Audouard a embrassé le contagion; il le soutient parti de leur. La deuxième avec zèle, avec chatout entière parlie de son ouvrage est consacrée à grande question. Les l'examen de eette nombreux, faits qu'il bien présente sont classés, et divisés en trois or- (1) Rapport (Pag. 51, 52, 55). --- Page 334 --- ( 512 ) dans T'épidémie e dres, tendant à établir que arrivé su. Télément de la contagion Barcelonne, 19 par bâtimens de la Havane a été transmis; les des personnes, 20 par l'usage lei rapprochement 5° l'air qui circulait audes ellets infectés, par série de faits tour des malades (1). A cette triple à prouver d'autres pour chercher il en ajoute des rues de Barcelonne, ainsi que Vétat du portet chaleur, ont été tout-à-fait l'influence de la et que à la propagation étrangers au développement, Comme la pluà la contagion de la fièvre jaune. relation ont la des faits consignés dans sa avons part analogie avec ceux que nous plus grande de la commission, nous puisés dans le rapport des bornerons à signaler quelques-uns nous plus remarquables. suivant comme l'un des M. Audouard cite le concluans en faveur de la contagion: plus Seleric, habitant à Sans, village C Lc nommé et dans l'enceinte du à une lieue de Barcelonne et se rendait cordon, était marchand de graines affaires. Il y fréquemment à la ville pour ses en 0Cla maladie et mourut à Sans, contracta après sa mort, son épouse qui tobre; deux jours n'avait mis le pied à depuis plus de six mois de la même malaBarcclonne, 9 s'alita et mourut (2) Audouard (Pag-390). é et dans l'enceinte du à une lieue de Barcelonne et se rendait cordon, était marchand de graines affaires. Il y fréquemment à la ville pour ses en 0Cla maladie et mourut à Sans, contracta après sa mort, son épouse qui tobre; deux jours n'avait mis le pied à depuis plus de six mois de la même malaBarcclonne, 9 s'alita et mourut (2) Audouard (Pag-390). --- Page 335 --- 515 ) die queson mari. Ils avaient qui furent retirés de la plusieurs enfans tait entourée d'aucune maison celle-ci n'éétait presque isolée cause dinfection; elle au milieu des Tépouse n'a pu recevoir la maladie champs:or, mari, qui, probablement, que de son Barcelonne (r).. l'avait contractée à Plusieurs habitans de retirés sur des barques Barcelonne s'étaient vivaient exempts de la amarrées au môle, et y poséla loi de ne revenir maladie. Ils s'étaient immaladie à la ville serait terminée. Un quelorsque la transgressa la seul d'entre eux barque, il éprouva convention; et de retour sur sa la maladie niqua à toute sa famille, La qu'il commutant plus manifeste, contagion y fut d'auqu'un seul des que la maladic n'épargna qu'elle membres de cette ne se montra famille et ques (2).. pas sur les autres barVoici un exemple de la jets mobiliers), que M. contagion par les obla voix Audouard répète publique : 4 une femme d'après quelle on avait donné à ouvrière, à laqui provenaient d'un raccommoder des hardes jaune, fut saisie homme mort de la fièvre tout-d-coup, en ouvrant lepa- (*) Audouard (Pag. 551). (2) Id. (Pag. 542) ). --- Page 336 --- (514) une vapeur qui s'en quet de ces hardes, par de pousser un dégagea; ; elle n'eut que le temps subitement (1). cri de mort, et mourut seule Serautre femme, épouse du nommé e Une d'observation, ret, est mise dans une maison d'épreuve après la mort de son mari. Le temps renécessaire passé, elle en sort bien portante; les touche les habits, vient à son domicile; avaient servi au draps de lit et autres objets qui la maladefunt; devient malade, communique et celle-ci à plusieurs autres perdie à sa soeur, sonnes (2). a T'intermédisire Pour prouver la contagion par les miasde T'air, M. Audouard nous montre où de l'infirmeric des Orphelines mes passant malades, (dans les étaient groupées plusieurs ce pasmaisons de la rue de la Galere-Vieille; fenêtres qui sage s'opéra au moyen de petites furent rouavaient été longtemps murées et qui de la Galèrevertes à cette époque. De la rue T'intérieur Vieille la maladie se propagea par et par les cours à la rue d'Enroig des maisons à celle de la Galère. Enfin, selon qui est parallèle et des courans d'air, les la direction des vents projetés dans la miasmes de Tinfirmerie étaient (i) Audouard (Pag 554). (2) Id. (Pag. 554). ient été longtemps murées et qui de la Galèrevertes à cette époque. De la rue T'intérieur Vieille la maladie se propagea par et par les cours à la rue d'Enroig des maisons à celle de la Galère. Enfin, selon qui est parallèle et des courans d'air, les la direction des vents projetés dans la miasmes de Tinfirmerie étaient (i) Audouard (Pag 554). (2) Id. (Pag. 554). --- Page 337 --- 515 ) rie ou dans l'intérieur de Jernière circonstance Thopital; dans cette ils furent quartier occupé par les fous, dirigés vers le rurent en peu de temps dont quatre mouLes autres faits (1).> de scènes ne sont que la répétition blables. afiligeantes et toutes à peu-près semmode Pour compléter T'histoire de la marche et du rode d'envahissement de la au milieu des contagion ictéravage, nous allons grandes populations qu'elle générales de deux rapprocher les descriptions de 1819, exposée épidémies majeures, l'une 1821, tracée par M. Pariset; l'autre de par MM.les Bally et François. Ces commissaires Pariset, comme des types deux tableaux seront généraux, rapporter les diverses auxquels on pourra les médecins descriptions que donnent contagionistes du mode de loppement et de dévea Dans propagation de la fièvre jaune. cellede lépidémie de 1819, comme 1820, partout ot s'est dans toujours par un individu montrélemal,e'est premier malade qu'il a commencé:ce ses donné, ses parens, ses voisins, ceux qui gardes, vaient, le touchaient, Tapprochaient, le serJement le même air ceux qui respiraient seuque lui, tombaient à leur (1) Audouard (Pag. 562 , 563). --- Page 338 --- (516 ) les autres plus tard, t tour, les uns plutôt, la même scène S€ quelquefois tous ensemble; , bienrépétant d'appartement en appartement tôt toute une maison se trouvait enveloppées la elle, venait la maison contigué, ou après vis-à-vis; ainsi de suite pour les maison bâtie toute la rue, pourl la maisons ultérieures, pour toute la tout le quartier 2) pour rue voisine, pour toute une contrée. Le ville, et finalement pour ainsi, d'abord avec un mouvemal se répandait et àla fin très-accément très-lent, mais graduel selon celle léré; il prenait telle ou telle direction les du vent, ou selon les communications que vivaient dans leur atmosmalades ou ceux qui les habitans, soit phère entretenaient soit avec du dehors (1). D avec leurs connaissances une main'est-il pas a Eni 1821,.. peut-étre introduite, son, où une première fièvre jaune une seon n'en ait vu, successivement paraitre une cinconde, une troisième, une quatrième, nombres quième, ainsi de suite, jusqu'à des tantôt après deux, trois, quatre, effrayans; Tantôt le même jour, après cing jours, etc... instans; tous quelques heures, après quelques malade, du premier ceux qui s'approchaient le déshabilqui le servaient, le touchaient, (S)Pariset (Pag-75). où une première fièvre jaune une seon n'en ait vu, successivement paraitre une cinconde, une troisième, une quatrième, nombres quième, ainsi de suite, jusqu'à des tantôt après deux, trois, quatre, effrayans; Tantôt le même jour, après cing jours, etc... instans; tous quelques heures, après quelques malade, du premier ceux qui s'approchaient le déshabilqui le servaient, le touchaient, (S)Pariset (Pag-75). --- Page 339 --- 3 517) laient, lui prétaient dans le lit, lui faisaient un soutien, le mettaient plongeaient dans son changer de linge, se son haleine, femmes, atmosphère ou respiraient amis, voisins, serviteurs, enfans, frères, sceurs, notaire, tous confesseurs, médecin, comme lui; tous s'exposaient étaient à tomber malades quelquefois tous également menacés, et uns plutôt, les mouraient sans à Tinstant, autres plus tard, exception, 9 les et avant que le souvent même pirât. Ces scènes de premier malade eXse passaient dans le multiplication de la maladie bien d'un méme à appartement à appartement, ou un autre, de la maison l'autre, d'un étage son contigué, de cette attaquée à la maitroisième seconde 2 à une maison à une pour toute une quatrième, ainsi de suite continuité de cette rue, pour tout un quartiér. La de cette production transmission, ou si l'on veut, jours aussi constante successive, ni n'était pas touports qui lient les habitans aussi régulière. Les rapétant très variés, les d'une même ville amis les plus intimes parens les plus chers, les degrandes étant souvent séparés distances, il par qu'un ami, allant dans larrivaitansifort souvent visiter un ami une maison tres-dloignée de cette maison malade, rapportait Ja maladie dans la opposée de la ville; de là sienne, à T'extrémité Pransportait dans une une visite reçue la autre extrémité, Or, si la --- Page 340 --- ( 518 ) pouvait se prêter à ces singulières fièvre jaune à plus fortc raison pouvait-elle pasmigrations, maison à uneautre située vis-à-vis, par ser d'une ouvertes ou clanune de ces communications voisinage ne favorise destines qu'un si prochain que trop (1).- contagionistes étayent encore Les médecins d'observations leur opinion d'un grand nombre isolé de la navigation. a Un vaisseau empruntées n'est dit M. Bally, surveillé sans interruption, dans le tellement étendu qu'on ne puisse, pas nombre de cas, apprécier avec plus grand introduit: précision T'époque où la contagion,s'y là qu'il faut étudier principalec'est peut-étre ment l'histoire de l'infection (2).. Comme la plupart des faits sde ce genre, qui les plus concluans, ont été réfutés paraissent ils trouveront plus par les anticontagionistes, consacré à naturellement leur place au chapitre cet objet. 1 SECTIONDEUXIENE DES FAITS ALLÉGUÉS CONTRE LA CONTAGION. venons de voir le systême de la contaNous de toutl'appui des faits pringion' soutenu, étayé (1) Rapport (Pag. 58, 59). (2) Bally (Pag. 455). les plus concluans, ont été réfutés paraissent ils trouveront plus par les anticontagionistes, consacré à naturellement leur place au chapitre cet objet. 1 SECTIONDEUXIENE DES FAITS ALLÉGUÉS CONTRE LA CONTAGION. venons de voir le systême de la contaNous de toutl'appui des faits pringion' soutenu, étayé (1) Rapport (Pag. 58, 59). (2) Bally (Pag. 455). --- Page 341 --- cipaux 519 ) faits que font valoir ses plus zélés rience défenseurs; qucamtithentegente ont saires, positive. Entendons à leur appelé une expéet examinons les preuves tour ses adver. exposons avec la même qu'ils invoquent, constances et les faits sur impartialité les ciropinion lesquels se fonde une expérience contradictoire et d'oà résulte leur Cette négative. pour eux de expérience se fonde sur preuves : au quatre les faits qui ont premier ordre se rattachent ordres ladie ne se pour but de prouver tous d'infection: communique jamais que la male second hors du foyer exemples d'inoculation rappelle les de la maladie nombreux frichueusenent, ; le tentée injaune se troisièmo montre la fièvre seaux parl Ia seule dans les orereene enfin le influcuce des causes vaisquatrième ordre se naturelles; qu'employent les compose des moyens principaux faits allégués contagionistes pour réfuter les par leurs S I. Des faits adversaires, que ta fièvre qui ont pour but de hors du jaune ne se prouver foyer d'infection. communigue pas Tous ces faits, variés qu'ils soient, quelque nombreux, quelque choses : tendent à "'Que la fièvre démontrer trois jours sous la double jaune se développe touinfluence des causes locales --- Page 342 --- 320 ) (1); 20 Que hors et des agens météorologiques contracte de cette influence, cette maladie ne se jamais; 50 Qu'en venant ni ne se communique dela d'acdu dehors se plonger au milieu sphére du tivité de ces causes, on peut y puiser le germe aux lieux d'oû l'on est parti, mal, le reporter autour de soi. mais ne jamais le transmettre est cellc sur laCette dernière circonstance insistent avec le quelle les non-contagionistes là git plus de force, parce qu'ils pensent que des mesures sanitaires à emtoute la question à prendre; ployer et des précautions hygiéniques laissons à M. Valentin le soin de développer mais toute l'étendue convenable: cette idée avec (la chaleur et les (). Partout où ces principes, et se émanations marécageuses), se développeront la maladie dans mettront en activité, on verra naître les causes qui porteront en eux-mêmes les individus C'est ainsi qu'on l'a vue se manifester prédisposantes. dans un été extrèmement chaud et à Cadix, en 1764, et dans toute PAndalousie, sec; à Pensacola, en 1765, présente des caen 1800. La double tierce de Minorque méridionales de ractères de fièvre jaune, et les contrées mêmes circonl'Europe auront à la craindre dans les aucune stances. Il n'existe dans les Indes-Occidentales cette maladie; cause propre à y produire exclusivement redoutables que elle exerce des ravages d'autant plus voisins des foyers les lieux où elle se répand sont plus des miasmes. D Gilbert (Pag. 94). des caen 1800. La double tierce de Minorque méridionales de ractères de fièvre jaune, et les contrées mêmes circonl'Europe auront à la craindre dans les aucune stances. Il n'existe dans les Indes-Occidentales cette maladie; cause propre à y produire exclusivement redoutables que elle exerce des ravages d'autant plus voisins des foyers les lieux où elle se répand sont plus des miasmes. D Gilbert (Pag. 94). --- Page 343 --- 321 ) Que des habitans d'un lieu dit-il, viennent dans celui ou salubre, nous jaune, règne la fièvre conséquemment où quinde; qu'ils y passent Tatmosphère ést inrestent même une nuit, qu'ils que quelques n'y dans des maisons ou heures, sans entrer trouve dans le ily a des malades'; il s'en sitions, nombre qui, selon leurs reportent chez eux les dispo. maladie, comme on porte germes de la termittente des marais ceux d'une fièvre inversés; ils en sont saisis que la veille on avait traaprès; qu'ils un, deux, ou trois jours meurent ou comme les autres, ils qu'ils guérissent, maladie à ceux qui les ne communiquent pas la Les faits qui soignent. attestent cette vérité sont nombrables, soit aux inou en Antilles, soit en Europe (1)., a Amérique C'est aussi dans ces trois suivrons régions que nous étudier, successivement la fièvre avec les jaune, pour dont elles'y anti-contagionistes, la manière cette revue, comporte;mais avant de commencer ter à qu'il nous soit permis l'ouvrage de Lind,si riche dempruns précieuses sur les véritables en observations dies.quelques faits causes des malapropresàf faire puissance des influences ressortirla toute riques, sur la production locales et atmosphéde la fièvre jaune. () Voy. Dict, des Sci. Med. (Pag. 552, 554. ) 2 1 --- Page 344 --- 522 ) ) Un des exemples les plus puisse citer à ce sujet est remarquables qu'on Wind, de la manière rapporté, d'après le d suivante: Le vaisseau deguerreh hollandais, Mildebourg, 25 décembre fit voiledu' Texel le 1750, et entra dans le havre de Curaçao le 12 mars de l'année époque tout son suivante; à cette leure santé; équipage jouissait de la meilun seul homme était mort la traversée. On pendant mideà respira un air épais et très-huCuraçao, et les chaleurs furent en sorte qu'au commencement excessives, ribles maladies se d'avril deux terdéclarèrent: putride, avec de grandes lunedyssenteric tions infectes et le douleurs, des évacuahoquet; 20 une fievre trèstôme. Le 17 avril, le vaisseau EMEE aller en course; il eut en mer appareilla pour et pluvieux; les maladies un temps humide mais avec moins de force continuèrent à régner, qui avaient la que dans le havre: ceux dyssenterie n'étaient mentés du hoquet, et point tourautres facheuxs n'éprouvaient aucun des symptômes. Le nese déclarait pas non plus chezceux somissementnoir la fièvre comme qui avaient quand ils étaient à aucun de ceux qui contractérent Curaçao; en mer n'en fut victime. Mais ces maladies tré ( ce qui eut lieu vers la fin quand on fut rendaveil),les prc- havre: ceux dyssenterie n'étaient mentés du hoquet, et point tourautres facheuxs n'éprouvaient aucun des symptômes. Le nese déclarait pas non plus chezceux somissementnoir la fièvre comme qui avaient quand ils étaient à aucun de ceux qui contractérent Curaçao; en mer n'en fut victime. Mais ces maladies tré ( ce qui eut lieu vers la fin quand on fut rendaveil),les prc- --- Page 345 --- miers 325 ) accidens se survint dans renoirvellrent; le hoquet dans la ladysentorie.les fiévre; le nombre des vomissement noir augmenté; on en perdit malades fut trèsNous ne saurions plusieurs (1). remarquer combien nous empécher de ce fait est faire Jerapport des influences intéressant sous fet, nous voyons la fièvre morhifiques; ; là, en ef unéa action terrible jaune naître et sous déployer chaleur combinée Tempire immédiat de la diminuer ensuite avec un air épais et humide, de ces mémes d'intensité par la diminution causes; et premier caractère de reprendre enfin son la puissance des violence, en rentrant sous premières sphériques : on mesure, circonstances atmoles degrés d'intensité en quelque sorte, tous causes elles-mémes. des effets par T'intensité des Passons à un autre fait dans l'intérêt de la non moins concluant cause que contagionistes : C En 1766, seize plaident les antitantes, composéesde familles protessont envoyées à la Floride sohsante-quatre personnes, assigne un terrain situé sur le occidentale; on leur tagne environnée de côteau d'une monde la rivière de marais, vers Scambie. Ces Tombouchure nouveaux planteurs (1) Lind, maiadie des chauds. (T.J I. Pag. 168, Européens dans les climats 169.) 21, --- Page 346 --- I 324 ) en hiver et continuent à jouir d'une débarquent mois de juillet et août; à bonne santé jusqu'au éclate parmi eux cette époque la fièvre jaune telle violence qu'elle les emporte avec une presque tous (1):> ailleurs les observations Nous avons rapporté la chaleur de M. Leblond, pour montrer que quelque soit son degré de température, seule, de la fièvre est insuffisante pour la production dans la le même auteur, jaune; € mais, ajoute méridionale, même région chaude del'Amérique des causes putréfiantes partout où se trouvent habinombre, les malheureux réunies en grand et la fièvre tans sont soumis aux fièvres putrides; sur tous les étrangers non jaune se développe acclimatés (2).* l'atSavaresi considèreles vents méridionaux, chaude et humide comme les causes mosphère déterminent la fièvre jaune aux immédiates qui toujours les Antilles, et qui en multiplient cas (5). de T'article Aux Antilles, disent les auteurs médu Dictionnaire des sciences fièvre jaune (1) Lind (Pag. 295.) (2) Leblond (Pag- 150.) (5) Savaresi (Pag. 242.) atSavaresi considèreles vents méridionaux, chaude et humide comme les causes mosphère déterminent la fièvre jaune aux immédiates qui toujours les Antilles, et qui en multiplient cas (5). de T'article Aux Antilles, disent les auteurs médu Dictionnaire des sciences fièvre jaune (1) Lind (Pag. 295.) (2) Leblond (Pag- 150.) (5) Savaresi (Pag. 242.) --- Page 347 --- 525 ) dicales, c'est pendant la saison mide, appelée chaude et huhivernage, que la fièvre développe avec plus de violence jaune se. matés. sur les inaccliIl serait facile de servations de multiplicr à l'infini les obrapportés ce genre; mais comme les en témoignage de cette vérité fails produiront très-souvent dans le se reexposé, , nous là cours de cet nous livrer de bornerons suite ces citations, dent à à l'examen des faits qui pour itentrouve prouver dans qu'aux Antilles, la fièvre les influences jaune les causes naturelles de locales et générales que jamais elle ne s'y montre son développement, et Il suffira de contagieuse. passe dans jeter un coup d'oeil sur ce qui se de ce quia quelques-unes lieu dans de ces iles, pour juger celles où cette les autres. Nous choisirons ment mnaladie déploie le ses effets meurtriers. plus habituelle1° Lind rapporte épidémie que vers l'année 1756, une terrible se déclara les matelots, vivant dans dans l'ile d'Antigoa; ; le Hâvre moissonnés en grand nombre Anglais, étaient et par le flux : dans le par la févrejune composantl la même temps les soldats çaisneutres, garnison de Monk'shill, et les Franpaysfroid,jouisaient quoiqu'arrivant depuis peu de leur dela santéla plusbrillante, --- Page 348 --- 326 ) totalement exempts des maladies et se voyaient ailleurs. Lind apprit d'une persi redoutables dans le Hâvre sonne qui avait vécu long-temps fièvre s'éd'Antigoa, que si la jaune de Anglais chez les habitans, tait déclarée quelquefois après avoir passé Monk'shill, c'était tonjours humides et malla nuit sur des terrains bas, sains, (1), dit M. - Devéze, est, de toutes 2" a Sainte-Lucie, Américain, celle où la fièvre les iles de T'Archipel et avec le plus de viojaune sévit çonstamment d'elle est un lieu qui lence ; cependant tout près conservant avec en est toujours exempt, quoique C'est un partisan elle des relations constantes. s'exprime ainsi de la contagion, M. Pugnet, qui même : a La fièvre jaune ne règne point, quine quilsuit: automnale, dans les lieux durant la saison d'insalubrité, aux mêmes causes sont pas.soumis chaleur humide ne trouve auc'est-dedire, où la qu'elle puisse discune substance putrescible environdans l'atmosphère soudre et répandre des Français arrivés nante. Je n'ai vu aucun dans le gros ilet situé avec nous la contracter vis-à-vis le bourg du même nom. est un peu Cet ilet, ainsi appelé parce qu'il les autres, étendu etun. peu plus élevé que plus () Lind. (Pag. 214-) mis chaleur humide ne trouve auc'est-dedire, où la qu'elle puisse discune substance putrescible environdans l'atmosphère soudre et répandre des Français arrivés nante. Je n'ai vu aucun dans le gros ilet situé avec nous la contracter vis-à-vis le bourg du même nom. est un peu Cet ilet, ainsi appelé parce qu'il les autres, étendu etun. peu plus élevé que plus () Lind. (Pag. 214-) --- Page 349 --- 527 ) offrait un asile assuré contre elle. renouvellait la portion de Chaque mois on le service militaire; troupes qui y faisaient revenait saine et intacte. chaque mois cette portion fait celte Nous n'avons pas seuls mise par obscrvation; les habitans elle nous avait été transde un fait annuellement Sainte-Lucie, comme constaté (1). Suivant le même s'était point encore auteur, la fiévre jaune ne Lucie : un lieutenant sdéveloppécenfanse àSaintecoup mortellement d'artillerie en fut tout-àdeux jours dans les atteint, après avoir passé épaisse pour parties basses d'une forêt nécessaires y désigner et faire abattre les à son service ; deux des bois employait furent ouvriers qu'il 5° La également atteints (2). l'un des Martinique est encore, sans contredit, principaux théâtres où la exerce le plus de fièvre jaune témoin tout à la fois ravages; et cependant Savaresi, terribles quiy historien des épidémies combat vivement régnèrent en 1803 et en, 1804, l'opinion de la tagieuse comme souverainement propriété consure que le quartier erronée : il asSainte-Aune, sec, et où la végétation qui est trèsn'est pas riche comme (1) Pugnet. (Pag. 542.) (2) Pagnet, (Pag. 544 ) --- Page 350 --- 328 ) de l'ile, est très-sain, et dans le autres parties jamais (r). la fièvre jaune n'y apparait que médecin a vu que dans les hopitaux Ce même atteints de fièvres de cette ile, les malades chroniques 9 simples, de diarrhées , d'affections avaient la fièvre ceux qui étaient péle-et-méleavec recueillir une seule jaune, et qu'il ne put jamais la conà soupçonner observation quilautorisata ceux en moursientétaient tagion. Les lits de qui leurs vêtede nouvéaux arrivans ; occupés par des hommes bien pormens étaient pris par fourni aucun fait pour tans, et cela ne lui a ja constater (2). à Saint-Pierre SpeeNtorewaanaue: douzaine d'infirde la Martinique, que sur une dans qui vivaient constamment miers européens les males salles de Thôpital, et qui soignaient de fièvre affligés lades, il yen eut deuxseulement leur déjaune; et ce fut quelques jours après barquement. > médecin du Roi à la MartiM. Lefort (5), () Savaresi ( Pag. 181.) (2) Savaresi (Pag. 151.) l'opinion de la (5) M. Lefort avait d'abord soutenu ébranlé, nous dit-il, contagion; mais insensiblement ultérieures et son séjour aux Etatspar ses recherches était réduit a un état de doute absolu, lorsque Unis, il en ce fut quelques jours après barquement. > médecin du Roi à la MartiM. Lefort (5), () Savaresi ( Pag. 181.) (2) Savaresi (Pag. 151.) l'opinion de la (5) M. Lefort avait d'abord soutenu ébranlé, nous dit-il, contagion; mais insensiblement ultérieures et son séjour aux Etatspar ses recherches était réduit a un état de doute absolu, lorsque Unis, il en --- Page 351 --- (529 ) nique, dit qu'il est jusqu'ici sans la fièvre jaune se soit exemple que gionà un seul communiquée par contaemployé, malade ou convalescent, delhôpital du Fort-Royal,oi 1818, depuis le Ior juillet jusqu'au I juillet 1819, six cent soixantesept hommes ont été traités de die (1).. cette malaa Pendant le premier semestre le même de 1 819, ajoute auteur, la fièvre jaune a ment et çà et là des soldats attaqué isoléville, au casernés dans la aussi Fort-Saint-Louis, et à l'Arsenal; ; elle a frappé des marins à bordde mens de commerce et de quelques bâtisoldats et ces marins l'Etat, sans que ces avec des hommes aient eu communication qu'ils l'aient qui en étaient atteints, et sans eux-mémes camarades. Oi en ont-ils communiquée à leurs quoi ne l'ont-ils pris le germe? et pour4° AI la pas propagé? (2) b Guadeloupe, M. des observations Rochoux a recueilli que nous venons absolument de semblables à celles rurgien rapporter. M. Leblanc chilongues trés-distingué, qui pratiquait années dans l'ile, lui depuis a dit avoir vu l'occasion de voir, étudier et jours, lui a donné l'intime traiterettemaladice tous les contagieuse. persuasion qu'elle n'est point (1) Opinion de M. Lefort sur la fièvre jaune, publiée par M. Sedillot non-contagion de la (2) Id. (Pag. 8.) (Pag. 5.) --- Page 352 --- 330 ) nombre de fois recevoir à Thopital militaire des l'on mettait immédiatement dans les blessés que litsencore chauds, emnpahtesteasdeupemes et dont des sujets morts de la fièvre jaune, par et les matelas étaient souvent souillés les draps ou des déjecpar les matières des vomissemens surtions alvines, sans qu'aucun des nouveaux été incommodé (4)- D venans en aitj tjamais déclara àla Dominique 50 La fièvrejaune qui se afllux d'émigrés en 1795, à la suite du prodigieuxs arrivant de la Martinique, ne peut être attribuée été d'eux n'avait à ces étrangers, puisquaucun cette maladie malade pendant la traversée, et que ils l'abanà la Martinique, quand ne régnait pas donnèrent (2). cause. à cette maladie l'air Clark donne pour des vicié par la chaleur et par le dégagement miasmes (5). étaient affectés de cette. C Lorsque ceux qui situations élevées, fièvre, étaient envoyés sur des frais et plus leur faire respirer un air plus pour fussent victimes de la maladie, pur, quoiquils ne furent jamais inceux qui les entouraient Rochoux. Recherches sur la Fièvre Jaune. (Pag. (:) 516.) (a) Clark (Pag- 1, et suiv.) (5) Id. (Pag. 65.) miasmes (5). étaient affectés de cette. C Lorsque ceux qui situations élevées, fièvre, étaient envoyés sur des frais et plus leur faire respirer un air plus pour fussent victimes de la maladie, pur, quoiquils ne furent jamais inceux qui les entouraient Rochoux. Recherches sur la Fièvre Jaune. (Pag. (:) 516.) (a) Clark (Pag- 1, et suiv.) (5) Id. (Pag. 65.) --- Page 353 --- 351 ) fectés, et la maladie ne se ces tieua, Je me suis répandit point dans en a été de même dans assuré, ajoute Clark, qu'il Le méme auteurassure toute IAmérique (1). )) de son dans différens endroits attaqués ouvrage, que les habitans ne sont sur les de jamais est pur et montagnes cette ile, où l'air les citoyens remarquablement de salubre ; lorsque toujours la fièvre Roseau y émigrent, ils évitent promptement, jaune, ou se rétablissent s'ils y sont maladie (2). transportés en état de 60 A Saint La Domingue, ile malsaine plusieurs points, la fièvre dans toujours jaune règne presque avec sporadiquement, etyéclate une violence extréme; quelquefois dernier cas, T'Européen cependant, dans ce est hors de ses atteintes nouvellement débarqué son séjour sur les meurtrières en fixant tiqué mornes, M.Dalmas quia vingt-cinq ans la médecine, praAntilles, soit en soit aux doute à cet égard; Amérique, ne: laisse aucun la fièvre jaune n'a écoutons-le été parler: : C Jamais comme une maladie considérée aux Antilles par le susceptible d'être voisinage et le contact. Jai propagée guerre de lindépendance vu dans la américaine, plus de (1) Clark. (Pag. 64.) (2) Vide passim. --- Page 354 --- 532 ) dansles différens hôuntiniltentdlanereadge environnaient le cap ; la fièvre jaune pitaux qui dans aucun dans tous, sans acquérir se montra A côté d'un homme le caractère contagicux. un autre mourant de cette maladie, on en voyait de ou d'une fluxion atteint d'une dyssenterie influer en poitrine, sans que ce voisinage parût son état. Il en a été de même, lorsqu'en rien sur quelques régimens à 1792, la France envoya les anglais Saint-Domingue, et en 1796, lorsque cinqà six millehommes detroupes ont débarqué dans cette colonie; la fièvre jaune Européennes le tiers en six mois; mais à cette en a moissonné l'avaient précédée, époque comme à celles qui étaient desuivie, les régimens qui ou quil'ont quoique long-temps à Saint-Domingue, puis quoique logés soumis à la même discipline, lorsdans les mêmes casernes, quoique soignés, étaient malades, dans les mêmes hôpitaux, n'en qu'ils ont point eu à souffrir (1) >. à ceux, dit le même auteur, qui, e Malheur salubres dans les endroits après un long séjour où la maladie exerçait sapprochaient des foyers ils étaient d'autant plus susceptibles ses ravages! s'en étaient tenus plus d'en être atteints, qu'ils au Thouvenot se rend cap, éloignés. Le générol (*) Dalmas. (Pag. 52.) n'en qu'ils ont point eu à souffrir (1) >. à ceux, dit le même auteur, qui, e Malheur salubres dans les endroits après un long séjour où la maladie exerçait sapprochaient des foyers ils étaient d'autant plus susceptibles ses ravages! s'en étaient tenus plus d'en être atteints, qu'ils au Thouvenot se rend cap, éloignés. Le générol (*) Dalmas. (Pag. 52.) --- Page 355 --- 555 ) y demeure environ vingt qui heures:l lejouneofficier Taccompagne, mon encore contracte lai maladie et meurt le acclimaté, Plaisance (1). troisième jour à Le même général major, assura à M. Dalmas, Thouvenot, chef de l'étatoccupaient le plateau élevé de que les troupes qui toujours joui d'une bonne Plaisance avaient maladie y eut été santé, quoique la des personnes qui plusieurs T'avaient fois apportée par ailleurs (2). prise au cap ou Invoquons ici un rait être suspect, témoignage qui ne sauplus zélés défenseurs puisque c'est celui" d'un des de la qui a observé et, décrit contagion, s M.Bally, et 1805, à Saint - T'épidémie de 1802 une fatalité Domingue : a c'était, dit-il, la ville du pour nos soldats, de descendre dans cap du plateau dé Plaisance où campaient, et surtout d'y ils parce qu'ils en repartaicnt passer ta muit, typhus. Les détachemens avec les germes du de la petite ile de la Tortue placés sur les mornes rables, tant parurent invulnéqu'ils ne rivage; mais une fois sapprochérent pas du ou changés et rentrés dirigés sur d'autres points au cap, partagèrent maritimes, ils promptement la facheuse destinée (1) Dalmas. (Pag. 41.) (a) Id. (Pag-40.) --- Page 356 --- I I 554 ) relevaient dans les positions mide ceux qu'ils litaires (1) s. les Voici comment le même auteur explique l'armée française à cette désastres qu'éprouva le de douloureuse mémoire : G Lorsque époque à deux mille lieues de son soldat est transplanté dans un climat dévorant, qui excite une pays, continuelle et excessive; où une transpiration nourriture nouvelle détruit, en quelque sorte 1 les facultés digestives par un usage immodéré abondans; ou les bivouacs sont de fruits trop les fraicheurs des muits opposées mortels par brilantes dujour; ; où des erhaauc chaleurs de stupeur le genre laisons délétères frappent où le moral est profondément affecté nerveux; les craintes, les souffrances, la par les ennuis, mélancolie, etc.; s'étonnera-t-on qu'il ne puisse résister à cette combinaison de causes malfaisantes, et que l'armée ait été ravagée parla fièvre jaune (2)?, Le même médecin dit ailleurs : a Pendant de Saint-Domingue, le mal n'a point lépidémie à dans l'intérieur : San-Yago, quarante pénétré de n'a pas fourni lieues du port Monté-Christ, seul exemple du typhus, de même que cette un (1) Bally. (Pag. 555.) (2) Bally. (Pag- 494-) 'armée ait été ravagée parla fièvre jaune (2)?, Le même médecin dit ailleurs : a Pendant de Saint-Domingue, le mal n'a point lépidémie à dans l'intérieur : San-Yago, quarante pénétré de n'a pas fourni lieues du port Monté-Christ, seul exemple du typhus, de même que cette un (1) Bally. (Pag. 555.) (2) Bally. (Pag- 494-) --- Page 357 --- petite place de ( 535 ) était le point de Monté-Christ, qui cependant partie comnmunication t'ile franeaise et ta partie entre la (1)., espagnote de même M. François a fait les mêmes époque: G Aux observations à la villes maritimes Antilles, ravagées seules et par fois les assure-t-il, les de par la fièvre jaune; mais les plaines sont lintérieur, celles des habitations sont exemptes.. Nous n'avons mornes surtout, en vent dans les hôpitaux, vu que trop soud'une maladie placer un soldat atteint même lit,. étrangère à la fièvre jaune sous enveloppé de la même sur le laquelle un autre venait couverture maladic, sans que T'arrivant d'expirer de cette jaune, ou qu'elle se contractat la fièvre primitive (2).. compliquat avec la maladie J'ai, ajoute encore ce plusieurs de mes médecin, ainsi que mingue, palpé, touché, collaborateurs à Saint-DoT'hôpital, fait de nombreuses changé des malades à davres, sans que la fièvre ouvertures de caminée chez ceux qui jaune ait été déterque d'autres périssaient s'exposaient ainsi, tandis quelquefois après leur quatre ou cinq fait de service sans jours >: débarquement, (5) avoir (1) Bally (Pag. 557.) (2) François. Dissert. (5) François (Pag, 8.) Inaug. (Pag. 7 8 ) --- Page 358 --- 536 ) chirurgien-major des hôpitaux M. Beaujeu, le règne de ces funestes militaires pendant rapporte que pluépidémies à Saint-Domingue, chirurgiens furent, ainsi qne lui, occupés sieurs cada vériques. I et que du soin des autopsies cette maladie que malgré cela, ils n'éprouvèrent moins de temps après, et seulement plus ou de blocus de la place les eût mis alors que l'état de toutes dans le dénûment le plus complet resserrés en très-grand choses. A cette époque, la nombre dans un espace peu considérable, d'intensité tel, quede maladie prit un caractère réduits mille hommes ils furent bientôt quatre centaines; ;et parmi tous ces individus à quelques état soumis aux causes générales, ceux qui, par effets setrouvaient le plus à portée de ressentirles si elle eût existé, ne furent pas de la contagion, fièvre les premiers atteints de cette (1). Le Dr. Bancroft rapporte le fait suivant: au 20 août 1 805, deux cent a Du 27 juillet dix-huit hommes du quinzième régisoixante récemment arrivés d'Anglement d'infanterie, furent attaqués de la fièvre terre à la Barbade, hommes jaune, qui en fit périrsohante-eptsoes) le long principalement les baraques occupaient où le terrain est de tous côtés bas et de la mer, (1) Beaujeu. Disser.t Inaug (1815): 1 805, deux cent a Du 27 juillet dix-huit hommes du quinzième régisoixante récemment arrivés d'Anglement d'infanterie, furent attaqués de la fièvre terre à la Barbade, hommes jaune, qui en fit périrsohante-eptsoes) le long principalement les baraques occupaient où le terrain est de tous côtés bas et de la mer, (1) Beaujeu. Disser.t Inaug (1815): --- Page 359 --- humide; 557 J ) carentplasaise coux qui habitaient le rezde-chausace supérieur dans siirgucennsque la Les de proportion idaimtatenage D, don Francisco trois à un (1)., et à la Balmis au Hlavanne, en 1781 et capPrançais ladamaique, ont fait des 1782, et Hunter à sur T'influence ceematioremtuante lieux, comme remarquable de la situation jaune plus contribuant à rendre des ou moins terrible la fièvre comme dans ses effets dans son extension 8° Une (2). observation, faite Jamaique, nous par M. Bally à la sens de la parait être non contagion; entièrement dans le tuellement: C Mon nous la citerons texm'a mis à séjour à la portée de voir, Jamaique, dit-il, des sources demaladies quindipendamment vaste propres aux Antilles un marais.partant du s'étendait au loin sur la voisinagedel belle Kingstown, Town. Ce marais route de menter l'insalubrité concourt sans doute Spanish- à d'ailleurs de cette augest un port de mer, première ville, qui Town,situéip plus de six milles taudis queSpanishdistance considérable des dur trivage, et à une eaux stagnantes, voit (1) Bancroft (Pag. 229). Fait chirurgien des troupes. communiqué par le (2) Voyez, pour le fait de / Huntor, On the Balmis, Berthe (Pag. diseases of the army (p. 164), 506). --- Page 360 --- (558 ) dépeupler ses environs ; souvent la fièvre jaune enceinte (1).- pénètre dans son sans qu'elle qu'il est inutile de parcourir Nous pensons américain:la même toutes les iles de T'archipel de la même maladie doit se comporter partout manière. à T'Amérique Si des Antilles nous passons plusieurs septentrionale, nous trouverons que la de temps à autre par : de ses états sont ravagés cette fièvre jaune; que mais eninalceeahageaine épidémnique; maladie y a été très-souvent été contaqu'elle n'y a jamais que tout prouve circonstances Examinons les principales gieuse., cette vérité (2). qui servent à démontrer n'est pas contafièvre dit Rush, a La jaune, que parlos exhagieusc, et n'est communiquée et par leur laisons des matières corrompues : ceci est propagalion au moyen de T'atmosphère Hector, Léarn, confirmé par Hillary, Huck, Scolt, etc.> Jackson, Borland, Pinkard, Clark, d'endroit où la fièvre jaune est Il n'y a point on ne découvre connue, où en même temps avec des marais,desétangs. une communication autres sources d'un air des quais, des canaux et (1) Bally (Pag. 547 ). (2) Devèze ( Pag. 220) eci est propagalion au moyen de T'atmosphère Hector, Léarn, confirmé par Hillary, Huck, Scolt, etc.> Jackson, Borland, Pinkard, Clark, d'endroit où la fièvre jaune est Il n'y a point on ne découvre connue, où en même temps avec des marais,desétangs. une communication autres sources d'un air des quais, des canaux et (1) Bally (Pag. 547 ). (2) Devèze ( Pag. 220) --- Page 361 --- ( 559 ) corrompu. On w'en trouve dans les point d'enceptions Le Be-Una0). D. Lining, dans sa qu'il dit avoir été desctiption de la fièvre en introduite à Charlestown l'infection se répandit quoique cohcsatmarea cependant ceux qui arrivaient rapidement dans la ville, s'en retournaient après de la campagne et temps, étaient malades yavoir séjourné quelque maladie a ceuc qui sans cemmuniguer ta son. Il habitaient la méme maide petites remarque aussi que ceux qui habitaient ment, étaient chambres ou l'air circulait difficilefection était plus gravement malades; que l'infroid la diminuait; augmentée par le chaud, et que le rentes périodes de la que les symptômes des diffémoins violens, selon maladic étaient plus ou ou moins chaud; de que le temps était venait à sorte que, plus augmenter forsquelachaleur malades qui étaient jusqu'à le un certain point, les tombaient et périssaient mieux en apparence retraire, quand le quelquefois; au conplusalades temps se mettait au froid, les échappaient au danger (2). Phil. (*) 8 oct. Mémoire 1805. du prof. Rush au Dr. Edw. pag. 140. ) (Voy. Annal de Litt. Etr. Med. Miller. T. (2) Voyez lettre du Dr. 3, Lining, dans les Essais Phy22, --- Page 362 --- ( 540 ) dit Moultrie, plusieurs individus 4 J'ai vu, les malades, restérent qui, assistant chaque jour évitant de s'expohors des atteintes du mal, en de Tair, et de se livrer à un trop ser aux injures grand exercice (1).- dans les a pu se convaincre a M. Valentin multipliées et Etats-Unis, par des expériences atteintes dela incontestables. que des personnes des lieux infectransportées hors fièvre jaune, d'autres plus élevés et plus salubres, tés dans cette maladie; que n'y ont jamais communiqué les malades hors de les individus qui ont soigné bien distinguer d'infection (qu'il faut la sphère dite), qui ont porté de la contagion proprement soit couché : dans leurs draps, leurs vétemens, soit après la mort, n'ont pendant la maladie, aussi d'Edimbours- (Vol. 2, pag. 573.)-Voy. an siques (Journ. de Med. T. 8, pag 408, extrait de Lining, 1,58). tenté de se. demander ce que Lining enOn est quand on voit qu'il appelait tendait par contagion, maladic qui ne se propageait jamais à contagieuse une une maladie la campagne malgré les communications, immédiate de la dont l'intensité était sous Vinfluence mis le systême de la chaleur. C'est cependant lui qui a de pratien vogue, et qui a induit beaucoup luicontagion comme Rush le lui reproche pour ciens en erreur, de Litt. Med. Etr. T.5. mém. cité.) même. (Voy. Anna. (4) Moultric. (Pag- 169-) contagieuse une une maladie la campagne malgré les communications, immédiate de la dont l'intensité était sous Vinfluence mis le systême de la chaleur. C'est cependant lui qui a de pratien vogue, et qui a induit beaucoup luicontagion comme Rush le lui reproche pour ciens en erreur, de Litt. Med. Etr. T.5. mém. cité.) même. (Voy. Anna. (4) Moultric. (Pag- 169-) --- Page 363 --- pas contracté la (541 ) éprouyé la plus fièvrej jaune, etn'ont enfin que des légère altération dans leur pas méme des objets qui étaient coffres, des ballots renfermant santé; plusieurs étaient morts extraits de des maisons o transmise en aucun cette fèvre, ne l'ont campagne (1).. temps aux habitans de Le méme médecin la la fièvre jaune a vu des sujets atteints isolés, où cette maladie transportés dans des de milieu d'individus n'existait pas, mourir hopitaux paires, sans alligés de rau Peussent que ceux-ci ni maladies ordides contractées quelquefois aucun employé Avaient héotrbagics, souillé la matiére des même, le sang n arrivant les fournitures ou vomisseumcns sans qu'il alfecté d'une l'on plaçait en résultôt maladie Pheuse (a). pour lui aucune trisraimple, suite M. Devèze a fait à faions analogues à celles Phalidelphie des titer : c aussitôt, que nous venons observajue la fèvre dit-il, que l'on eut de le janerégnit, annoncé Philadelphie se beaticoup de tette émigration retirèrent dans la citoyens continua méme campagnes pendant toute némoire (4) Voy. Dict. des Sci. Med. (2) Id. manuscrit de M" Valeatin, (Pag. 553.) d'après un --- Page 364 --- (544) déjàe atteints Tépidémie, et Neucomnpihadisae allérent guérir de la maladie avant leur lieux départ, des environs, sans ou mourir dans tous les eut communi qu'on ait pu en citer un seul qui rendu des maladie à ceux qui lui avaient disaient malades quéla Tous les pauvres qui se soins. maison Bush-Hill, hopital étaient envoyés à la certifier, dit très-bien situé et trés-sain. Je puis que je n'en qui en était le médecin, M. Devèze, n'avaient pas déjà ai pas vu un seul de ceux qui après leur arrégnante, la contracter la maladie le imnemeair, se servant rivée, quoique respirant en étaient atdes mêmes linges qne ceux dans qui les lits de ceux teints, quoique couchés (1).> qui venaient de succomber venus de nombre de malades Un grand furent d'abord placés Thôpital du Cap-Français bois que l'on fit construire dans des baraques en dans la suite, au fur et autour du même hopital; devenait quelque lit de Tintérieur de à mesure que le faisait occu per par un malade vacant, on entrèrent ainsi peu à peu, sans Textérieur; tous qu'aucun pritlaf Rush en parlant de CeeE Il fut bien remarqué, dit fièvre ne.se répanla même épidémie, que cette (s) Devèze (Pag: 220, a21)" (2) Devèze (Pag. 222 ). fur et autour du même hopital; devenait quelque lit de Tintérieur de à mesure que le faisait occu per par un malade vacant, on entrèrent ainsi peu à peu, sans Textérieur; tous qu'aucun pritlaf Rush en parlant de CeeE Il fut bien remarqué, dit fièvre ne.se répanla même épidémie, que cette (s) Devèze (Pag: 220, a21)" (2) Devèze (Pag. 222 ). --- Page 365 --- ( 545) dait pas dans la campagne infectées qui s'y retiraient, avec les personnes mouraient (1). lors même qu'elles Valentin Seaman assure épidémie qui désola que, pendant la forte pital de Belle-Vue New-Yorck en 1795, l'hoposition, aucun des se trouvant dans une belle avoir la fièvre malades qui y allèrent sans fussent couchés jaune ne la prit, quoique tous déjà atteints auprès d'autres qui en étaient (2), William Currie, l'un des plus plus intrépides soutiens de anciens et des Etats-Unis, s'exprime la contagion aux" ladie soit puissamment ainsi: 4 Quoique la made la contagieuso, contagion est bornée à l'influence et pendant que cette une sphère étroite; des progrès dans la formidable maladie faisait de la ville, la santé des campagne d habitans ne futjamais plus plusieurs milles de la ville ouvrage, il dit que la Rorissante. Dans un autre ment contagieuse fèvre jaune est seuten'est pas dans. les endroits oi l'air ezhalaisons renowveté, et lorsqu'on taisse des malades Les gligeant les moyens de s'accumuler, en né propreté(S),. (4) Rush (Pag. 157.) (a) Voy. Devèze (Pag. 225). (5) Edmabeurg-Jourmal, 11 (Pag. 552.) --- Page 366 --- - 544) ) les sept ans que Rush affirme que, pendant delindependances la fièvrej jaune durala guerre villedes Etats-Unis, ne se manifesta dans aucune des dans toutes il arrivât des malades quoique infectées, et que l'on portât iles britanniques avaient servi dans les hôpitaux tous les effets qui où régnait la fièvre jaune (). et les prisons Miller, remarquaL'été de 1805 fut, d'après chaleur sur lintensité etia durée de la ble par presque toutes les toute la côte des Etats-Unis; cause d'être villes de l'atlantique durent à cette mais dans plusieurs frappées de la pestilences montra dans l'esd'entr'elles cette maladie s'y heures ou environ : cirpace de quarante-huit par le fait constance qui ne peut être expliquée de la contagion (2). (1805), s'est passé à cette époque a Ce qui fournit une à New-Yorck et à Philadelphie de la non contagion preuve bien remarquable Vers le milieu de septembre, de la fièvre jaune. abandonnent Newcinquante mille personnes dans de deux ou trois jours,etse Yorck l'espace sortes de directions; presportent dans toutes étaient des artisans, que tous ceux qui restèrent (:) Rush (Pag. 92.) report dated januari 12. (2) Miller, in his masterly 1806. fournit une à New-Yorck et à Philadelphie de la non contagion preuve bien remarquable Vers le milieu de septembre, de la fièvre jaune. abandonnent Newcinquante mille personnes dans de deux ou trois jours,etse Yorck l'espace sortes de directions; presportent dans toutes étaient des artisans, que tous ceux qui restèrent (:) Rush (Pag. 92.) report dated januari 12. (2) Miller, in his masterly 1806. --- Page 367 --- dep 545 ) Plus petitsmarchande, de dix mille des charreticrs etc desnègres. champ gazonné et personnes élevé de s'établissent sur le mité d'un Greenwich, à l'extréet des faubourg ; elles y dressèrent des tentes baraques, y etleurs trausportérent leurs meubles et des marchandises, y formèrent des pect d'une magasins, et bientôt ce lieu eut boutiques pris les petite ville attenante à l'asbanques, les New-Yorck: rance, la douane, tribunaux, la les chambresd'asa. pareillement établis. Des poste aux lettres y étaient fièvre jaune malades atteints de la les fugitifs. On accompagnérent ou furent joindre Greenwich; communiqua on yapporta de constamment avec nombre d'objets de toute New-York ung grand fut frappé de la espèce; personne n'y ché des malades contagion, et des quoiqu'on eût touParmi d'autres lieux objets supposés infectés. ou il régnait des fièvres qui ont servi de refuge et intermittentes rimpuretédelair. de dit le Dr. Miller, n'a graves, conducteur à la puservir New-York allèrent à contagion. Boston Des fuyards de quérent pas (4).: et ne la communiAla suite de ces observations lectives, générales etcoltewdiemasmintendigefes faits isolés et Valentin. (4), Yoy, Dict. des Sci. Med. (Pag. 356 ), d'après --- Page 368 --- 546 ) les mêmes résultats. individuels? Ils fournissent à Touquelques-uns Nous allons en emprunter vrage de M. Dalmas. rend de la campaBrek se a Mademoiselle visiter une de ses amies gne à la ville pour n'y reste que trois dangereusement atteinte, bout de trois ou qua heures, tombe maladeau et meurt le cinquième." tre jours après, de la campagne € M. Mourgues se transporte peu de de M. Olive à New-York, y séjourne trois jours après, temps, revient à la campagne; le le frappe et Tenlève quatrième la fièvrejaune) la bouche, le nez, les jour, rendant lesang par oreilles, et le fondement. > fait un voyage à PhiladelM. Schewgawser. Il part de cette phie; sa femme l'accompagnait: eut la certitude ville peu de jours après qu'on le surlendequela fièvre jaune s'y répandait; et expire main ile est atteint à Elisabeth-Town, du baigné dans son sang, au commencement septième.. d'observer, dit M. Dale Il est essentiel Brek, entourée de mas, que ni mademoiselle qui en avait ni M. Mourgues toute sa famille, celle de M: Olive, ni M. Shewtrouvé une dans amis n'abandongawser, que sa femme let ses 'on le surlendequela fièvre jaune s'y répandait; et expire main ile est atteint à Elisabeth-Town, du baigné dans son sang, au commencement septième.. d'observer, dit M. Dale Il est essentiel Brek, entourée de mas, que ni mademoiselle qui en avait ni M. Mourgues toute sa famille, celle de M: Olive, ni M. Shewtrouvé une dans amis n'abandongawser, que sa femme let ses --- Page 369 --- (547) ) nérent pasun instant, n'ont la contagion (1).> point communique a Lesassistans furent continuel avec l'air pourtant dans un contact des malades, qui sortait de la la sueur qui s'exhalait de poitrine corps, avec les maticres leurs lentes qu'ils rendaient noires et sanguinoM. (2). > des Chabert a recueilli à la faits entièrement Nouvelle-Orléans contenterons d'en choisir analogues; nous nous quables. trois des plus remar- ( En 1819, inspirée par la uinjeune-dméricain, fièvre que la terreur de plusieurs jaune avait fait repousser Victorin habitations s fut recueilli et Bienvenu Roman. par MM. ces messieurs, et soigné Visité souvent par rut, et sa maladie par M. Chabert, il moune se. C En 1820, un communiqua pas (5).-m Thabitation de Français fut recueilli dans Ta mort, madame veuve Roussel; il après avoir présenté les est plus graves de la fievre symptômes lés quietudequisest jaune; et malgré l'in-un emparée de ceux qui l'avaient à (1) Dalmas (Pag. 57, (2) Voy. la 2me, édit. 58,59. ire, édit.) ). exemples et en de M. Dalmas, où ilcite d'autres personnes qui ont appelle au témoignage de plusieurs des soigné ees malades. (5) Chabert. réflex. med. sur la f. j. (pag. 97.) A --- Page 370 --- (548 ) soigné, la maladie s'est éteinte avec ce malheureux et ne s'est pas reproduite (1).> fait a M. S. B créole de la campagne, ayant à lal Nouvelle-Orléans, pendant quel la un voyagea la fureur, maladie y régnait avec plus grande le malgré son mépris pour en emporta germe, sur son couelle, et après s'ètre en vain reposé Pendant sa maladie, il a été constamment rage. MM. ses frères ne T'ont entouré de sa famille; quitté un instant; ils n'ont pris quelques pas heures de repos que dans sa chambre, et lui ont prodigué sans aucune espèce de précautions tous les soins de l'affection la plus tendre. Monsieur Chabert a été lui-même constamment aude lui. Ayant trouvé convenable de le faire près de lit, afin de le sortir d'un cabinet changer trop resserré, pour le mettre dans un appartement spacieux et suffisamment aéré, cemédecin a couché sur le lit, sous la moustiquaire d'où onvenait de le faire sortir; il n'a pris de repos dans ce même lit. Le malade est guéri, après que avoir donné les plus vives inquiétudes, et la santé d'aucun de ceux qui l'avaient soigné n'a été altérée (2). M. le dr. Martin a affirmé à M. Chabert que () Chabert (Pag. 99-) (2) Id. édecin a couché sur le lit, sous la moustiquaire d'où onvenait de le faire sortir; il n'a pris de repos dans ce même lit. Le malade est guéri, après que avoir donné les plus vives inquiétudes, et la santé d'aucun de ceux qui l'avaient soigné n'a été altérée (2). M. le dr. Martin a affirmé à M. Chabert que () Chabert (Pag. 99-) (2) Id. --- Page 371 --- ( 549 ) pendants sa longuer torze ans de service pritique aux en colonies, et Thôpital de la qualité de quatré aucun médecin de cas de il Noanedledntasn connu un fièvre jaune n'a rencon-. a observéune caractére contagieux, auquel il ait refoule tandis ment que qui lui ont qu'il en gicuse cette maladie n'était prouvé évidemLe pas contadicale rapport de la publié au nom de la société méquiy a régné Aouneic-Oriam sur la fièvre vient à Tappui durantléte jaune et des clfantonine de se prononce obaervations de M. 1819, tation et la formellement contre Chabert, y est-il dit, contagion : C Nombre Timporà la d'individus, attaqués de la fièvre Neudie-Orieali ont été diverses, et se sont jaune à des plusieurs y sont retirés à la époques maladie aux morts sans campagnes chandiscs, habitans. Le communiquer la des transport des de toute espèce, comestibles , des marpar les s'est fait sans denrées cmbarcations Aleuve, et parles qui naviguent intorruption démies, et la voitures, dans le sur le cela dans maladie ne s'est temps des épila pas montréc appelés campagne : pour pour leurs plusieurs habitans allires à la ville, pendant (:) Chabert (Pag. 96 ) Voy. la note. --- Page 372 --- ( 550. ) y sont venusinses ravages, qu'elle y exerçait la fièvre jaune, y ont contracté morts au sein considérément, retournés chez eux, et sont lés sont de ceux qui de leurs familles, sans qu'aucun donnaient des soins en approchaicnt ou leur ait été victime (1).- suivant décisif de tous les exemples, a Le plus arrêtée d'avance par est la mesure M. Dalmas, Baltimore, Philadelphie, Aenhsbtenadenomoik. etc.., lesquels, pour se New-York, Boston, ont tous une à l'abri de la fièvre jaune, mettre où ils vont se réfugier, maison de campagne se vétir, et un lit commei on a un habit pour toderlestribunaus. Ce n'est pas pour se coucher. et d'assurance s'emles chambres de commerce et T'exemple; : mais de donner le signal mais le fait sur pressent assez répéter, , ce que je ne puis la question esttoutela, lequeljinsiste parce quel nombreux et les c'est que les rapports les plus comnmunication de plus intimes, c'est qu'une existententre tousles jours, de toutes les heures, dont je infectées et les établissemens les villes établissemens qui n'en sont pas viens de parler; et ou ceux quiyrtsident à une lieue de distance, de la fièvre jaune préservés sont sussi'ebrement (i) Rapport ( pag. 40). queljinsiste parce quel nombreux et les c'est que les rapports les plus comnmunication de plus intimes, c'est qu'une existententre tousles jours, de toutes les heures, dont je infectées et les établissemens les villes établissemens qui n'en sont pas viens de parler; et ou ceux quiyrtsident à une lieue de distance, de la fièvre jaune préservés sont sussi'ebrement (i) Rapport ( pag. 40). --- Page 373 --- 55.) d que s'ils en étaient lieues (2).. dloignés de deux cents Après avoir examiné gionistes la manière avec les anti-conta. dont se jaune aux Antilles et en comporte la fièvre à franchir Tintervalle Amérique, il nous reste l'étudier au continent des mers pour la suivre et trouvent le plus européen : c'est là qu'ils plus d'obstacles à surmonter, le dantagonistes à part des médecins combattre; en effet, la plutenu le système de espagnols ont toujours soutagion.D'autres: Timportation et de la conmédécins, ont vu, pensé et parlé envoyés d'autres pays, eux, ont fait valoir. dans d'après eux et comme mens qu'ils en avaient leurs écrits les docuvenus leurs plus reçus,et par là sontdepuissans uns méme, tout en auxiliaires ; quelquesconvenant qu'elle n'était contagieusedansles contrées du pas où elle parait, ont Noureau-Monde Espagne, voire même prétendu qu'elle l'était en comme si une maladie qu'elle y était importée; gieuse sur un point du qui n'est point contade ce lieu dans globe, peut étrei un autre et y importée gicuse. Il faut Tavoucr, devenir contacevoir une pareille nous ne saurions conchoses l'une : ou c'est contradiction; la ; de deux même maladie, ou ce (2) Dalmas (Pag. 62.) 1 --- Page 374 --- 352.) la mée. Si c'est la même, elle doit se n'est pas et dans tous. les cas de la comporter partout au moins sous le rapport même manière celle de d'une propriété aussi remarquable que il faut la contagion ; si ce n'est pas la méme, le dire etsurtout le prouver. T'exposiQuoi qu'il en soit, avant d'aborder les contation des faits propres à combattre redoutable, dans leur position la plus gionistes le lecteur que le gouvernous devons prévenir utile de défendre nement espagnol avait jugé écrit tendant à soutenir la non-contagion tout maladie. C'est ainsi que don Rodriguez de cette intitnlé:(Oser Armesto, dans un petit ouvrage d Cadia vations sur Vépidémie qui a regné 1800, durant la fin de Fannée et ses environs la fièvre jaune n'était pas ayant soutenu que et obligé contagicuse, fut mis en jugement son la rétractation de son opinion ; de signer contenant des idées ouvrage fut brûlé comme M. Bally nous apprend fausses et séditieuses (2). furent le sort réservé que la persécution et l'exil 1805 une malade à Martorell, qui crut voir en heuatteinte de la fièvre jaune sporadique qui reusement ne se commauniqua pas (5). ou ne l'être (a) C'est-à-dire, être partout contagicuse, nulle part. (a) Devèze (Pag. 225.) que la libertak (5) Bally (Pag. 505.) - Aussi, depuis séditieuses (2). furent le sort réservé que la persécution et l'exil 1805 une malade à Martorell, qui crut voir en heuatteinte de la fièvre jaune sporadique qui reusement ne se commauniqua pas (5). ou ne l'être (a) C'est-à-dire, être partout contagicuse, nulle part. (a) Devèze (Pag. 225.) que la libertak (5) Bally (Pag. 505.) - Aussi, depuis --- Page 375 --- 353 ) D'après cela, nous serons prunter aux ouvrages des souvent obligés d'emmémes les faits et les contagionistes euxsent évidemment circonstances qui paraisceux que contraires à leur quelgues-uns système, ou avec bonne foi dans d'entr'eux ont rapportés S'il est vrai, dit M. l'intérêt du parti opposé. effetss supposent les Dalmas, que les mémes quis'est déjà plusieurs mémescauses, la dont la fois montrée fitvrejaune, en marche et les Espagne, qu'en progrès sont les Amérique, doit avoir mémes pagne comme en rencontré en Esson Amérique, les conditions vexistenccetdesap de t-on dans la péninsule propagation; a;8 des ausiretrouve: entourent ses villes maritimes, caux stagnantes qui embrasée qui en favorise une atmosphère rues étroites et sales ou l'air les émanations, des une population sans ne peut circuler, tellement misérabled travail,sans asyle, sans pour expliquer que cette cause suffirait seule pain, blent l'excès des (). a maux qui T'accapenser et d'écrire est établie plusieurs médecins distingués en Espagne, a-t-on vu contraire à la soutenir une à peu près sans contagion: ce qui jusqu'alors avait opinion exemple. Nous citerons été anti-comingioniste Salva, s MM. parmi les Duran, Lopez Piguillem s Mayner, s Mir, Campmany 2 Sahuc, Oller, etc. Porta, 2 Calveras, (1) Dalmas (Pag. 75,76) ). --- Page 376 --- 554 ) Lind attribue T'épidéNous avons déjà vu que excessives, et autres mie de 1764 aux chaleurs Le même auteur dit en nuisibles. crainte de cette circonstances même époque: a La de disparlant dela plusieurs personnes elles maladie contraignit asile àla campagne : tinction à chercher un santé (1).> vécurent en parfaite le Twed, vaisy la même épidémie. de Cadix : a Pendant dans la baie de guerre, mouilla venus à terre 9 seau hommes de Téquipage, mais ils se réplusiteurs! attaqués de cette maladie; à bord ; il ne furent quand on les eut portés noir, ni tablirent dans la rade ni vomisement se déclara dangereux (2).. aucun autre symptôme et 1800 avait été remar- lon- *Lhiver de 1799 T'Andalousie, par sa dans toute ;à cet état succéquable, qui gueur et son eceuhnehumtasts des chaleurs brolantes de dérent brusquement sucesivement: ; les habitans sugmentérent furent tourmentés pendant Cadix , en particulier, par un vent d'est, dont quarante jours consécutifsy tout ce temps, que 1 l'action fut telle pendant du docteur Francisco suivant le témoignage laissait d'autres momens Ameller, elle ne leur Lind. T. 1. (Pag. 174-) () Lind. (Pag. 174 et 222.) (2) antes de dérent brusquement sucesivement: ; les habitans sugmentérent furent tourmentés pendant Cadix , en particulier, par un vent d'est, dont quarante jours consécutifsy tout ce temps, que 1 l'action fut telle pendant du docteur Francisco suivant le témoignage laissait d'autres momens Ameller, elle ne leur Lind. T. 1. (Pag. 174-) () Lind. (Pag. 174 et 222.) (2) --- Page 377 --- de ( 355 ) bain repos que ceux qu'ils (1)., passaient dans le Le vent d'est la plus pernicieuse exerce à Cadix, pendant l'été, tamment la fièvre influence:il exaspérait conspeut jaune, et s'il contribuer d la loggrave, it dans les épidémies produire, Le fuit est régna presque majeures de 1800 et 1819. que, n'eut que des pendant trois mois de suite a La situation interruptions tres-courtes 5 il des (2).. quartiers, et même villes, 9 celle des culier, celle des maisons différens moins contribua à rendre la en partiactive dans sa maladie plus ou ou moins meurtrière Propagation, -. 9 et méme masse dans ses plus (5). D effets estimés en a A Cadix les rues du sont faubourg reserrées, et Sainte-Maric pres que les autres ; ordinsirement les moins pronéral moins maisons, quoiqu'en un plus grand spacieuses, renferment gétain nombre d'individus cependant que cette partie de la : Il est cerfoyer de cette maladie, cité fut te premier ellroyable , en éprouva une mortalité dans les différens comparaison de celle qui eut lieu quartiers; bien plus, la maladie (1) Berthe (Pag. 51). (2) Pariset (Pag. 86, (5) Berthe ( Pag 157). 87). 25, --- Page 378 --- ( 356 ) stationnaire, ettellemente tensymontravraiments exercer ses fureurs racinée, qu'elle ne cessa d'y eut entièrement disparu (1). D que lorsqu'elle Sainte-Marie, c'est sure Al Xerès, au port bas, les moins tout dans les quartiers les plus la dévastaaérés, les plus populeux C, que du terme tion a été portée beaucoup au-delà moyen (2).> dans les Les médecins de Cadix assurèrent assemblées que la maladie qui trois premières se communiquer, régnait itn'était pas ssuscoptibledes et qui exigeât qu'elle n'offrait rien de particulier extraordinaires; ils la qualides précautions bilieuse, qui dégénéfiaient de fièvre gastrique Un religieux rait quelquefois en fièvre maligne. les dans la troisième conférence que représenta étaient très-aigués et trèsfièvres qui régnaient ne fut pas meurtrières ; mais le mot contagion elle ne fut reconnue que le 29 aorit, prononcé; mois après son apparition, d c'est-d-dire, aun oi elle était dans toute Sa force (5'., Vépoque Rod. Armesto, le même dont Le D Don la maladie fut nous avons parlé, assure que () Berthe (Pag. 162). (2) Id. (Pag. 162. ) Journ. de Méd. Vent. an 11. (5) Extrait d'Aréjula. le mot contagion elle ne fut reconnue que le 29 aorit, prononcé; mois après son apparition, d c'est-d-dire, aun oi elle était dans toute Sa force (5'., Vépoque Rod. Armesto, le même dont Le D Don la maladie fut nous avons parlé, assure que () Berthe (Pag. 162). (2) Id. (Pag. 162. ) Journ. de Méd. Vent. an 11. (5) Extrait d'Aréjula. --- Page 379 --- ( 357 ) augmentée par les feux rues de Cadix pour qu'on faisait dans les une chaleur purifierlair; ils artificielle produisaient effets quisopposait aux bons il ajoute qu'elle fut brises; sRaLen crainten de la également accrue par la actes religieux scommunicatione et parles nombreux mens, l'exposition quiavaient pour objet les enterredesi images sacrées, prédications de la en plein air au milieu et par des maladie (a). des ravages e Le mal se montra quartiers bas. les terrible, surtout dans les bitations se trouvaient personnes riches dont les hapartagèrent dans ces foyers de toujours le sort de mort, matgré les précastions leurs voisins, quérent pas de qu'elles ne mana Dans la maison prendre (2).. langue de M. Acuna, maître torze espagnole de M. Parisct, de personnes qui habitaient quatoutes d la fois (5), une seule Rceerse vomissementr mourut après un Henfemmamemaesdre (4).. (1) Voy. Bancroft (Pag. 452). (2) Berthe (Pag. 16s). (5) Des personnes qui sont presque toutes à la fois, atteintes de la maladie autres? l'ont-elles prise les unes des (4) Parisct (Pag. 72). --- Page 380 --- (558 ) Dans T'hôpital de Cadix, une sentinelle, de la salle où l'on avait réuni placée à l'entrée tombemalade les soldats atteints de fièvrejaune, troideuxième sentinelle, une et meurt; une une une cinquième, sième, une quatrième, eurent le sixième, placées de la même manièré, matgré le soin qu'elles prenaient même sort, et même de toucher les malades de ne point nes'en laisser pas approcher (1). D la maladie débute par le faubourg ( ASéville, ses maisons Triana; ses ravages sont terribles, désolatoutes à la fois; la infectées presque d'eatrèmes tion est d son comble; on éprouve à distritruer des secowrs (2). D dificultés Séville, tandis que dans a Il est reconnu qu'à les 7 les mieux percés. les quartiers plus propres, aisées, dont dans ceux habités par les personnes sont bien aérées, il périssait environ, les maisonis malades, on un individu sur dix-huit ou vingt contraire succomber le quart, le tiers, voyait au avaient le malheur d'habila moitié de ceux qni les Tues ter des quartiers sales et enfoncés, les maisons peu étendues et renferétroites 5 nombre d'indivimant à la fois wne plus grand (i) Pariset (Pag. 84). 61 ). - Est-il de causes plus actives (2) Berthe. (Pag. de la propagation d'un tel fléau? sur dix-huit ou vingt contraire succomber le quart, le tiers, voyait au avaient le malheur d'habila moitié de ceux qni les Tues ter des quartiers sales et enfoncés, les maisons peu étendues et renferétroites 5 nombre d'indivimant à la fois wne plus grand (i) Pariset (Pag. 84). 61 ). - Est-il de causes plus actives (2) Berthe. (Pag. de la propagation d'un tel fléau? --- Page 381 --- ( 559 ) dus, ou bien qu'on les hôpitaux (1).. étaitobligé d'entasser dans e Dans cette même ville, les tombes Vincent, paroisse du de Saintfaubourg pouvant suflire à contenir les Los-Ilumeros, ne étaient portés, V'église cadavres qui y pestitentiel, d'ois la devint un vrai foyer à la multitude maladie se communiqua ment quis'y réunissait (2). journellee Saint-Vincent est situé dans ville; la maladie se déclare lintérieur de la ment de cette même dans T'arrondisseaprès paroisse, qu'elle eut frappé le immédiatement meros; les rues faubourg Los-Hupour aller à que traversent les cadavres l'église, sont les fectées (5). premières inG La commission, dit M. les lieux mêmes Berthe, a appris sur qu'à différentes individus ont éprouvé à époques, des deux lieues de Séville, Alcala, petite ville à celle qui désolait les une maladie semblablea on y a compté autres villes environnantess dont dix-huit jusqu'à vingt-quatre malades, sont morts ; il est bien essentiel de remarquer, d'après Tassertion du médecin de ce (1) Berthe (Pag. 163). (2) Berthe (Pag. 65). (5) Berthc (Pag. 64). --- Page 382 --- ( : 560 ) ont été affectés de la bourg, que tous ceux qui attendu l'ont apportée du dehors, dans contagion, commamiquée qu'elle ne s'est jamais d'rn individu à an autre (1)., Alcala et plusieurs autres, e La' ville de Scipiona, ravagé par la quoiqw'enclavées dans le pays (2).> entièrement exemptes maladie, en restèrent fort aride, située sur un rocher a Carmona; d'accidens, ce qu'on doitatn'éprouva que peu position, ou à des metribuer à son excellente sures prises à temps (5). dit les exemples, 00 e Je pourrais multiplier dans les villes, bourgs Berthe, et démontrer que et foumides, en resserrés ou villages enfonces, les lieua mal situés, la dans tous un mot, que rapide s'est montrée singulièrement contagion et toujours très - meurdans sa propagation trière (4). D aussitôt comme en Amérique, a ( En Espagne rafraichie par des vents que latmosphère était diminuer le noni-seulement salubres, on voyait ceux-là même qui nombre des malades; mais (1) Berthe (Pag. 158). 157).- - Devèze (Pag. 226). (2) Berthe (Pag. 159). (3) Bally (Pag- 556). - Berthe (Pag: (4) Berthe (Pag. 161). D aussitôt comme en Amérique, a ( En Espagne rafraichie par des vents que latmosphère était diminuer le noni-seulement salubres, on voyait ceux-là même qui nombre des malades; mais (1) Berthe (Pag. 158). 157).- - Devèze (Pag. 226). (2) Berthe (Pag. 159). (3) Bally (Pag- 556). - Berthe (Pag: (4) Berthe (Pag. 161). --- Page 383 --- 361 ) l'étaient déjà d'une manière subitement un grave, éprouvaient soulagement Telles sont les marqué (1). tradictoires principales au système de laj circonstances conmarqué Tépidémie de 1800, contagion, qui ont par les contagionistes, et qui, relatées eux-mémes. semblent tourner contre nologique, Poursuivons, suivant l'ordre chroLe Dr Texposition des faits du même Gonzales rapporta à M. genre. 1802, l'amiral Gravina fit Pariset, qu'en cinq cents malades de la fièvre embarquer à Cadix rent portés à Thôpital jaune, qui fufurent traités sans deS:-Jean de-Dieu, et qui maladie à qu'ils eussent transmis la personne (2).. a A cette même de cette maladie, époque, des hommes atteints à Alcala, à quittent Séville pour se rendre Ecija, à à y achèvent leur maladie; Carmona, Cordoue; ils rent sans nuire à ils se sauvent ou meua La fièvre qui que ce soit (5). D don jaune régna à Barcelonne Francisco Salva, en 1 803; cette ville, et don profseurdemédecised Raph. dans decin du Port, informèrent Steva. y Cebria, méque cette maladie M. Louis Valentin, qu'elle avait n'avait point été pris naissance dans le apportée, port même (1) Berthe (Pag. 155). (2) Pariset (Pag. 81). (5) Pariset (Pag. 81). --- Page 384 --- 562 ) non-seulement dans les qui est fort insalubre, aussi dans les navibâtimens de guerre, mais dans qu'elle se manifesta ensuite res marchands; dans uneautre de Barceune maison de la ville, lonette et dans le régiment Suisse de Ruttiman; avaient acquis la conviction que cette afqu'ils du concours de causes locales fection provenait et qu'elle ne qui avaient altéré T'atmosphère, de conleur avait pas fourni un seul exemple Dans le lazaret, aucun médecin, aucun tagion. ni les chirurgiens qui ont religieux ou infirmier, n'en ont été atteints. Après ouvert les cadavres, soldats Suisses du régiment la mort de quelques à une cerde Ruttiman, on fit camper ce corps distance de Barcelonne; mais tout soupçon taine s'évanouit quand on sut que le réde contagion fournitures et giment avait porté ses lits, ses mélés ustensiles à un magasin où on les avait sans en soit résulté aucun avec d'autres , qu'il foyer de maladie (1).- envoyée à La flottille royale de Barcelonnefut du briMahon ; J. M. Recio, médico-chirurgien M. Vala Prueva, m'a assuré, ajoute gantin lentin, dans des notes qu'il me remitàMarsille, s'était déclarée sponque la maladie en question à son tanément dans le port; que ce bâtiment, Segundo ano clinico del D", Salva. (Pag. 157). (*) foyer de maladie (1).- envoyée à La flottille royale de Barcelonnefut du briMahon ; J. M. Recio, médico-chirurgien M. Vala Prueva, m'a assuré, ajoute gantin lentin, dans des notes qu'il me remitàMarsille, s'était déclarée sponque la maladie en question à son tanément dans le port; que ce bâtiment, Segundo ano clinico del D", Salva. (Pag. 157). (*) --- Page 385 --- 565.) arrivée à l'ile de Minorque, de son avait perdu le tiers équipage, et qu'ila été fièvre ne s'est notoireque cette tant (1)., communiquée à aucun habi- -L'épidémie qui régna en lousie, 1804 en Andacommença au mois d'août tons différens; et en dans dix canhuit des vingt-trois septembre, elle en atteignit année (2). D qu'elle aflligea cette même C En 1804, dit M. concentrée dans la Pariset, la maladie s'est ville, et malgré la liberté des communications, lieux elle n'a point passé dans les environnans; on a en 1810, et même observé la même chose Le Dr Ramon en 1812 (5).. 1804, dit dans son mémoire, lorsque les ports d'Alicante qu'en gène étaient ravagés et de Carthaeut, dans ses rues les parla fièvre jaune, Murcie douzaine de malades, plus mal propres, une dont rurent : leurs cadavres quelques-uns mougnes présentaient tous les sicaractéristiques de la fièvre maladienes serépandit jaune; mais la point dansl la ville, quoique (:) Voyez réflexions sur le médecine de Paris concernant rapport de la faculté de L. Valentin. la fièvre (2) Manifeste (Journ. des Sci. Med. t. 11. jaune, par des méd. nat. et pag. 129). (Pag. 20). étrang. à Barcelonne (5) Pariset (Pag. 105). --- Page 386 --- ( 564 ) avec tout de les malades eussent communiqué arriva enmonde. Ce qui était arrivé en 1804, mais à Murcie, core en 1810, non-sculement voisin de la ville; cepenencoreà Alberca, bourg n'avait été prise (1)." dant aucune précaution visiblement son caractère a En 1804, malgré elle épargna pestilentiel, nous dit M. Bally, tels petits villages voisins de Malaga : quelques Alkaurinejo, Torre-del-Mar, furent Churiana, malades que des fugioù l'on n'eut d'autres alchose remarquable e!) ceux qui, tifs, ou, ( Timprudence d'y coulant à Malaga, avaient cher (2). le Gouvernement La commission (5) que prendre français envoya à Cadix en 1805, pour ne la surlépidémic de 1804, des renseignemens essentiellement contagicuse : regarde pas comme seulement dans les lieua elle a dit qu'elle l'était cur il a été prouné oiv elle ezerçait sesravages; des personnes par. des faits nombreua, communiqué que da ma i infectées n'avaient pas elles s'élaient reladie dans les villages oi tirées (4). D (i) Pariset (Pag. 81). (2) Bally (Pag- 87). Duméril et (5) Composée de MM. Bally, Desgenette, Nysten. de M. Bally 2 sur la contagion de la (4) 1805. Opinion elle ezerçait sesravages; des personnes par. des faits nombreua, communiqué que da ma i infectées n'avaient pas elles s'élaient reladie dans les villages oi tirées (4). D (i) Pariset (Pag. 81). (2) Bally (Pag- 87). Duméril et (5) Composée de MM. Bally, Desgenette, Nysten. de M. Bally 2 sur la contagion de la (4) 1805. Opinion --- Page 387 --- 365 ) Dans l'épidémie vourne, qui ravagea la ville de Liles mémes cettemémeannéer 1 804, nous sources retrouvons de faits ; c'est dinsalabrité, le même ordre la Palloni, l'un des contagion en Italie, qui défenseurs de sons-le nous parler : T'apprend; laisa ATexception de deux mal-propres, et non aérées ou trois rues étroites, elle dans parut se fixer de Livourne, où n'atteignit préférence, cette que momentanément maladie quelques aufièvre jaune. - - M. cite ce passage extrait Caillot, de médecin, tagion, s'étonne T'opinion de M. contagioniste, Bally s qui fièvre jaune que ce médecin ait sur la conmais n'était pas pu dire que la comment concilier essentiellement M. L. Valentin, ce reproche avec contagieuse ; contagioniste qui prétend que ce médecin l'assertion de citer qu'à son retour n'est devenu servé ses propres paroles : C d'Espagne P Nous allons la fièvre jaune, dans Quant à M. Bally qui a obcap-français, je dois dire l'année de sa qu'il ne croyait qu'il m'a assuré résidence à au n'a changé point du tout à sa son retour 1805. d'opinion qu'après son contagion, et qu'il il a Quoiqu'il n'y ait pas vu un seul voyage cas d'Espagne en appris par la tradition de fièvre ses reeherches, des médecins jaune, ces documens qu'elle élait espagnols et par ultérieurs contagieuse, s et c'est très-savant qu'il a publié son d'après letyphus d'ailleurs, à quelques inexaetitudes ouvrage, tentin, p. d'Amérique.. 145. (réflea. sur le près sur ) rapp. par L.Fa- 'Espagne en appris par la tradition de fièvre ses reeherches, des médecins jaune, ces documens qu'elle élait espagnols et par ultérieurs contagieuse, s et c'est très-savant qu'il a publié son d'après letyphus d'ailleurs, à quelques inexaetitudes ouvrage, tentin, p. d'Amérique.. 145. (réflea. sur le près sur ) rapp. par L.Fa- --- Page 388 --- ( 366 ) de la villes à part certains cas aussi tres parties seuls individus qui en poroù elle se borna aux elle ne s'étendit pas taient le germe avec eux, de la ville, quoique d la plus petite distance des marchanon transportat journellement nombre de personnes se répandises , ou que elle dans les camdissent des lieua oi régnait pagnes voisines (1).> que dans les Le même médecin rapporte soin de mainbien situés, où l'on a eu hôpitaux infects'est tenirlaplus sévère propecté.lefeain malade, sans se communiborné à tindividu ni d qui les soignaient, quer aus personnes indispod'autres sujets affectés de différentes sitions (5). ) cette maladie qu'un seul cOnn'a vu périr de asdes ministres du culte , qui journellement qu'atieun sistaient les malades. On a remarqué les dans les hôpitaux n'en a éprouvé infirmier l'infection n'a atteint que deux ou effets, et que celles qui, en de l'art, parmi trois personnes ont nombre et tris-long-temps. très-grand malades les soins les plus asprodigué à ces sidus (5). () Palloni (p. 41, 42). (2) Palloni (p. 59, 40, 41). () id. (p. 42, 43). --- Page 389 --- . 567 ) Le chevalier Fabbroni, parlé au sujet de dont nous avons déjà les bras nus de limportation 1, a fait introduire plusieurs tas de cuirs de porte- faix dans un vire TAnna-Maria Buehos-Ayres, débarqués du naétémaniés dans un lazaret, ou ils ont d'eux en ait sans peadantguarantejounee ressenti le moindre qu'aucun un autre mal. Il en a vu accompagnant une voiture matelas et de couvertures, chargée de crétions et de la matière encore teints des exmalades, du se couvrir de l'une de vomissement des parce qu'il pleuvait ces fournitures, en avoir éprouvé pendant le transport, sans Il résulte, aucunei incommodité entre autres (1).. adressé à lal Reine choses, d'un rapport résidence à Livourne d'Etrurie, par onze consuls en Io Que dans le : était dans la temps même où la maladie point plénitude de sa vue s'étendre dans les force, on ne la en se anciens hôpitaux, 2° communiquant Que d'un lit à un autre. certaines vourne, sans doute personnes, en sortant de Lidans le sein, avec le germe de la maladie Calci etc périrent de linfection à à sans la Pise, munes. communiquer dans ces com50 Que les religieux assistant Thôpital Saint- (1) Voyage méd. en Italie de M. Valentin. p. 85,8 86. , on ne la en se anciens hôpitaux, 2° communiquant Que d'un lit à un autre. certaines vourne, sans doute personnes, en sortant de Lidans le sein, avec le germe de la maladie Calci etc périrent de linfection à à sans la Pise, munes. communiquer dans ces com50 Que les religieux assistant Thôpital Saint- (1) Voyage méd. en Italie de M. Valentin. p. 85,8 86. --- Page 390 --- - 368 ) ainsi quc les religieuses et serrantes de Antoine, atteints Sainte-Barbe, ne furent point T'hôpital de la fièvre redoutée. individus em4 Qu'aucun des trente-huit compris dans Thôpital Saint-Jacques, y ployés ne fût frappé de la les médecins et chirurgiens, l'on maladie et ne la gagna des personnes que tenait en suspicion. les des gens de service parmi 5 Qu'aucun royales de mer et de terre, forts des douanes à la bouche du port ne péaucun des employés rit de la maladie. )) cette pièce M. Devéze, après avoir rapporté est officielle dans tous ses détails, ajoute qu'elle la maladie ne fut ni contagieuse une preuve que les employés de service, ni importée, puisque lazaret, n'en furent afsoit au port, soit au fectés(1). d'une manière épiC La fièvre jaune a régué deux iles Canadémique en 1810 et 1811 dans Ténériffe et à la Canarie. Dans la preries, à de la sixième à la cinmière année, il a péri des habitans qui n'avaient pas quième partie villes Dans la abandonné les deux capitales. les il a étél bien constaté que deuxième épidémie, et del Puerto de la Orohabitans de Santa-Cruz (1) Devéze, p. 235. gué deux iles Canadémique en 1810 et 1811 dans Ténériffe et à la Canarie. Dans la preries, à de la sixième à la cinmière année, il a péri des habitans qui n'avaient pas quième partie villes Dans la abandonné les deux capitales. les il a étél bien constaté que deuxième épidémie, et del Puerto de la Orohabitans de Santa-Cruz (1) Devéze, p. 235. --- Page 391 --- tava I 3 36g ) dans Ténérifle, s'étaient réfugiés à la qui, ayant déja la maladie, élevés de cette ile, Laguna et à la Villa, quée aux autres ne l'ont point communi- lieux ajoute M. Valentin, habitans. J'ai entre les confirme une lettre de M. mains, ces détails (1). Calogan qui Revenons à cante ne se ressentit TEspague. a En 1811 et 1812, Alibien que dans point de la fièvre et dans une une maison sur la place jaune, vomissaient hôtellerie, il y eût des publique, noir (2). malades qui Onlitdansl le journal and plynicatjsurat, anglais, the new medicat observations de M. cahier de juillet 1815, des pes Amicl, britanniques à chirurgien des trousont présentés des Gibraltar, dans ceux relatés faits nombreux lesquelles c'estqu'a jusqu'ici; l'un des analogues à Gibrallar, plus les malades pendant T'épidémic concluans, tres-petite transportés hors de la ville de1814, distance, n'ont à une jaune. à personne (5). communique la fièvre M. voyage Pascalis, qui a fait à Cadix et à sanitaire exprès pour étudier la Gibraltarun de ces deux situation et l'état villes, y a trouvé les mêmes (*) Réflexions sur le (2) Pariset (p. 81). rapp. cité par L. Valentin. (5) Voy. dict. des sci, méd. art. F. J. p. 356. --- Page 392 --- ( 5zo ) d'infection, les mêmes causes locales et sources déterminent la fièvre jaune au congénérales qui tinent américain (1)- la marche et tous les phéLe développement, de 1819 sont nomènes qui ont signalél'épidémie offerts dans les mêmes que ceux qui se sont celle celle de 1800 et qui vont se reproduire dans de 1821; ainsi ce sera avoir fait son histoire, que d'avoir tracé celle de ces deux époques déploNous arrivons de suite à la trop célèbre rables. la malheureuse Barceépidémie qui a dévasté cité et à une note lonne : c'est au manifeste déjà adressée à M. le M. Piguillem, et - publiée par les faits docteur Lassis, que nous empruntons suivans: disent les auteurs du manifeste, a Il suffit, lexistence d'ouvrir les yeux pour reconnaitre locales, évidentes et palpables, qui, des causes sourdement la salubrité de la après avoir miné leur acville, ont enfin causé une épidémie par et tion combinée avec celle de la température conditions météorologiques (2). ) autres modernes du port l'ont cona Les ouvrages dont le verti en une sorte de mare fangeuse négligé depuis plusieurs années, a nettoiement jonrnal univ. des sci. méd. mai 1820,p. 161. 9) Voy. (2) p. 14- ubrité de la après avoir miné leur acville, ont enfin causé une épidémie par et tion combinée avec celle de la température conditions météorologiques (2). ) autres modernes du port l'ont cona Les ouvrages dont le verti en une sorte de mare fangeuse négligé depuis plusieurs années, a nettoiement jonrnal univ. des sci. méd. mai 1820,p. 161. 9) Voy. (2) p. 14- --- Page 393 --- (571) produit un foyer dinfection aupararant()en qui n'existait propreté excessive Ilssignalent encore T'étatde pas canaux des des malrucs et cloaques, des égouts, des ( L'examen autres conduits mission pratiqué avec soin souterrains. chargéc du par la comtré que T'Acéquia était nettoiement du porta monchure par un banc de sable obstrué. à son emboudégorgement, avait qui, empéchant son rable d'eau occasionné un amas pourrie, considé. fournies par les chargée des immondices autres établissemens fabriques, tueries, lavoirs s'exhalait situés sur ce et une odeur ruisseau, d'ou opérations la méme insupportable. Dans ses croupissante près de commission a trouvé écoulement, ce banc de sable l'eau, mer et élevée d'un pied et sans plusou moins dans au-dessus de la a M. d'autres celonne Lopez a eu occasion de trois endraiteo). malades dans soigner à Barposées de onze, de huit trois familles, mal s'est et de six comindividus. cependant borné à ces trois personnes; le il est mortàn D'aprés lei erapport du même premiers dans une iRoquetas, médecin, petite majson présTortose, un et un autre dans qui contenait 72 épidémié une sorte de cabane, réfugiés, ou il s'en (*) p. 17. (2) p. 16. 24. --- Page 394 --- 572 ) dix-huit : le mal ne s'est communiqué trouvait à personne (1). de la maladie dans la manifestation a Après nombre de malades le port, on a vu un grand sans qu'ils rendre à Salou, Sitges, Malgrat, se aucun de ces endroits. M. Rochoux aient contagié est mort plus de 500 perajoute en note qu'il de Tortose aux environs de Barcelonne, sonnes d'elles n'a commuet de Palma, et qu'aucune niqué la maladie (2).> de santé a actes de la junte supérieure C Les jours avant T'arrivée du attestent que plusieurs à Tortose, on y avait obmarchand de jambons de l'émalade avec tous les symptômes servé un d'une barque mouillée depuis pidémie ; il venait TEbre, et qui n'avait pas été quinze jours dans à Barcelonne (5)., le mal s'cst propagé * Lai rapilitéaveclaqulle remarquable et cette particularité à Tortose, atteints en même temps le de trente individus contraires à l'idée de l'importa29 août, sont locales et météorologiques se tion. Les causes d'intensité, dàrent déployant à Tortose avec plus ravages;. nécessairement produire de plus grands (1) Manif. voy. la note p. 17. (2) Manifeste P. 12. (5) Id. P. 15. aqulle remarquable et cette particularité à Tortose, atteints en même temps le de trente individus contraires à l'idée de l'importa29 août, sont locales et météorologiques se tion. Les causes d'intensité, dàrent déployant à Tortose avec plus ravages;. nécessairement produire de plus grands (1) Manif. voy. la note p. 17. (2) Manifeste P. 12. (5) Id. P. 15. --- Page 395 --- 3,3 ) c'est à elles qu'il faut attribuer pagation et la l'origine, la prodisparition de la ( Aucun fait ne maladie (1). ait gagné le mal, prouve hors qu'une personne saine la sphère causes locales, d'action des quoiqu'elle ait avec les malades ou avec leurs conmmuniqué ( Une infinité effets (2). ) d'individus, tout le jour à Ia après avoir passé les campagnes ville, se retiraient la nuit dans d'autres voisines, au sein de leurs familles; quittaient la ville le jour venaient de perdre méme ou elles tout cela se quelqu'un de leurs passait sans que l'on prit proches; caution, et cependant le mal aucune prépagé (5). 5) ne s'est pas pro- ( L'emploi journalier des voitures conduit furtivement des quiayaient des matelas, malades, le transport sortis du linges de corps, habits et foyer de lépidémie, meubles maladichors des limites n'ont pu porter la a Dans le lazaret de la quiluiétaient fixées (4). )) 7août jusqu'au marine, ou depuis le dix-neuf 15septembre entrèrent soixanteépidémiés, desquels sont morts et vingt-quatre cinquante-cing ont guéri, aucun des (1) Manif. p. 13. (2) Id. p. 21. (5) Id. P., 22. (4) Id. p. 22. --- Page 396 --- (574 ) de toutes classes, n'a contrente-deux employés tracté la maladie (1): > qui reçut cinCA l'hôpital de la Vice-Reine, moururent malades; donttrente-neuf quante-six de vingt-trois employésde et dix-sept guérirent, malades Tétablissement, il n'y eût que quatre rétade Barcelonne, et qui se qui étaient venus: blirent (2).- dans Thôpitaldu séminaire, a Dans Thôpital rendirent, dit ceux d'entre nous qui s'y général, ni même ceux qui prodiguérent M. Piguillem: malades la nuit et le jour, n'ont leurs soins aux Cet ennemi féroce éprouvéla moindre atteinte. attaquer les soeurs dethopital-general. n'osa pas Cupsardtucamnaeaes tandisqwilatteignut" qui en chef, le procuretretautses le pharmacien dans les salles, qui firent, ne pénétrérent jamais n'avoir de - tout le possible pour au contraire, malade, ni avec rien qui contact avec aucun . e st leur eût appartenu (5).5 renfermées se tenant ( Quelques familles qui, imagitous les moyens chez elles, prenaient avec le éviter les communications nables pour (1) Manif. P., 23. (a) Id. p. 25. Annales phys. mai 1822. (5) Note de M. Piguillem. 2 409. n'avoir de - tout le possible pour au contraire, malade, ni avec rien qui contact avec aucun . e st leur eût appartenu (5).5 renfermées se tenant ( Quelques familles qui, imagitous les moyens chez elles, prenaient avec le éviter les communications nables pour (1) Manif. P., 23. (a) Id. p. 25. Annales phys. mai 1822. (5) Note de M. Piguillem. 2 409. --- Page 397 --- (575 ) dehors, ne furent pas maladie produite pour cela à l'abri d'une par des causes, à desquellos de pareilles l'influence les soustraire; c'est ainsi précautions ne pouvaient batiment, arrivédu que le capitaine d'un malade à son bord nord le4 septembre, tomba peu de jours T'ancre, et n'ayant après avoir jeté la terre; c'est ainsi pas encore communiquéave chambre depuis qu'une dame, retenue à sa tion de poitrine près de cinq mois pour affecles symptômes du chronique, mourut avec tous C'est encoreainsi typhus le 27 juillet (1).. leurs loges, étaient que les fous séquestrés dans deur brilante à la téte, inopinément saisis d'une arles symptômes du et mouraient avec tous Lhistoire de typhus (2). Palma a été démentie limportation de la maladie à l'on attribuait cette par celui-là même à qui capitaine Coll (5). prétenduc importation , le @ Ceux quisortirent de leurs effets, sans se soumettre Barcelonetteavec tous exigées par les aux purifications maladiedans aucun contagionistes, des ne portèrent la lieux ou ils se retirèrent; (1) Fait communiqué à M. Rochoux Voy. P. 24 du manifeste, la note par M. Lopez, (9) Manif. P. 24. ni. (5) Id. p. 29. --- Page 398 --- ( 5,6 ) c'est qu'ils du mal avec eux ; comme deeteatera: emportaient le germe ils ne la tard les réfugiés de Barcelonne, plus assistans qui n'avaient pas transmirent pas aux été dans le foyer d'infection (a). s'éde la maladie chez ceux qui a Linvasion la plus exacte, de la manière taient séquestrés dans une même maison, le l'attaque simultanée à la même heure, de même jour, et quelquefois même six individus 3 deux, trois, quatre, et loin la fièvre évidemment que que prouvaient de l'un à l'autre; tous étaient mase transmit lades suite d'une causeg egenterate.afiaflaenee par avaient été exposés en même de laquelle ils temps (2). D que, si la conmédecin remarque a <Le même de Barcelonne, tagion eût existé, la belle plaine lalieu de santé, ett été un vaste qui a été un changé en un affreux zaret, qui bientôt se serait contides communications cimetière; puisque existaient entre nuelles et non interrompues et ce lieu de rela ville, foyer de l'épidémie, traite (5). D (1) Manif.p. 51. Aun, de la méd. phys-mai (2) Note de M. Piguillem. 1822. p. 407. (5) Id. p- 410. , ett été un vaste qui a été un changé en un affreux zaret, qui bientôt se serait contides communications cimetière; puisque existaient entre nuelles et non interrompues et ce lieu de rela ville, foyer de l'épidémie, traite (5). D (1) Manif.p. 51. Aun, de la méd. phys-mai (2) Note de M. Piguillem. 1822. p. 407. (5) Id. p- 410. --- Page 399 --- d 327) La relation de M. Audouard fournit des faits qui lui-méme nous Ponedelbercodontredime prouvent que la maladic, ne s'y est ni différens lieux voisins, Surla communiquée, ni route de Gironne à propagée (1). remarqua que plusieurs Mataro, cel médecin en garde contre la villes et villages étaient a maladie.. Puis il Quoique ces précautions ajoute: avait des craintes, montrassent qu'on peuple était cependant il faut dire que le n'avait vu généralement rassuré, parce fièvre que quelques cas infiniment qu'on jaune dans la rares. de première émigration province, à la suite d'une et que ces cas des habitans de Bareelonne, cheuse (2).. navaient er acune swite fàC Elle (la fièvre plusieurs jaune ) a été introduite de petits ports, > tant au nord dans Barcelonne, à qu'au sud de celui-cis quatre, six ou huit lieués blir (5).. ceperidant elle n'a pu s'y éta- (1) Il est vrai qu'il que la ventilation et le explique ce phénomene en disant miasme grand air détruisent tent contagieux; ; mais les l'action du peu : le fait est la explications nous ni transmise ni que maladie imporclusion répanduesque le importée ne s'est que bon lui lecteur en tire la (2) Voy. semblera ! con- (5) Op. Tavant-propos cit, p. xviij. p. 427. --- Page 400 --- (5,8 ) Gracia, est à demi-lieue a Le village de qui de Barcelonne, étaitvisité tous les jours, aprèsd'habitans de la midi, par un grand nombre et buvait dans les rues, et ville: on y mangeait Ala la la gaieté y régnait. sur place publique; rentraient en villed'un nuit, tous ces promeneurs et même joyeux (1). > Or, on sait ton bruyant, journalières S, que malgré ces communications la maladiene s'est point répandue à Gracia. de et les villages de a Les maisons campagne beaul'enceinte du cordon, quoique renfermant d'habitans, ont été épargnés; la fièvrejaune coup de loin en loin: ces cas ont été s'y est montrée extrémement rares, et l'on assure qu'ils ne s'y multiplitrent pas par la contagion, excepté deux ou trois (2). > S. II. De f'inoculation pratiquée sans succès. Pour achever le tableau des faits négatifs de il de jeter un coup-d'oil la contagion 2 importe de cette marapide sur les effets de l'inoculation ladie reçue quelquefois par hasard 1 tentée souvent à dessein, et toujours sans succès. données et descon- <On manque toujoursdes pour déterminer son caditions indispensables (1) Ouv. cit. p. 456. (2) Id. p. 457. f'inoculation pratiquée sans succès. Pour achever le tableau des faits négatifs de il de jeter un coup-d'oil la contagion 2 importe de cette marapide sur les effets de l'inoculation ladie reçue quelquefois par hasard 1 tentée souvent à dessein, et toujours sans succès. données et descon- <On manque toujoursdes pour déterminer son caditions indispensables (1) Ouv. cit. p. 456. (2) Id. p. 457. --- Page 401 --- (579 ( ) ractère contagieux : le poison trouvé dans le morbide a-t-il été bile, dans les sang, dans la lymphe, dans la vomissement excrémens, dans les matières du spiration noir, dans les produits de la cutanée? On n'a point percherches et les épargué les retiles (1)., expériences : elles ont été inuMM. Devèze, Savaresi, assurent avoir fait de Dalmas, François, de cadavres, en avoir nombreuses ouvertures rurgiens, eti n'avoir vu faire par d'autres chidinoculation, jamais pu constater un cas fussent fait des quoique plusieurs d'entr'eux se blessures a Ne craignant souvent très-profondes. noirs dans les pas de toucher ces liquides M. Bally, dissections; je n'ai éprouvé, dit aucune irritation surla vu survenir aucun accident peau, et je n'ai nombreux officiers de particulier chez les autopsies santé, qui faisaient des a La même cadavériques au cap (2). > démicde observation a été faite dansl'épiblessé: Barcelonne, où le sieur Ribera s'étant profondément le doigt, accident qu'un n'éprouva d'autre selle (5).. gonflement des glandes de l'ais- (1) Journ. univ. des sci. méd. mai (2) Bally. p. 241. 1820, p. 167. (5) Manif. p. 25, --- Page 402 --- 380 ) LeD-Firth, de Salem dansle a fait tout ce qu'il était possible nouveau. Jersey, la fièvre jaune, etn'a pour s'inoculer avoirtenté jamais pu y1 parvenir. Après inutilement plusieurs les animaux, il expériences sur sinoculnafavrant-hras, expérimenta sur lui-méme : 111 gauche del la au moment où un moribond la matièrenoite parvint par-là qu'à exciter rejetait, et ne tion, qui se une légère inflammala dissipa en trois jours; 2° il même matière sur une plaça de droit, et l'y maintint fixée coupure faite au bras l'examen nulle trace pendant deuxjours; à guérit sans d'inflammation; la plaie se suppuration; 30 ce médecin ces expériences sur les différentes répéta corps plus de vingt parties de son dent; 4 à fois, et toujours sans accide Philadelphie, en 1802 et 1803, il mit cettematière sur sesyeux, sans vât plus de sensation qu'il en'éprous'exposa que de l'eau froide; 5° il al'évaporations de cetter un poëlon de fer, et inspira les matièremisedans la chaleur; 6ilavala gaz dégagés par sie en pilules la matière restanta après cettel épaisestomac en futincommodé, évaporation sans queson dematière 7ilavala deux onces 8 de pure, etn'en ressentit pas plus d'effet; les nombreuses inoculations, faites sur toutes parties deson corps avec. lasalive ou la des malades, n'eurent sueur pas plus de suites que les matièremisedans la chaleur; 6ilavala gaz dégagés par sie en pilules la matière restanta après cettel épaisestomac en futincommodé, évaporation sans queson dematière 7ilavala deux onces 8 de pure, etn'en ressentit pas plus d'effet; les nombreuses inoculations, faites sur toutes parties deson corps avec. lasalive ou la des malades, n'eurent sueur pas plus de suites que --- Page 403 --- 581) celles qui avaient été faites avec la vomissement. (1) matière du Les expériences très-hardies faites par les Dr Potter, et très-variées ker confirment le Firth, Cathrall et Parsentiment de la aux Etats-Unis (2).. D non-contagion S III.Du déuetoppement Ladie spontané de la masur les vaisseauz. On a pu se convaincre tous les efforts des jusqu'à présent que principalement à démontrer anti-contagionistes tendent trouve toujours dans les que la fièvre jaune véritables sources pays qu'elle ravage ses n'étend son redoutable d'origine, et que jamais elle elle a pris empire hors des lieux où naissance, et où s'exerce ces mêmes causes. Ils vont l'action de n'est plus seulement à plus loin encore; ce les conditions terre que se rencontrent elles nécessaires à son peuvent encore exister développements a, disent-ils, de nombreux en pleine mer; on loppement de la fièvre exemples du dévejaune dans des pendant la navigation : dans vaisseaux doit être ces cas, le navire comparé à un lieu quelconque, ou l'air New-York. (1) Dissert. du docteur Firth sur la fièvre médicalrepository. vol. 2. maligne de (2) Pariset (p. 119). p. 70 --- Page 404 --- 582 ) stagnant, chaud ct humide est diverses sources de infecté par preuves. corruption. Passons aux e En 1799 la frégate le général de New-Port, Green partie (Rhode-lsland), essuie une forte pour la Havane, tempéte, fait quoique neuve; une grande beaucoup d'eau, les chaleur survient, et provisions se corrompent; mesures priecsimmédiatementy malgré toutes les la fièvre pour la salubrité, jaune se déclare avant même touché au port de la Havane, qu'on eût ladie n'existait où du: reste la mapas alors : cette frégate, avoirquittélal Havane, après sur son voitrenaitrela fièvre jaune équipage, et perd à son arrivée, on en quarante hommes; débarque atteints de diverses affections quarante autres à Thôpital, et ; tous furent traités quoique les vétemens portés du bâtiment fussent apdes communications, avec lequel on entretenait teint de la fièvre personne à terre ne fut atElle jaune (1)., se développa encore les navires de spontanément sur Gange, la ren etc. (2). Delaware, le Ware Une flottille française d'Italie à portant des troupes mai 1802 Saint-Domingue, ; battue part de Tarente le 2 par la tempête dans la Médi- (1) Médical repository, vol. IV. no 1. (2) Id. ait teint de la fièvre personne à terre ne fut atElle jaune (1)., se développa encore les navires de spontanément sur Gange, la ren etc. (2). Delaware, le Ware Une flottille française d'Italie à portant des troupes mai 1802 Saint-Domingue, ; battue part de Tarente le 2 par la tempête dans la Médi- (1) Médical repository, vol. IV. no 1. (2) Id. --- Page 405 --- 585 ) terranée, elle relâche dans vres étaient de mauvaise divers ports ; les viétait qualité; ; le corrompu et répandait poisson salé fecte qu'on fut obligé de le une odeur si inchaleur avaitété excessive jeter à la mer; la juillet et août; la maladie dans les mois de juin, premiers se manifesta jours et dura dés les elle jusqu'au attaquait, dit M. déharquement; du service. de Beguerie, médecin santé, un plus grand chargé personnes et acquérait plus nombre de que nous avancions d'intensité, à mesure conséquent vers le tropique et nous étions que par plus forte.-M. exposés à une chaleur la fièvre Begueric avait lui-méme jaune à essuyé régner à Madagascar en 1790, T'avait vue circonstances SuintDomingue à son qui le mirent à debarquement : toutes les nuances et de portée d'en saisir les divers T'observer avec attention; conduità conclure rapprochemens qu'il en a faits l'ont lors de son arrivée que de la fièvre de la flottille mingue, à celle qui désolait Saint-Doqu'aucun inlyavaitgu'sene muance miasme imperceptible, atteindre, et qu'elle ene contagieux s'est n'avait pu les par contagion (1)., point communiquée (r) Histoire de la fièvre flottille frangaise sortie du jaune qui a régné sur la lantau Cap-Français port de Tarente en 1802, alpar Begueric. - Nontpellier 1806, --- Page 406 --- 584 ) le Hibber, navire anglais, partit a En 1803 sur son lest de Porstmouth en Angleterre, et arriva le 5juillet à New-York; les ouvriers chargés de Tapproprier trouvèrent que le lest composé de sable n'avait pas été changé depuis nombre d'années, et que la charpente,ainsiquel eles ponts, étaient couverts de matières excrémentitielles; on enleva tous ces centres de putréfaction ; mais des ouvriers occupés à ce travail éprouplusieurs la fièvre jaune, et vèrent des hémorrhagies, périrent tris-promptement: à Newquelques-uns) York, la santé publique était alors très-bonne. Le Hibberavait fait quatre voyages sur son même lest, et avait été jusqu'alors exempt de maladie. Ce vaisseau partit de New-York sans avoir été nettoyé et désinfecté; aussi dans complétement matelots de la sa traversée perdit-il plusieurs fièvre jaune; et à son arrivée à Honduras, un nombre de personnes employées à le dégrand furent-elles atteintes de charger ou à le réparer cette même maladie; plusieurs périrent; toutefois la maladie se borna strictement à ceux qui étaient allés s'infecter dans le vaisseau (1).> le mois d'août 1802, le navire le Coe Dans dans unesaison où lumbia parti de Providence, ()' Devèze (p. 161) - méd. repository. une; et à son arrivée à Honduras, un nombre de personnes employées à le dégrand furent-elles atteintes de charger ou à le réparer cette même maladie; plusieurs périrent; toutefois la maladie se borna strictement à ceux qui étaient allés s'infecter dans le vaisseau (1).> le mois d'août 1802, le navire le Coe Dans dans unesaison où lumbia parti de Providence, ()' Devèze (p. 161) - méd. repository. --- Page 407 --- il ne 585 ) régnaitaucuue de mnladie, entre dans le Atamelbp.apresaneire relaché dans port d'Espagne; ; il subit quinze deux ports il n'y avait jours de versée; point eu de malades quarantaine; après la quarantaine, pendant la trapage eut et lorsque débarqué, le T'équicier et quatre matelots, second, le troisième offistuccessivement atteints y compris un nègre, périrent, dont de la fièvre sont trois dans la ville jaune. Tous maisons difftrentos, et dans ceux qui , et les autres au lazaret. trois soignèrent les Ni et chirurgiens malades, nil les qui les visitérent médecins Touverture de leurs et qui firent pas le plus légère cadavres ne contractérent Marseille n'eut la fièvrej affection, et nul habitant de En 1804,la fièvrej jaune (i). les jaunes'est équipages de six développée parmi en octobre et bâtimens arrivés à Marseille novembre; rent traités au lazaret plusieurs malades fumit à aucun des , et la maladie ne se transcommunication individus qui avaient été avec eux en C En 1807, le (2). capitaine Jonathan Titcomb, (t) Dict. des sci, méd. aussi les observations d'après M. firment la non des médecins du Valentin. lazaret, Voy. (2) Observat. communication del la qui conLazaret sur la fièvre maladie, P. 83. de Marseille, p. 83. jaune par les médecins du --- Page 408 --- ( 586 ) de Boston le 30 juin avec six hommes d'é parti le schooner Fame chargé de morue quipage sur sans arriva à Marseille le 20 août suivant, salée, subit quinze jours avoir touché à aucun port, messieurs Gade quarantaine, et alla loger chez la briac et Goshing. Il était un peu indisposé ; sous le type continu avec les fièvre se développa universelle; vers la vomissemens et la jaunisse furent fin de la maladic, les matières vomies dénoires : il mourut le huitième jouraprès son à la maladie ne fut communiquée barquement; M.Canvières le soigna, et M. Delacour, personne. du cadavre, dit à M. Vatémoin de T'ouverture lésions avait retrouvé les mêmes lentin qu'on y malades dans les cadavres des précédens que dans le lazaret. Ons'assura qu'ilyavait morts dans la chambre du capitaine, àbord du navire, odeur de poisson altéré trés-désagréable. une ordinaire toutes les fois que l'on ce qui est de pareilles cargaisons pendantrete transporte dit M. Mabit chirurgien aux ( Je fus charge, de 150 d'accompagner en Europe près armées, embarqués sur le navire le malades ou blessés, fûmes conduits Mars. Pris par. les Anglais,nous de leur d'ou, avec un équipage à la Jamaique, pour Plymouth; nation, nous fames expédiés de cettc navigation , les prisonle huitième jour lun lieutenant, l'autre niers Fouquet et Sarras, M. Mabit chirurgien aux ( Je fus charge, de 150 d'accompagner en Europe près armées, embarqués sur le navire le malades ou blessés, fûmes conduits Mars. Pris par. les Anglais,nous de leur d'ou, avec un équipage à la Jamaique, pour Plymouth; nation, nous fames expédiés de cettc navigation , les prisonle huitième jour lun lieutenant, l'autre niers Fouquet et Sarras, --- Page 409 --- ( 587 ) sergent, sont atteints de la fièvre rent, l'un le neuvième jaune et meuQuoiqu'ils eussent jour, l'autre le sixième. nous étions entassés couché dans l'entrepont, oi quel était mort le 7 quoique le canot dans lesonniers lieutenant, dont se partagérent les effets, quelques prisans étre nettoyé, aucun fatlongtemps die. > Ce même ne contracta la malament fort de T'opinion chirurgien ajoute : C Lgalse santé de Tarmée de unanime des ofliciers de que la maladie n'y Saint-Domingue, fut J'assurerai a En 1814, la fèvre pas contagieuse )) pendant la croisière jaune s'est de Sa dans la flottille développée Majesté Garde-Cote dant cette catholique. M. Venero, flottille, avait fait commancante, en trois temps débarquer à Aliatteints de la dilférens, seize hommes en mer ou à maladio,et il en avait son arrivée dans la perdu neuf communiqué avec rade, sans avoir M. Lefort assure personne (2)., commerce venant de que plusieurs bâtimens de Royal pendant France et arrivés au Fortsieurs hommes Thivernnge de 1818, ont vu eu aucune frappés de la maladie, plurelation avec d'autres sans avoir batimens, et (1) Essaisur les maladies en l'an XI. p. 20. del l'armée de St-Domingue, (2) I.. Valentin, Réflex. ouv. cit. 25. --- Page 410 --- 588 ) communiqué avec la lerre. Il cite, avant d'avoir Fabricius de Marseille, qui, entre autres, le grains en louvoyant ayant éprouvé plusieurs avait, en jetant dans la baie du Fort-I Royal, atteint de la Tancre, la moitié de son équipage fièvre jaune (4). > des principaua faits atDe la réfutation SIV. - légués par les contagionistes. nombreux qui viennent d'être passés Les faits pour objet d'étaen revue ont eu principalement circonstance d'importablir qu'il n'est aucune qu'au contraire, tion évidemment démontrées trouve les partout ou elle nait, la Gèvre jaune dans la double conditions de son développement et de T'influence atpuissance des causes locales jamais au qu'elle ne se contracte mosphérique: salubres et heureusement expomilieu de sites soit par les choses, soit sés; que transportée, lieuxou sévissent de vastes par les hommes, des communiquée épidémics , elle ne s'est jamais ont sucailleurs, lors méme que les malades multiplices.ct y vacombé; que les expériences la maladie ont été riées à l'infini pour s'inoculer qu'enfin elle peut présent infructueuses jusqu'a * () Opinion de M. Lefort, p: 5. de sites soit par les choses, soit sés; que transportée, lieuxou sévissent de vastes par les hommes, des communiquée épidémics , elle ne s'est jamais ont sucailleurs, lors méme que les malades multiplices.ct y vacombé; que les expériences la maladie ont été riées à l'infini pour s'inoculer qu'enfin elle peut présent infructueuses jusqu'a * () Opinion de M. Lefort, p: 5. --- Page 411 --- I 589 ) apparaitre des terres, spontanément, loin de en pleine mer, loin milieu d'un navire toute communication, au causes nécessaires qui récèle en lui toutes les à son existence. les Maintenant anti-contagionites vont saires de plus aborderleurs advertème près ; ils vont attaquer leur les faits directement, en s'efforçant de sysles plus favorables prouver que cause de la contagion en apparence à la le domaine de Tinfection rentrent entièrement dans l'action locale combinée atmosphérique; avec conçoit, tout qu'en un mot tout se la fièvre s'explique au moyen des jaune et de leur manière causes de l'économie animale, d'agir sur d'admettre T'existence sans qu'il soit nécessaire imaginaire, gratuite d'une qui semble contagion pour augmenter la terreur placée ici tout exprès Tapparition de ce redoutable qu'inspire toujours Ce sont ces faits fléau (1). contagion et les rapportés en faveur de la mémes faits moyens de réfutation de que nous allons ces poser. sucessivement exe Je passe sans tous les m'arréter, dit M. Devéze, exemples tirés de la sur gardes-malades, des multiplicité des qui deviennent la religieux et des médecins proie de la maladie: vivant (1) Chabert (p. 75). --- Page 412 --- 5g0 ) constamment dans le centre de Tinfecpresque n'en pas étre atteints des pretion, peuventils acclimatés?Jel laisse miers.lorsquils nesont pas de côté tous les exemples de messieurs et mesont la maladie pour dames tels et telles, qui pris avoir été visiter leurs parens ou leurs amis qui atteints, comme si les causes qui en étaient déjà malades, n'avaient avaient rendu ces, derniers et dû agir que sur eux; comme si,méme par pu action, elles n'avaient pas augleur première J'arrive à quelques faits menté d'intensité.. séduire plus spécieux, parce qu'ils pourraient des esprits peu attentifs de 1802 et ( Dans la mémorable irruption les Antilles et plusieurs con1803 qui a ravagé était certaitrées des États-Unis, la fièvre jaune (dit M. Moreau de Jonnès, nement contagieuse oû elle ne qui convient avoir vu des épidémies point); sur trente-deux perse communiquait de l'armée de la sonnes attachées à l'état-major trente-une moururent (M.Moreau Martinique, ait A cette époque, les est le seul qui survécu). officiers de santé furent presque tous frappés,et périrent., M. Chabert, que cette a Il parait, réplique mais où est la épidémie fut très - meurtrière; (1) Devéze p. 250, trente-deux perse communiquait de l'armée de la sonnes attachées à l'état-major trente-une moururent (M.Moreau Martinique, ait A cette époque, les est le seul qui survécu). officiers de santé furent presque tous frappés,et périrent., M. Chabert, que cette a Il parait, réplique mais où est la épidémie fut très - meurtrière; (1) Devéze p. 250, --- Page 413 --- (591 ) preuve de la contagion P dans le nombre times Ceux qui ont été des vicils pas tous d'Europe? frappés n'arrivaientT'empire desi mêmes n'étaient-ils pas tous sous également condamnés causes PPuisque tous élaient sonné, quoi à respirer un air empoid'extraordinaire létère produisit sur tous le que son action déAu même commencement de résultat(s)?, rapporte Berthe, le chanoine Tépidémie de 1800, 3 Sanchès entre dans la don Christoval (Quartier chambre d'un malade odeur Sainie-Marie), se sent frapper d'une particulière, lui, et insupportable; il rentre chez il tombe depuis ce moment ne se sent pas bien jour, bientôt malade, et meurt le ; avec tous les symptômes de troisième Le quartier habité la fièvre jaune. éloigné de celui par don Sanchès était trèsdans lequel la core concentrée au moment maladie était enajouter, dit Berthe, ou il la prit; je dois ravagés qu'il a été un des par elle (2)., derniers Le professeur de visite au bourg Sainte-Marie Montpellice conclut de cette éminemment que la maladie était M. Devéze contagieuse dès son en tire uue conclusion origine; mais contraire : () Chabert p. 76. Voy. aussi Savaresi sur la méme l'opinion du médecin (2) Berthe, p. 55, épidémie, à l'article Martinique. --- Page 414 --- L 592 ) la maladie eût été s'écrie-til, que a Pour peu, chanoine Sanchès l'aurait comle contagicuse, et son quarmuniquée à ceux quilentouraient. derniers ravagés. tier n'aurait pas été un des existe entre l'inC'est là la grande différence qui aller il faut toujours fection et la contagion; dans le lieu où elle se chercher la première hors de ce lieu, trouve; et on ne la propage pas la seconde au avec soi; même en T'emportant où elle est, on la contraire, on la prend partout avait eu ou Ton va. Si le chanoine porte partout ses domestila petite-vérole, sa gouvernante, l'auraient prise de ses voisins, ses amis ques, elle ne serait pas restée penlui, et certainement confinée dans le faubourg dant quinze jours Triana (1). d'après le D: Capmas, que e Berthe raconte, dans une rue d'un la maladie s'étant déclarée de barrer cette village, on eut ausitôtlattention muraille dans laquelle rue de deux côtés par une qu'on c'est par cette grille ou plaça une grille; nécesles alimens et autres objets faisait passer habitans de la rue clôturée, ayant saires aux la sortie d'aucune l'attention de ne permettre Cette ou d'aucun objet de T'intérieur. personne ayant été continuée penprécaution tres-sage () Devèze (P- 185, 186)3 , on eut ausitôtlattention muraille dans laquelle rue de deux côtés par une qu'on c'est par cette grille ou plaça une grille; nécesles alimens et autres objets faisait passer habitans de la rue clôturée, ayant saires aux la sortie d'aucune l'attention de ne permettre Cette ou d'aucun objet de T'intérieur. personne ayant été continuée penprécaution tres-sage () Devèze (P- 185, 186)3 --- Page 415 --- ( 593 ) dant tout le temps nécessaire, réussit tement; la maladie, complé. barrière (2).. encffet, ne dépassa pas la' En admettant ce fait, méme dans réplique M. Devéze, il ne son entier, nant: : à New-York, présente rien d'étonqu'un en 1805, la maladie quartier; à n'occupa que six rues Philadelphie elle n'a en 1802, et sans occupé ona vu remonter si haut, la fièvre rencoredNew-York,d dans l'année dernière, aux rues jaune naître dans une rue et se borner adjacentes (2). Ces exemples semultiplier à l'infini; dans pourraient fection n'a pas été tous, le centre d'inassez fort ticules infectantes hors pour jeter des par-i sans qu'on bâtit des des lieux désignés, 9 et, qué que les murs, , la maladie n'a attale germe du personnes mal. quisont allées y chercher dans ce On n'aurait pas bati de murs die bourg dont parle Berthe, ne se serait que la maladire que les pas davantage étendue, c'est-àcelte individus qui l'avaient rue auraient bien la prise dans part avec eux, mais pu transporter autre Nous nous non l'y propager (5).- ques réflexions permettrons de joindre ici quelau sujet de ce fait; d'abord (:) Berthe (p. 275). (2) Pascalis. (5) Devèze (p. 252.) --- Page 416 --- (594 ) est le nom de ce village dont parle Berthe? quel la maladie qui s'y était manifestée? D'ou venait nécessitaient les besoins de Les rapports. que de tous les instans, le passage tous les jours, on n'établissaicnteils seul des alimens dont parle plus ou sans cesse des communications pas Textérieur et l'intérieur? moins directes.entre privés des secours de la Les malades étaient-ils de la religion? Lcs médecine, des consolations ou étaientcadavres restaient-ils sans sépulture, rue ? voilà autant ils ensevelis dans cette même voir résolues de questions que nous voudrions pleine et entière sur pour avoir une conviction les effets d'un isoleTauthenticité, du fait et sur ment complet. qu'ayant une dent cariée, Palloni rapporte le doigt et sans préil yi portait fréquemment immédiatement après avoir toucaution, même atteints de la fièvre jaune, et ché des individus maladie s'est développée que bientôt après cette ajoute M. sur. lui (1). Peu de faits particuliers, en faveur Bally, parlent avec, autant d'éloquence de la propagation par contact (2), à accorder M. Devéze, a Je consens, réplique décrit étaient ceux de que les symptômes qu'il dans T'ordre la maladie régnante ; n'était-il pas () Pallonip. 20. () Bally p. 455. maladie s'est développée que bientôt après cette ajoute M. sur. lui (1). Peu de faits particuliers, en faveur Bally, parlent avec, autant d'éloquence de la propagation par contact (2), à accorder M. Devéze, a Je consens, réplique décrit étaient ceux de que les symptômes qu'il dans T'ordre la maladie régnante ; n'était-il pas () Pallonip. 20. () Bally p. 455. --- Page 417 --- ( 595 ) que soumis à l'influence du foyer y succombat comme les autres? d'infection, il tion que peuvent avoir Et quant à l'acavec son eue les frictions faites doigt sur la gencive, c'est une coincidence, ou tout au simple minante de la maladic, plus une cause déterfecté (1).. Palloni étant déjà inCe qui est. arrivé au pelle-t-il professeur de Pise ne pas ce que l'on observe rapdans les amphithéatres quelquefois dividu plongé d'anatomie?.. Un inmilieu d'une chaque jour plusieurs heures au atmosphère saturée putrides, se fait une d'émanations qui lui sert à étudier piqure avec l'instrument mort. Presque ces tristes débris de la aussitôt une inflammation développe au lieu de la se envahit les parties blessure; bientôt elle affection générale voisines, s'étend au loin; une suit ce désordre local: des sepenesspmpatligue de namie la caractérisent. malignité et d'adycas la maladie est due à Dira-t-on que dans ce l'inoculation d'un contagieux? ou plutôt ne devra-t-on virus simplement une maladie pas voir gue influence des préparée par une lonnée tout-d-coup causes infectantes et détermitellep Tout par une circonstance accidense passe de la même manière dans (1) Devéze p. 251. --- Page 418 --- ( 596 ) Palloni:sous Tinfluence r'observation du docteur! si active d'ind'une carie dentaire, cause déjà répétés flammation,ets sous celle d'attouchemens dent avec les doigts souillés de matières sur cette violente se dévecontaminées, une phlegmasie face interne des joues, Joppe aux gencives, à la à la gorge : le mal s'étend, se propage jusqu'al'es se détomac ; les phénoménes sympathiques une telle béd'ailleurs avec clarent et marchent de l'aveu de l'auteur luinignité qu'il n'y eut, ni vomisseméme, ni doulour de têle aiguè, raisonnijaunisse successive. Peut-on mentnoir, en faveur de la contagion nablement présenter un fait où les symptômes s'il psthognomoniques fàt arrivé en tout ont manqué, un fait qui, ,n'eût ofautre temps que celui d'une épidémie, et de très-naturel? fert rien que de très-simple comme .On a cité de la même épidémie la mort de contagion, dit M. Valentin, preuve boulangers, pour avoir coude quatre garçons infectés qui étaient restés quaché sur des sacs navire ils rante-huit heures sur un espagnol; étendus sur la terre au rez-de-chausles avaient fois cette maison, rue Saint-. sée. J'ai visité deux par Antoine; la première fois j'étais accompagné Dufour qui m'a montré la place préle docteur ils avaient cise du sol non pavé sur laquelle est couché. Je lui ai fait remarquer quc ce lieu ons infectés qui étaient restés quaché sur des sacs navire ils rante-huit heures sur un espagnol; étendus sur la terre au rez-de-chausles avaient fois cette maison, rue Saint-. sée. J'ai visité deux par Antoine; la première fois j'étais accompagné Dufour qui m'a montré la place préle docteur ils avaient cise du sol non pavé sur laquelle est couché. Je lui ai fait remarquer quc ce lieu --- Page 419 --- - I 597 ) iout près d'une porte tite ruelle humide, commmiquant à une pefort mal une odeur fétide (1).. propre, et ayant On existait remarquera en outre que la fièvre déjà à Livourne, et qu'ils jaune comme les autres dans le étaient plongés foyer d'infection centre d'activité du (2). la suite L'expérience de faite par le docteur Valli, et à laquelle il a péri, a été voquée comme un également intagion : ce médecin, témoignage puissant de conarrivée à la Havane peu de jours après son fait dépouiller ( le 21 septembre nait de sa chemise un 1816), de mourir de la fièvre matelot qui vele corps avec cette jaune, se frotte tout Le chemise, la revét et s'habille. il premierjour il fut assez le se sentit gai; lendemain 22 cablé, et le indisposés le 23 if se trouva trés-acexpira 24, troisième jour de sa sans conyulsions ni maladie, il Nous allons douleurs, (5). > présenter que fait naitre le plus quelques observations en tentant cette simple examen de ce fait: : n'était-il expérience, le docteur pas à la Havane, sous Valli nemment producteur de ce climat émila fièvre jaune? était-il (1) Valentin. Voyez médecine (2) Devéze (p- 251). en Italie, p. 86. (5) Larrey. Consilérations sur la fièvre jaune, P. 22. --- Page 420 --- ( 598 )- venaito d' Parriver depuis acclimaté? Non, puisquil n'était-il pas soumis à peu de jours ; dès lors déterminent la maladie toutes les causes qui débarqués? Car, en bonne chez les nouveaux à conclure quilna logique, pour être autorisé parce qu'ila été atteint de la fièvre jaune que l'avait cueyil revêtu la chemise du matelot qui prouvé que faudrait qu'il fàt préalablement se spontanément cette maladie ne développepas climat de la Havane ; or, les sous Tinfluence du ont mis le fait hors de preuves du contraire la Havane comme toute contestation, et signalent qui des lieux les plus funestes aux Européens un y abordent. expériences pussent Pour que de semblables matière de contaacquérir force de, preuve en ayant servi penque des effets, à divers indigion.ifaudrait dant tout le cours de la maladie Antilles et en vidus morts de la fièvre jaune aux bien hermétifussent aussitôt après Amérique, envoyés sur quelque point quement fermés, méridionale, et que là des maritime de T'Europe de toute dévouées, se séquestrant effets, les personnes déballant elles-mêmes ces société, quelque temps immédiateportassent pendant leur corps. De telles expément appliqués sur fois en différens riences, répétées plusieurs desindividus diftemps, en différens lieux, par bien hermétifussent aussitôt après Amérique, envoyés sur quelque point quement fermés, méridionale, et que là des maritime de T'Europe de toute dévouées, se séquestrant effets, les personnes déballant elles-mêmes ces société, quelque temps immédiateportassent pendant leur corps. De telles expément appliqués sur fois en différens riences, répétées plusieurs desindividus diftemps, en différens lieux, par --- Page 421 --- 599 ) férens d'age et de tempétament, étre le seul moyen d'arriver nous paraissent utile et positif. Nous à quelque résultat médecin pensons qu'il n'est pas un soumettre antt-contagtioniste à une qui refusât de se pareille M. Pariset épreuve. Jumilla, rapporte que lors de en 1811 et 181a,une l'épidémie de vivant Parfaitement jeune personne, % il n'y avait point de séquestrée dans une rue ou distance de celles malades, et à une grande fièvre ou il y en avait, périt de la jaune; on parvint à découvrir elleavait eu Timprudence que la nuit par une petite fenêtre basse d'entrotenir son amant rue; quant à lui, qui s'ouvrait sur la point malade ajoute M. Pariset, il ne fut (1).. Nous ne nous fait qu'une seule permettrons à l'égard de ce pas la. fièvre réflexion : un individu qui n'a jaue peut-il la transmettre à personne avec laquelle il s'entretient une nétre? jusqu'a ce par une fequ'on nous sibilité de ce aitexpliqué la posphénomène, nous. ne T'exemple de M. pouvons, 7 à der Pariset, nous résoudre ce fait comme à regarcentagion. péremptoire en matière de Ne peut-on pas en dire autant d'un fait tifà une petite fille de dix relaans, orpheline, qui, (1) Pariset p: 78. --- Page 422 --- I 400 ) toute seule dans la maison où elle demeurant et sa mère, allait coucher avait perdu son père soir furtivement avec sa grand'mère chaque M. Pariset, ne dura que deux Comanége, ajoute cette nuits mais il en 1 coûta la vie à pauvre ; mère (): de ce fait, l'on ne dit Outre Tinvraisemblance Or, la sila'petite fille avait la fièvre jaune. point probable, puisque chaque soir chosen'est guère entrait par elle se rendait chez sa grand'mère, l'enfant et que de très-bon matin sa fenêtre, retournait à la ville : un malade peut-il s'en courses ? et sil'onn'est pas mafaire de pareilles mal n'a communiquer un qu'on lade, peut-on pas? familles ont passé tout le temps de C Plusieurs campées à droite de Tépidémie de Barcelonne, du lieu la porte de mer, endroit tres-rapproché effets d'un ressenti les infecté, sans presqueavoir perdu tel voisinage, de sorte qu'elles.n'auraient été deux individus, qui encore auraient gaque gner le mal à Barcelonette (2).* les a Outre qu'il a été constaté, répondent auteurs du manifeste, qu'un assczgraudnoxabre (:) Pariset (p- 79)- française, p. 16. - Voy. (a)Rapport de la commission manifeste, p. 19. infecté, sans presqueavoir perdu tel voisinage, de sorte qu'elles.n'auraient été deux individus, qui encore auraient gaque gner le mal à Barcelonette (2).* les a Outre qu'il a été constaté, répondent auteurs du manifeste, qu'un assczgraudnoxabre (:) Pariset (p- 79)- française, p. 16. - Voy. (a)Rapport de la commission manifeste, p. 19. --- Page 423 --- de Ces 401 ) personnes ont été comme elles ont' du reste atteintes de lT'epidemic, munication non entretenu une comde Barcelonette, interrompue avec les habitans cable contre la Targument est égalament applibien la position contagion. du Enfin, si l'on lieu' où examine verra qu'ils éaienta Tabri du vivaient ces gens, on ductéur des miasmes sud-est, vent conla direction délétères, suivant laquelle la sonmneleproue pandue (1).. maladie s'est réM. Rochoux fait observer qu'outre la position de dans une au vent ces hommes parr note, de' leur dominant, il faut encore rapport mode de tenir des toiles tendues logement qui avait lieu compte sous nombre, qui, d'aprés hortizontalement, M. et de leur à soixante ou Salva, s'élevait au Dans certaines quatre-vingts individus (2). plus sonnes se mettre à contrées, l'abri cn a vu des se séquestrant des atteintes du mal pertoute parfitement, et en en lieux communication avec les interrompant infectés. individus ou les r Cela, dit M. Devéze, dinaire que de voir n'est pas plus extraorbiter avec des femmes beaucoup d'hommes cohaqui ont la syphilis, (a) Manifeste et (a) id, (p. 19). --- Page 424 --- (.402 ) la cela n'est pas plus cependant ne pas prendre; au moins la extraordinaire que de voir toujours d'une moitié de la population d'une ville ou maladie, et contrécinfectée ne pas contracterla aucune précaution. Si souvent sans prendre et l'était en toute personne était susceptible, depuis long-temps les maladies par tout temps, infection auraient dépeuplé la contagion ou par terre (1). d'ajouter que l'idée Nous nous permettrons milieu d'une complète au d'une séquestration au moins ville infectée est, sinon impossible, bien difficile à concevoir : en effet, a-t-on pu, momens de malheur et d'effroi, réunir dans ces nécessaires à une séquestratoutes les provisions de mois? et dans le cas contraire, tion plusieurs pas des moyens les domestiques ne deviennent-ils Enfin toutes les journaliers de communication? les bechoses introduites dans la maison pour recéler quelsoins de la vie ne peuvent-elles pas il n'est parcelles du virus contagieux? car ques même alimentaires qui, point de matière, pas des contagionistes, ne puisse dans l'opinion de ce germe subtil. - servir à la transmission de cet Mais la réfutation la plus péremptoire n'a c'est qu'à Barcelonne la maladie argument, (1) Devéze (p- 255). les bechoses introduites dans la maison pour recéler quelsoins de la vie ne peuvent-elles pas il n'est parcelles du virus contagieux? car ques même alimentaires qui, point de matière, pas des contagionistes, ne puisse dans l'opinion de ce germe subtil. - servir à la transmission de cet Mais la réfutation la plus péremptoire n'a c'est qu'à Barcelonne la maladie argument, (1) Devéze (p- 255). --- Page 425 --- Point 405 ) respecté plusicurs séquestrés de la manière personnes qui de faits attestent la plus s'étaient a Que si des cette vérité (1), sexacternombee ont joui de Tavantage corps d'armée ou des démie d'être individus après s'être préscrvés d'une àlas salubrité du séquestrés, il faut épilieu qu'ils Tattribuer cownmunications ladie, sulisaient ocmipaient; car si les les habitans de Sans, pour donner la macoup d'autres lieux Gracia, et de beauqui entourait renfermés dans le de celles qu'ils Barcelonne, auraient été cordon tandis n'ont cessé victimes qu'ils ont pu davoiravece cette ceux de ses habitans secourir ville, d'eux (2)., qui ses sont impunément réfugiés tous Quantal auprès moyen duquel lisolement qui se a quoique placé on se préserve fnitaurfeau, de la et au met-il pas les près des lieux ou elle maladie, même position individus qui l'opérent règne, ne camper à quelque que ceux, auxquels il suffit dans la pour se soustraire distance du lieu d'aller aux atteintes du d'infection malp : () Voyez (ann. dela Ne adressée à M, Lassis médecine phys., mai manifeste, p. 24. par M. Piguillem, - 1822)1 la note (2) Piguillem. Note à M. Voyez aussi phys., mai 1822, p. 411. Lassis, 64 ann. de la i médecine 26. --- Page 426 --- 404 ) d'un air de tous les avantages d'une jouitsoent-ils pas et de T'excellence sans cesse renouvele circonstances qui suffisent, grande ventilation? (1), pour même des contagionistes Or, de l'aveu Taction du virus contagieux. détruire toute ont assez de pouvoir si de telles circonstanees effets d'un germe spécilique annihiler les suivant les contagiopour Texistence soutient, de plusieurs dont répreuve d'une traversée forte raison nistes, pas aà plus par mois, ne peuvent-elles des midsmes projetés est anéantir l'influence dont la sphère d'activité un foyer dinfection: locale et trtselteonnatier la refutation toujours terminentl leurs adverermarcengenet font valoir des faits principaux que emprusices celle des obervations M. Bally insaires par que ; observations favorables de la navigation: les plus comme les preuves M. Devéze prétend roque , tandis que les lois de aa son opinion, Wexpliquent très-bien par 1 4 qu'elles les faits. Tinfcction : examinons enos vaisseaux FAnCirPasei Benucoupden n'eurent pas à soufM. Bally qui parle): pas avec (e'est ne Rommliquereal du frir, tant qu'ils malades atteints typhus nous : le nombre des S 57 ( Barcelonne, des epiciminaroal (1) Yoyez rapport (P- 54), opinion, Wexpliquent très-bien par 1 4 qu'elles les faits. Tinfcction : examinons enos vaisseaux FAnCirPasei Benucoupden n'eurent pas à soufM. Bally qui parle): pas avec (e'est ne Rommliquereal du frir, tant qu'ils malades atteints typhus nous : le nombre des S 57 ( Barcelonne, des epiciminaroal (1) Yoyez rapport (P- 54), --- Page 427 --- (405 ) américain était la fréquence des presque toujours en raison de page du Dugay-Tromin relations avec la terre, L'équifaite pendantles jouit d'ane santé pardans la rade; mais huitpremiers mois de sa station amiral Latouche peu après que le contre. le vaisseau amiral, Tréville l'eut choisi pour être cevoir un grand nous ne tardâmes pas à reéquipage, nombre de matelots de atteints de l'affection son changement vint de ce dominante, Ce commandant de f'escadre que ta présence du tions nécessita des relae L'auteur trinanutigphizes avec ta terre (1)., M. Devéze, qui rapporte ce fait, en donne réplique La fièvre lui-méme jaune se Texplication : Téquipage, dès développa sur les gens de avec la terre, que ceux-ci 6 eurent des relations aller chercher c'est-a-dire quand ils purent l'y Il aurait (2)., M. Bally fait pu ajouter, ce nous semble, encore observer que ce vaisseau, dans une note d'une pendant les huit mois que santé parfaite, avait qu'il jouit positions de la une des meilleures des rescifs rade, se trouvant plutôt du que du côté des côte! anse (5).. marais de ta petite (1) Bally (p. 455). (2) Devéze (p. 250). (5) Voyez p. 455. --- Page 428 --- 406 I 1 bloqua le 1as cap pendant La flolte anglaise d'une sept mois, et jouit durant tout ce temps malgré les fatigues de la navigasanté parfaite, la reddition du, cap, les Anglais tion : après ne point poussèrent si loin les précautions pour accommuniquer avec les malades, qu'ayant le cordé à M. Bally le navire la Justine, malades pour transport d'un grand nombre d'officiers et d'officiers de santé bien portans, ils n'osérent l'amariner, et le laisserent libre jusqu'à jamais ou il les suivit : mais la flotte la Jamaique, conservéc, ayant distribué à ennemie, si bien immense bord de chaque vaisseau une. foute et d'infortune de M. Bally, des compagnons de ses équipages sur nos ayant porté une partie traversée de nompropres mavires, vit pendantla d'Amérique parmi breux exemples du typhus intacts. Il en fut de ses matelots précédemment avait reçu l'ordre de même de la division qui du Port-auconduire à Kingstown les bâtimens Prince; l'infection y fit des progrès encore plus quoique précédemment on n'eut aperçu rapides, aucune. traçe de sa présence (4). textuellement Pour réfuter cette observation le lecd'après M. Devéze, nous devons prévenir Loteur que ce médecin a cru devoir combattre (1) Bally (p- 456). reçu l'ordre de même de la division qui du Port-auconduire à Kingstown les bâtimens Prince; l'infection y fit des progrès encore plus quoique précédemment on n'eut aperçu rapides, aucune. traçe de sa présence (4). textuellement Pour réfuter cette observation le lecd'après M. Devéze, nous devons prévenir Loteur que ce médecin a cru devoir combattre (1) Bally (p- 456). --- Page 429 --- 403 ) pinion qui attribueà un de la grand nombre Martinique la fièvre d'émigrés juin 1795 dans la ville de jaune qui éclata le 10 ment ila Roseau: et voici tient à la argumente : ( La ville de Roseau comsoit soumise Dominique; on ne peut nier appart à une forte qu'elle ne de juin; avec cette chaleur, surtout au mois condition pour faire naître la fièvre qu'y manque-t-il Aluence d'un foyer jaune? rien que l'innement elle d'infection, et bien y fut fournie alors certaineréunion des émigrés de la par ta grande un pareil ensemble de Martinique : c'est a la maladie qui désola de circonstances que fut due villages de lEspagne, temps à autre certains qui n'en susceptibles; et c'est paraissaient pas semble de circonstahces encore à un pareil enque l'on doit ledesdoppement de cette maladie attribuer individus transportés chez certains étaient déjà dans des vaisseaux leur infectés, ou qu'ils infectèrent qui rassemblement (1)., par C'est à la suite de cette le fait ci-dessus réfutation que, citant relaté, M. Devéze pense qu'après tout ce ajoute : e Je est inutile que j'ai dit plus haut, il mense d'expliquer comment la fioule imtransportée sur les en faire autant de foyers vaisseaux anglais put d'infection; comment (1) Devéze (p. 246). --- Page 430 --- (408) renfermant déjà des principes nos vaisseaux, (4).- nuire aux: marinsanglais délétères, purent d'après le docteur Blane, M., Bally rapporte, Ja, Thétis et le Hussard que le A6. mai 1795, deux navires prirent sur la côte d'Amérique L'un d'eux français venant de la Guadeloupe. atteints de la fièvre avait quelques hommes quatorze jaune, et ils infectèrentr rapidementles neuf chargées de garder les prises; du personnes à Halifax le 28 moururent avant d'arriver furent misesa à même mois, et lesi cinq autres affection. Une T'hôpital, tourmentées de Ja même à bord du partic des. prisonniers furent envoyés siactiver Hussard,, et la fièvre jaune s'y répandit fut plus ment que près du tiers de léquipage ou moins gravement atteint, (2) est-il aussi fail, M. Chabert, ( Ce répond le docteur Blane? prouconcluant que l'assure, contagicuse de ve-t-il invinciblement la qualité En fièvre Nous.ner le pensons pas. la jaune? l'intérieur du bâtiment pris était effel, l'air de contagioux, mais infecté, non par des_miasmes Devéze (p. 249, 250). - Il pense qu'il esti inutile (1) les autres faits de fièvre jaune communide rapporter paree qu'ils ressemblent tous à quée sur des vaisseaux, ceux-ci (p. 249)- (2) Bally (p. 458). Nous.ner le pensons pas. la jaune? l'intérieur du bâtiment pris était effel, l'air de contagioux, mais infecté, non par des_miasmes Devéze (p. 249, 250). - Il pense qu'il esti inutile (1) les autres faits de fièvre jaune communide rapporter paree qu'ils ressemblent tous à quée sur des vaisseaux, ceux-ci (p. 249)- (2) Bally (p. 458). --- Page 431 --- (4 409) par desémanations agi avec. d'autant plus putrides, délétères, qui ont détachés du Hussard, d'énergie sur les Anglais en bonne santé et que ces individus élaient qu'un air pur (1). > n'avaient jusqu'alors respiré des Ajoutons documens que M. Bancroft a établi, d'après suivies avec la plus authentiques et des recherches fièvre jaune ne grande persévérance, quela du vaisseau la régnait point parmi accusé de Raison, celui des deux léquipage l'avoir qui était Musard; or, si elle communiquée a au navire le ne peut que s'y étre existé sur ce dernier, elle par l'eflet des mêmes développée spontancment, lées (9). circonstances déjà ( signaEn 1808 le brick français mouiller dans le port du le Palinure vint tinique : la fièvre Fort-Royal de la Marla mortalité devient jaune gagne voir lax : shimattensdieert maladie s'affaiblir eflrayante dans T'espoir de treprend une croisière; le en pleine mer, on enbrick anglais la Carnation Palinure rencontre le n'ayant point venant à d'Europe, bord; un combat Ireliehd.etagantg point demalades est capturé;] la plupart s'engage; le brick anglais des hommes de son équi- (1) Chabert (p. 79). (a): Bancroft (p. 773 et suivantes). --- Page 432 --- (410) à bord du Palinure : un page sont transportés de la fièvre jaune. Il grand nombre est frappé M. Moreau de Jonnès) est indubitable (ajoute communiquée par contala maladie s'était que ); - région (1).2 médecin d'ici ( de la Martinique e Un de publier ce fait. plique M.Le Fort, se propose couleurs bien difféSous sa plume, il aura des M. Moreau de rentes de celles sous lesquelles qui aimons à Pour nous, Jonnes T'a représenté. admettons le fait tel croire à sa véracité, nous disons qu'il n'est qu'il nous le donne, et nous faveur de la con-. rien moins que concluant en tagion. paroles de M. de JonReprenons les propres article: e Je reconnès; il dit en terminant son de la Carnation, des soixante hommes nus que déjà morts del'épidémie qu'ils vingt-deux étaient des avaient : contractée par la communication choses. ) Or, et par le contact des et personnes supposer la question c'est là évidemment C'est une espèce de sOnullement la résoudre. hoc. En bonne phisme : post hocs ergo propter conclure rigouretsement logique, pour pouvoir dà la fièvre jaune qu'aux les Anglais n' ont que des sciencès médicales, art. ()Voyez Dictionnaire M. Moreau de Jonnès. F.J., fait communiqué par . ) Or, et par le contact des et personnes supposer la question c'est là évidemment C'est une espèce de sOnullement la résoudre. hoc. En bonne phisme : post hocs ergo propter conclure rigouretsement logique, pour pouvoir dà la fièvre jaune qu'aux les Anglais n' ont que des sciencès médicales, art. ()Voyez Dictionnaire M. Moreau de Jonnès. F.J., fait communiqué par --- Page 433 --- (4rt'y communications avec 1 des il faudrait hommes quilavaient, maladie, à certaines démontrer, au préalable, que cette conditions et sous certaines nous avons pas itsaendadonen tous les jours des spontanément: or, traire: qu'on se exemples du conment spontané rappelle les faits de de la fièvre développe: seaux (a). D jaune sur les VaisL'éditeur de Topinion de M. Le Fort, lot,ajoutch note M.Sédildans le suivante: a Le Carénage du Paliuure.mouille fièvre jaune, et devient, Fort-Royal, est envahi par la par le fait même de cet envahissement, un à la mer. Dans cet foyer d'infection. Il est mis de la état,il rencontre dans les la Martinique et sous te méme eaua Carnations il s'en ciel, le brick soixante hommes de empare et prend à son bord non acclimatés Téquipage. Les prisonniers augmentent Palinure; ils y prennent la Tencombrettent du ils Tauraient ievrejaune, prise en débarquant comme quelconque des Antilles ou sur un point des causes d'infection se seraient trouvées pement, comme ils favorables à son dévelopleur brick, auraient pu la prendre sans qu'il eut touché sur aucun batiment, aucun aucune terre, cela' arrive individu infecté, comme fréquemment (2). (1) Opinion de M. Lefort, (2) Note de l'éditeur, p. 16. p. 17 s r8. --- Page 434 --- ( 412.) / de T'histoire du Palinure, M. Moreau A succéder un fait dans le récit duquel Jonnès fait de la la vérité sur le caractère non contagieux matelot emfièvre jaune lui échappe. Cest un mort de la le qui y est ar barqué sur Mercury à qui que ce fièvre jaune sans la communiquer était si grande qu'on soit; et cependant la frayeur tout viyant. M. de failli jeter à l'eau le malade a cette même année la fièvre jaune Jonnèsidit que à la Martinique: n'avait pas. été contagieuse tantôt est contaQu'est-cc qu'une maladie qui ? La faculté de se regieuse et tantôt ne l'est pas: caractère essentiel des produire, qui, forme le bien être suspendue maladies contagicuscs, peut individus; mais ik rén accidentellement sur des faculté cesse entièrepugne d'admettre que cette une année (4)- rement dans l'espèce pendant dit M. Chabert, ne pas a Nous voudrions, manière de voir de ceuxi qui nous. arrêter à la est souvent consoutiennent que la fièvre jaune ont observé tagieuse, après, être convenus qu'ils elle n'a point pendant lesquelles des épidémics revêtu cette funeste propriété. véritable acception A moins que changeant la lépidémie avec la des mots, l'on ne confonde comme pouvant contagion, et lon ne considère (1) Note de l'éditeur (p.18). ions, manière de voir de ceuxi qui nous. arrêter à la est souvent consoutiennent que la fièvre jaune ont observé tagieuse, après, être convenus qu'ils elle n'a point pendant lesquelles des épidémics revêtu cette funeste propriété. véritable acception A moins que changeant la lépidémie avec la des mots, l'on ne confonde comme pouvant contagion, et lon ne considère (1) Note de l'éditeur (p.18). --- Page 435 --- ( 415 I devenir contagietuses toutes les miques; à moins qu'on maladies nomination ne veuille épidéde donner la dédies auxquelles contngieuscs à toutes les de on est forcé de donner malareconnaissent wnatinutonniaita à toutes les le nom émanations pour causes évidentes maladies les qui ou miasmes efluves, substances qui se végétales et animales dégagent des lesquels, élevés par Taction en putréfiction, pension dans Tatmosphère solaire, tenus en susd'humidité, souillent l'air par un certain degré sans faire éprouver par leur ses élémens aucune altération présence, sensible à nous parait constitutifs: se réfuter Topinion de ces sayans d'eclle-meme (1).. CHAPITRE SIXTENE. RAISONNENENS POUR ET CONTRE Le double LA CONTAGION. nous représente tableau l'un que nous venons de armé de Ses faits et l'autre parti aux tracer vations collectives, individuels, fort de ses prises, Tinvincible et proclamant tour obsermaintenant supériorité de son à tour les' combattans opinion. Suivons sur le champ de l'ar- (1) Chabert (p. 80). --- Page 436 --- t 414 ) raisonnement à raisongumentation : opposons et plaçons le lecteur nement, système à systême. favorable qu'il dans une situation assez pour leurs derembrasser d'un seul coup-d'ail puisse d'attaque et de, défense ; c'estalors niers moyens d'observation où il sera seulement que du point des diverses circonsélevé, dominant) l'ensemble la contagion, tances qui militent pour ou contre imparavec une rigoureuse il pourra prononcer la victialité auquel des deux camps apparticnt toire. d'abord la maladie sous Si nous enyisageons nous allons voir s'oule rapport de ses causes, $ champde contestations vrirdevant nous un vaste y péopposées : osons pourtant et d'assertions nétrer. nnespuraithier) l'influence M.Bally avouequ'on émanations marécageuses de Thumidité et des du typhus occidensur le retour plus fréquent dit-il, que partout ou tal : e Il est remarquable, et là surtout où il vient le plus habituellement, le connaissance, on peut soupconner il a pris causes (1). D Mais pour prouver cours de ces n'est pas essentiella présencc de celles-ci et que nécessaire; il prétend qu'aux Antilles lement plusieurs lieux, qui n'offrent pas en Amérique, . (1) Bally (p. 545). occidensur le retour plus fréquent dit-il, que partout ou tal : e Il est remarquable, et là surtout où il vient le plus habituellement, le connaissance, on peut soupconner il a pris causes (1). D Mais pour prouver cours de ces n'est pas essentiella présencc de celles-ci et que nécessaire; il prétend qu'aux Antilles lement plusieurs lieux, qui n'offrent pas en Amérique, . (1) Bally (p. 545). --- Page 437 --- les mêmes (415) sources dinsalubrité pourtantle théâtre des 1 deviennent Laffuence des ravages da typhus, quand mens étrangers tri (céci ne doit fournit des alin Il cite s'entendre que des colas Baltimore, la Antilles), à Havane, le Môle Saint-Ni. d'iles dans Saint-@Domingue, la les Antilles dont Barbade, et une foule salehrité(a) Chisholm vante la M. Devéze lui première répond : e Cette faits proposition est-elle restriction à Sa concluans? appuyée sur des d'abord Examinons.le tuée Baltimore est-elle rapidemnent: et au fond d'une une ville salubre? siellea ses rues bais,entourée de point assez larges; mais plantations, pavées, et deviennent de toutes ne sont pendant la pluie; ;un véritables mares en bois sont bâties grand nombre de bord de l'eau sur des terres maisons dans. Iaquelle rapportées au quelques-tunes; et baigne le pied de en étaient couverts, pour combler les bois, des troncs on y a jeté des espaces qui de et des branches pièces de rocailless il est peu de d'arbres mélés ou dans Tintervalle ces maisons dessous santes, laissant desquelles les eaux ment ça et Ià le limon à croupistion beaucomp de corps nu, ne renfer. (2).. organisés en putréfac- (1) Bally (p. 548). (2) Valentin (p. 101).. / Devéze (p. 163). --- Page 438 --- ( 416) ) d'une partie de la BarChisholm, en parlant observe quele côté oriental où sont situées bade, très-étendue, la maison du roi et une baraque être infecté par les miasmes marécageux peut d'un bras de mer qui s'avance consiprovenant dérablement dans le pays (1). M. Deat e Sans poursuivre plus loin, 9 répond M. Bally lui-même ne peut-il pas nous servéze, que les Antilles virà prouver quilestimpossible jamais? > - C On a refertiles en manquent (c'est M. Bally qui parle). connu aux Antilles à un qui sature T'atmosphère une évaporation manifeste son activité en point extrême, et qui à l'air. Une oxidant rapidement les fers exposés nuit suffit pour leur faire subir une métamorsensible : la rosée est quelquefois si forte, phose et avec le bruit qu'elle tombe à grosses gouttes le ciel, de la pluie : on élève ses regards baisse vers vers la on le voit pur et serein; on les couverte d'eau (2). térre, sa surface parait M. Devéze, g Est-il facile de croire, ajoute partie de cette eau ne séjourne pas asqu'nne pourrir les plantes dans les sez long-tempspour 0 30 lieux ou elles abondent (5)? (1) Chisholm (vol. 2. p. 160). (2) Bally (p. 549). (5) Devéze (P. 164). : et serein; on les couverte d'eau (2). térre, sa surface parait M. Devéze, g Est-il facile de croire, ajoute partie de cette eau ne séjourne pas asqu'nne pourrir les plantes dans les sez long-tempspour 0 30 lieux ou elles abondent (5)? (1) Chisholm (vol. 2. p. 160). (2) Bally (p. 549). (5) Devéze (P. 164). : --- Page 439 --- ( 417 ) Alappui de cette dernière on peut encore manière de voir, même rappeler des genre 2 faites par le observations du Bally): a Ceux même auteur (M. dorment sur un qui,pendant tillac, les plus belles nuits, réveiller le sont tout matin . avec un froid étonnés de se ayant leurs couvertures pénétrant, et C'étaient tesmemes trempées d'humidité. accidens des soldats causes quiesopiraient auxc teurs environnant ta binowaqués sur les haubrôlante du ville. Après une chaleur quement la nuit de baisse brusAnratneneeber damment de plusieurs degrés, tres-rapides ce que les courans d'air indépen- (1). y sont Passant vient que d'amériqueen Europe, ,M. Bally dans des plusieurs villes conlieux dEspague sont situées de marécages; humides,et comme mais il environnées d'autres occupent des ajoute que beaucoup par leur salubrité; et positions remarquables de Tinfection pour combattre le les réflexions locale, il oppose à ses système tion suivantes : e Il est adversaires que chaque ville a cru digne d'obsersacauses locales de la pouvoir trouver des ces causes different maladie; or, comme toutes qu'aucune n'a entr'elles, il est eu un pouvoir présumable exelusif, ou () Bally(p. 569). --- Page 440 --- ( 418-) s'étaitdemême réel. A Séville, le Guadalquivir considérsbles, ,et les bordé à la suite de pluies Écija, même événechaleurs furent excessivesta sur la fin du prinment, le Xénil se déborda ainsi qu'en temps 1800, et l'été fut très-chaud la fin de 1802 une 1804:à Malaga, il y eut surl torrent comdu Gual-Médina, de la grandeinondistiond on a parlé à Carthingène munément à sec; qu'on n'y a point trouvé chaleur de 1804parce déborder, et à Antéquerra. de fleuves à faire de la même année, l'eau, des pluies du printemps dans les rues de la dit-on, était restée en mares odeurs infectes; mais d'où s'exhalaient des ville, situées sur les hautes montagnes, pour les villes recourir à ce genre de causes, comme on n'a pu dont la direction a varié les vents on a accusé des endroits. D selon T'assielte tour Tanti - contagioniste : Écoutons à son M. Devéze, qu'on puisse Je ne crois pas, s'écrie chose de plus fort tque ce pasrapporter quelque T'infection: Les causcs d'oà sage, en faveur de celles qui y sont elle provient sont précisémient d'elles n'a eu un Sans doute, aucune eût été ainsi, il inculpées. car s'il en ont pouroir exolusifs d'infection; mais toutes n'y aurait plus eu elles ont toutes concouru eu un pouvoir réel; de former des centres de puau même but, celui l'infection. A Séville, tréfaction, et de disperser T'infection: Les causcs d'oà sage, en faveur de celles qui y sont elle provient sont précisémient d'elles n'a eu un Sans doute, aucune eût été ainsi, il inculpées. car s'il en ont pouroir exolusifs d'infection; mais toutes n'y aurait plus eu elles ont toutes concouru eu un pouvoir réel; de former des centres de puau même but, celui l'infection. A Séville, tréfaction, et de disperser --- Page 441 --- à i 419 ) Beija, à Malaga, le le Gundalquisir, le Xénil, Gual-Medina. en même effet que les débordant. ont produit le tropabondante n'a pluies à Antéquerra; l'eau ou vaporisée par le pu soleil; étreabsorbée parla terre, les lieux bas, elle a séjourné y a dissous les dans trouvés, et de cette végétaux qu'elle a ticules délétères opération sont nées les parqui ont chaleur est empoisonné T'air; la clarée. survenue, et la fièvre Pour produire jaune s'est déchaleur un semblable fléau, une extraordinairea a suffi à naturellement Carthagene, pays contre mardeageux; et quant aux lesquels M. Bally Se vents, ils présenté quelque récrie si fort, ontchose transportant les principes d'extraordinaire en dans un d'infection autre P. d'un lieu en Italie, après avoir Ignorerait-on que certain vent va porter la mort dans balayé les Marais Pontins, Ne connaîtrait-on les campagnes de Rome? miels pas les effets en Afrique P ou bien terribles des Satout vent infect penserait-on que élevés P Si cette perd son action sur les lieux de T'ouvrage de pensée pouvait exister, une page Etats-Unis Volney sur le sol et le climat des truire (1).. d'Amérique, suffirait pour la dé sJene fais pas, dit cet auteur célébre, une (1) Devéze (p. 166). o 27. ? miels pas les effets en Afrique P ou bien terribles des Satout vent infect penserait-on que élevés P Si cette perd son action sur les lieux de T'ouvrage de pensée pouvait exister, une page Etats-Unis Volney sur le sol et le climat des truire (1).. d'Amérique, suffirait pour la dé sJene fais pas, dit cet auteur célébre, une (1) Devéze (p. 166). o 27. --- Page 442 --- 4a0 1 ) ni absolue de cette condition des règle générale même en France, nous tieux élevés , parce que, mal sains et fiéavons des lieux élevés qui sont ou et cela parce qu'ils sont au voisinage, vreux, humides et marécasous de vent de terrains commun (1). Le cas est beaucoup plus geux chauds ; et une foule de côteaux dans les pays Corse et en Italie, sont toutet de hauteurs, en qu'ils soient à-fait inhabitables. , parce qu'encore des marais, ils ont T'inconvénient très-distans dans la ligne et dans le lit du grave d'être placés les exhavent le plus habituel qui leur apporte même chosea lieu dans le Bengale, laisons. La ont trouvé sur des hauou les troupes anglaises séduisant, dans teurs boisées, de l'aspect le plus leurs méchaud, la fièvre décrite par un pays de fièvre de colline, trilly decins sous le nom qu'avec ce nom elle fever;Ton n'imaginerait pas dans des lieux bas et marécageux; fàt la même réellement telle, ayant pour et néanmoinselleest humidité locale, une causes , non-seulement énormes des moussons, mais établieparles pluies de Bengale, dont l'évaporation detoute la plaine les bois qui sont arrêtés et fixés par les nuages la plaine de Trappes près Versailles, (r) Par exemple, est infectéo de fièvres par quoiqu'élevée et découverte, Jes étangs de Saint-Cyr. ( Note de Volney. ) --- Page 443 --- (421 ) couvrent ces monts ou chaînons. On signer les lieux élevés ne doit déqu'ilsj joignent les conditions comme salubres, qu'autant d'abri de courans de sécheresselocale, fraiche et libre d'air infectés, et de ventilation (1)., mieux Cettecitation, reprend M. Devéze, est d'autant de fièvre appropriée 9 qu'elle fournit un jaune elle-méme exemple vents, et repousse ainsi le ridicule transportée par les drait jeter sur ceux qui osent que l'on vouLa grande les en accuser... de s'imaginer erreurdebeaucoup de médecins, c'est les pluies, tantôt que, parce qu'on inculpe tantôt n'admet les vents, tantôt la pas toujours le méme chaleur, on cause de la fièvre jaune, et principe pour de que, quand on Tinfection, on ne doit parle rais (2). )) parler que des maLe mode de un dès points propagation de la fièvre est lement surl lequel se fondent jaune les défenseurs de la principalesurtout dans la marche contagion; et c'est qui étendit ses de Tépidémie de 1800, qu'ils ravages sur toute prennent leurs plus forts TAndalousie, les présententdel manière argumens; ; ils bord à un point, suivante : Borné d'aou ordinairement voisin du appartenant à un lieu bas, sale et port, humide, le (i) Volney (p. 516). (a) Devéze (p. 168). urtout dans la marche contagion; et c'est qui étendit ses de Tépidémie de 1800, qu'ils ravages sur toute prennent leurs plus forts TAndalousie, les présententdel manière argumens; ; ils bord à un point, suivante : Borné d'aou ordinairement voisin du appartenant à un lieu bas, sale et port, humide, le (i) Volney (p. 516). (a) Devéze (p. 168). --- Page 444 --- i I 422 stationnaire plus ou moins long-tems, mal y reste ; ensuite il se protoutes ses fureurs; et y déploic de maison en maison, page deproche en proche, quelquefois devant une de rue en rue,s s'arrétant autre endroit spacieux, place publique, ou tout la longue qwilfirétrograder; ce n'est qu'a une contrée; pour toute une ville, toute nit parenvahir à la suite des geandes il se multiplie toujours réunions du peuple, voilà dans la marche de répidémie, Ainsi, dignes d'être notées : laprequatre circonstances prewve inconmière, c'est son état stationnaire; pas dit M. Bally, que le mal ne provient testable, ()- La sugader de Tinfluence atmosphérique sauts et par bonds, et c'est qu'au lieu d'aller par points en même temps sur plusieurs clle d'attaquer nombre diudividus, diffétens un grand que des lieux bas s'étend ientement, pas à pas; le sont moins, humides elle passeà ceux qui et n'arrive aux lieux plus élevés, que et qu'elle ont étéenvahis, lorsque tous les autres quartiers La troimaladie a multiplié ses ravages. c'est et quela digne de remarque, sième circonstauce, d'une rue, qu'il le mal suit toute la longueur comme sarrételi que ou il yadé grandes séparations, out tout large, une place publique, une rue plus 0) Bglly (p. 430). --- Page 445 --- (423 ) - autre lieumieux aéré, pour ne franchir que plus tard, et l'espace toujours en duellement. Enfin, la s'avançant graconstance, c'est quatrième et dernière cirque par le moyen assemblée detoutegrande publique, la maladie acquiert tout-àcoup un plus grand ( N'est-ce paslà, dit développement. Berthe, démie de 1800, la historien de l'épid'une affection marchenaturelle. et nécessaire gré (1)? contagieuse au plus haut deVoyons, réplique M. Devéze, si on ne pas plutôt faire dériver de l'infection doit circonstances notées. les quatre 1° Est-il delessenced'une maladie de stationner pendant contagicuse lieu 2 Prenons la variole quelque temps dans un obstacle est capable de pour exemple : quel née P Ne doit-elle T'arrêter dès qu'elle est ou elle est pas se communiquer partout transportée, et apparaître sieurs points à la fois? Car si sur plulade la communique d'abord l'individu mases à ses à voisins, 9 il la transmet aussi aux parens, viennent le visiter, et qui, à leur étrangers quiminent dans les divers tour, la dissé. Il n'est donc quartiers qu'ils habitent. pasdel'essence d'une affection contagieuse de stationner; c'est au contraire le pro- () Berthe. (p. 62). apparaître sieurs points à la fois? Car si sur plulade la communique d'abord l'individu mases à ses à voisins, 9 il la transmet aussi aux parens, viennent le visiter, et qui, à leur étrangers quiminent dans les divers tour, la dissé. Il n'est donc quartiers qu'ils habitent. pasdel'essence d'une affection contagieuse de stationner; c'est au contraire le pro- () Berthe. (p. 62). --- Page 446 --- 424 ) parce pre des maladies epidtemiantsumatiques dans les lieux où les d'abord que se développant nombreuses, les causes d'infection sont les plus actives, elles y exercent leur fureur jusplus les effets, devenus causes à leur qu'à ce que les foyers d'intour, multiplient et propagent les quarsalubrité et de destruction jusquedans d'abord inaccessibles. tiers quiy paraissaient cette proVoici la manière dont tRush explique le mois de juillet et d'août, pagation : € Durant les miasmes ne sont que peu éparpillés Jorsque dans l'air près de leur source, les et voltigent et qui vont enpersonnes qui en sont attaquées, endroits, suite faire leurs maladies dans d'autres mais jamais aux autres ; ne la communiquent le soleil lorsqu'a la fin de l'été ou en automne, hétéà agir surles restes invétérés et commence de notre ville, il s'en rogènes des impuretés dans développe des exhalaisons pestilentielles alors aussi la fièvre toutes nos rues et ruelles; alléguée. c'estjaune se propage de la manière famille à toute une (1); a-dire, d'une personne des exhalaisons d'ane personne (1) Par là le stimulus del T'intempérance, affectée entre dans la même catégorie autres influences des excès de la chaleur et de toutesles mais que nous ordinairement la maladie, qui produisent dans ceux qui ont déjà respiré savons ne le pouvoir que sont la seule cause des miasmes corrompus qui partont . c'estjaune se propage de la manière famille à toute une (1); a-dire, d'une personne des exhalaisons d'ane personne (1) Par là le stimulus del T'intempérance, affectée entre dans la même catégorie autres influences des excès de la chaleur et de toutesles mais que nous ordinairement la maladie, qui produisent dans ceux qui ont déjà respiré savons ne le pouvoir que sont la seule cause des miasmes corrompus qui partont --- Page 447 --- I 425 ) Dans les états tentes méridionaux, les fièvres intermitsans par la sserepandentfortomene, pour cela qu'il soit jamais méme cause, dequelqu'un de le déduire entré dans l'idée 29 La seconde de la contagion 1).a marche de la fièvre circonstance qui caractérise la quarliers bas, sales, jaune, c'est. de suivre les riole présente un populeux, inaérés ; sila vablable, on en trouve phénomene la à peu-près semnombre d'enfansqui raison dans le plus grand le peu de soin qu'on habitent ces quartiers, dans munications. Mais met à empécher les comduelle, elle outre cette va par sauts et extension graparait en même par bonds; elle apon la tempsdans tous les porte, et c'est ce qui n'arrive quartiersot fièvre jaune; c'est ce qui pas dans la démie de Cadix: n'arriva pas, dans l'épiChristoval Sanchez, qu'on se rappelle le fait de au faubourg qui va prendre la maladie Sainte-Marie, et pas aux lieux ou il va mourir. qui ne la propage contraire dans la nature des N'est-il pas au fection, de ne suivre maladies par inles plus habités, que les lieux bas, toujours trouvent daus toujours les plus sales 2 Là elles dans Taccumulation fencombrement des individus, des immondices. dans le éloignée de la fièvre jaune. Miller. Ann. de titt. méd. étr. (Rush. mém. au docteur () Rush (t. 3. p. 149.) p. 158. ) --- Page 448 --- ( 2 426 ) défaut de propreté, de soins, la présence dei tous les en un mot, dans breux élémens agensd'infection, les nomelles n'arrivent delaplus active propagation smais tiondes quetrès-tard etp parla multiplicales rues causesinf-etantes, sont sur les lieux élevés, ou pluslarges, , mieux tans moins nombreux, aérées, 9 les habià la propreté de tout plus soigueux de veiller maisons ce qui les entoure, et les plus favorables au l'air. renouvellement de SoLatroisième làot ilyadegrandess éirconstancequi est de s'arréter bien par cettelocalité séparations, s'explique trèsni aux hommes, ni edefiaftection.qutne permet d'un lieu dans aux choses de un autre le principe transporter ellestexpliqueiatuset morbifique: par le renouvellement fréquent de l'air dans un lieu plus empéche les particules spacieux : ce qui sembler en assez infectantes de se rasnuisibles. grande quantité pour devenir 4Par la dernière rentre circonstance, la fièvre encore sous les lois de jaune rive-t-il en effet dans les Tinfection; qu'arpeuple, ordinairement grandes réunions du ligieux P consacrées à des actes redans Beaucoup d'individus sont un même lieu ; l'air qui les environne rassemblés tère; s'alse-corrompt; au moment de la l'action d'un soleil brûlant réunion, tombe d'aplomb sur la dernière rentre circonstance, la fièvre encore sous les lois de jaune rive-t-il en effet dans les Tinfection; qu'arpeuple, ordinairement grandes réunions du ligieux P consacrées à des actes redans Beaucoup d'individus sont un même lieu ; l'air qui les environne rassemblés tère; s'alse-corrompt; au moment de la l'action d'un soleil brûlant réunion, tombe d'aplomb sur --- Page 449 --- 2 427 des tétes nues ; queiquefois ces prolongent fort avant dans la processions se circonstances les nuit; joignez à ces règnent déjà, causes générales et locales qui qui les pénétrent quileseinveloppent de toutes parts; juge ensuite par tous les pores, et à quel mode qu'on la maladie, ou de la morbifique appartient tact, ou de l'influence communication par concale (1). atmosphérique et loa Quel est le médecin, dit à cette M. Chabert, qui ignore les funestes occasion tération effets de l'alparticulière de Tair, causée nion d'un grand nombre par la réupleine santé, dans d'individus, même en quile démontrent un local resserrép Les faits sont si nombreux, si que nous croyons inutile d'en connus, cun (2). ) rapporter auBerthe lui-mème ne de la doctrine de parlait-il pas en faveur l'infection, tout T'encombrement lorsqu'ila dit:cl Pardes cadavres veaux des églises dans les caengendraient des insupportables; 9 de là le danger si exhalaisons marqué des réunions souvent redans les trop fréquentes du temples, des cérémonies peuple faites en public avec le plus religieuses grand éclat (5). )) (), Voyez Devéze (p. 186,187, 188, (2) Chabert (p. 26). 189, 190). (5) Berthe (p. 29). --- Page 450 --- I 428 ) Nous demanderons funestes observés à la encore, au sujet des effets ques, s'il est raisonnable suite des réunions publilades puissent de penser que des madans le cas prendré part à ces assembléesyet une contagion contraire, s'il est possible de bonne apportée par des supposer santé, hommes en à-la-fois la faculté auxquels on est forcé d'accorder de et le privilége de communiquer la maladie De ne pas en être atteints? les autres T'analogic que présente la fièvre maladies jauneavec tion ().M. Devéze essentiellement lire par infecla premièren'estq quele plus conséquence que la exaspérées hautdegré de par une grande chaleur. celles-ci, Mais pourquoi, disent Revrejaune n'est que le ses adversaires, si la par infection, et si ce mazimum des maladies par une haute maaimum. est déterminé températare, cette maladic se (2) Ce sont les fièvres les dyssenteries, les intermittentes, les rémittentes, ressemblance typhus. eJamais, dit Rush, la plus manifestement ctl'identité de toutes nos fièvres nè se sont actuelle. Les quatre différens montrées que pendant l'épidémie voir : T'intermittente, la degrés de cette fièvre, sabilieuse rémittente bénigne, la rent inflammatoire et la fièvre jaune maligne fièvre l'autre. suceessivement ( Ann. de en plusieurs cas de l'une passè1805.), lite. méd. étr. E. 3. p. 161. Phitad. dans 'identité de toutes nos fièvres nè se sont actuelle. Les quatre différens montrées que pendant l'épidémie voir : T'intermittente, la degrés de cette fièvre, sabilieuse rémittente bénigne, la rent inflammatoire et la fièvre jaune maligne fièvre l'autre. suceessivement ( Ann. de en plusieurs cas de l'une passè1805.), lite. méd. étr. E. 3. p. 161. Phitad. dans --- Page 451 --- (429 ) montre-t-elle pendant certaines sont pas soumises à années qui ne tandis, une chaleur au contraire, tres-élevées, pendant d'autres années qu'elle ne se montre pas excessive P soumisesà une chaleur C Parce que, premières la chaleur réplique M. Devéze, dans Tes daine, tandis est forte, continue et souque que dans les autres son action n'est momentanée; c'est là une erreur généralement de ne considérer commise rature relativement à la dans la tempéjauneq que sond production de la fièvre compte de son degréd'élévration, action sans teniraucun pourtant la preuve soudaine et continue; et nière incontestable de cette dercirconstance se trouve dans parition de la fièvre T'époque d'ap. pérées; c'est jaune au sein des zones temau com toujours à la fin de l'été et mencement de souvent La soudaineté l'automne. mentaire : tout le d'action n'a pas besoin de comde T'habitude monde connait les influences sur nos nestes effets des organisations, et les fuimpressions subites, tumées; de la le danger inaccou. d'arriver aux Antilles pour les inacclimatés fatal qui attend Thabitant pendant l'été; de là le sort sous les climats du Nord, transporté chaleurs; c'est méridionaux dans la saison des en étudiant avec vers modes d'action de la attention ces di. température que l'on --- Page 452 --- (430 ) peut se rendre compte d'une foule de mènes singuliers au premier phénomieux appréciés, sont aspect, mais qui, tres-naturels (1).> si Coument.objeetent la fièvre encore les contagionistes, jaune est une maladie par concevoir qu'elle puisse rester infection, ans, sans paraître dans un trente, quarante " réunies toutes les pays où se trouyent ladie, prétendues causes de la mapour s'y montrer ensuite reparaitre périodiquement tout-à-coup cty années successives? Nombre pendant plusieurs offert cet de villes nous ont esemplesentreanutres) resta exempte de cette maladie Philadelphie.qui qu'en 1795, ete qui,à dater de depuis 1763 jusest' afligée presque chaque cette époque. en de 1764à1800 resta année; et Cadix, qui qui depuis s'est ressentie étrangèreas sesi atteintes, et ses effets meurtriers. presque chaque été de Je pourrais M. Devéze, demanderà mon tour, répond comment ce phénomène pliquer en admettant la nature peut s'excette maladie; comment contagieuse de les relations des deux on peut concevoir que n'ayant jamais cessé villes, prises pour exemple, avec les Antilles où la fièvre jaune reguetoujours, soit dans les unes, soit les autres; comment, dans dis-je, on peut concevoir (1) Devéze (p. 200, 205, 206, 207). a mon tour, répond comment ce phénomène pliquer en admettant la nature peut s'excette maladie; comment contagieuse de les relations des deux on peut concevoir que n'ayant jamais cessé villes, prises pour exemple, avec les Antilles où la fièvre jaune reguetoujours, soit dans les unes, soit les autres; comment, dans dis-je, on peut concevoir (1) Devéze (p. 200, 205, 206, 207). a --- Page 453 --- (45 ) qu'elle n'y ait jamais été de trente ans, et importée dans le cours année, quand la que depuis elle y soit chose est devenue chaque par les mesures de plus difficile mais sans nous arrêter précautionque à cette l'on a prises; tation forme d'argumenT'autre, quineprouve démontrons pas plus pour l'un que pour que la chose peut s'expliquer dans le systéme de encore d'abord les conditions linfection; et elles toujours et météorologiques viennentrégulièrement concourir veloppement des causes d'infection au dédernières elles-mémes locale? Ces égale quantité, en existent-elles toujours en supposons encore leur proportions suflisantes 2 Et vents, Tabondance des existence, la présence des atmosphériques pluies, les constitations antérieures ne contrebalancer et détruire les peuvent-elles pas ratrices de lépidémic? Si puissances généhabitudes différentes nous y joignons les ment de population, du peuple, son accroisseles par cela même dans les changemens survenus toutes cescirconstances localités, au travers de ment accessoires, qui, quoique naturelleessentielles; Peuvent si souvent devenir qu'y.a-t-il tions requises d'étonnant que les condijaune restent pour la naissance de la fièvre fois réunies longtemps à se réunir, et elles continuent qu'une -années P... Les faits sur pendant plusieurs lesquels repose l'objec- --- Page 454 --- - 452) ) tion, sont-ils d'ailleurs bien plus raisonnable de exacts P N'est-il pas s'est montrée penser que la fièvre jaune plus ou moins souvent laps de temps que l'on dit avoir dans le ses ravages, mais qu'on été exempt de n'y a point fait parce qu'elle se présentait d'une attention, dique; qu'on la confondait manière spora bilieuses avec des rémittentes très-intenses, et qu'enfin ni les idées peuple ni celles des médecins du de ce côté (1). n'étaient tournées Ce qui appuie cette dernière qu'au début de toutes les opinion, c'est dies régnantes ont été épidémies, les malaconsidérées fièvres gastriques intenses, comme des de fièvre jaune quin'ont reçu le nom que lorsque ces maladies se multipliées et ont sont tômes présenté un appareil de plus graves (2); c'est surtout ce sympporte M. Pariset, d'après les docteurs que raplem deBarcelonne et Piguiltrès-éclairés Aréjula de Cadix, médecins et très-dignes de foi: Outre ques exemples épars de cette fièvre queljulam'a dit avoir vus à Cadix que M. Aré1792, il m'a assuré en 1784. 1790 et âgée de que sa pelite fille, enfant cinq ans , est morte de la fièvre trois jours, et cela dans le mois de jaune en juillet 1817, (1) Devéze (pag. 208, 209 , 210). (=) Voy. ce que dit M. Arejula de Tépidémie de 1800. julam'a dit avoir vus à Cadix que M. Aré1792, il m'a assuré en 1784. 1790 et âgée de que sa pelite fille, enfant cinq ans , est morte de la fièvre trois jours, et cela dans le mois de jaune en juillet 1817, (1) Devéze (pag. 208, 209 , 210). (=) Voy. ce que dit M. Arejula de Tépidémie de 1800. --- Page 455 --- ( 455 ) cest-a-dire, à une Cadix était délivré époque ou depuis detoute quatre ans e De son côté, M. épidémie. a mois de juillet Piguillem me disait mée 1819, un ancien qu'au mourut avec tous les chirurgien d'arfièvre jaune; or, cette maladie symptômes de la cause de contagion ne fut ni effet ni d'autres (1).. M. Pariset cite exemples de fièvre ençore non contagieuse, mais jaune sporadique la même auxquels il n'ajoute croyance; on pas son ouvrage et les motifs peut la-dessus consulter fiance. qu'il donne de sa déIl existe, relativement la fièvre jaune à la manière d'être aux Antilles de en Europe, une différence ou en Amérique et néralement signalée par les remarquable et gépartis; entre les tropiques, médecins de tous les très-souvent toute cette maladic règne les Tannée, étrangers et les nouveaux attaque seulement gne presque débarqués, et éparconstamment les qui ont fait un long indigènes et ceux chauds; dans les séjour dans les elle zones climats ne se manifeste tempérées, au contraire, celui d'hiver, c'est-d-dire, qu'entre Téquinoxe d'été et et là elle n'excepte en été et en automne; personne, ni nationaux, ni () Pariset (pag. 104). --- Page 456 --- (454) ) étrangers, si ce n'est ceux qui arrivent récemment de la zone torride. C'est là,aux yeux des non-contagioniates, la preuve indubitable que la fièvre jaune dépend des, influences atmosphériques locales : , et n'est nullement d'origine contagieuse : cC, qui confirme, disent-ils, cette opinion d'une manière victorieuse, , c'est que les colonseux-mémess qui en général n'y sont pas exposés,sont: susceptibles dela contracter, si, après s'être absentés pendant quelques années du lieu de leur naissance, ilsy reviennent lorsqu'elle y règne; c'est que les habitans des campagnes peuvent également en être atteints, s'ils viennent au séjour de T'épidémie dans le temps qu'elle exerce ses ravages. Et quel est le lieu, quel est le climat, dont le séjour puisse exempter de la variole, de la rougeole, etc., lorsqu'on n'a pas éprouvé ces maladies (:)P T e Ce serait, dit Savarésy, une contagion bien bizarre, d'un genre nouveau, et bien différente de toutes celles que nous connaissons et nous étudions tous les jours, tandis que que nous Ahem-asAcdbuademd les quelesEuropéens, créoles, les nègres et les hommes de - couleur (1) Rapport de la société médicale de la Nouvelle-Oréans, pag. 43. pas éprouvé ces maladies (:)P T e Ce serait, dit Savarésy, une contagion bien bizarre, d'un genre nouveau, et bien différente de toutes celles que nous connaissons et nous étudions tous les jours, tandis que que nous Ahem-asAcdbuademd les quelesEuropéens, créoles, les nègres et les hommes de - couleur (1) Rapport de la société médicale de la Nouvelle-Oréans, pag. 43. --- Page 457 --- sont 455 ) à également soumis à la siphilis, à la larougeole, à la gale, etc. variolc, A ces inductions (1), qui se passe aux Antilles tirées de Tobservation de ce posent deuxa , les argumens contagionistes opallons reproduire contradictoires que nous. leur force. Le sucessivetnent et dans premier est toute c Dans une' présenté par M. Bally. a épidémic, dit ce communément que les médecin, 7 il 1 2 n'y d'un pays qui sont malades, indigènes ou habitans gers nouvellement arrivés tandis que les étranjamais; or, c'est absolument ne le sont presque fièvre le jaune : les contraire dans la cris personnes qui jettent les ont surladmission de son hauts toutes éludé cette caractère contagieux, plus Puissantes qu'on objection qui est une des Jaloux de ne puisse leur point éluder opposer (2). chouventre Tobjection, M. Ropour prouver dwwedelsepedetaihsa que cette sdfanguimentation ception générale et rien proposition de est une exsuivre dans ses plus (5). Sans le même de subtilités raisonnemens qu'il qualific luipas trouver dans scolastiques, ne dec quoile réfuter? louvrage de M. Bally pourrait-on elle Et d'abord, la lui-mème toujours fièvre jauncestépidémique aux Antilles? Nest-elle () Savaresy, pag. 150. (2) Bally , pag. 3g1. (5) Rochoux, pag. 317 28. dans ses plus (5). Sans le même de subtilités raisonnemens qu'il qualific luipas trouver dans scolastiques, ne dec quoile réfuter? louvrage de M. Bally pourrait-on elle Et d'abord, la lui-mème toujours fièvre jauncestépidémique aux Antilles? Nest-elle () Savaresy, pag. 150. (2) Bally , pag. 3g1. (5) Rochoux, pag. 317 28. --- Page 458 --- I 436 ) lorsau contrairet int.ionatntspe-dieps7as pas cemalheurn'est-ilgas qu'elle devientépidemique, simultané d'un grand nomdà au débarquement: bredindsatuocaclie ce nousemblennevéate nombre des observaattestée par le plus grand lui-même M. Bally explique teurs (1).Dailleurs de cette exemptrès-clairement le phénomène faveur des indiqui existe en tion remarquable habitans et des nègres; voici gênes, des anciens comment : ( Les blancs des tropiques 1 indépensont sans cesse plongés aw dammentde ce qu'ils ont eu les milieu des émanations malfaisantes, rudimens deleursorganes' façonnéssous premiers brilant, de même que ceu: X un soleil toujours dans les régions équiqui ont vécu long-temps coustitution qui les met noxiales ont acquis cette considérées comme à l'abri des impressions vives outre mal Quant aux nègres, causes de ce (2).. et leur constituleur sensibilité peu développée de rapil est important tion toute lymphatique, dit M. François, n'est point con- () La fièvre jaune, médiat; , soit immédiat : elle tagieuse par contact soit ; elle devient épidéest endémique dans certains pays et tes circonsmique selon la constitution régnante une activité bien meurtances particulières: ; elle prend vaisseaux malpropres trière dans les hopitaux, prisons, pag- 6). ( Diss. sur ta fievrejaune, et encombrés. (2) Bally (pag. 304-) --- Page 459 --- peler (437) ) qu'ils sont nés dans d celui d'orb cette wn climat Nous le matadie tire son origine analogue demandons, buer à Tinfluence n'est-ce pas là tout attricaractère unique du climat et rien contagieux de la au qu'un grand nombre maladiep Dès-lors sation n'est d'hommes dont vives pas façonnée par ces l'organiconsidéries comme impressions viennent à aborder dans causes de ce mal, Ces plupart en climats bràlans , la mie de fièvre éprouveront les atteintes; une M. Bally jaune va éclater; épidélui-méme, cette or, d'après emsitementeneintre épidémie ne devra nédans une éepidémie, que des étrangers : donc, les étrangers iln'y a la qui sont matades: communément que conséquence ot l'on : voilà du moins voulant pourrait être conduit de ce médecin. argumenter et généraliser à la en manière nord Ealinapliquce et de aux épidémies ment TEurope, sa delAmérique dénuée de proposition est entièrei Page 559 que, hors fondement, les puisqu'il dit à la sont tous sujets à tropiques, les habitans page 554, d'aprés contracter M. le typhus; ) et à la de la zone tempérée dellumboldt, les habitans lieu de naissance sont aussi exposés dans leur que les étrangers. D Ce phé- (2) Bally page 305. ment TEurope, sa delAmérique dénuée de proposition est entièrei Page 559 que, hors fondement, les puisqu'il dit à la sont tous sujets à tropiques, les habitans page 554, d'aprés contracter M. le typhus; ) et à la de la zone tempérée dellumboldt, les habitans lieu de naissance sont aussi exposés dans leur que les étrangers. D Ce phé- (2) Bally page 305. --- Page 460 --- ( 458 ) nomène vient étant plus évidemment de ce que, les saisons marquées sous les zones qu'entre les tropiques, l'une détruit tempérées del'autre, etquel'espèce l'ouvrage par,les chaleurs de l'été d'acclimatement acquis de l'hiver : s'efface par le froid qu'on se rappelle ce créole qui revient dans qui arrive au abandonné son pays, après lavoir les quelques années; il a perdu toutes prérogatives de Tacclimatement. Le second argument mis en avant et par la plupart des partisans de la répété conçu contagion, est d-peu-près en ces termes : les que fait la fièvre exceptions n'ontrien jaune au milieu de ses ravages qui doive surprendre, Ne pas tous les jours des individus voyons-nous nément tous les dangers des affronter imputagions, plus terribles contelles.que la variole, la syphilis, la gale, etc.? Ne les voyons-nous pas entretenir les communications les plus intimes avec des fréquentes, les plus personnes infectées de ces maladies, sans en éprouver jamais eux-mêmes moindreaccident? le Laissons à M: Lefort le soin de la e Il est commun, dit ce réponse : peuples connus d'étre médecin, à tous les toutes les maladies susceptibles de contracter évidemment ainsi, aucun peuple n'est à l'abri de contagiensess la role, de la rongeole, de la petite vésyphilis,ete.. In'y a --- Page 461 --- 459 ) d'exception contrel ces maladies-là individus, et ces exceptions que pour les générale ces confirment la règle partout des exceptions sont de fait; il y a miasmes indhidusincesbls à l'action des contagieux, tout créoles qui ont eu la fièvré comme il'y, a des connaissant que la nature jaune; mais en reàs ses lois générales, admet des exceptions d'une vertu qu'elle a douédes individus qui réfractaire à l'action des agissentsur la masse, on ne puissances attribuer sans abeurdité pourrait point une nation, ou à une telle vertu à toute serait une véritable plusieurs nations, parce qu'elle de la physiologie. dérogation aux lois connues Les vivent entre les peuples nombreux qui exposés à avoir la tropiques fièvre seraient donc aussi était bien véritablement jaune, si cette maladie exempts, parce que leur contagieuse; ils en sont moral est en système physique et le hermonieavec] le climat cielles a fait naître, sous lequel doivent tle privilége. Il Cestà cela seul qu'ils en gers qui ont subi en est de même des étranont, sije puis ainsi l'épreuve de ce climat, qui en lorsqu'ils ont passé dire, émousélinfluence: : colonies, ils quelques années dans les partagent le comme eux ils sont privilége des indigénes; fièvre généralement jaune; il n'en serait exempts de la la maladie était point certes ainsi, si réellement contagieuse , parce qu'ils en gers qui ont subi en est de même des étranont, sije puis ainsi l'épreuve de ce climat, qui en lorsqu'ils ont passé dire, émousélinfluence: : colonies, ils quelques années dans les partagent le comme eux ils sont privilége des indigénes; fièvre généralement jaune; il n'en serait exempts de la la maladie était point certes ainsi, si réellement contagieuse , parce --- Page 462 --- ( 440 ) que, je le répète, il n'y al nulle part pour personne contre la vaen général, et jamais prescription ete.. (1)> riole 3 la syphilis avec une reliNous avons exposé jusqu'ici exactitude la double série d'argumens gieuse cherche à étayer sa doctrine; dont chaque parti trouvés consignés nul de ceux que nous avons n'a été omis; dans les écrits des contagionistes nul n'a été déguisé ni affaibli. Dirigés toujours 2 nous devons par le même esprit d'impartialité. ici plusieurs objections et raisonnemens ajouter leurs adversaires, et dont la réfuque font valoir C'est ainsi que tation ne nous est point connue. sur de la grande influence des agens physiques de la maladie, ils se sont fait une la production toute idée d'un arme puissante pour repousser M. Devéze dégerme spécifiquement contagieux. de la maveloppe ce moyen d'argumentation nière suivante : la fièvre jaune Iln'est pas de variations que toutes ces dans son état, et ne puisse éprouver constamment à quelvariations correspondent dansla manière d'ètre ques changemens survenus les étudie, et l'on des agens physiques; qu'on ont les vents forts, froids et continus verra que le nombre des agi généralement en diminuant (1) Opinion de M. Lefort 1 pag. 10. --- Page 463 --- (441) ialades et l'intensité de la vents chauds, doux et humides maladie; que les contraires on verra ont agi en sens ont nui à que les pluies abondantes l'ont favorisée; l'épidémie, comme les petites pluies on verra enfin que si dans ques cas une haute température quelpendre les est venue susravages d'une épidémie, c'est produisant le desséchement en d'infection, et en détruisant complet des foyers ment nécessaire de T'humidité, élédécomposition; les mêmes phénomènes se reproduisent d'une core plus sensible, lorsqu'on manière enladies considère les maiodividuellements selon les pluies, selon la chaleur vents, les ou augmentent surtout, elles diminuent d'intensité; des agens partout l'influence physiques est manifeste; gouverne les divers partout elle mouvemens de naissance, d'accroissement, de dela fièvre diminution et de disparition jaune, et ces mettent entièrement circonstances la souaux lois d'infection Après avoir fait les mêmes (1).. linfluence des agens observations sur e La variole et la physiques, B. Rush ajoute: nature : celles-ci rougeole sont d'une tout autre du mois de n'ont pas besoin de la chaleur juillet et d'août, et une atmosphère n'exigent point impure ou tout autre stimulus () Devéze (pag. 191 et 192-) , et ces mettent entièrement circonstances la souaux lois d'infection Après avoir fait les mêmes (1).. linfluence des agens observations sur e La variole et la physiques, B. Rush ajoute: nature : celles-ci rougeole sont d'une tout autre du mois de n'ont pas besoin de la chaleur juillet et d'août, et une atmosphère n'exigent point impure ou tout autre stimulus () Devéze (pag. 191 et 192-) --- Page 464 --- ( 442 ) pour rendre leur contagion eflicace; elles se pagentaussi bien pendant l'hiver et le printemps proque pendant l'été et l'automne: ; ni le nileprintempsh humidene temps sec, peuventles arréter(i). Une réflexion du D: Bally lui-même vir à prouver combien est peut sergrand l'empire des agens physiques sur la production de la fièvre. a Le Dr Mitchell rapporte que la maladie de Siam parut en Virginie dans le printemps; cette circonstance, (c'est M. Bally qui parle), est d'autant plus remarquable que les annales de la médecine n'en citeraient peut-étre pas deux semblables : reste à savoir si ce fut le typhus américain, ,ou si son appurition ne fut pus dre au développementy prématuré de finfluence atmosphérique (2). )) a Les contagionistes, dit M. Rochoux, se sont hâtés de mettre la chaleur au nombré des sans lesquelles la transmission de la fièvre causes ne saurait s'effectuer; ils lui ont de plus associé jaune une foule d'autres conditions, comme la rencontre d'une plage basse et humide, voisine du bord de la mer, un air vicié, l'émanation des marécages etc... L'action d'un principe conta- (1) Rush, ann. de litt.méd. étr. tom. 5. pag. 154. (2) Bally, pag. 46. --- Page 465 --- 445 ) gieux est bien peu active, de tant de circonstances quand elle a besoin maintenue... Avec accessoires pour être tant de sa nature intime, le secours étrangers à core de la peine à principe contagieux a enopiniatrément agir; il se borne, il se confine puisse le faire dans certains lieux, sans qu'on s'étendre au-delà e Nous reconnaissons (1).. lesmembres dela qu'en général, disent Commission à Barcelonne, Frangsiseenvoyée lorsque la fièvre jaune portée de la ville dans les était aps'étcignait sans se villages voisins, elle déjà observé dans eommuniquer; mais ce fait, plusieurs parties Prouve seulement qu'une delEspagne. est moins exposée à l'action population clair-semée des tagieux : elle prouve surtout miasmes congrande ventilation l'excellence d'une (2). Un pareil aveu fait d'un argument aidoatsatepearite ment concevoir, proposé par Savarésy: G Coms'écrie-t-il, qu'elle puisse être transportée de en Europe de la côte la atlantique ou zone-torride, en traversant des menses (5), a Cette fièvre mers imqui, transportée des (1) Rochoux, p. 325. (2) Rapport, p. 54. (5) De parcilles les auteurs; c'est ainsi contradictions ne sont pas rares dans que M. Moreau deJounès dit: : € Il proposé par Savarésy: G Coms'écrie-t-il, qu'elle puisse être transportée de en Europe de la côte la atlantique ou zone-torride, en traversant des menses (5), a Cette fièvre mers imqui, transportée des (1) Rochoux, p. 325. (2) Rapport, p. 54. (5) De parcilles les auteurs; c'est ainsi contradictions ne sont pas rares dans que M. Moreau deJounès dit: : € Il --- Page 466 --- ( 444 ) lieux ot elle à règne une trés-petite s'éteint suns se distance, auteur communiquer Le même ajoute plus bas : < Si eût lieu limportation eu d'Amérique en Espagne, je ne vois quoi les navires des pas pourEtats-Unis Antilles et surtout ceux des ne la porteraient pas dans tous les points du globe, abordant dans toutes les par leur commerce terres connues; si la fièvre élait jaune contagieuse, ces vaisseaux devraient la répandre partout, et l'Espagne ne serait pas desest des époques où la fièvre jaune comme en 1802, sur une grande parait simultanément rens; et en la jugeant quantité de points difféd'après cette on la prendrait pour le résultat d'une apparencetrompeuse, constitution démique; en effet, elle se montre épides casernes, des presqu'a-la-fois dans bord des citadelles, les villes, les hopitaux, à navires; mais,ajoute-t-i1, le servé depuis plus d'un siècle. germe en est conun lieu, ily jette de Une fois importé dans grandes et profondes autre côté, le même écrivain racines... D'un fièvre jaune est assure que le germe de la neutralisé et rendu une ventilation forte et continue, impuissant par élevé; qu'ils'éteint par l'air pur d'un lieu par les premiers froids de permet aux races Africaines et même l'hiver, qu'il aux habitans des presque toujours pays maritimes de la zone-torride d'échapper à sa contagion. > Comment nablement concilier des assertions pouvoir raisonaussi ( Moreau de Jonnès, mém. sur laf. j. contradictoires? lu à 19 novembre 1821. Voy. aussi sa l'institut le mnonographie. ) 'air pur d'un lieu par les premiers froids de permet aux races Africaines et même l'hiver, qu'il aux habitans des presque toujours pays maritimes de la zone-torride d'échapper à sa contagion. > Comment nablement concilier des assertions pouvoir raisonaussi ( Moreau de Jonnès, mém. sur laf. j. contradictoires? lu à 19 novembre 1821. Voy. aussi sa l'institut le mnonographie. ) --- Page 467 --- ( 445 ) tinée elle seule à la recevoir Les auteurs du et à la fomenterct), Barcelonne fontvaloir manifeste sur Tépidémie de dis qu'il dépend de Targument suivant: e Tandes maladies nous de conserver le vaccine ,la contagieuses, comme la vérole, germe gale, etc., 9 de les la répandre à volonté, et de les reproduire, de les une épidémie de fièvre multiplier à l'infini, aucun des moyens jaune étant terminée reparaître de connus ne peut servir à laf faire 9 Un des nouveau (1).. gionistesi argumens snr lesquels les anti-contade la non-identité insistentavec le plus de force, est de la celui de l'extrême maladie à variété des elle-méme, et pagnent; ; il est en effet symplômes quil'accomgion vraie reproduise nécessaire qu'une contasemblable, une maladie comme il arrive dans parfaitement les maladies pour dentsemuentrecomneng que la syphilis, la variole, contagicuses, telles Cette condition la vaccine, etc.. manque jaune; M. entièrement à la fièvre versé Pinckard, praticien dans la anglais, trèsqui signalent la connaissance fièvre des phénomenes tales, a trouvé jaune aux une si grande lodes-Occideninstabilité dans ses () Savarésy (p. 154). (2) Manifeste. --- Page 468 --- - 446 ) symptômes, qu'iln'a pu on découvrir un propre à fonder sûrement seul par, là conduit à lediagnostic; et il fut fierre penser que la maladie, jaune, n'est point une maladie appelée et distincte, mais spécifique degré de la fièvre bilieuse simplement le plus haut chauds, devenue rémittente des pays d'une nature irrégulière dans sa forme, et plus maligne, en traversant des organisations climat inaccoutumées à l'influence d'un nouveau (1). Nous avons déjà vu que telle était de Rush, de MM. Devéze, l'opinion Gilbert, Caillot, et d'un grand nombre d'autres Valentin distingués. praticiens Cetle variété, cette mobilité de dans la fievrejamne, ont phénomènes et signalées parles également été observées ce caractère d'instabilité contagionistes; M. Ballypeint de la manibresuivante: pembi.NesumProtéecl les formes la fièvre jaune d'une fièvre. continue, emprunte d'une fièvre surtout celles foi à rémittente, et même s'il quelques relations. celles d'une fautajouter tente; et quant aux intermitquelles peuvent être complieations, celles on conçoit bifique qui s'étend d'une affection moruniversellement sur un pays, the (1)1 Félix pascalis, a statement of the occurence malignant yellow fever elc. New-York, during 1819. 'une fièvre. continue, emprunte d'une fièvre surtout celles foi à rémittente, et même s'il quelques relations. celles d'une fautajouter tente; et quant aux intermitquelles peuvent être complieations, celles on conçoit bifique qui s'étend d'une affection moruniversellement sur un pays, the (1)1 Félix pascalis, a statement of the occurence malignant yellow fever elc. New-York, during 1819. --- Page 469 --- (4i7 ) et qui marque toutes les autres cachet, sans les dénaturer de son propre Enfin, on doit s'attendre à entièrement.. nombre, à une variété des anomalies sans phénomènes infinie de formes, le qui se feront d'épicours de la même remarquer, soit dans épidémies épidémie, soit entre deux rences aux localités; ditérentescailleurs on devra ces difféaux variations etend'autres circonstances, etc saison, aimopheriques.an (1) ) climat, à la Enfin, nous retrouvons dans le commission française rapport de la envoyée à Barcelonne la suivans : Si peinte des meLRmsEs interprétant traits notre propre expérience, mieux, non-seulement verselle, nous voulions mais T'expérieuce uniélevé, peut-être partir d'un point plus que laction de la serions-nous fièvre fondés à soutenir point été jaune à Barcelone limitée, et n'a les habilans qu'elle s'est portée sur 5 affectant tous ôter lavie; n'allumant ceux-cian pointde leur mère simple, suivie chez ceux-là qu'une éphébien, mais de sueurs rarement.. d'une abondantes, ou peau, et faisant ressentir elllorescence à la douleurs à la téte, à tous les autres des bres,des vertiges, auxlombes ou dans les memces, un sommeil des Jangueurs, des défaillanlaborieux et (:) Bally, tourmenté, de P, 254, 256. --- Page 470 --- (448 ) l'aversion pour les alimens, des ficiles, des embarras du digestions diftions opiniâtres, ventre 5 des constipaséreuses, des diarrhées ou bilieuses ou et finalement cette géne cette singulière intérieure, peine à vivre si bien éprouvée que nous avons rait donc nous-mémes : personne n'auéchappé d de terrible matadie l'infuence cetle (1)., Nous le demandons ici de bonne bien une maladie foi: est-ce fluence de contagieuse que celle à l'inlaquelle personne celle qui, bravant tous les n'échappe; que de séquestration moyens d'isolement, été autres que la fuite, n'a point timitée, et s'est tans placés portée sur tous les habisous la fatale puissance des morbifiques 2... Un germe d'une agens culière, spécifique, nature partiaussi mobiles, peut-il produire des effets aussi contrastans? une action aussi universelle? peut-il exercer cette géne peut-il déterminer intérieure, cette vivre ? n'est-ce là singulière peine à dent de pas plutôt le résultat bien évil'influence tions qu'exerce sur les une atmosphère altérée organisaThumiditciongtemper par la chaleur 9 ment des miasmes, prolongée, etparle dégagequi en est la suite au milieu des grandes constante En un mot, cette populations maritimes?.. description n'offre-t-elle pas le (r) Rapport, p. 54. vivre ? n'est-ce là singulière peine à dent de pas plutôt le résultat bien évil'influence tions qu'exerce sur les une atmosphère altérée organisaThumiditciongtemper par la chaleur 9 ment des miasmes, prolongée, etparle dégagequi en est la suite au milieu des grandes constante En un mot, cette populations maritimes?.. description n'offre-t-elle pas le (r) Rapport, p. 54. --- Page 471 --- ( 449 ) tableau fidèle de tous les degrés passer successivement par où peut Firritation de Tappareil Snoe-donulgeatiuntets t-elle et ne pas les causes nousmontreagissant, à des degrés atmosphériques et locales enfin, agissant différens, il est vrai, mais toujours d'uné sur tous les individus manière évidente Nous en dirons soumis à leur empire? trait du même autant du passage suivant, exopuscule : e Ce serait ici le lieu d'exposer une foule de vues, de détails étranges phénomènes sur les jaune, selon les diverses qu'a présentés la fièvre sur sa marche lente époques de Tépidémie, naisons qu'elle ou précipitéé, sur les termila affectait, sur les faisaient déguisemens qui méconnaitre, etc. Nous le demandons (1): ici la maladie encore : ne voit-on pas toujours minée par des influences gouvernée, toujours dopas Tépidémie affecter naturelles? Ne voit-on précipitée, une marche lente ou présenter selon les diverses d'étranges phénomènes c'est-i-dire, selon époques de son existence, générales et locales, T'intensité différente des causes peuactives, qui, d'abord peu étendues, sur un MAelscatieskoutimet petit nombre faiblement, paces tris-circonserits; d'individus, et dans des esmais qui, bientôt ac- () Rapport, p. 35. --- Page 472 --- 450 ) crues de toute la force de leur d'action et du mal continuité même pitent leurs qu'elles ont déjà fait, préciravages, sévissent avec fureur multiplient les , des lieux qui -minsos.De bles à leur semblaient devoir rester inacessiatteinte meurtrière? Nous nous tromper, mais nous ne saurions pouvons concevoir, siatemprederastreneti les diverses que nous venons de rappeler. descriptions Ala suite des raisonnemens de rapporter, tant en faveur de que nous venons pour combattre cette la contagion que quelques prémices propriété, nous ajouterons sées dans les auteurs presque exclusivement puiabrégée du syllogisme contagionistes. La forme que nous avons pour présenter les diverses assertions adoptie suivre, est à la fois simple, qui vont claire, précise. et lesconséquencess sont facilesà déduire. nière considération Cette dern'élait pas nous y avons eu égard d'autant indifférente, et que. nous voulions nous abstenir plus volontiers, clusion. de toute cona SL'épidémie qu'a souffert le typhus ictérode, Barcelonne a été jaune. ou ce qu'on appelle la (Rapp. de la junte frévre fièvre de Barcelonne sup. p. 29.46) La qui ne différait point de celle régne en Amérique 258).. Audouard, rel. cit. p. gard d'autant indifférente, et que. nous voulions nous abstenir plus volontiers, clusion. de toute cona SL'épidémie qu'a souffert le typhus ictérode, Barcelonne a été jaune. ou ce qu'on appelle la (Rapp. de la junte frévre fièvre de Barcelonne sup. p. 29.46) La qui ne différait point de celle régne en Amérique 258).. Audouard, rel. cit. p. --- Page 473 --- (451 ) Or, a les faits cités la non par le D Miller contagion de la fièvre établissent que, d'une manière si jaune en Amérimoyen de contester. solide, qu'ils ôtent tout Donc... (Pariset, ouv. cit. p. 119).. S.Le port de Barcelonne dans un état était, le 15 vaseux; des aodt, rables, jetées immondices considé. étaient parlecloaque etle grand amoncelées..; : de conduit, y étaient tenues nombreuses avec incuri barques y atmosphérique était la constitution avait été excessive, particuliere ; la etc. chaleur santé, page 57.) (1). (Rapport de la junte de Or, e à cette vement époque la fièvre son foyer dans le avait exclusimême page). port (Méme rapp., Donc S a Lhistoire de jaune à Tintroduction de la fièvre Barcelonne est envelo Ppée de ténèbres the (:) Voyez la 2"e section de notre governor ofNew-York, med. ch. III. report to 4, p. 207 - 8. - official repos. vol. 3 p. 293; vol, fever, etc. By Dr report concerning the au D' Mitchell, dans Rodgers le s p. 19. Lettre du Dr yellow Coit p. 504, 572 à 378; vol. New-Yorck med, - Cox's med. 5, p. 229; V. 6, repos. p. 538 vol, 2, by Chisholm, V. museum, vol. 1 --essay on the et 9. ele., etc, 1, P: 281. --letter to D' Haygarth, malig. fever p. 135, 29. report concerning the au D' Mitchell, dans Rodgers le s p. 19. Lettre du Dr yellow Coit p. 504, 572 à 378; vol. New-Yorck med, - Cox's med. 5, p. 229; V. 6, repos. p. 538 vol, 2, by Chisholm, V. museum, vol. 1 --essay on the et 9. ele., etc, 1, P: 281. --letter to D' Haygarth, malig. fever p. 135, 29. --- Page 474 --- ( 459 ) dont il est bien difficile de pénétrer l'obscurité; ont été intéressées à les épaisTrop de personnes puisse espérer d'arriver jusqu'a sir, pour qu'on la wvérité. (Rel. hist. cit. p. 1.) la série des proOr, on sait qu'en parcourant de la fièvre de babilités relatives à T'importation M. Pariset n'en admet ni n'en reCadix, 1819, suflisantes 60); jette aucune, faute de raisons (p. le D'J. M. Arejula avoue qu'il lui fut imquel l'épidémie de 1800, possible de savoir d'ouvenait incer- (ouv. cit. P. 155 On sait que la même au sujet de cette titude a existé en Amérique (1)' ce qu'on ait été convainct importation , jusqu'à que cette fièvre n'yest pas plusimportéequioll. Têtre dans les vaisseaux ou elle se mon" ne peut et dans le cours d'une longue tre tout à coup, navigation (Pariset, P. 119) (2).- Selon M. Hydede Neuville, le sentiment des parti- (:) est universellement abandonné sans de la contagion; mieux éclairé dans les Etats-Unis, et le gouvernement les médecins, s'occupe aujourd'hui à faire prévaloir par contraire, si conforme a ux intérêts partout le sentiment à la prospérité publidu commerce et par conséquent que (Pariset, P. 120 )- d'Améri- (2) M Warden, ancien consul des Ktats-Unis cite de nombreux exeniples de la fièvre jaune que, développée sur des vaisseaux. Voyez sa spontanément Descript. statist. et polit. des États-Unis. --- Page 475 --- 455 ) Donc.. S *Recourir à des mniasmes s'expliquer le étrangers ( pour est une sorte dételoppement de de la fièvre jaune) que des esprits ressource qui ne peut satisfaire étrangers peu difliciles; car ces miasmes prendre à euix-mémes, eux,c'est ayant leur origine, s'en le résoudre reculer le problême et non (Pariset, P. 69).. Oryquelques médecins ont eu cours à des miasmes récemment reà des virus, à étrangers, à des un délétère germes, rendre raison de ce spécifique, pour se dévcloppement.. Donc.. de Sellimporte, pour bien juger la fièvre comparer un grand nombre jaune, de ne point s'abandonner d'épidémies, et promptement des au goût de tirer trop isolés corollaires de .; une épidémie quelques faits d'autant qu'a certaines n'apprend point assez, endroits, cette fièvre époques et dans certains des fièvres se comporte à la manière manière des épidémiques, et dans d'autres à la contagieuses. 405 (1)., (Bally, page 557 et Or, cette condition manquait à plusieurs des (a) Lorsque M. Bally écrivait cela, il: n'avait épidémie ( voyez la préf. de son ouv. P/ 9 ) vu qu'one 'a certaines n'apprend point assez, endroits, cette fièvre époques et dans certains des fièvres se comporte à la manière manière des épidémiques, et dans d'autres à la contagieuses. 405 (1)., (Bally, page 557 et Or, cette condition manquait à plusieurs des (a) Lorsque M. Bally écrivait cela, il: n'avait épidémie ( voyez la préf. de son ouv. P/ 9 ) vu qu'one --- Page 476 --- (454 ) médecins qui viennent d'écrire sur la fiévre jaune (1).. Donc.. S. e Imaginer que des émanations, aussi subtiles que les miasmes contagieux, sont toujours arrêtées par nos précautions, serait pousser l'aveuglement un peu loin. > ( Bally, pag. 413414-) Or, ce n'est que parce qu'on a imaginé un semblable obstacle, de la partdeces précautions, qu'on vient, dernièrement encore, d'en conseiller de plus sévères que celles connues jusqu'à sent (2).. pré- (1)1micus Plato,magis amica veritas! Aussi nous ferons-nous un devoir d'observer ici,que M. Pariset n'arriva à Cadix, en 1819, quele 2 décembre,jour oul'onavaiteélébré par un acte religieux(le Te deum), la terminaison de l'épidémie ( Pariset, P. 25 ); que MM. Bally, François, Pariset, Mazet et Rochoux n'entrèrent à Barcelonne que le 10 octobre, a lorsque cette ville était dans une si. tuation affreuse y... les maisons infectées, les appartemens, les meubles imprégnés de miasmes;.. lorsque enfin les individus qui vivaient au milieu A élémens devaient de toute nécessité tomber de ces successivea ment > (relat. hist. p. 109-179 ); et que M. Audouard fut encore plus retardé que les membres de la sion de l'intérieur, puisqu'il ne fit son entrée commis- à Barcelonne que le 21 ou 22 du même mois. - (2) M. Audouard pense que le régime - militaire serait --- Page 477 --- I 455 ) Donc.. S. .La bonne contre les cffets foidésavouetous) de la les préservatifs dans son contagion, foyer. n ( Bally, lorsqu'on vit Or,la petite vérole pag. 584). quiest la vaccine. reconnait un préservatif Donc... S Il existe un moyen server del la fièvrej jaune, infaillible de se prépag. 588. ) c'est la fuite.. (Bally, Or, lescordonss sanitaires de ce moyen, ainsi s'opposent à l'emploi celonette, qu'il arriva à à etc. (Rel. hist. Tortose, BarDonc.. ) S. Le premier soin des pour ne pas aggraver le magistrats de Séville, autre, fut de soustrairela mal ( en 1819 par un tôt d villeauy régime, ou f'indisciptine des cordons plusanitaires (1); de préférable à aussi les p. 464, Tadministration 465, 466 civile (p. 461 ; (s) Le cordon de ). voyez qu'un épouvantail; circonvailation le n'était à Barcelonne moyens de payer son passage franchissait Au qui voulait, avec les dré, les bagages et les marchandises village de Saint-An- 'omne, pouvaient passer et sortaient de Barcedans toute la Catalogne. se répandre que la contrebande franchit il est probable impunément aussi don français, d'abord à cause de plus d'une fois le corl'étendue de la ligne ordon de ). voyez qu'un épouvantail; circonvailation le n'était à Barcelonne moyens de payer son passage franchissait Au qui voulait, avec les dré, les bagages et les marchandises village de Saint-An- 'omne, pouvaient passer et sortaient de Barcedans toute la Catalogne. se répandre que la contrebande franchit il est probable impunément aussi don français, d'abord à cause de plus d'une fois le corl'étendue de la ligne --- Page 478 --- ( 456 ) là, entre autres motifs, ce silence ché le mal; de ti le qui a casecret, la et l'heureux choix des promptitude touffer. D moyens pris pour l'é- - Or K tel fut le résultat de d'oul'on avait exclu ces sages mesures, toute taire, que les six intervention milipremiers jours de noyembre lépidémic n'existait 251 plus. D (Pariset, page 22. qu'il occupait, etdu petit nombrede monde employé; ensuite à cause des efforts qu'ony avait trebandiers que fesaient les conpourpeacingerOrsitante aucun résultat facheux ni taiantractionsn'ontes France,on en chercherla pour l'Espagne ni pour la les denrées journellement cause P serait-ce par ce que ni contrebandiers apportées en France par les ci-dessus; ni les nil le beau-frère de M. Benités, magistrats de Madrid; 1a maladie, et avec deux carioles sortiavec lés germes de les deux femmes,aveceleur chargées d'eflets; ni ni le bateau pris à mobilier, arrivées à Figuières; et Tortose lors du désastre de cette débarqué à Creus, eto., n'étàient ville miasme P Mais alors F. Colomine porteurs du fatal Vignals du village d'Els du hameau du Tech; J. Horts; le cerda; le' mendiant de la vallée de colporteur sortide Payils davantage Paillac,etc., étaient On aurait imprégnés des germes de la fièvre jaune P de leur mort: peut-être ils besoin de le penser pour se sanitairer sont tombés sous le feu de notre consoler ( rel. hist. P. 66 à cordon débats du 25 octobre 1821 198, passim journal des ). P) E Nous sommes un peu désorganisés par la fièvre la vallée de colporteur sortide Payils davantage Paillac,etc., étaient On aurait imprégnés des germes de la fièvre jaune P de leur mort: peut-être ils besoin de le penser pour se sanitairer sont tombés sous le feu de notre consoler ( rel. hist. P. 66 à cordon débats du 25 octobre 1821 198, passim journal des ). P) E Nous sommes un peu désorganisés par la fièvre --- Page 479 --- - { 45; ) Donc.. S e Il est nécessaire d'entourer les lois sanie jaune qui régne, A del la ville située le depuisprès d'un mois, dans la partie a fait sortir tous les habitans long de ThHdson; comme on a a infecté, et comme du quartier que l'on on l'a croit a esty possible guele fermé par des barrières, il a dantilestp possible malnes'étende aussiq pas plus loin; cepenle mauvais air de iquel'on ne pourra a est contenne gagner plus avant;.. pasempécher dans un jusqu'ici, elle A cinguantième quartier qui ne forme la les partie de la ville. Onne pas malades qui ont été eraintpas a dans d'autres transportés du quartier que parties de la infecté 6 quer la maladie. Cette ville, puissent 3 communiet on ne la prend maladiez n'est pas que lorsqu'on contagieuse, où elle règne. - I 20 aout respire l'air de l'endroit G 1822 ). > bilans Lorsqu'une rue commençait à être des quartiers voisins infectée, les hasultat, iln'y a pas eu 250 prenaient la fuite, et en rédanshuitjours, personnes qui en soientmortes.. et leurs affaires presque tous lesi négocians se sont deNew-Yorck, n'est qu'un transportés à La fièvre faubourg de la ville, et oà l'on Greenwich, qui ne s'est pas même était en sureté, est située ma maison étendue jusqu'à une rue où le centre de la ville, dlabsanionveiquietap mais peu-près dans vé et le mieuz percé, dans le quartier le plus éleCes fragmens de etc. (9 novembre 1822 ). > pectable de lettres, écritespar un négociant resduite tenue New-Yorck, viennent à l'appui de la dans par les magistrats de contout son jour, Séville, et montrent, une maladie l'opinion des Américains touchant naguère ment contagieuse. regardée par eux comme éminem- u-près dans vé et le mieuz percé, dans le quartier le plus éleCes fragmens de etc. (9 novembre 1822 ). > pectable de lettres, écritespar un négociant resduite tenue New-Yorck, viennent à l'appui de la dans par les magistrats de contout son jour, Séville, et montrent, une maladie l'opinion des Américains touchant naguère ment contagieuse. regardée par eux comme éminem- --- Page 480 --- (458 ) laires d'un grandeppareil,et de cette force, , cette énergie leurimiprinaer pables d'en qui seules sont Caassurer l'ecécution dans les gers pressans. danOr, cet avertissement, sur a encore renchéri lequel IM. Audouard (p. n'est souvent bon 465-466). outre qu'il qu'à faire de nouvelles mes, ainsi qu'il est arrivé à victitose, a sert de véhicule à la Barcelonette, à Tortagion ( si on vient à maladie et à la cons'y peur ou la frayeur conformer), par la accroit, etc. qu'il fait naître ou qu'il Donc.. (Bally, pag- 556 )., S. Les contagionistes pouvoir de savent qu'il est en leur conserver le tiplier, de l'artéteret contagium, , de le mul- ( Rapport de la d'apaiser ses ravages, etc. Junte, etc. pag. 15 ) (1).. () Lorsque les signataires du fait ce modeste aveu, ils n'ont rapport ci-dessus ont responsabilité qu'ils sûrement pas pensé à la manderait prenaient sur eux, et leur compte des victimes qu'on derible contagium; s'il en était que pourrait faire ce tercoupables de n'avoir autrement, ils seraient bien doroplerkermalh-urmier pasappaisé etarrété celui qui vientde d'avoirào patrie Itoutesfoisi il est pénible confrères epterentrelapreoapion et la se sont placés dans cette négligence, et nos qu'ils auraient évitée, en disant triste alterpative, simplement que, par victimes qu'on derible contagium; s'il en était que pourrait faire ce tercoupables de n'avoir autrement, ils seraient bien doroplerkermalh-urmier pasappaisé etarrété celui qui vientde d'avoirào patrie Itoutesfoisi il est pénible confrères epterentrelapreoapion et la se sont placés dans cette négligence, et nos qu'ils auraient évitée, en disant triste alterpative, simplement que, par --- Page 481 --- (4 459 ) Or, le froid et la fuite des mis un terme à la fièvre habitans ont seuls rapport, de Catalogne. (Méme pag. 45.) ) Donc... S. Les faits bien teurs établis, et les opinions dignes par leur d'auet la justesse de leur caractère, leur véracité, decine, doivent esprit, de faire foi en méêtre tour-d-tour quiconque sera - désireux de invoqués par des idées n'acquérir de justes sur les divers de que cette fiévre. points Thistoire Or, un assez grand nombre pour se former de telles de médecins ont, supposé beaucoup de idées 9 tronqué, ou auteurs des faits, et prété à plusieurs opinions qu'ils n'ont momentanément professées jamais, 3 ou que (1). moyen d'arréterle des lieux contagiam,i ils le infects, la fuite à la sendiendsicntférnacration prévenir, la police bien campagnes.. par moyen de preté; par moyen de le faite, le maintien de la prodecine sage et d'une combattre, les secours d'une méalors ils auraient été hygiène bien entendue, etc. Mais peut-être ne veulent-ils d'accord avec leurs eux? pas faire cause adversaires, et commur ne avec (2) Nous devons à la vérité typhus d' Amérique n'a pas été d'observer que l'auteur du jorsqu'il a. réduit à une scrupuleusement exact, praticiens demi-douzaine le nombre des anti-contagionites et tqu'eny regardant atten- d'une méalors ils auraient été hygiène bien entendue, etc. Mais peut-être ne veulent-ils d'accord avec leurs eux? pas faire cause adversaires, et commur ne avec (2) Nous devons à la vérité typhus d' Amérique n'a pas été d'observer que l'auteur du jorsqu'il a. réduit à une scrupuleusement exact, praticiens demi-douzaine le nombre des anti-contagionites et tqu'eny regardant atten- --- Page 482 --- I 460 ) Donc.. s'accordent à assigner, à peu S. Les auteurs les mêmes causes à la fièvre jaunes.. près, dans Ies effets deses causes, plasicureonttroavé. aurait retranché de celui des partisans de la tivement, il termine la phrase citée par contagion- : 1° Moultrie, qui hoc en disant : plurimos vidi qui quotidiè M. Bally, assidebant, sed ab aéris injuriis et morbo laborantibus incolumesevasere, etc. 2° Pouppéminimo motu defensi 5, Clark, P. 25, 49, 64 et 52, desportes, (p. 217).5 est du d' Lining : € il pense qu'elle où il dit en parlant Indes occidentales; mais il ne des e toujours importée ni même par aucune raiaS soutient par aucune preuye s être bien d'ailleurs ne parait pas e. son, cette opinion qui lettre du d' Lining dans TEfondée. s (Voyez aussi la 5,5).> 4° Le d' Hillary, qui dinb. phys. Essays, vol. 2, p. d'infection d'indin'a jamais observé un seul exemple loin, From vidu à individu; aussi ajoute-t-il un peu plus ofa conthat it has nothing Whence, we may conclude, etc. (His vol. on air, tagious or pestilential nature init, 14, 5 6 ). 5 Gillespie observ. on diseases, (petc. p. 60 Le d' Valentin ( ouv. cit. passim ). 42, 130, 164 )- se trouve textuel7°1 Le d'Dalmas, dans louvrageduquel et non contalement, que la fièvre jaune est spontanée 5). 8F. domestique et non importée (p. 4, gieuse, cit Gilbert, qui dit, entre autres Pascalis ( ouv. ). 9 dans un air choses, que la fièvre jaune a son origine marécageuses. ( p. 95, très chaud saturé d'émanations lui-mème, qui a fait éteindre la 94). 100 Enfin Chisholm cit. Thiébaut de Bernéfièvre jaune par let froid. ( ouv. ) 11*Le d' Piguillem aud, qui s'est pubiqienentrétractée bert, qui dit, entre autres Pascalis ( ouv. ). 9 dans un air choses, que la fièvre jaune a son origine marécageuses. ( p. 95, très chaud saturé d'émanations lui-mème, qui a fait éteindre la 94). 100 Enfin Chisholm cit. Thiébaut de Bernéfièvre jaune par let froid. ( ouv. ) 11*Le d' Piguillem aud, qui s'est pubiqienentrétractée --- Page 483 --- D (461 ) assez de dissemblance noms différens, pour désigner, par des minaient. les épidémies qu'elles déter- (Voyez notre chap. III.) ) Or, les moyens curatifs sur ces causes et doivent étre réglés sur ces effets (1). signalaire du entre autres manifeste, etc. etc. Quant aux faits, ceux relatifs au voyez et sa famille, à M. Coll et capitaine du Grand-Ture, manif. sa famille, etc. du cité-p. 21 du de (p- 11,29 hist, et med. de M. rapport la commis. - la rel. (:) En novembre Audouurd). ci-après à M. B. 1821, M. Dubreuil adressa la lettre Delessert, qui a eu la bonté de communiquer. Elle parle de la fièvre nous la (1802), et relate un jaune de Tabago moyen qui, bien nouveau 2 est assez rarement qu'il ne soit pas avoir, dans employé. Il peut pourtant quelques cas, , des résultats pour qu'il ne soit pas inutile de le assez satisfaisans d En 1802, la fièvre jaune mentionner ici. faisait des àTabago; on n'approchait des ravages horribles des soins, qu'avec crainte. malades, pour lcurdonnér une seconde fois cette Persuadé que l'on n'avait pas avant, je me maladie, Fayant eue deux ans croyais en sûreté, ner le général Saluguet J'offris donc de frictionavait ordonné des frictions qui en était atteint, et à qui on à midi... ctlelendemain mercurielles. Le cinquième à huit heures j'avais Jo.commiengsi la fièvre... de jour, voyant que 90 grains de catomet poudrededames,e et les frictions et produit aucun effet, mon médecin mercurielles n'avaient faire jeler subitement dans l'eau me proposa de me que le choc froide, , en me pouvait me faire mourir de prévenant suite, mais aussi à midi... ctlelendemain mercurielles. Le cinquième à huit heures j'avais Jo.commiengsi la fièvre... de jour, voyant que 90 grains de catomet poudrededames,e et les frictions et produit aucun effet, mon médecin mercurielles n'avaient faire jeler subitement dans l'eau me proposa de me que le choc froide, , en me pouvait me faire mourir de prévenant suite, mais aussi --- Page 484 --- I 462 ) Donc, etc., etc... Nous pourrions facilement blables multiplier de semà raisonnemens, et en trouver de relatifs presque tous les points de l'histoire de ladiequinous la maceux occupe; mais nous nous en tenons. à que nous venons de vant suffire à notre rapporter, comme deobjet, si leur est rigoureux, et dont il serait enchainement menterle nombre, dans inutile d'augterminons ici lecas contraire; et nous de dire ce que nous nous étions sur cet important proposé chapitre. qu'il pouvait occasionner une crise tis; on nie jeta dans l'eau à huit salutaire. Je consenminutes etfus remis dans mon lit. heures; i'y restai cinq je commençai à Une demi-heure après transpirer... Je quatre heures que dura mon m'endormis, et pendant évacuations sommeil, j'eus plusieurs me lava avec tres-copieuses; de l'eau ; en m'éveillant je salivais ; on lit, où je me rendormis chaude; on me remit dans mon alors sans fièvre et presque tout de suite; j'étais Les je ne l'eus plus. D cas peu nombreux dans mettre de jouer ainsi à lesquels on peut se pertreindre beaucoup quitte ou double, doivent resanalogues l'emploi d'un pareil moyen et de 2 que repousse d'ailleurs ses ment la médecine presque géméralephysiologique. --- Page 485 --- - ( 465 CONCLUSION Nous voilaarrivés au terme des noncées par le titre de cet recherches anrempli les obligations ouvrage: avons-nous dire, avons-nous qu'il nous impose, c'est-àble des observations fidèlement reproduit T'ensemrecueillies de part et générales et particulières, en différens d'autre, en différens nul lieux, par des auteurs temps. raisonnement n'a-t-il été différens? tation négligé, nulle réfuantie.mollecbjection éludée? sommes-nous parvenus, en un mot, térêts des deux en mettant ainsi les inFinstruction de ce partis en présence, à rendre que possible ? la grand plus procès aussi complète a-t-elle présidé à scrupuleuse exactitude sés qu'ils l'exposition des moyens inroquen:Gnn'ety oppopartient le droit de point à nous qu'apTout ce qu'ilnous est répondre à ces questions. nous en étant constitués permis d'assurer, c'est que, rapporteurs, nous n'avons les simples et fidèles aucune peine pour épargné aucun soin, parfaitement possible accomplir le moins imQue si nous cette quelques réflexions, avons joint entrepehelborieuse par fois à ce travail quelques observations qui des moyens inroquen:Gnn'ety oppopartient le droit de point à nous qu'apTout ce qu'ilnous est répondre à ces questions. nous en étant constitués permis d'assurer, c'est que, rapporteurs, nous n'avons les simples et fidèles aucune peine pour épargné aucun soin, parfaitement possible accomplir le moins imQue si nous cette quelques réflexions, avons joint entrepehelborieuse par fois à ce travail quelques observations qui --- Page 486 --- 464 ) nous soient personnelles.cest semblé ressortir qu'elles nous ont même des fails, naturellement de et Texposition domaine des que, ceux-ci étant hors du reproduire tels opinions, nous avons bien dû les dire le droit qu'ils sont, mais non nous interde la diseussion; se trouve placé du par-là le remède possible où près mal. Car, dans le cas très nous aurions mal CO interprété les faits, le lecteur mmenté, mal toujours dans judicieux trouvera leurrécitexact les et de réformer les moyens de saisir S'il erreurs de notre nous est encore arrivé de jugement. faire ressortir des signaler et de contradictions négligences, des erreurs, des choquantes,c'est faute de leurs auteurs, uniquement la ce ne peut étré celle de Thistorien; nous ne sommes de notre exactitude et de responsables que notre Enfin nous avons cru devoir impartialité posé sévère des écarter de T'exclamations preuves contradictoires, ces exampoulées, ou Fon prendle ton d'une comwienioninthraglbile ou l'on affiche et l'intolérance le dédain tableaux pour toute opinion contraire: ces rembrunis, ces effrayantes présentées avéc tous les artifices de l'art descriptions, Un tel langage ne peut étre celui des oratoire. qui cherchent la vérité de bonne écrivains foi; de moyens ne sont propres qu'à séduire pareils superficiels ces esprits choses pour qui les mots sont tout, et les ne sont rien. iche et l'intolérance le dédain tableaux pour toute opinion contraire: ces rembrunis, ces effrayantes présentées avéc tous les artifices de l'art descriptions, Un tel langage ne peut étre celui des oratoire. qui cherchent la vérité de bonne écrivains foi; de moyens ne sont propres qu'à séduire pareils superficiels ces esprits choses pour qui les mots sont tout, et les ne sont rien. --- Page 487 --- Tel était (465 ) nous notre but; ; telle est la avons suivie pour marche que nous n'en sommes Tatteindre : heureux si Maintenant pas restés trop loin à remplir, c'est uneautretache bien délicate celle de reste sons tout entière à juges; nous la laisteur; en Timpartialité éclairée du lecsurtout voulu commençant ce travail, nous et des que du contraste même avons opinions, il en résultât des faits précintion solide des choses, pour lui une apjugement tout fait, bien qu'il.en sortit un eût voulu l'y conduire plus précis que si on sion exclusive, par la voie d'une discustage d'une seule seulement opinion. sastemne la distinction Qu'il se rappellé tions contagicuses et les établie entre les affecmaladies matiquesequile en fasse une épidémi-mias. moyens contradictoires juste appliationsux pesés, discutés, quilaura préalablemient dans le comparés, et qu'il de ces libre-exercice deux de son jugement Prononce la fièvre ordres de maladies auquel jaune? C'est là le appartient pital; c'est de là point essentiel, caquences que découlent des consétable.mais therapeutliques d'une utilité importance surtout les résultats de la incontes. Sans pour Thygiène plus haute entrer dans prophylactigue FINT ment nous devons aucun détail sur le traitefaire remarquer, que si la --- Page 488 --- (466 ) la séquestramaladie est reconnue contagieuse, tion du malade est nécessaire, indispensable; entière, complète, c'estmais une séquestration à-dire, opérée hors du séjour de la contagion, dans un lieu déterminé et rigoureusement surveillé; dans le cas coutraire, il faut bien aussi le malade,au foyer qui soustraire promptement nourrit et entretient le mal après l'avoir produit, mais en lui laissant le libre choix de sa retraite; fait pour la guérison. et l'on aura déjà beaucoup Quant à l'idée d'un spécifique,nous lui opposed'un zélé défenseurdela rons les propres paroles dit ce contagion, M. Bally : € Il n'y a point, médecin, d'antidote connu contrelafiésrejauner les maladies qui je ne sais s'il y en aura jamais; d'un virus toujours le même: peudépendent bien être soumises au pouvoir d'un spécifivent mais pour une fièvre qui est autant l'effet que; et des autres grands de Finduenoestaeapherigser agens del la naturé que dela contagionimmédiate, à peine que la science des hommes nous croyons dans les siècles futurs les plus reculés, puisse, garantir de ses atimaginer un moyen pour teintes (a sous le rapport de l'hyMais c'est envisagée préservative que la solution du probléme giène (*) Bally( p. 556). fièvre qui est autant l'effet que; et des autres grands de Finduenoestaeapherigser agens del la naturé que dela contagionimmédiate, à peine que la science des hommes nous croyons dans les siècles futurs les plus reculés, puisse, garantir de ses atimaginer un moyen pour teintes (a sous le rapport de l'hyMais c'est envisagée préservative que la solution du probléme giène (*) Bally( p. 556). --- Page 489 --- ( 467 ) de la contngion térêt; en présente un haut degré d'ineffet, un mal qu'il est si chainer et de combattre, difficile d'enêtre prévenu et quand il existe, doit dont repoussé par tous les Texpérience et la raison ont moyens cacité; tel est le but constant, consacré l'effiunanimes des tels sont les efforts saires; mais d'accord contagionistes et de leurs adverils different sur les résultats à obtenin, essentiellement sur les employer; et cependant c'est dans moyens à cieusement établi de le choix judirencontrer toutes les ces moyens que doivent SC blique, toutes les assurances de la santé pupeuples, garanties de la en un mot tous les prospérité des bonne législation sanitaire principes d'une les et gouvernemens de tous commercisleraussi les seulement menacés pays ravagés ou toujours demandé par ce terrible fléau, ont-ils à la médecine la solution Timportante question de miner; mais que nous venons d'exajusqu'à ce jour, les pu leur donner une médecins n'ont réponse unanime; dirigés comme positive, franche, id'es contraires, ils nous l'avons vu pardes nières marchent sous deux banopposées : l'une * Germe exotique et porte pour inscription : d tout pria contagieuz, dont it faut repousser offre en signe de ralliement l'importation / D l'autre locales et domestiques ces mots : a Causes fuir!. qu'il feut détruire ou 30. --- Page 490 --- I 468 ) De-là dérivent des dont la diflérence mesures est prophylaetiques facile à nous entendons saisir. D'un côté prescrire l'emploi goureux de tous les prompt et rià garantir de la transmission moyens d'isolement propres du virus quarantaines. lazarets, submersion contagieux: cordons sanitaires, des navires, séquestrations barricademens des rues, des maisons rigoureuses, défense des rassemblemens, suspectées, animaux errans (1), interdiction destruction des communication avec la sévère de toute serait en outre maison soupçonnée qui marquée d'un signe, surveillée approvisionnée par les habitans du et téressés à n'avoir aucune quartier indance. Tel est espèce de condescenles Taperçu rapide des mesures dont contagionistes recommandent la sévère exécution, au nom de la prompte et menacée. santé publique De l'autre côté les vues conseils le sont aussi sont differentes; les des : avant Tépoque du épidémies de fièvre jaune, règne les sources d'infection détruire toutes locale, cargaisons, nettoyer, aérer et décharger les mens infectés, purifier les bâtiles ouvrir à des creuser les ports, paver les rues, courans d'air favorables, dessé- (2). Leurs poils sont des p. 581.) conducteurs dangereux. (Bally, ils le sont aussi sont differentes; les des : avant Tépoque du épidémies de fièvre jaune, règne les sources d'infection détruire toutes locale, cargaisons, nettoyer, aérer et décharger les mens infectés, purifier les bâtiles ouvrir à des creuser les ports, paver les rues, courans d'air favorables, dessé- (2). Leurs poils sont des p. 581.) conducteurs dangereux. (Bally, --- Page 491 --- cher les (-69 ) marais salans dont impraticable, Tinondation est dices, prévenir la stagnation des éloigner et surveiller le lieu immontions; au premier signal de des inhumadémie, se résoudre à l'invasion d'une épiretraitedeslieux l'émigration, choisir élevés, bien pour ransdl'infection, éviter aérésabritésdescoudans des l'entassement deshommes espaces trop resserrés, comme inutiles, barbares enfin rejeter positions coércitives et dangereuses, les dismettre les cordons signalées ci-dessus, et adde sortir des sanitaires, non pour empécher d'y pénétrer; lieuxinfectés, mais pour voilà les voeux, voilàles empécher anticontagionistes. conseils des tous Toutefois les nous devons à la vérité de dire rité des contagionistes ne Poussent pas la sévé- que T'avons mesures à prendre aussi loin indiqué ci-dessus; que nous rigent la rigueur ou plutôt ils en corblent souvent par des dispositions qui semmanière de voir; impliquer c'est contradiction avec leur sous le titre de ainsi que M. e Moyens Bally donne rience et ta raison avoués par l'earpéfeurejaune, les pour se garantir de la 1" conseils suivans: fièvre Quiconque s'annonce abandonne la cité, dès dans dans que la les quelque quartier, champs un asile trouve assuré, s'il est partiavant --- Page 492 --- ( 470 ) que les germes du mal ne l'aient ainsi que font les atteint ; c'est villes de l'union principaux habitansdesgrandes américaine. 2° Une nourriture douce charges de l'estomac en prévenant les surne donne pas de causes, et concourt à en atténuer prise aux l'eau vineuse, de la les effets. De limonade acide et agréablement peu chargée en rhum ou animée avec un peu de d'eau - de-vie, 1 pourront au fournir une boisson salutaire. besoin 3* On recommandera la légèrement tièdes, propreté; les bains sèches, le ceux de mer, les frictions changement fréquent de pliront les indications linge remvoulues. 4° On pense bien qu'il faut aussi les autres causes éviter toutes qui tendent connues du typhus ou celles simplement à les aggraver. Ainsi s'cloignera des villes, des marais, on des cimetières, des des cloaques, égouts, des et puans, des bords de la endroitshumides qu'il est possible, sur les mer, etl'on vivra, autant On lieux élevés etl biena aérés. recommande aussi de se coucher de bonne heure, d'éviter les brouillards du soir point paraitre dans les et de ne champs ait dissipé ceux du matin. avantquelesoleil C'est-là, continue M. notre Bally, , que se borne toute puissance pour prévenir la fièvre et l'on voit que tout se réduit à jaune, Tobservation de mer, etl'on vivra, autant On lieux élevés etl biena aérés. recommande aussi de se coucher de bonne heure, d'éviter les brouillards du soir point paraitre dans les et de ne champs ait dissipé ceux du matin. avantquelesoleil C'est-là, continue M. notre Bally, , que se borne toute puissance pour prévenir la fièvre et l'on voit que tout se réduit à jaune, Tobservation de --- Page 493 --- - 47: ) quelques lois de Thygiène. l'idée des Renonçons donc à antidotes, puisque la nature a nos moyens de conservation limité sobres et calmes, : soyons modérés 3 nous, et alors combattons sans cesse contre nous aurons trowvé la vraie panacée (1). Nous ne savons si Ce langage est bien doxe dans la bouche d'un orthojours cst-il qu'il diffère contagioniste; touindiqués très-peu des préceptes par les anticontagionistes; il que la fuite présentée toujours estl'ancre de salut des par M. Bally comme Américains, est une mesure fondée S rla conviction que la fièvre pas contagieuse; les écrits de jaune n'est Tattestent, tous les leurs médecins actes du font foi. gouvernement en Long-temps, il çst vrai, traire y a dominé. l'opinion confuneste En I 792 et 1793, époques de mémoire pour les États Américains système de 2 le limportation, et par suite, de la contagion, était celui de la des cins et des plupart médemagistrats. Le premier, M. pensa dilféremment, et ft Devéze, tout haut. Sa voix plus : il osa le dire ne fut pas d'abord mais la publication de sa doctrine entendue; le signal d'une devint bientôt les écrits de controverse violente et animée ; part et d'autre se multiplièrent; lcs (5) Bally ( p. 589, 5g0). --- Page 494 --- 474 ) faits furent opposés aux faits , les aux raisonnemens raisonnemens; la victoire flotta incertaine; enfin long-temps après une lutte longue et opiniâtre, le système de la triomphé. B. Rush, non-contagion a long-temps chef du parti contagioniste, reconnut son erreur, la confessa hautement, et entraîna avec lui la plus partie des médecins grande contagionistes et que toute l'opinion publique. Honneur presmédecin français donc au qui, le premier, osa et soutenir ce qu'il crut être une vérité proclamer Mais quel hommage utile ! plus flatteur sirer : Son pouvait-il déopinion a été adoptée dans toutes ses conséquences 9 et sanctionnée par les unanimes d'une nation suffrages sage et éclairée! Quand on rapproche ce qui s'est en de passé alors Amérique ce qui se passe en Espague, on est frappé de la aujourd'hui ressemblance que présentent entr'elles les circonstances de deux époques. a C'est, dit M. ces incertitude dans ls Dalmas, la même faits, la même tion dans les contradicrapports, le même penchant à (1) Aux États-Unis l'opinion de la non compte plus pourdétracteurs un contagion en ou trois praticiens qui, d'une peu notables que deux reproduite, se sont fait une sorte longue de erreur trop souvent de M. Hyde de Neuville à M. Devéze conviction. (Lettre ). ques. a C'est, dit M. ces incertitude dans ls Dalmas, la même faits, la même tion dans les contradicrapports, le même penchant à (1) Aux États-Unis l'opinion de la non compte plus pourdétracteurs un contagion en ou trois praticiens qui, d'une peu notables que deux reproduite, se sont fait une sorte longue de erreur trop souvent de M. Hyde de Neuville à M. Devéze conviction. (Lettre ). --- Page 495 --- ( 473 ) Texagération , et je pourrais intolérance pour des ajouter, la méme même absence de tout opinions contraires, , la esprit d'analyse. > La similitude d'observation et jusqu'a la fin P. Et si, se soutiendra-t-elle et Tauthenticité en Amérique, le nombre les des faits ont subjugué préventions, forcé la toutes Tunanimité des couviction et étalli est-il réservé à la sentimens, un sort semblable Tont semblenous fièvre jaune de la Péninsule?.. et les choses en donner Theureux en sont venues présage, ce qui est relatif à cette au point que tout rester plus long temps question ne saurait sontaux prises; de serviles stationnaire, Les partis plus la liberté des entrsvesnenchainent les attaques discussions; de partet sont fréquentes, d'autre nions contraires animées; les sont tour-à-tour opisoutenues avec repoussées ou est trop vivement chaleur; en un mot; la lutte engagée, puisse en être pour que l'issue seul sera désormais long-temps incertaine: : le silence faite. Nous l'aveu d'une véritable dépouvons donc le dire n'estpase éloignéle 6 hautement : il de tous les vrais amis moncatgnappeleaties de voeux licité des Thumanité et de la féfondée peuples, ot nous verrons sur la bonne foi, les lexpérience dépendance. commander lumières et l'infrages, et assurer un Tunanimité des suftriomphe éclatant à la vé- silence faite. Nous l'aveu d'une véritable dépouvons donc le dire n'estpase éloignéle 6 hautement : il de tous les vrais amis moncatgnappeleaties de voeux licité des Thumanité et de la féfondée peuples, ot nous verrons sur la bonne foi, les lexpérience dépendance. commander lumières et l'infrages, et assurer un Tunanimité des suftriomphe éclatant à la vé- --- Page 496 --- (4 474 ) rité, de quelque côté qu'elle doive de cette se trouver : d'immenses sconcordeuniverelle des esprits jailliront avantages. En effet, par des qu'ilsoit prouvé exotique, constituant germe eeaties essentiellement la fièvre jaune, pent se reproduire lade, et s'éterniser par un individu mamettant partout où il par plusieurs en se transdoute, plus sera porté : alors plus de d'hésitation; ; au lieu de délibérer menace Wfaradr:foaeninmuir prochaine, il faut le d'une invasion mier retranchement, surprendre dans son prel'y confiner, partout où l'y anéantir; ilapparaitra, qu'il soit poursuivi, cerné,enveloppé de toutes les moindres issues, les parts;qu'on lui coupe tions; mais surtout moindres communicapoint de lenteurs, point de deni-mesures.pointe de ces précautions toujours plus nuisibles tardives, de l'exécution qu'utiles. De la célérité ration dépend ici tout le succès de : de vains l'opécacher ménagemens, et le son existence sont dessein de Que l'autorité s'arme donc toujours dangereux. de toute l'activité de toute la sévérité, anéantir un ennemi possibles pour comprimer et de ses progrès que la rapidité effrayante rendrait bientôt raison de salut public indomptable. La pourrait avoir de justifiera tout ce que pour quelques rigoureux. de barbare même individus, T'exécution des me- --- Page 497 --- ( - 475 ) sures commandées par la nécessité dans térêt de tous : Salus l'inMais qu'au contraire poputi suprema lex esto. des faits recueillis en différens innombrables, par des temps et en différens lieux observateurs judicieux et viennent attester que la fièvre indépendans, munique jamais hors des jaune ne se com - causes générales lieux où agissent les et locales qui la que cette consolante doctrine produisent; proclamée d'un assentiment soit reconnue, 3 relations sociales unanime, alors les n'aura resteront libres, le plus d'entraves. des commerce par une longue et pénible équipages épuisés veront plus dans le navigation ne trouvoisinage des terres marécageuses, où on les retient en germes de maladies funestes quarantaine, dcs et amis ne se constitueront , des peuples voisins d'apparente hostilité, plus dans un état n'auront des cordons sanitaires plus la mission de Mézence à une d'infliger le supplice chaînant toute population entière en l'enqui la dévore vivante auprés du foyer de mort (). les victimes ne seront plus (9) La jeune et élogquente auteur de Sainte-Camille a de l'éloge des soeurs effrayante énergie dans exprimé la même idée avec une ces deux vers : € Les soldats plus craels encor le Ler repoussent vivant dans le sein que fléau, dutombean. * à une d'infliger le supplice chaînant toute population entière en l'enqui la dévore vivante auprés du foyer de mort (). les victimes ne seront plus (9) La jeune et élogquente auteur de Sainte-Camille a de l'éloge des soeurs effrayante énergie dans exprimé la même idée avec une ces deux vers : € Les soldats plus craels encor le Ler repoussent vivant dans le sein que fléau, dutombean. * --- Page 498 --- 475) séquestrées avec le mai, sans ni le combattre pouvoir ni le fuir ; alors les infortunés ne Périront pas sans eau malades qui les pour étancher la soif à leurs consume, sans secours pour les arracher propres excrétions, sans consolation pour adoucir l'horreur des derniers d'une affreuse existence alors momens resteront ; les cadavres ne. plus sans sépulture, les abandonnés dans maisons, au milieu des rues, des places bliques; et l'on ne verra plus se renouveler puhideux spectacle d'une femme le cadavre de son expirante sur le époux mort depuis et d'un enfant à la mamelle cinq jours 9. la faim, qui, tourmenté par rongeait en criant le sein de sa mère enfin, l'on ne verra plus la terreur seule (1); contagion de la propager au loin, et en tous la maladie et la mort, étouffer lieux, tous les sentimens de pitié, faire méconnaître les lois de Thospitalité, autoriser des sacrées arbitraires, mesures vaines, injurieuses à T'humanité, et en repoussant les cultivateurs qui viennent des vivres frais, livrer apporter breuse une population nomaux craintes de la disette ouaux de la faim, , comme angoisses pour réunir et en même temps tous les genres de calamité multiplier !.. Car tel est l'affreux, mais trop véridique tableau (1) Rapport de la comm, franç. p. 45. --- Page 499 --- ( 477 ) des maux sans nombre dont s'est renouvelé, ,chaque T'horrible spectacle venue le théâtre d'une fois qu'une contrée, deété assiégée des terreurs maladie épidémique, a Que si de la contagion. quelqu'un était tenté de nous d'exagération, ce serait accuser des contagionistes encore le témoignage querions, ce serait eux-mêmes que nous invoe On sait, dit ce médecin, surtout celui de M. Bally : des que pendant le règne des grandesépidémics, maladies la terreur est le et de la véhicule rité prouvée parl'histoire contagion ; c'est une védéfaites des armées des longs siéges et des cable d la fievre : vérité tien plus applision (1)., jaune qu'à toute autre lé-. Nous serait-il permis d'espérer cherches, en faisant jaillir du que nos recontraires quelques choc des opinions doit dissiper étincelles de la lumière qui l'obscuritéde ce point de contribueront à doctrine, rables P. Nous prévenir des suitesaussi déploplus belle, la Tavouerons, ce serait à nos yeux la efforts plus douce s puisque nous aurions récompense de nos Thumanité !. servi la cause de (1) Bally(p. 566:) FIN. ches, en faisant jaillir du que nos recontraires quelques choc des opinions doit dissiper étincelles de la lumière qui l'obscuritéde ce point de contribueront à doctrine, rables P. Nous prévenir des suitesaussi déploplus belle, la Tavouerons, ce serait à nos yeux la efforts plus douce s puisque nous aurions récompense de nos Thumanité !. servi la cause de (1) Bally(p. 566:) FIN. --- Page 500 --- TABLE DES MATIERES Rapport de l'Académie des sciences. Avant-propos. . Pages. CHAPITRE PREMIER. VII Coup-d'acil -S. Diflrencedesopiniones général. . jaune. . ssurl'origine de la fièvre S. Sur ses causes. S. Sur sa nature. . S. Sur les résuliats des autopsies S. Sur sa cadavériques. 40 thérapeutique. . CHAPITRE DEUXIENE, de la Section 1". Définition contagion. -S Du virus rigoureuse de la contagion. 73 proprement dit, ses Section II. De caractères. l'épidémie, son acception S. Epidémies divisées en deux générale, 77 S. classes. . Constitationnelles. S. Epidémi-n Section III. De miasmatiques. . l'infection, son acception. -S. Efluves infectans, leurs sources, leurs causes productrices; 2 leurs effets, etc, e S. Différence des miasmes d'avec le CHAPITRE virus. TROISIÈME, son Section I. objet. . Description des épidémies de SaintDomingue. e : a S. De Charleston de la Caroline - S. De du Sud. I1O Minorque. . S- De la Barbade . S. De la Dominique. a S. De Philadelphie, S D'Egypte. . S. De Saint-Domingue. --- Page 501 --- (4) S. De Livourne. : S. De la Guadeloupe. . S. De Gibraltar. . S De Séville et Cadix. S. De Barcelonne. - Section II. Causes de ses épidémies ci-dessus, pages 156, 156, 162, dans l'ordre 179, 186,188, 194, 165, 167, 174, -S. Ces 196, ifig, 210. épidémies ont elles d'autres nalogie 2 points d'aS. meresemeeti-erad P. CHAPITRE QUATRIEME. Son Scction I. Faits en faveur de objet que. . imporistion.t-épu - S. 2 époque. . -S. 3. époque. Section II. Réfutation du CHAPITRE système d'importation. 25r CINQUIÈME. Son Section I. Faits en faveur de la objet. e Se tion II. Faits contre la contagion - S. Faits qui prouvent contagion. - munique pas hors du que la fièvre ne se com- - S. De l'inoculation du virus foyer d'infection. . . 519 S. de la fièvre Développement spontané de la jaune. - 578 sur les vaisseaux. fièvre jaune -S. réfutation des . les principaux faits allégués par contagionistes. . -S. Mode de propagation de la fièvre CHAPITRE SIXIÈME. jaune. e Conclusion. Raisonnemens. pas hors du que la fièvre ne se com- - S. De l'inoculation du virus foyer d'infection. . . 519 S. de la fièvre Développement spontané de la jaune. - 578 sur les vaisseaux. fièvre jaune -S. réfutation des . les principaux faits allégués par contagionistes. . -S. Mode de propagation de la fièvre CHAPITRE SIXIÈME. jaune. e Conclusion. Raisonnemens. --- Page 502 --- 07-131 ERRATA. Pag. 55 entiét mobide. . lisez entiét Pag. 100 woh give thier... lisez who morbide. Pag. 101 Blene... lisez Blanc. give their. Pag. prevolent und... lisez prevatent and. Pag. 103 et 106 contagions diseases. diseases.. e lisez contagious Pag. 118 essais ou diseases... lisez Pag. 142 distinguer d'alors essay on diseases. alors d'avec. avec lisez... distinguer Pag. 167 Ifia èvre... lisez la Rèvre. Pag. 163 on account... lisez an account. Pag. leibsh... lisez Leib. Pag. 167 u cède... lisez et cède. Pag. 165 a suffocante... lisez csuffocante. Pag. 176 chevalier Poissonniere.. chevalier. -Desperières . lisez Rolwannior-Deperiras Pag. 196 Barthe... lisez Berthe. --- Page 503 --- E823 8t65r --- Page 504 --- --- Page 505 --- --- Page 506 ---